施雪松；时开网
妊高征是临床常见的孕期并发症,而妊高征性心脏病又是妊高征的严重并发症,常可引起孕产妇心律失常、心肌损害,甚至心衰,且与病情轻重、预后有密切关系是导致围产期母婴严重并发症和死亡率增高的重要原因 [1].现报道如下.
作者：张文杰 刊期： 2009年第29期
目的 通过对1370名职工进行体检,以评估全县职工的健康状况.方法 在县体检中心进行,包括内、外、妇等科室及部分实验室检查.结果 脂肪肝、高血脂、高血压为主要疾病,妇科以乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂为主要疾病.结论 职工健康状况欠佳,亟待加强保健和治疗.
作者：党丽琴 刊期： 2009年第29期
目的 探讨粘连性肠梗阻的微创手术方法,预防再粘连.方法 2003～2008年收治粘连性肠梗阻25例,既往手术种类有阑尾切除术12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除术1例,肠破裂修补2例,宫外孕1例,子宫切除术5例.粘连类型:肠管与原切口粘连成角18例,肠管间粘连成角3例,网膜与原切口形成束带粘连4例.结果 全部病例均经腹腔镜进行了粘连松解术.结论 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻是安全可行的,对适应症的选择及第一孔位置的选择是手术成功的关键.
作者：周春明；刘晓飞；孙彦辉 刊期： 2009年第29期
随着世界卫生组织提出健康的新定义:健康,不但没有躯体疾病,还要没有心理疾病.心理护理便在我国传播开来.本文讨论了心理护理在整个临医疗中的应用,重点分析和探索了心理护理不利因素和解决问题的对策.
作者：刘平安；蔡霞 刊期： 2009年第29期
目的 了解糖尿病患者胰岛素笔注射针头使用情况并进行分析,找出患者操作的误区,防止笔用针头重复使用对病人造成伤害. 方法采用自行设计的胰岛素笔注射相关信息调查评价表对206例接受胰岛素笔注射的门诊病人进行评估,其中腹部注射区域皮肤状况由糖尿病专科护士进行评估,并对结果进行相关因素分析.结果 胰岛素针头重复使用情况普遍,重复使用一次性胰岛素笔用针头主要与经济、年龄、文化程度、观念、风险教育有关,49.51%的患者腹部注射区域存在异常.结论 糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病教育需进一步加强,护理人员在指导胰岛素注射时,应针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行教育干预,提高病人对重复使用危害性的认识,减少注射造成的损害.
作者：杨萍；杨京晶 刊期： 2009年第29期
目的 了解长期血透患者营养状态和探讨治疗对策.方法 选取98例为长期维持性血液透析患者,进行营养状兄调查.其中选取48例长期维持性血液透析患者分为卡尼汀治疗组和对照组,以评价左卡尼汀的疗效.结果 对98例血液透析患者进行SCG评估,总营养不良的发生率为59.2%.营养状况与饮食、透析充分性、年龄(＞65岁)有明显的相关性.左卡尼汀治疗组患者在治疗3个月后血浆白蛋白、血红蛋白(Hb)水平升高,血清瘦素水平降低,与对照组相比有显著性差异( P>0.05).结论 长期维持性血液透析患者普遍存在有营养不良的问题,给予左卡尼汀静脉注射治疗,可防止营养不良等相关并发症的出现.
作者：解桂芝；崔岩；王锐艳；孙薇 刊期： 2009年第29期
目的 总结和评价应用钢板治疗肱骨近端骨折失败的原因分析和治疗.方法 2001年7月至2009年5月,应用钢板治疗肱骨近端骨折169例,根据随访结果进行评估.结果 其中151例获得随访,失败8例.结论 提高手术技术的同时根据骨折的具体类型,制定正确的手术方案,才能获得较好的疗效
作者：贾永鹏；王众；俞立新；陈学强 刊期： 2009年第29期
目的 探讨在外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法 自2005年以来我院在外科护理中实施人性化护理.结果 通过在外科实施有效的人性化护理措施,患者对护理工作满意度为99.60%(1238/1243),未发生护理差错、事故和护理投诉.结论 人性化护理作为一种新型的护理模式,提高了护理的质量,使护理工作得到了患者及其家属的肯定,增加了医院的经济效益和社会效应.
作者：李穗燕；李秀梅 刊期： 2009年第29期
射频治疗子宫肌瘤的疗效及安全性、超声引导射频治疗子宫肌瘤是新兴的有效的妇科微创术.与传统经腹剔除肌瘤相比具有不需要麻醉、时间短、风险小、并发症少等优点,术后又降低了日后剖宫产率.
作者：马明霞 刊期： 2009年第29期
构建医学机能学实验教学体系已成为当前高职高专院校实验教学改革的突破口.近年来,各高职院校实验教学改革虽然取得了一定的成绩,但仍存在诸多问题,本文结合工作实际,对机能学实验教学体系改革模式进行了一些思考和探讨.
作者：李震；卢琼；韩伟；向思思；刘丽华；尹立 刊期： 2009年第29期
目的 测定四味姜黄胶囊中姜黄素的含量.方法 采用HPLC法.色谱柱为岛津shim-pack CLC-OD(6.0×150mm),流动相为乙腈-0.5%的冰醋酸溶液(45∶55),流速1mL/min,检测波长为430nm.结果 姜黄素在0.02～0.98ug范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.11%,RSD=1.89%.结论 本法分离度好,快速、简便,适用于四味姜黄胶囊中姜黄素的含量测定.
作者：曾莉；张良；周世玉 刊期： 2009年第29期
目的 评价支抗钉牵引方法在上颌骨矢状骨折治疗中的作用.方法 采用支抗钉颌内、颌间弹性牵引与其它方法联合使用的办法对17例上颌矢状骨折患者进行治疗,并随访3个月.结果 17例患者术后咬合关系均恢复良好,面中部无塌陷.结论 支抗钉弹性牵引是矢状骨折颌骨复位的有效手段,节省手术时间,减少损伤,与其它方法联合使用是治疗上颌骨矢状骨折的可靠方法.
作者：慕宗秩；薛燕；张力 刊期： 2009年第29期
目的 研究米索前列醇和催产素联合应用在预防产后出血中的临床效果.方法 将足月阴道分娩的产妇150例,随机分为米索前列醇加催产素联合治疗(以下简称联合治疗组)75例,单独用催产素组75例,观察第三产程时间及产后2h出血量.结果 第三产程时间联合治疗组为(5.82±2.56)min,催产素组为(8.08±4.15)min( P＜0.05).产后2h出血量联合治疗组(68.2±48.04)mL,催产素组(139.6±47.16)mL(P＜0.01).结论 米索前列醇和催产素联合应用有效缩短第三产程时间,减少产后出血,尤其是减少产后 2h出血量.
作者：周万慧 刊期： 2009年第29期
目的 探讨Tenor内固定系统对于胸腰段骨折的手术治疗疗效.方法 对2001年1月至2005年12月采用Tenor内固定系统治疗的胸腰段骨折且获得平均15个月随访的45例患者的手术疗效进行回顾性分析.男32例,女13例,年龄20～53岁,平均年龄35 岁.病史3h～5d,平均3.1d.所有患者均采用后路椎板减压+椎弓根系统内固定+横突间植骨.结果 无死亡病例.1例术后3d发生下肢深静脉血栓,给予留置下腔静脉滤网,防止血栓脱落;1例术后9个月发生内固定迟发性感染,给予彻底清创、内固定取出后痊愈.钉棒无折断,术后即刻椎体高度恢复率为96%,术后随访椎体高度恢复率为90%,植骨均获得融合.Frankel分级术后较术前神经功能改善率达95.6%.结论 Tenor内固定系操作简便,复位效果优良,是胸腰段骨折手术治疗安全有效的内固定系统.
作者：马东印；范江涛；周自广；范久庆；王兴隆；刘爱华 刊期： 2009年第29期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18～20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
作者：程红平；孙宾；汪美英；彭锦标 刊期： 2009年第29期
目的 减少护理投诉及纠纷.方法 采用调查归纳分析法找出问题,针对问题采用目标管理的方法逐条解决.结果 找到引起患者投诉的7个方面的原因及解决方法.结论 采用此方法可达到减少护理投诉及纠纷的目的.
作者：李花月；曹克强 刊期： 2009年第29期
目的 探讨慢性腰腿痛患者的相关CT影像及其临床应用价值.方法 对82例腰椎病变CT检查及治疗后随访相关资料进行回顾性分析.结果 82例中因腰椎间盘退变致椎间盘膨出74例,占90.29%;椎间盘突出64例,占78.04%;骨性椎管狭窄17例,占20. 78%;退行性椎体滑脱7例,占8.5%;后纵韧带钙化13例,占15.85%;黄韧带肥厚11例,占13.41%.结论 腰椎间盘病变是慢性腰腿痛的主要原因,并且具有典型的CT影像.其伴发的椎管、侧隐窝狭窄,纵韧带钙化也是部分原因.因此,正确分析腰椎CT影像特征对协助临床治疗具有重要意义.
作者：孟凡怀 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后患者并发症的护理.方法 78例行经皮肝穿刺胆道内外联合引流术的患者.结果 78例患者术后7例出现胆道感染、6例血性胆汁、4例引流管渗液,经对症治疗后均好转.结论 掌握经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后可能发生的并发症,及时发现并处理异常现象,可以减少或避免并发症的发生,达到满意的治疗和护理效果.
作者：唐碧英；陈丽娜；吕玉娥；刘幼方；曾讯 刊期： 2009年第29期
随着现代社会的发展,在世界范围内口腔颌面部恶性肿瘤的发病率逐年升高,在我国口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌常见,多发生于40～60岁的成人,男性多于女性.治疗大多数仍以手术根治性切除为主,治疗成功与否与护理质量有密切的关系.现就我科自2007年以来收治的52例口腔恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,现将护理体会总结如下.
作者：辛巧玲；聂珍珠；陈旭峰 刊期： 2009年第29期
目的 用平阳霉素在瘢痕疙瘩组织内浸润注射,使瘢痕疙瘩能快速变软、变平,控制其再生与发展, 消除临床痛痒等自觉症状.方法 对44例瘢痕疙瘩病人,应用平阳霉素每次注射5～8mg,皮损面积过大者可一次注射多个部位或分区域、分次治疗, 一次用量大在8mg以内,疗程间隔为1个月.结果 本组治疗44例病人,痊愈26例,约占59.1%,显效11例,约占25.0%,有效5例,约占11.4%, 无效2例,约占4.5%,总有效率95.5%.结论 本方法对瘫痕疙瘩疗效确切,具有疗程短、见效快、远期疗效好、安全、实用、方法易掌握等优点,为一种较理想的治疗瘢痕疙瘩的方法.
作者：刘屹嵩；魏冰 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
