辛巧玲；聂珍珠；陈旭峰
目的 探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值.方法 对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素.结果 280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)>13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关.结论 认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生.
作者：肖亚琴 刊期： 2009年第29期
目的 探讨老年人股骨颈骨折和粗隆间骨折骨折两种固定方式的比较及临床随访结果. 方法选取我院2004年1月至2007年12月的老年人创伤性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折进行手术者共90例,术中均采用X光机透视下复位及固定,其中采取解剖型钢板螺钉内固定者48例,可调节单臂式骨外固定架固定者42例.对所有病例均从手术时间、术中切口长度、术中出血量、术后康复锻炼及骨折平均愈合时间、术后住院时间来进行比较.结果 2组病倒均得到随访,术后随访13～30个月,平均21个月,2组病例均未出现感染、骨折移位、固定器械松动和断裂等并发症.外固定架组有2例出现钉道反应;解剖型钢板固定组未见特殊反应.解剖型钢板固定组术后住院时间12～16d,平均13.8d;外固定架固定组术后住院时间12～15d,平均13.6d,术后3个月Harris评分分别为平均 91.4和91.7分,2组数据差异无统计学意义;解剖型钢板固定组的手术时间平均为73.5min,术中出血量平均225.5mL,切口长度平均12. 6cm,术后第1、2、3天的平均VAS疼痛评分分别为4.6(3～6)、3.8(2～5)、2.9(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均88.3,骨折骨性愈合时间平均11.3个月;外固定架固定组的手术时间平均为33.6min,术中出血量平均102.5mL,切口长度平均6.8cm,术后第1、2、 3天的平均VAS疼痛评分分别为3.9(3～5)、2.9(2～5)、2.3(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均90.4,骨折骨性愈合时间平均13. 2个月,差别有统计学意义.结论 对于老年人股骨颈骨折和粗隆部骨折要根据患者的具体情况选择适合的固定方式.对于体质较好, 能耐受较长时间手术,影像学提示骨质质量较好的老年患者,宜选择解剖型钢板固定,能获得较好的生物力学固定和稳定性,利于骨折愈合;而对于体质较差,不能耐受长时间手术,影像学提示骨质质量欠佳者,为减少创伤,宜选择外固定架固定.
作者：周卫雄；黄武 刊期： 2009年第29期
目的 探讨β-受体阻断剂倍他乐克对慢性心衰患者QT离散度(QTd)的影响.方法 采用随机分组的方法,将65例慢性心衰患者分为治疗组和对照组,观察用倍他乐克治疗第1天、第7天、第14天、第21天QTd的变化.结果 慢性心衰治疗组与慢性心衰对照组比较,入院第1天心电图之QTd无显著差异,治疗第7、14、21天比较2组QTd有显著差异;慢性心衰治疗组第1天与第7、 12、21天相比较QTd均有显著性差异;慢性心衰治疗组第7天与第14、21天相比较和慢性心衰对照组慢性心衰治疗组第1天与第7、12、 21天相比较,QTd均有不同程度降低,但无显著性差异.结论 倍他乐克能显著降低慢性心衰患者的QTd,使心肌复极化趋向同步,能有效的防止恶性室性心律失常的发生.
作者：李桂林 刊期： 2009年第29期
中心药房摆药是加强医院药品管理的一个重要环节.如何进一步完善摆药工作,提高摆药的速度,增加摆药的准确性,进而为患者安全用药提供保障.这是当前药房药剂人员及药房摆药护士需要认真考虑的问题.
作者：杨志伟 刊期： 2009年第29期
SARS、甲型H1N1流感等全球性的公共卫生事件时刻提醒我们对我国卫生防疫工作的重要性予以.加大力度促进和加强我国卫生防疫工作是当前公共卫生事业的重中之重.本文就我国卫生防疫工作的现状和应对措施作一综述,为我国卫生防疫工作提供一定理论基础.
作者：赵婉玥；李文胜；王淑丽 刊期： 2009年第29期
目的 说明影响卫生职业院校学生实践能力培养的原因及对策.方法 采用分析论证的方法.结果 通过分析论证,提出了盲目办学、实验与实习办学条件和管理水平低是影响医学生实践能力培养的主要原因,并指出强化行政管理,杜绝盲目办学、完善实践教学办学条件、提高实践教学管理水平是解决卫生职业院校学生实践能力培养的有效途径.结论 卫生职业院校学生实践能力培养亟待加强.
作者：韩俊生 刊期： 2009年第29期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是院内获得性肺炎常见的类型之一,其发病率较普通病房高3～10倍.因此研究呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理对策有十分重要的意义.
作者：詹明萍；彭容 刊期： 2009年第29期
目的 探讨C反应蛋白测定结果对心血管疾病死亡率的影响.方法 将研究对象依据基线时有无心血管疾病以及C反应蛋白水平分为2组2水平进行研究.结果 无论基线有无心血管疾病,C反应蛋白水平增高组,心血管病死亡率明显增加.结论 C反应蛋白是预测心血管死亡率的独立危险因素,其C反应蛋白水平与心血管死亡率有着明显相关性.
作者：马晓茹；张淑丽 刊期： 2009年第29期
目的 探讨安全护理对急性酒精中毒患者身体安全事件的影响.方法 选择2007年3月至2007年8月68例急性酒精中毒患者(观察组)实施安全护理措施,并与2005年6月至2006年1月未实施安全护理的72例急性酒精中毒患者(对照组)比较,观察其危险的发生率.结果 观察组危险率为4.4%,而对照组危险率为16.7%,2组之间差异显著( P<0.05).结论 安全护理有助于减少急性酒精中毒患者身体安全事件的发生.
作者：毕玉兰；陈小琼；吴鲜花；李美花 刊期： 2009年第29期
目的 总结和评价应用钢板治疗肱骨近端骨折失败的原因分析和治疗.方法 2001年7月至2009年5月,应用钢板治疗肱骨近端骨折169例,根据随访结果进行评估.结果 其中151例获得随访,失败8例.结论 提高手术技术的同时根据骨折的具体类型,制定正确的手术方案,才能获得较好的疗效
作者：贾永鹏；王众；俞立新；陈学强 刊期： 2009年第29期
基于应用型的护理专业人才培养对实践教学提出了新的挑战,本文以高等护理课程分析出发,归纳了实践教学的类型,总结了不同类型实践的操作要点,对提高应用型人才的培养具有积极的指导意义.
作者：高乃尧；王耀贵 刊期： 2009年第29期
目的 探讨粘连性肠梗阻的微创手术方法,预防再粘连.方法 2003～2008年收治粘连性肠梗阻25例,既往手术种类有阑尾切除术12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除术1例,肠破裂修补2例,宫外孕1例,子宫切除术5例.粘连类型:肠管与原切口粘连成角18例,肠管间粘连成角3例,网膜与原切口形成束带粘连4例.结果 全部病例均经腹腔镜进行了粘连松解术.结论 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻是安全可行的,对适应症的选择及第一孔位置的选择是手术成功的关键.
作者：周春明；刘晓飞；孙彦辉 刊期： 2009年第29期
目的 比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣.方法 应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析.结果 行腹腔镜手术组与开腹手术组对比:S(1)年龄,产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义( P>0.05);(2)腹腔镜手术组时间(61±20)min,开腹组(85±27)min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组(P<0.01);(3)腹腔镜组平均出血量(170±113.72)mL,开腹组平均出血量(689.75±243.00)mL,前者明显少于后者(P<0.001);(4)腹腔镜组住院日数(3.3±1.2)d,开腹组(5.2±1.1)d,前者明显少于后者( P<0.05);(5)2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义( P>0.0.5).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益.
作者：杨建梅；李建华 刊期： 2009年第29期
随着社会的发展,医院的改革,教育教学方法也应有所转变.传统教学以讲授为主的形式,教师站在讲台上照本宣读的样式, 存在很多的弊端.实施开放式课堂是以培养高技能、高素质、实用型人才为目的,使教学的内容和形式都开放,提高师生参与性,变成以研究讨论为主的一种新的教学模式.现以<外科护理学>的教学角度阐述开放式课堂.
作者：徐秀芝 刊期： 2009年第29期
目的 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果.方法 回顾性分析2006年12月至2008年12月来我院妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术后的治疗结果.结果 78例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤,无一例发生产褥感染及无一例二次手术.结论 对妊娠合并子宫肌瘤依据患者实际情况在剖宫产同时选用合理的手术方法行宫肌瘤切除术,是一种有效的治疗方法.
作者：徐晖 刊期： 2009年第29期
目的 评价超声在诊断急性阑尾炎中的作用.方法 搜集本院339例急性阑尾炎做超声检查病人作回顾性调查.结果 急性阑尾炎314例,与手术、病理诊断符合率为93%,误漏诊25例.结论 超声检查很难见到正常阑尾组织.超声在急性阑尾炎和其他急腹症鉴别诊断中具有重要作用,为阑尾炎分型提供参考,选择合理的治疗方法.
作者：王红萍 刊期： 2009年第29期
目的 了解清远市普通工厂女工妇科健康状况.方法 我院于2009年3月对清远市28个工厂女工进行免费乳腺及妇科普查,取阴道分泌物涂片做清洁度检查,共有409人参加.结果 409名女工中乳腺增生243例,占59.41%;阴道清洁度在Ⅲ度以上的有 124例,占30.32%.结论 工厂女工阴道清洁度令人担忧.一半以上受乳腺增生的困扰.
作者：王梅娥 刊期： 2009年第29期
目的 用平阳霉素在瘢痕疙瘩组织内浸润注射,使瘢痕疙瘩能快速变软、变平,控制其再生与发展, 消除临床痛痒等自觉症状.方法 对44例瘢痕疙瘩病人,应用平阳霉素每次注射5～8mg,皮损面积过大者可一次注射多个部位或分区域、分次治疗, 一次用量大在8mg以内,疗程间隔为1个月.结果 本组治疗44例病人,痊愈26例,约占59.1%,显效11例,约占25.0%,有效5例,约占11.4%, 无效2例,约占4.5%,总有效率95.5%.结论 本方法对瘫痕疙瘩疗效确切,具有疗程短、见效快、远期疗效好、安全、实用、方法易掌握等优点,为一种较理想的治疗瘢痕疙瘩的方法.
作者：刘屹嵩；魏冰 刊期： 2009年第29期
卫生应急基本物资储备是开展卫生应急工作的重要课题,常态下发生的突发公共卫生事件,我市疾病预防控制中心现有的应急物资基本能够满足处置突发事件的需求.但是,按照卫生行政管理部门、医疗卫生机构所承担的卫生应急职能,对照江苏省县(市、区)级卫生应急基本物资储备标准,还有一定的差距,政府下拨的卫生事业经费中,还没有专项的卫生应急基本物资储备经费.建议地方政府依法建立健全应急物资储备制度,确保应急物资储备所需的经费,使物资储备实现科学化,规范化.
作者：钱均琪；蔡敏；常伟冰 刊期： 2009年第29期
目的 提高门诊药房计算机管理账物相符率.方法 从药房计算机系统运行和药品流通管理的各个环节分析账物不符原因,并提出解决措施.结论 通过加强对药品流通各个环节管理,完善工作制度,可提高药房账物相符率.
作者：张岚 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
