王红萍
目的 探讨64层螺旋CT冠脉成像(MSCT)与门控核素心肌灌注断层显像(SPECT)的临床意义.方法 回顾性分析我院2008年6月至009年6月期间行64层螺旋CT冠脉成像及放射性核素心肌灌注断层显像检查的54例临床拟诊冠心病患者,并对这2种检查方法的结果进行比较.结果 64层螺旋CT冠脉成像阳性预测值87.12%,心肌灌注断层显像阳性预测值86.49%.结论 在冠心病诊断上,核素心肌灌注断层显像与64层螺旋CT冠脉成像之间有高度的一致性,两者相结合可提高对冠心病的诊断水平.
作者：曹东平；乔淑章 刊期： 2009年第29期
卫生应急基本物资储备是开展卫生应急工作的重要课题,常态下发生的突发公共卫生事件,我市疾病预防控制中心现有的应急物资基本能够满足处置突发事件的需求.但是,按照卫生行政管理部门、医疗卫生机构所承担的卫生应急职能,对照江苏省县(市、区)级卫生应急基本物资储备标准,还有一定的差距,政府下拨的卫生事业经费中,还没有专项的卫生应急基本物资储备经费.建议地方政府依法建立健全应急物资储备制度,确保应急物资储备所需的经费,使物资储备实现科学化,规范化.
作者：钱均琪；蔡敏；常伟冰 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后患者并发症的护理.方法 78例行经皮肝穿刺胆道内外联合引流术的患者.结果 78例患者术后7例出现胆道感染、6例血性胆汁、4例引流管渗液,经对症治疗后均好转.结论 掌握经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后可能发生的并发症,及时发现并处理异常现象,可以减少或避免并发症的发生,达到满意的治疗和护理效果.
作者：唐碧英；陈丽娜；吕玉娥；刘幼方；曾讯 刊期： 2009年第29期
中心药房摆药是加强医院药品管理的一个重要环节.如何进一步完善摆药工作,提高摆药的速度,增加摆药的准确性,进而为患者安全用药提供保障.这是当前药房药剂人员及药房摆药护士需要认真考虑的问题.
作者：杨志伟 刊期： 2009年第29期
目的 观察左旋卡尼汀对冠心病并糖尿病患者临床疗效.方法 60例冠心病并糖尿病患者随机分为常规治疗组(对照组,30例)和左旋卡尼汀组(治疗组,30例),对照组给予抗血小板、钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂及硝酸脂类药物等常规治疗治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀5g静脉滴注,1次/d ,连续用药21d.观察治疗前及治疗后患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量及血糖血脂的变化.结果 与治疗前相比,治疗组的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量明显改善,同时血糖明显下降.结论 左旋卡尼汀可以辅助治疗冠心病并糖尿病患者,减轻心肌缺血及临床症状,同时可降低血糖.
作者：遇波；程向荣；石穆穆 刊期： 2009年第29期
目的 探讨动态血糖监测系统(cGMs)在老年2型糖尿病患者中应用的预见性护理.方法 分析老年2型糖尿病(DM)患者动态血糖监测的操作管理方法,有针对性地做好心理护理,生活指导,动态血糖监测相关知识的教育,cGMS的管理.结果 98例老年2型DM患者在监测期间日常生活基本不受影响,均能顺利完成监测,无穿刺部位感染等不良反应结论规范的预见性护理使老年患者行cGMs监测有很好的耐受性,可以提高老年DM患者的生活质量.
作者：陈翠霞；何苗；涂莉莉；张凤玲 刊期： 2009年第29期
本文通过我院眼科专科医院近九年单种疾病的统计分析,评价年龄相关因素对孔源性视网膜脱离、老年性白内障、原发型闭角性青光眼的影响.
作者：金若雷；严滢滢 刊期： 2009年第29期
随着社会的发展,医院的改革,教育教学方法也应有所转变.传统教学以讲授为主的形式,教师站在讲台上照本宣读的样式, 存在很多的弊端.实施开放式课堂是以培养高技能、高素质、实用型人才为目的,使教学的内容和形式都开放,提高师生参与性,变成以研究讨论为主的一种新的教学模式.现以<外科护理学>的教学角度阐述开放式课堂.
作者：徐秀芝 刊期： 2009年第29期
目的 探讨β-受体阻断剂倍他乐克对慢性心衰患者QT离散度(QTd)的影响.方法 采用随机分组的方法,将65例慢性心衰患者分为治疗组和对照组,观察用倍他乐克治疗第1天、第7天、第14天、第21天QTd的变化.结果 慢性心衰治疗组与慢性心衰对照组比较,入院第1天心电图之QTd无显著差异,治疗第7、14、21天比较2组QTd有显著差异;慢性心衰治疗组第1天与第7、 12、21天相比较QTd均有显著性差异;慢性心衰治疗组第7天与第14、21天相比较和慢性心衰对照组慢性心衰治疗组第1天与第7、12、 21天相比较,QTd均有不同程度降低,但无显著性差异.结论 倍他乐克能显著降低慢性心衰患者的QTd,使心肌复极化趋向同步,能有效的防止恶性室性心律失常的发生.
作者：李桂林 刊期： 2009年第29期
目的 探讨腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 自2005年1月至2007年11月,对60例中央型腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘摘除+CAGE植骨椎间融合+椎弓根系统内固定术,并分析临床疗效.结果 本组60例均获随访,平均随访25.3个月,手术效果按照MacNab标准评定:优58例,良1例,可1例,优良率为98. 3%.结论 在严格选择手术适应证的情况下,腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术的近中期临床疗效满意, 该方法具有固定可靠、植骨融合率高和术后恢复快等优点.
作者：周永春；张朝跃；罗婧 刊期： 2009年第29期
目的 研究腹腔镜下筋膜内全子宫切除的手术疗效和可行性.方法 回顾分析海安县李堡中心医院2006年1月至2007年6月收治的80例腹腔镜筋膜内全子宫切除术患者的手术情况及术后疗效. 结果腹腔镜筋膜内全子宫切除是一种安全、可行的子宫切除方法.结论 腹腔镜筋膜内全子宫切除术不但术后恢复快、感染率低、并发症少,而且可减少宫颈残端癌的发生,提高患者的生存和生活质量.
作者：王海燕 刊期： 2009年第29期
目的 分析复杂性胫腓骨骨折的临床护理措施.方法 112例复杂性胫腓骨骨折作为研究对象,17例患者采用非手术治疗, 其中12例患者采用牵引治疗,5例患者采用石膏固定处理;95例患者均采用手术治疗,其中74例患者采用切开内固定方式,9例患者采用外固定支架,12例患者应用血管神经吻合治疗,其中有10例患者行骨筋膜切开减压.结果 75例胫腓骨多段骨折中,70例正常愈合,5例延迟愈合;25例合并软组织缺损的胫腓骨粉碎骨折中19例正常愈合,6例后经过二次手术及控制感染的处理措施后均愈合.12例合并血管神经损伤的胫腓骨骨折均正常愈合,无肢体坏死发生.6例患者存在不同程度的膝关节功能障碍,其余肢体功能均恢复良好.结论 复杂性胫腓骨骨折的临床护理应采用现代的整体护理模式,重视患者的心理护理,加强功能锻炼的指导,针对性的实施功能锻炼指导,从而促进患者尽快康复.
作者：张红梅 刊期： 2009年第29期
目的 观察曹氏七仙花天茶对妊娠高血压综合征的疗效.方法 用曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕56例,对照组分别选用尼莫地平治疗.结果 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕发作总有效率89.29%,存在特别显著性差异( P＜0.01).结论 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕有较好疗效.
作者：王随英 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值.方法 对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素.结果 280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)>13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关.结论 认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生.
作者：肖亚琴 刊期： 2009年第29期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种行为相关性疾病,指导社区老年冠心病患者在平时的生活中注意纠正不良的健康行为因素,建立正确的健康行为具有十分重要的意义.本文就此进行简要综述.
作者：王莹洁；林梅 刊期： 2009年第29期
内源性大麻素(eCBs)是在各种生理和病理过程中具有重要作用内源性脂质介质,通过结合和激活大麻素受体调节突触功能.环氧合酶-2(COX-2)是催化花生四烯酸转化为前列腺素的限速酶,广泛参与脑创伤、缺血诱导的神经元损伤、炎症反应及神经退行性疾病等.eCBs及其COX-2氧化代谢物形成新颖的前列腺素在突触传递和可塑性中起着不同的作用.因此,阐明eCBs的COX-2氧化代谢物在突触信号中的作用,有助于理解eCBs及其COX-2氧化代谢物在COX-2相关的神经退行性疾病中的作用机制,为减轻或阻止由于COX-2的过度表达导致的神经退行性疾病探索新的治疗方法和途径提供依据.
作者：杨红卫 刊期： 2009年第29期
目的 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿的临床效果.方法 101例前庭大腺囊肿及脓肿患者随机分为2组,观察组51例,采用高频电波刀治疗前庭大腺囊肿或脓肿;对照组50例,行常规前庭大腺囊肿或脓肿造口术.结果 观察组术中无出血;平均手术时间较对照组显著缩短,有统计学差异;术后局部无红肿、疼痛等不适,炎症缓解或消退迅速,创口愈合快;远期无局部瘢痕形成,亦无复发.结论 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿临床效果优于常规方法.
作者：谢佩霞 刊期： 2009年第29期
目的 观察早期康复联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将38例急性脑梗死患者随机分为治疗组(19例)和对照组(19例),对照组应用常规(静脉滴注葛根素,口服肠溶阿司匹林)治疗,对照组在常规治疗的基础上加用早期康复训练每日1次,每次 1h和依达拉奉30mg,静脉滴注,bid,连续治疗15d.结果 2组疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复治疗联合依达拉奉治疗是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,值得临床推广应用.
作者：葛晓航；牛好敏；梁金花 刊期： 2009年第29期
目的 了解糖尿病患者胰岛素笔注射针头使用情况并进行分析,找出患者操作的误区,防止笔用针头重复使用对病人造成伤害. 方法采用自行设计的胰岛素笔注射相关信息调查评价表对206例接受胰岛素笔注射的门诊病人进行评估,其中腹部注射区域皮肤状况由糖尿病专科护士进行评估,并对结果进行相关因素分析.结果 胰岛素针头重复使用情况普遍,重复使用一次性胰岛素笔用针头主要与经济、年龄、文化程度、观念、风险教育有关,49.51%的患者腹部注射区域存在异常.结论 糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病教育需进一步加强,护理人员在指导胰岛素注射时,应针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行教育干预,提高病人对重复使用危害性的认识,减少注射造成的损害.
作者：杨萍；杨京晶 刊期： 2009年第29期
目的 评价超声在诊断急性阑尾炎中的作用.方法 搜集本院339例急性阑尾炎做超声检查病人作回顾性调查.结果 急性阑尾炎314例,与手术、病理诊断符合率为93%,误漏诊25例.结论 超声检查很难见到正常阑尾组织.超声在急性阑尾炎和其他急腹症鉴别诊断中具有重要作用,为阑尾炎分型提供参考,选择合理的治疗方法.
作者：王红萍 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
