谢佩霞
目的 分析降纤酶的ADR发生的特点,促进临床安全用药.方法 对CHKD期刊全文数据库中降纤酶引起的ADR进行整理归纳和分析.结果 降纤酶的ADR以出血反应为常见.结论 要加强对降纤酶不良反应的监测,不断提高产品安全性和有效性.
作者：宋乙平；方一清；柴华 刊期： 2009年第29期
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法 46例患儿随即分为2组.IVIG(22)例和对照组(24例)对照组给予白蛋白、菌栀黄静点,光疗,肝酶诱导剂等常规治疗.观察组在上述的基础上给予IVIG静脉注射丙种球蛋白400mg/(kg.d), 连续3d,观察总胆红素及间接胆红素的动态变化,以及黄疸消退时间,血红蛋白,网织红细胞,红细胞的变化.结果 3d后IVIG组在血清总胆红素降低及皮肤黄疸消退时间方面与对照比较,有显著差异( P<0.01);2组的光疗时间比较.无显著性差异(P >0.05),对照组的末梢血RBC、HB、和HCT显著低于治疗前( P<0.01),而IVIG组此3项指标治疗前后无显著性差异( P>0.05).结论 IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效,可有效防止或减轻溶血和高胆红素血症.
作者：史明杰 刊期： 2009年第29期
目的 评价索他洛尔对充血性心力衰竭德疗效和安全性.方法 随机将60例心功能Ⅱ～Ⅲ级的患者分为治疗组和对照组.对照组进行心力衰竭基础治疗,索他洛尔(治疗组)在心力衰竭基础治疗上加用索他洛尔口服治疗,索他洛尔从小剂量开始,每2周剂量加倍,逐渐递增至靶剂量,临床试验中严密观察2组的心功能指标.结论 索他洛尔在充血性心力衰竭常规治疗的基础上加用后,明显改善心力衰竭病人的心功能,降低病死率和住院率.
作者：赵丹妮；赵金梅 刊期： 2009年第29期
目的 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果.方法 回顾性分析2006年12月至2008年12月来我院妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术后的治疗结果.结果 78例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤,无一例发生产褥感染及无一例二次手术.结论 对妊娠合并子宫肌瘤依据患者实际情况在剖宫产同时选用合理的手术方法行宫肌瘤切除术,是一种有效的治疗方法.
作者：徐晖 刊期： 2009年第29期
目的 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿的临床效果.方法 101例前庭大腺囊肿及脓肿患者随机分为2组,观察组51例,采用高频电波刀治疗前庭大腺囊肿或脓肿;对照组50例,行常规前庭大腺囊肿或脓肿造口术.结果 观察组术中无出血;平均手术时间较对照组显著缩短,有统计学差异;术后局部无红肿、疼痛等不适,炎症缓解或消退迅速,创口愈合快;远期无局部瘢痕形成,亦无复发.结论 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿临床效果优于常规方法.
作者：谢佩霞 刊期： 2009年第29期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种行为相关性疾病,指导社区老年冠心病患者在平时的生活中注意纠正不良的健康行为因素,建立正确的健康行为具有十分重要的意义.本文就此进行简要综述.
作者：王莹洁；林梅 刊期： 2009年第29期
目的 探讨龋病治疗时制动儿童的方法.方法 对204例不合作儿童,按年龄分组,分别按要求予以固定制动,并对制动效果进行了护理观察.结果 经c2检验,说明人工固定和专用装置固定对婴儿具有相似效果( P>0.05),专用装置固定对幼儿及学龄前儿童的制动效果优于人工固定( P<0.05,P<0.01).结论 通过专用装置固定法给患儿治疗,大大缩短了治疗时间,达到安全诊疗的目的.
作者：洪彩霞；黄水珍；朱蔓群；陈映慈 刊期： 2009年第29期
医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,笔者就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨.
作者：樊飞 刊期： 2009年第29期
目的 了解糖尿病患者胰岛素笔注射针头使用情况并进行分析,找出患者操作的误区,防止笔用针头重复使用对病人造成伤害. 方法采用自行设计的胰岛素笔注射相关信息调查评价表对206例接受胰岛素笔注射的门诊病人进行评估,其中腹部注射区域皮肤状况由糖尿病专科护士进行评估,并对结果进行相关因素分析.结果 胰岛素针头重复使用情况普遍,重复使用一次性胰岛素笔用针头主要与经济、年龄、文化程度、观念、风险教育有关,49.51%的患者腹部注射区域存在异常.结论 糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病教育需进一步加强,护理人员在指导胰岛素注射时,应针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行教育干预,提高病人对重复使用危害性的认识,减少注射造成的损害.
作者：杨萍；杨京晶 刊期： 2009年第29期
目的 探讨改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折的疗效.方法 对我院2004年7月至2008年1月骨科收治的62名髌骨骨折患者采用了此种方法治疗,观察其术后疗效.结果 本组62例患者随访1～3年,其中优57例,占91.94%,良5例,占8.1%.结论 改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折牢固可靠,手术简便易行,有利于早期功能锻炼及膝关节功能恢复 [1].
作者：杨光；徐志坤 刊期： 2009年第29期
目的 观察早期康复联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将38例急性脑梗死患者随机分为治疗组(19例)和对照组(19例),对照组应用常规(静脉滴注葛根素,口服肠溶阿司匹林)治疗,对照组在常规治疗的基础上加用早期康复训练每日1次,每次 1h和依达拉奉30mg,静脉滴注,bid,连续治疗15d.结果 2组疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复治疗联合依达拉奉治疗是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,值得临床推广应用.
作者：葛晓航；牛好敏；梁金花 刊期： 2009年第29期
针对培训工作面临的难点问题,通过构建有特色的科室文化、制定培训的计划和标准、丰富培训的内容和形式、从细节入手规范护士操作操作程序、做好安全教育、培养护士从不同角度观察事物的能力,从而提高护士综合素质,为护士长做好管理工作打下坚实基础.
作者：苏嫦娥；闫利涛；王春营 刊期： 2009年第29期
目的 探讨在外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法 自2005年以来我院在外科护理中实施人性化护理.结果 通过在外科实施有效的人性化护理措施,患者对护理工作满意度为99.60%(1238/1243),未发生护理差错、事故和护理投诉.结论 人性化护理作为一种新型的护理模式,提高了护理的质量,使护理工作得到了患者及其家属的肯定,增加了医院的经济效益和社会效应.
作者：李穗燕；李秀梅 刊期： 2009年第29期
目的 探讨老年人股骨颈骨折和粗隆间骨折骨折两种固定方式的比较及临床随访结果. 方法选取我院2004年1月至2007年12月的老年人创伤性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折进行手术者共90例,术中均采用X光机透视下复位及固定,其中采取解剖型钢板螺钉内固定者48例,可调节单臂式骨外固定架固定者42例.对所有病例均从手术时间、术中切口长度、术中出血量、术后康复锻炼及骨折平均愈合时间、术后住院时间来进行比较.结果 2组病倒均得到随访,术后随访13～30个月,平均21个月,2组病例均未出现感染、骨折移位、固定器械松动和断裂等并发症.外固定架组有2例出现钉道反应;解剖型钢板固定组未见特殊反应.解剖型钢板固定组术后住院时间12～16d,平均13.8d;外固定架固定组术后住院时间12～15d,平均13.6d,术后3个月Harris评分分别为平均 91.4和91.7分,2组数据差异无统计学意义;解剖型钢板固定组的手术时间平均为73.5min,术中出血量平均225.5mL,切口长度平均12. 6cm,术后第1、2、3天的平均VAS疼痛评分分别为4.6(3～6)、3.8(2～5)、2.9(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均88.3,骨折骨性愈合时间平均11.3个月;外固定架固定组的手术时间平均为33.6min,术中出血量平均102.5mL,切口长度平均6.8cm,术后第1、2、 3天的平均VAS疼痛评分分别为3.9(3～5)、2.9(2～5)、2.3(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均90.4,骨折骨性愈合时间平均13. 2个月,差别有统计学意义.结论 对于老年人股骨颈骨折和粗隆部骨折要根据患者的具体情况选择适合的固定方式.对于体质较好, 能耐受较长时间手术,影像学提示骨质质量较好的老年患者,宜选择解剖型钢板固定,能获得较好的生物力学固定和稳定性,利于骨折愈合;而对于体质较差,不能耐受长时间手术,影像学提示骨质质量欠佳者,为减少创伤,宜选择外固定架固定.
作者：周卫雄；黄武 刊期： 2009年第29期
目的 用平阳霉素在瘢痕疙瘩组织内浸润注射,使瘢痕疙瘩能快速变软、变平,控制其再生与发展, 消除临床痛痒等自觉症状.方法 对44例瘢痕疙瘩病人,应用平阳霉素每次注射5～8mg,皮损面积过大者可一次注射多个部位或分区域、分次治疗, 一次用量大在8mg以内,疗程间隔为1个月.结果 本组治疗44例病人,痊愈26例,约占59.1%,显效11例,约占25.0%,有效5例,约占11.4%, 无效2例,约占4.5%,总有效率95.5%.结论 本方法对瘫痕疙瘩疗效确切,具有疗程短、见效快、远期疗效好、安全、实用、方法易掌握等优点,为一种较理想的治疗瘢痕疙瘩的方法.
作者：刘屹嵩；魏冰 刊期： 2009年第29期
目的 分析复杂性胫腓骨骨折的临床护理措施.方法 112例复杂性胫腓骨骨折作为研究对象,17例患者采用非手术治疗, 其中12例患者采用牵引治疗,5例患者采用石膏固定处理;95例患者均采用手术治疗,其中74例患者采用切开内固定方式,9例患者采用外固定支架,12例患者应用血管神经吻合治疗,其中有10例患者行骨筋膜切开减压.结果 75例胫腓骨多段骨折中,70例正常愈合,5例延迟愈合;25例合并软组织缺损的胫腓骨粉碎骨折中19例正常愈合,6例后经过二次手术及控制感染的处理措施后均愈合.12例合并血管神经损伤的胫腓骨骨折均正常愈合,无肢体坏死发生.6例患者存在不同程度的膝关节功能障碍,其余肢体功能均恢复良好.结论 复杂性胫腓骨骨折的临床护理应采用现代的整体护理模式,重视患者的心理护理,加强功能锻炼的指导,针对性的实施功能锻炼指导,从而促进患者尽快康复.
作者：张红梅 刊期： 2009年第29期
目的 分析绝育手术的心理护理.方法 术前、术中和术后的全面心理护理.结果 180例受术者均成功地完成了绝育手术,成功率达到100%.结论 心理护理的重要性以及举措等问题.
作者：罗静 刊期： 2009年第29期
目的 探讨慢性腰腿痛患者的相关CT影像及其临床应用价值.方法 对82例腰椎病变CT检查及治疗后随访相关资料进行回顾性分析.结果 82例中因腰椎间盘退变致椎间盘膨出74例,占90.29%;椎间盘突出64例,占78.04%;骨性椎管狭窄17例,占20. 78%;退行性椎体滑脱7例,占8.5%;后纵韧带钙化13例,占15.85%;黄韧带肥厚11例,占13.41%.结论 腰椎间盘病变是慢性腰腿痛的主要原因,并且具有典型的CT影像.其伴发的椎管、侧隐窝狭窄,纵韧带钙化也是部分原因.因此,正确分析腰椎CT影像特征对协助临床治疗具有重要意义.
作者：孟凡怀 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后患者并发症的护理.方法 78例行经皮肝穿刺胆道内外联合引流术的患者.结果 78例患者术后7例出现胆道感染、6例血性胆汁、4例引流管渗液,经对症治疗后均好转.结论 掌握经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后可能发生的并发症,及时发现并处理异常现象,可以减少或避免并发症的发生,达到满意的治疗和护理效果.
作者：唐碧英；陈丽娜；吕玉娥；刘幼方；曾讯 刊期： 2009年第29期
目的 研究腹腔镜下筋膜内全子宫切除的手术疗效和可行性.方法 回顾分析海安县李堡中心医院2006年1月至2007年6月收治的80例腹腔镜筋膜内全子宫切除术患者的手术情况及术后疗效. 结果腹腔镜筋膜内全子宫切除是一种安全、可行的子宫切除方法.结论 腹腔镜筋膜内全子宫切除术不但术后恢复快、感染率低、并发症少,而且可减少宫颈残端癌的发生,提高患者的生存和生活质量.
作者：王海燕 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
