周卫雄；黄武
二至丸是滋阴补肾之方药.具有补益肝肾、滋阴止血、壮筋骨、乌须发之功效.对于肝肾阴虚所致的头晕目眩、耳鸣、咽干鼻燥、腰膝疼痛、月经量多等症有较好的效果,本文就二至丸的药理进行探讨.
作者：席军；佟力 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经尿道内途径治疗膀胱结石的新方法.方法 经尿道膀胱镜鞘置入输尿管镜,采用气压弹道碎石冲击杆将结石击碎,并在输尿管镜直视下用膀胱镜取石钳通过膀胱镜鞘取出较大的结石碎块,再采用Ellick冲洗器将碎石吸尽.结果 48例病人一次碎石成功率100%且无须自行排石.结论 经上述方法联合治疗膀胱结石具有损伤小、手术时间短、并发症少、适应证广、效果明确、住院时间少等优点.
作者：阙新祥；樊建群 刊期： 2009年第29期
目的 探讨粘连性肠梗阻的微创手术方法,预防再粘连.方法 2003～2008年收治粘连性肠梗阻25例,既往手术种类有阑尾切除术12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除术1例,肠破裂修补2例,宫外孕1例,子宫切除术5例.粘连类型:肠管与原切口粘连成角18例,肠管间粘连成角3例,网膜与原切口形成束带粘连4例.结果 全部病例均经腹腔镜进行了粘连松解术.结论 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻是安全可行的,对适应症的选择及第一孔位置的选择是手术成功的关键.
作者：周春明；刘晓飞；孙彦辉 刊期： 2009年第29期
构建医学机能学实验教学体系已成为当前高职高专院校实验教学改革的突破口.近年来,各高职院校实验教学改革虽然取得了一定的成绩,但仍存在诸多问题,本文结合工作实际,对机能学实验教学体系改革模式进行了一些思考和探讨.
作者：李震；卢琼；韩伟；向思思；刘丽华；尹立 刊期： 2009年第29期
目的 比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣.方法 应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析.结果 行腹腔镜手术组与开腹手术组对比:S(1)年龄,产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义( P>0.05);(2)腹腔镜手术组时间(61±20)min,开腹组(85±27)min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组(P<0.01);(3)腹腔镜组平均出血量(170±113.72)mL,开腹组平均出血量(689.75±243.00)mL,前者明显少于后者(P<0.001);(4)腹腔镜组住院日数(3.3±1.2)d,开腹组(5.2±1.1)d,前者明显少于后者( P<0.05);(5)2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义( P>0.0.5).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益.
作者：杨建梅；李建华 刊期： 2009年第29期
目的 观察早期肠内及肠外营养支持在腹部外科围手术期的应用价值.方法 对88例采取不同营养支持方式的腹部外科手术病例及34例胃肠吻合口瘘病例进行对比分析.营养方式(1) EN组:输注途径采用胃镜下置鼻肠管,灌注能全力. (2) PN组采用经周围静脉(PPN)或经中心静脉(TPN)途径.电解质、普通胰岛素按临床常规给予.各组其他处理条件相同.PN组采用经周围静脉(PPN)或经中心静脉(TPN)途径.平均供给热卡为20kCal/(kg·d)～30 kCal/(kg·d).热氮比为100:1～150:1.结果 术后9d, EN组的前白蛋白、TF较PN组显著升高(P<0.05),CD3、CD4、CD4/CD8较EN组和PN组显著升高( P<0.01);CRP EPN组较DEN组显著降低(P<0.01).EN组肠道功能恢复时间较PN组提前,住院时间缩短( P<0.01),营养支持费用和感染例数少于PN组.结论 早期EN比PN更能维持营养状态,恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进肠道功能恢复及缩短住院时间,且更能减少术后感染性并发症的发生及节约营养开支.
作者：郭跃华 刊期： 2009年第29期
对Sysmex kx-21血液分析仪常见硬件故障,只要我们的操作人员熟练掌握仪器的原理、性能和构造等,就能又快又准地找出故障并加以排除,尽快解决问题,减少昂贵的维修费用,使工作正常运转.
作者：邓纪望；陈锐伟 刊期： 2009年第29期
目的 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果.方法 回顾性分析2006年12月至2008年12月来我院妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术后的治疗结果.结果 78例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤,无一例发生产褥感染及无一例二次手术.结论 对妊娠合并子宫肌瘤依据患者实际情况在剖宫产同时选用合理的手术方法行宫肌瘤切除术,是一种有效的治疗方法.
作者：徐晖 刊期： 2009年第29期
目的 评价全口义齿修复效果病例.方法 总结近3年口腔门诊无牙颌病例8例,剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收,初次全口义齿修复.患者年龄55～70岁.结果 30d内适应病例占75%;40d内适应病例占12.5%;50d内适应病例占12.5%.62.5%病例对修复后的容貌满意,37.5%病例基本满意.结论 多数无牙颌患者可在30d内适应全口义齿.
作者：黄彦；张怀勤 刊期： 2009年第29期
随着医学护理模式的转变,逐渐走向了以人为本、以病人为中心的护理模式.手术室作为一个特殊的场所,其护理已不再局限于手术台上的操作与配合,而是包括了整体护理、舒适护理在内的、更为复杂的创造性劳动.手术是一种治疗手段,不论手术的大小,对患者来说,其生理、心理上都会受到重大打击.加之角色、环境的转变,均会引起患者的情绪变化.而通过术前访视、术中护理及术后随访,给予患者必要的心理支持及健康指导,使患者以佳的身心状态接受手术,提高其手术适应能力和配合能力,降低焦虑值.故应加强舒适护理,以确保手术的成功,术后才能尽早康复出院.
作者：莫伯珍 刊期： 2009年第29期
目的 探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法 对20例人工股骨头置换手术后患者进行全方位的护理.结果 20例均获得成功.结论 术后精心正确的护理不但提高了手术疗效,预防了并发症,还对患者肢体的功能恢复,恢复生活自理能力,提高生活质量起到了关键作用.
作者：刘彩云；秦玉荣 刊期： 2009年第29期
糖皮质激素为维持生命所必需,在临床应用上极为广泛,但是也存在许多不合理应用现象.本文对糖皮质激素类药物的用药误区进行分析,为糖皮质激素类药物的合理应用提供指导.
作者：邵丽君 刊期： 2009年第29期
目的 观察以枳实消痞丸为基础方,治疗消化性疡的疗效.方法 改丸剂为汤剂,随症加减,早晚分次温服.结果 64例在4个疗程(60d)治愈46例,显效14例,无效4例,总有效率93%以上,随访2年.结论 枳实消痞丸随症加减治疗消化性溃疡有见效快,疗程短的优点,验之于临床,疗效满意.
作者：焦忠生 刊期： 2009年第29期
目的 研究米索前列醇和催产素联合应用在预防产后出血中的临床效果.方法 将足月阴道分娩的产妇150例,随机分为米索前列醇加催产素联合治疗(以下简称联合治疗组)75例,单独用催产素组75例,观察第三产程时间及产后2h出血量.结果 第三产程时间联合治疗组为(5.82±2.56)min,催产素组为(8.08±4.15)min( P＜0.05).产后2h出血量联合治疗组(68.2±48.04)mL,催产素组(139.6±47.16)mL(P＜0.01).结论 米索前列醇和催产素联合应用有效缩短第三产程时间,减少产后出血,尤其是减少产后 2h出血量.
作者：周万慧 刊期： 2009年第29期
目的 观察曹氏七仙花天茶对妊娠高血压综合征的疗效.方法 用曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕56例,对照组分别选用尼莫地平治疗.结果 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕发作总有效率89.29%,存在特别显著性差异( P＜0.01).结论 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕有较好疗效.
作者：王随英 刊期： 2009年第29期
目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与子宫肌瘤生长的关系.方法 采用免疫组化法检测60例患者子宫肌层和子宫肌瘤组织IGFBP-3的表达强度.结果 IGFBP-3在子宫肌瘤组织中的表达较在正常肌层中的表达减弱,在多发肌瘤的肌层中的表达较单发肌瘤者减弱.结论 IGFBP-3与子宫肌瘤的发生呈负相关,测定IGFBP-3在肌瘤组织中的含量对预测肌瘤的发生、发展有重要的意义.
作者：蔡健；王丹霞；蔡海宁；徐平 刊期： 2009年第29期
椎弓崩裂是指椎骨一侧或两侧的上下关节突间骨质失去连续性,亦称峡部裂或峡部不连,是引起腰腿痛的常见原因之一.此病的发病病因基本有2种学说:即先天性及获得性,以第五腰椎多见,约占90% [1～2].普通X线只能确定腰椎峡部崩裂的骨性改变, CT和MRI不仅能确定其骨性改变,而且能发现并发的周围软组织异常,使诊断更加明确.现就82例腰椎椎弓崩裂患者影像学表现作回顾性分析.
作者：陈玉权 刊期： 2009年第29期
医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,笔者就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨.
作者：樊飞 刊期： 2009年第29期
目的 观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用.方法 收集2005年1月至2008年12月间在我院住院治疗的重症胰腺炎病例53例临床资料,进行回顾性分析,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等.结果 53例患者经综合治疗治愈42例,治愈好转率为79.2%.结论 非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率.
作者：施雪松；时开网 刊期： 2009年第29期
目的 探讨婴幼儿秋季腹泻预防与治疗效果.方法 对我院婴幼儿秋季腹泻的预防与治疗进行回顾性分析.结果 联合用药治疗针对性强、服用方便、副作用小、疗效显著.结论 联合用药治疗婴幼儿秋季腹泻能显著提高疗效.
作者：孟庆强 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
