解桂芝；崔岩；王锐艳；孙薇
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18～20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
作者：程红平；孙宾；汪美英；彭锦标 刊期： 2009年第29期
目的 探讨老年人股骨颈骨折和粗隆间骨折骨折两种固定方式的比较及临床随访结果. 方法选取我院2004年1月至2007年12月的老年人创伤性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折进行手术者共90例,术中均采用X光机透视下复位及固定,其中采取解剖型钢板螺钉内固定者48例,可调节单臂式骨外固定架固定者42例.对所有病例均从手术时间、术中切口长度、术中出血量、术后康复锻炼及骨折平均愈合时间、术后住院时间来进行比较.结果 2组病倒均得到随访,术后随访13～30个月,平均21个月,2组病例均未出现感染、骨折移位、固定器械松动和断裂等并发症.外固定架组有2例出现钉道反应;解剖型钢板固定组未见特殊反应.解剖型钢板固定组术后住院时间12～16d,平均13.8d;外固定架固定组术后住院时间12～15d,平均13.6d,术后3个月Harris评分分别为平均 91.4和91.7分,2组数据差异无统计学意义;解剖型钢板固定组的手术时间平均为73.5min,术中出血量平均225.5mL,切口长度平均12. 6cm,术后第1、2、3天的平均VAS疼痛评分分别为4.6(3～6)、3.8(2～5)、2.9(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均88.3,骨折骨性愈合时间平均11.3个月;外固定架固定组的手术时间平均为33.6min,术中出血量平均102.5mL,切口长度平均6.8cm,术后第1、2、 3天的平均VAS疼痛评分分别为3.9(3～5)、2.9(2～5)、2.3(1～4)分,术后1个月Harris评分为平均90.4,骨折骨性愈合时间平均13. 2个月,差别有统计学意义.结论 对于老年人股骨颈骨折和粗隆部骨折要根据患者的具体情况选择适合的固定方式.对于体质较好, 能耐受较长时间手术,影像学提示骨质质量较好的老年患者,宜选择解剖型钢板固定,能获得较好的生物力学固定和稳定性,利于骨折愈合;而对于体质较差,不能耐受长时间手术,影像学提示骨质质量欠佳者,为减少创伤,宜选择外固定架固定.
作者：周卫雄；黄武 刊期： 2009年第29期
目的 测定四味姜黄胶囊中姜黄素的含量.方法 采用HPLC法.色谱柱为岛津shim-pack CLC-OD(6.0×150mm),流动相为乙腈-0.5%的冰醋酸溶液(45∶55),流速1mL/min,检测波长为430nm.结果 姜黄素在0.02～0.98ug范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.11%,RSD=1.89%.结论 本法分离度好,快速、简便,适用于四味姜黄胶囊中姜黄素的含量测定.
作者：曾莉；张良；周世玉 刊期： 2009年第29期
目的 提高门诊药房计算机管理账物相符率.方法 从药房计算机系统运行和药品流通管理的各个环节分析账物不符原因,并提出解决措施.结论 通过加强对药品流通各个环节管理,完善工作制度,可提高药房账物相符率.
作者：张岚 刊期： 2009年第29期
医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,笔者就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨.
作者：樊飞 刊期： 2009年第29期
目的 通过纵隔子宫1例放置爱母功能性宫内节育器(MCuIUD)后致持续性腹痛,旨在进一步强调放置宫内节育器前认真筛选禁忌症的重要性及术前常规B超检查的必要性.方法 某女二胎足月顺产后6个月,经放置宫内节育器前常规检查无异常,放置MCuIUD, 术后6d,患者持续腹痛.结果 B超检查发现子宫为纵隔畸形,铜粒持续压弹在纵隔上产生疼痛.结论 纵隔子宫是放置宫内节育器的绝对禁忌证,将B超列为放置宫内节育器前的常规检查项目值的推广.
作者：王书梅 刊期： 2009年第29期
本文总结泗阳县中医院与宝应县中医院自2000年8月至2002年8月2年期间用血卟啉激光治疗晚期食管癌和贲门癌梗阻30 例.其中完全排除梗阻17例(占56.7%)部分排除梗阻10例(占53.4%).取得良好近期临床效果,并提出该治疗方法若干注意事项和体会.
作者：贺建平；余志芹 刊期： 2009年第29期
射频治疗子宫肌瘤的疗效及安全性、超声引导射频治疗子宫肌瘤是新兴的有效的妇科微创术.与传统经腹剔除肌瘤相比具有不需要麻醉、时间短、风险小、并发症少等优点,术后又降低了日后剖宫产率.
作者：马明霞 刊期： 2009年第29期
中医药学经过几千年的实践和发展,逐渐形成了系统的中医药理论及独特的学术体系,在世界医药之林独树一帜,是中国民族的灿烂文化.但随着历史的向前发展,中药有效成分提取分离技术的发展跟不上时代的要求.本文对中药有效成分提取方法进行了论述,阐述了新的提取方法其特点、应用范围及研究现状,旨在为中药有效成分的分析工作提供参考.
作者：李彦枫；张师愚；于江华 刊期： 2009年第29期
目的 观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用.方法 收集2005年1月至2008年12月间在我院住院治疗的重症胰腺炎病例53例临床资料,进行回顾性分析,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等.结果 53例患者经综合治疗治愈42例,治愈好转率为79.2%.结论 非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率.
作者：施雪松；时开网 刊期： 2009年第29期
目的 评价支抗钉牵引方法在上颌骨矢状骨折治疗中的作用.方法 采用支抗钉颌内、颌间弹性牵引与其它方法联合使用的办法对17例上颌矢状骨折患者进行治疗,并随访3个月.结果 17例患者术后咬合关系均恢复良好,面中部无塌陷.结论 支抗钉弹性牵引是矢状骨折颌骨复位的有效手段,节省手术时间,减少损伤,与其它方法联合使用是治疗上颌骨矢状骨折的可靠方法.
作者：慕宗秩；薛燕；张力 刊期： 2009年第29期
质量控制是检验科获得准确实验结果的重要保证,实习生在实习过程中应加强有关质量控制内容的学习,做好分析前、分析中、分析后质量控制,尽可能减少各种影响实验结果的因素,保证检验结果的准确性,为临床医生提供真实可靠的诊断依据.
作者：魏桂芬 刊期： 2009年第29期
由于患者及家属对除草剂认识不同,两例毒性较强除草剂中毒患者,一例因失去佳救治时间死亡,一例积极配合治疗存活.
作者：陈凤莲；李静文；杨曼 刊期： 2009年第29期
目的 观察曹氏七仙花天茶对妊娠高血压综合征的疗效.方法 用曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕56例,对照组分别选用尼莫地平治疗.结果 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕发作总有效率89.29%,存在特别显著性差异( P＜0.01).结论 曹氏七仙花天茶治疗妊娠高血压眩晕有较好疗效.
作者：王随英 刊期： 2009年第29期
护理临床带教是培养护生实际工作能力的重要环节,带教质量的高低影响着护生的能力水平,带教老师要在临床实践中起到良好的表率作用.
作者：秦秋莉 刊期： 2009年第29期
目的 了解清远市普通工厂女工妇科健康状况.方法 我院于2009年3月对清远市28个工厂女工进行免费乳腺及妇科普查,取阴道分泌物涂片做清洁度检查,共有409人参加.结果 409名女工中乳腺增生243例,占59.41%;阴道清洁度在Ⅲ度以上的有 124例,占30.32%.结论 工厂女工阴道清洁度令人担忧.一半以上受乳腺增生的困扰.
作者：王梅娥 刊期： 2009年第29期
目的 探讨64层螺旋CT冠脉成像(MSCT)与门控核素心肌灌注断层显像(SPECT)的临床意义.方法 回顾性分析我院2008年6月至009年6月期间行64层螺旋CT冠脉成像及放射性核素心肌灌注断层显像检查的54例临床拟诊冠心病患者,并对这2种检查方法的结果进行比较.结果 64层螺旋CT冠脉成像阳性预测值87.12%,心肌灌注断层显像阳性预测值86.49%.结论 在冠心病诊断上,核素心肌灌注断层显像与64层螺旋CT冠脉成像之间有高度的一致性,两者相结合可提高对冠心病的诊断水平.
作者：曹东平；乔淑章 刊期： 2009年第29期
目的 探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法 对20例人工股骨头置换手术后患者进行全方位的护理.结果 20例均获得成功.结论 术后精心正确的护理不但提高了手术疗效,预防了并发症,还对患者肢体的功能恢复,恢复生活自理能力,提高生活质量起到了关键作用.
作者：刘彩云；秦玉荣 刊期： 2009年第29期
本文介绍认真细致查看药品包装、标签、说明书,核对实物与说明书(标准)的符合性,与标示生产地药监部门和国家局网站数据库核实等可以有效识别、认定假药.
作者：涂强；金永秀；田贤英；沈靖才；沈雨青 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值.方法 对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素.结果 280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)>13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关.结论 认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生.
作者：肖亚琴 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
