徐洁仪
目的 总结和评价应用钢板治疗肱骨近端骨折失败的原因分析和治疗.方法 2001年7月至2009年5月,应用钢板治疗肱骨近端骨折169例,根据随访结果进行评估.结果 其中151例获得随访,失败8例.结论 提高手术技术的同时根据骨折的具体类型,制定正确的手术方案,才能获得较好的疗效
作者：贾永鹏；王众；俞立新；陈学强 刊期： 2009年第29期
目的 探讨丘脑出血破入脑室系统并梗阻性脑积水的治疗方法.方法 对我科2年来应用YL - 1型微创针进行脑室引流联合腰穿治疗丘脑出血破入脑室系并梗阻性脑积水的16例患者进行回顾性分析.结果 基本痊愈7例,显著进步5例,进步2例,无变化或恶化2例.结论 脑室引流联合腰穿治疗丘脑出血破入脑室系并梗阻性脑积水是一种安全,有效,操作简单,值得推广的抢救方法.
作者：秦建武 刊期： 2009年第29期
目的 探讨Tenor内固定系统对于胸腰段骨折的手术治疗疗效.方法 对2001年1月至2005年12月采用Tenor内固定系统治疗的胸腰段骨折且获得平均15个月随访的45例患者的手术疗效进行回顾性分析.男32例,女13例,年龄20～53岁,平均年龄35 岁.病史3h～5d,平均3.1d.所有患者均采用后路椎板减压+椎弓根系统内固定+横突间植骨.结果 无死亡病例.1例术后3d发生下肢深静脉血栓,给予留置下腔静脉滤网,防止血栓脱落;1例术后9个月发生内固定迟发性感染,给予彻底清创、内固定取出后痊愈.钉棒无折断,术后即刻椎体高度恢复率为96%,术后随访椎体高度恢复率为90%,植骨均获得融合.Frankel分级术后较术前神经功能改善率达95.6%.结论 Tenor内固定系操作简便,复位效果优良,是胸腰段骨折手术治疗安全有效的内固定系统.
作者：马东印；范江涛；周自广；范久庆；王兴隆；刘爱华 刊期： 2009年第29期
目的 探讨粘连性肠梗阻的微创手术方法,预防再粘连.方法 2003～2008年收治粘连性肠梗阻25例,既往手术种类有阑尾切除术12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除术1例,肠破裂修补2例,宫外孕1例,子宫切除术5例.粘连类型:肠管与原切口粘连成角18例,肠管间粘连成角3例,网膜与原切口形成束带粘连4例.结果 全部病例均经腹腔镜进行了粘连松解术.结论 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻是安全可行的,对适应症的选择及第一孔位置的选择是手术成功的关键.
作者：周春明；刘晓飞；孙彦辉 刊期： 2009年第29期
目的 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿的临床效果.方法 101例前庭大腺囊肿及脓肿患者随机分为2组,观察组51例,采用高频电波刀治疗前庭大腺囊肿或脓肿;对照组50例,行常规前庭大腺囊肿或脓肿造口术.结果 观察组术中无出血;平均手术时间较对照组显著缩短,有统计学差异;术后局部无红肿、疼痛等不适,炎症缓解或消退迅速,创口愈合快;远期无局部瘢痕形成,亦无复发.结论 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿临床效果优于常规方法.
作者：谢佩霞 刊期： 2009年第29期
目的 了解腹泻病人体内大肠杆菌的耐药情况.方法 在医院获取疑似大肠杆菌感染病人的新鲜大便接种于相应培养基进一步做生化鉴定;采用K-B法测定阳性株对菌必治等10种抗生素的抑菌环直径.结果 从腹泻病人体内成功分离出10株大肠杆菌,所分离的大肠杆菌在同一浓度范围内对菌必治、先锋必、氟派酸、头孢氨噻肟、恩诺沙星等高度敏感;对头孢唑啉、阿奇霉素等中度敏感;对新霉素、复方新诺明、阿莫西林不敏感.结论 为了增强临床治疗效果,减少细菌耐药性的产生,在治疗大肠杆菌引起的腹泻时, 应进行药敏试验并根据其结果选择敏感药物,注意交替用药, 按疗程投药, 这样才能收到较好的治疗效果.
作者：盘箐；刘颉 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值.方法 对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素.结果 280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)>13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关.结论 认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生.
作者：肖亚琴 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床治疗卵巢囊肿的方法及疗效.方法 经病理确诊为卵巢肿瘤的患者,其中剖腹手术治疗15例,腹腔镜手术治疗28例,超声引导下的囊肿抽吸和酒精硬化治疗36例.结果 79例卵巢囊肿患者治愈72例,显效3例,好转2例,无效2例;有效率97%,治愈率91%.结论 3种方法治疗卵巢囊肿各有各的优势,腹腔镜卵巢囊肿剥除术和超声引导穿刺酒精硬化治疗一般适应良性肿瘤,如果囊肿太大或恶性,必须用剖腹手术方法予以切除.
作者：包永胜 刊期： 2009年第29期
目的 探索引起海洛因滥用可能的高危因素,为提高药物滥用预防的针对性提供指导.方法 对100例配合调查的自愿戒毒女性,滥用者滥用前的人口学,社会学特征及其他因素进行调查.结果 家庭条件好、吸烟、年龄18岁左右、性格开朗、无业、个体、学生及家属中有吸毒者的是毒品滥用的高危人群.结论 (1)海洛因滥用后易产生依赖,彻底戒除十分困难,应以一级预防为主, 二级预防为辅,一级预防的重点放在高危人群中;(2)宣传戒烟,加强健康教育作为预防药物滥用的一项内容更有实际意义.
作者：范焕娟 刊期： 2009年第29期
目的 探讨舒适护理在提高乳腺癌术后化疗患者生活质量中的作用,以改善和提高乳腺癌术后患者的生活质量.结论 舒适护理改善患者对疾病的认识,能有效提高乳腺癌化疗患者的生活质量.
作者：陈颖 刊期： 2009年第29期
目的 探讨在外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法 自2005年以来我院在外科护理中实施人性化护理.结果 通过在外科实施有效的人性化护理措施,患者对护理工作满意度为99.60%(1238/1243),未发生护理差错、事故和护理投诉.结论 人性化护理作为一种新型的护理模式,提高了护理的质量,使护理工作得到了患者及其家属的肯定,增加了医院的经济效益和社会效应.
作者：李穗燕；李秀梅 刊期： 2009年第29期
目的 研究米索前列醇和催产素联合应用在预防产后出血中的临床效果.方法 将足月阴道分娩的产妇150例,随机分为米索前列醇加催产素联合治疗(以下简称联合治疗组)75例,单独用催产素组75例,观察第三产程时间及产后2h出血量.结果 第三产程时间联合治疗组为(5.82±2.56)min,催产素组为(8.08±4.15)min( P＜0.05).产后2h出血量联合治疗组(68.2±48.04)mL,催产素组(139.6±47.16)mL(P＜0.01).结论 米索前列醇和催产素联合应用有效缩短第三产程时间,减少产后出血,尤其是减少产后 2h出血量.
作者：周万慧 刊期： 2009年第29期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18～20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
作者：程红平；孙宾；汪美英；彭锦标 刊期： 2009年第29期
射频治疗子宫肌瘤的疗效及安全性、超声引导射频治疗子宫肌瘤是新兴的有效的妇科微创术.与传统经腹剔除肌瘤相比具有不需要麻醉、时间短、风险小、并发症少等优点,术后又降低了日后剖宫产率.
作者：马明霞 刊期： 2009年第29期
目的 提高门诊药房计算机管理账物相符率.方法 从药房计算机系统运行和药品流通管理的各个环节分析账物不符原因,并提出解决措施.结论 通过加强对药品流通各个环节管理,完善工作制度,可提高药房账物相符率.
作者：张岚 刊期： 2009年第29期
随着医学护理模式的转变,逐渐走向了以人为本、以病人为中心的护理模式.手术室作为一个特殊的场所,其护理已不再局限于手术台上的操作与配合,而是包括了整体护理、舒适护理在内的、更为复杂的创造性劳动.手术是一种治疗手段,不论手术的大小,对患者来说,其生理、心理上都会受到重大打击.加之角色、环境的转变,均会引起患者的情绪变化.而通过术前访视、术中护理及术后随访,给予患者必要的心理支持及健康指导,使患者以佳的身心状态接受手术,提高其手术适应能力和配合能力,降低焦虑值.故应加强舒适护理,以确保手术的成功,术后才能尽早康复出院.
作者：莫伯珍 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后患者并发症的护理.方法 78例行经皮肝穿刺胆道内外联合引流术的患者.结果 78例患者术后7例出现胆道感染、6例血性胆汁、4例引流管渗液,经对症治疗后均好转.结论 掌握经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后可能发生的并发症,及时发现并处理异常现象,可以减少或避免并发症的发生,达到满意的治疗和护理效果.
作者：唐碧英；陈丽娜；吕玉娥；刘幼方；曾讯 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经尿道内途径治疗膀胱结石的新方法.方法 经尿道膀胱镜鞘置入输尿管镜,采用气压弹道碎石冲击杆将结石击碎,并在输尿管镜直视下用膀胱镜取石钳通过膀胱镜鞘取出较大的结石碎块,再采用Ellick冲洗器将碎石吸尽.结果 48例病人一次碎石成功率100%且无须自行排石.结论 经上述方法联合治疗膀胱结石具有损伤小、手术时间短、并发症少、适应证广、效果明确、住院时间少等优点.
作者：阙新祥；樊建群 刊期： 2009年第29期
目的 探讨β-受体阻断剂倍他乐克对慢性心衰患者QT离散度(QTd)的影响.方法 采用随机分组的方法,将65例慢性心衰患者分为治疗组和对照组,观察用倍他乐克治疗第1天、第7天、第14天、第21天QTd的变化.结果 慢性心衰治疗组与慢性心衰对照组比较,入院第1天心电图之QTd无显著差异,治疗第7、14、21天比较2组QTd有显著差异;慢性心衰治疗组第1天与第7、 12、21天相比较QTd均有显著性差异;慢性心衰治疗组第7天与第14、21天相比较和慢性心衰对照组慢性心衰治疗组第1天与第7、12、 21天相比较,QTd均有不同程度降低,但无显著性差异.结论 倍他乐克能显著降低慢性心衰患者的QTd,使心肌复极化趋向同步,能有效的防止恶性室性心律失常的发生.
作者：李桂林 刊期： 2009年第29期
随着世界卫生组织提出健康的新定义:健康,不但没有躯体疾病,还要没有心理疾病.心理护理便在我国传播开来.本文讨论了心理护理在整个临医疗中的应用,重点分析和探索了心理护理不利因素和解决问题的对策.
作者：刘平安；蔡霞 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
