王平；陈泽君
肝癌介入手术是一门新兴微创手术,具有创伤小,痛苦少的特点.护理人员在围手术期应正确,及时地做好护理中的各个环节,这对安全顺利地完成整个治疗,减少并发症,提高疗效十分重要.
作者：王晓冰；刘爱英 刊期： 2008年第04期
目的 通过调查,了解实习护生在临床实习期同发生针刺伤的情况及原因,讨论对策并让她们了解更多关于针刺伤防护的有关知识,增强防护意识,掌握正确的处理方法,减少针刺伤的感染机率,在工作中懂得更有效的自我保护.方法 采取问卷调查的方法.结果 79名实习护生中有60人共发生128次针刺伤,被刺伤率为76%.受伤次数≥2次的有39人,占受伤人数的65%.结论 避免实习护生针刺伤所违成的职业暴露,加强学校与临床医院对实习护生的针刺伤防护教育是必不可少的.
作者：王晓春；卢明 刊期： 2008年第04期
目的 检验人工血小板计数与血液分析仪血小板计数存在的差异.方法 收集65例患者资料,进行全自动分析仪血小板检测与人工血小板计数的比较.结果 当血小板数在(100-300)×103/L时,血液分析仪与手工计数结果无显著性差异;当血小板数<103/L时,两种方法的差异存在显著性.结论 血液分析对血小板检测不能完全代替人工计数方法.
作者：陈小芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜联合脏器手术的优势、适应征及技术要点.方法 自2002年5月至2007午12月共开展50例腹腔镜联合脏器手术,回顾性分析同时实行腹腔镜胆囊切除术与胆总管切开取石,肝囊肿开窗引流术,阑尾切除术、腹腔粘连松解术、子宫次全切除术等联合手术的效果.结果 50例均顺利完成联合手术,无中转手术,无并发症.结论 腹腔镜联合手术在严格掌握适应征的前提下,可以安全有效地一次完成多种腹腔手术.
作者：姚毅明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年肾移植的特点.方法 对53例年龄大于60岁的老年终末期肾病惠者肾移植的临床资料的总结.结果 53例患者中,14倒死亡,39例存活,1年内死亡者9人,为死亡人数的64.2%,其中5例为移植后6月内死于肺部感染.1例死于脑出血,1例死于DIC,2例死于肝功能衰竭;余5例中1例为2年后死于急性心肌梗塞;2例死于脑出血(分别为1年后、2年后);2例死于肿瘤(分别为2年后,7年后).结论 60岁以上老年终末期肾病患者肾移植存活率不随增龄而下降,结合老年患者自身特点,合理选择病例,合理使用免疫抑制剂,减少近期并发症是提高老年终末期肾病患者移植肾长期存活的主要因素.
作者：石韶华；陈花；郭文萍；黄丽萍；王振兴；周华；武小桐 刊期： 2008年第04期
本文通过61例孕产妇死亡的原因分析,终得出结论,并提出相应的干预措施.
作者：崔秀琴 刊期： 2008年第04期
据统计资料显示,我国卒中发病率为(120～180)/10万,死亡率为80～130/10万.目前心脑血管疾病已经成为我国第一位死亡原因,动脉粥样硬化血栓形成是缺血性卒中重要的原因.针对这一主要豉病因素进行防治是卒中治疗中重要的问题之一.
作者：张淑敏 刊期： 2008年第04期
本文从中医角度介绍了冠心病的病理及特点,总结了中医治疗冠心病的具体方法,并就中医治疗冠心病进行了探讨和思考.
作者：陈拯生 刊期： 2008年第04期
在医疗卫生行业实施改革与发展的关键时期,本文着眼于目前医院的基本情况,在医院保存一定量的库存的前提下,提出了医院药品零库存管理模式这一过渡时期的管理模式,让医院在实施过程中有确实可行的方法和依据可以参照,尽量减少摸索的过程,降低医院改革的成本,为后实现医院药品完全零库存管理的改革奠定了一个良好的基础.
作者：刘福平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨非超声乳化小切口白内障囊外摘除人工晶体植入的优点,及在基层开展复明行动的应用.方法 分析320例(340眼)白内障术后视力及并发症.结果 术后一周视力≥0.6者296例(占89.4%).结论 小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术有广泛的实用性,适宜在基层医院开展.
作者：李忠凯 刊期： 2008年第04期
目的 分析冠心病患者血清尿酸(LA)水平与冠心病的相关性.方法 97例行冠状动脉造影(CAG)诊断为冠心病患者分别于29倒CAG检查未见异常者对照,全部研究对象用尿酸酶比色法检测UA及冠心病易患因素,并统计其相关性.结果 冠心病组患者血清UA水平明显高于非冠心病对照组,多元回归分析结果显示血清UA水平并非冠心病独立危险因素.结论 高uA血症可能与冠心病发病相关.
作者：闫振明；马兰；朱福音；关文畅 刊期： 2008年第04期
目的 比较分析盐酸戊已奎醚(又称长托宁)与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 随机将150例急性有机磷农药中毒患者分为两组,治疗组和时照组.治疗组给予盐酸戊已奎醚(长托宁)治疗,并伍用解磷啶等胆碱酯酶复能剂,保护重要脏器.洗胃、导泻、利尿等其他措施.对照组常规给予阿托品治疗,同样伍用解磷啶等以上措施.结果 盐酸戊已奎醚治疗组疗效明显优于阿托品治疗组,无一例中间综合征和反跳发生.结论 盐酸戊已奎醚作为一种新型抗胆碱能药物,在治疗急性有机磷农药中毒时,疗效好,作用时间长,毒副作用小,明显优于阿托品.
作者：李彩侠 刊期： 2008年第04期
哮喘是一种以嗜酸性拉细胞和肥大细胞为主的气道变应性和气道高反应性为特征的疾病,已成为严重的公共卫生问题.而进行哮喘教育可以降低哮喘的发病率.
作者：李亚平 刊期： 2008年第04期
目的 评价可取出性金属覆膜支架治疗难治性食管吻合口狭窄的临床效果.方法 选择经内镜扩张治疗失败的难治性食管吻合口狭窄8倒,在内镜直视下置入可取出性金属覆膜支架,定期观察症状变化.结果 所有病例均成功置八支架,症状得到明显改善,4～8周后均经内镜成功取出,随访6～12月发现症状改善持续达6个月者2例,达3个月者4例,不足3个月者2例并再次置入支架.结论 可取出性金属覆膜支架治疗难治性食管吻合口狭窄可有效延长症状改善时间,可以作为单纯扩张效果不佳者的补充治疗方法.
作者：杨传春；朱家沂；伏亦伟；林茂松 刊期： 2008年第04期
在急诊外科工作的护士由于面对的大多是急危重创伤病人,风险高,责任重,要求护士时刻处于高度紧张状态,容易遣成身心极度疲惫.做为一名护士,特别是新形势下的护士,了解和掌握一定的减压方法,不仅可以提高工作效率和质量,又可以减少护理差错和事故,减少医疗纠纷.
作者：邓秀华 刊期： 2008年第04期
目的 总结,探讨肝癌介入治疗(TACF)术后并发症的护理经验.方法 对86例178次介入治疗的中晚期肝癌患者术后出现并发症进行观察、记录、分析、进行针对性的护理.结果 通过及时、有效地护理处理各种并发症、介入治疗的86例均获成功,无一例因护理不当导致治疗失败.结论 TACF是治疗中晚期肝癌的有效手段,但术后并发症护理是保证治疗成功的重要环节.
作者：潘锦星 刊期： 2008年第04期
目的 探讨桡骨远端肿瘤瘤段切除自体腓骨移植的围手术期护理.方法 对12例挠骨远端骨巨细胞瘤患者术前心理支持,充分术前准备、术后观察护理、早期指导功能锻炼、详细出院指导.结果 平均随访3～13月,10例患者手术重建后患肢功能良可,能够胜任日常生活需要,两倒为局部病灶刮除后再次手术患者腕关节功能欠佳.12例患者腕关节功能评分(cooney)为(67.5±10.9).结论 挠骨远端骨巨细胞瘤瘤段切除加腓骨移植既保留了肢体又恢复了功能,提高了患者的生活质量.护理人员手术前后精心护理,正确指导功能援炼保证了手术的成功.
作者：李伦兰 刊期： 2008年第04期
少腹急结证首见伤寒论,是太阳蓄血症主症之一.本文对少腹急结症的定义,范围,检查方法,病机主治及临床应用进行了初步探讨,并结合自已的经验举例予以佐证.
作者：王玉玺；崔瑞林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨伊班磷酸钠联合放疗对转移性骨癌的治疗效果.方法 对2003年2月至2006年5月收治的43例原发灶均经病理学或细胞学证实,对经X线.ECT、CT或MRI明确诊断的转移性骨癌行伊班膦酸钠配合放射治疗.观察其止痛效果.伊班膦酸钠2～4mg溶于生理盐水或5%葡萄糖液500mL缓慢静滴,同时配合放疗,UT30～40Gy.结果 治疗后疼痛完全缓解率51%(22/43),部分缓解率37%(16/43),疼痛总缓解率88%,其中4例合并高血钙患者治疗后血钙降至正常.结论 伊班膦酸钠联合放疗治疗转移性骨癌止痛效果明显,且可降低高钙血症血钙浓度,预防病理性骨折的发生,改善预后,提高生存质量.
作者：陈洪兴 刊期： 2008年第04期
我院自2002年至2006年平均每年手术4000余例,手术室医院感染管理与监测,无菌手术切口感染率控制在0.15以下,降低了手术病人的费用,提高了社会效益.
作者：谷莲；杜梅丽；杨晓燕 刊期： 2008年第04期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
