安胜利
2004年至2007年,我院共收治农药中毒82例.有机磷农药中毒70例,其中经口屐毒(甲胺磷、三唑磷、乐粟)100mL以上18例,并出现肺水肿、呼吸肌麻痹呼吸衰竭、昏迷等症、入院后立即给予洗胃,全自动洗胃机反复洗胃后,立即送ICU继续保留胃管用20%甘露醇250mL加生理盐水反复导泻洗肠,同时立即静注阿托品直至阿托品化后维持,洗肠待出现无异味的清水样大便后,病情出现.缓解,神志转清,8例行机械通气常规使用同步间歇性指令通气(SIMV)模式,帮助患者度过呼吸衰竭难关,同时维持水电解质.酸碱平衡,24h后开始肠内营养治疗.7d内出院10例,10d内出院4例,15d内出院3例,30d内出院1例,抢救成功率100%.
作者：姜咏梅 刊期： 2008年第16期
目的 撂讨重建静脉曰路治疗手部皮肤大面积逆行撕脱伤的治疗方法和临床效果.方法 根据手部皮肤逆行撕脱的解剖和病理生理特点,对13例手部大面积皮肤逆行撕脱伤应用显微外科技术吻合皮下静脉、重建静脉回路进行原位修复.结果 11例皮肤全部成活,2例皮瓣边缘小面积坏死,经换药愈合,3例有短期色素沉着,半年后恢复正常,外观和手功能恢复良好.结论 手部大面积皮肤逆行撕脱伤有成活的生理基础,关键是完善重建撕断的静脉曰路,加强术后管理,功能恢复好,是治疗该类损伤的良好方法.
作者：赵占稳 刊期： 2008年第16期
子宫肌瘸是30～50岁女性中常见的肿瘤,主要是由子宫平滑肌组织增生形成的.手术仍是子宫肌瘤主要的治疗方法.
作者：黄小英；罗艳琳 刊期： 2008年第16期
本文通过病例对照,采用t检验和logistic回归分析的方法,说明胰腺炎与饮食的关系十分密切.适当的护理会减轻胰腺炎患者的痛苦,促进疾病的康复.
作者：夏兰 刊期： 2008年第16期
针对根治性膀胱癌切除患者进行跟踪观察与随访,现将结果报道如下.
作者：杜永年；王江；杜宇阳 刊期： 2008年第16期
采用体外冲击波碎石、排石仪穴住刺激、溶石、排石、和辨证分型服用中药溶石、排石为一体治疗胆石症.
作者：周湘梅 刊期： 2008年第16期
目的 探讨中药材变异现象的种类,了解发生品质变异的原因,采取有效措施,以保证中药的数量与质量及疗效,避免经济损失.方法 监测中药材水分、加强温度与湿度的控制与调节.结果 中药材的储存养护得到改善.结论 中药材的含水量控制在安全水分15%以下,药库内的温度控制在15℃以下,湿度在45%～70%之同,一象不会出现质变.
作者：张家连 刊期： 2008年第16期
目的 探讨左氧氟沙星注射液与不同常用药物配伍的稳定性,为临床合理用药提供参考.方法 采用紫外分光光度法测定左氧氟沙星注射液分别与不同药物配伍后室温条件下8h内的含量,同时观察外观及pH值变化.结果 左氧氟沙星注射液与大输液、大部分抗茵药、维生素C注射液、地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷二钠、辅酶A和中药注射液等可配伍,而与少数抗生素及止血药物不宜配伍使用.结论 除少数注射用药物不宜配伍外,左氧氟沙星与大多数常用注射用药物按临床常用量或实验用量,在一定时间内配伍是稳定的.
作者：许群英；何海霞 刊期： 2008年第16期
本文拟求出配伍用4.5 μ g·mL-1的丙泊酚时瑞芬太尼的ECr50,RCr50,和TI,从而为终找出人流术中丙泊酚、瑞芬太尼的适配伍浓度打下基础.
作者：陈晓姝 刊期： 2008年第16期
中学生按理很少会得胃病,但现在的中学生得胃病比例与其它内脏器官疾病相比相当高,反倒变成了现在学校常见病,本人多年在学校医务室工作,经过长期门诊观察、体会,笔者认为用中西药组方收效甚好,在此将治疗中学生急性胃病的临_床经验分享于此,与同行一道学习与探讨.同时.我还将对中学生胃病的原因进行深入分析,以引起校方、家长、学生、医务室等多方的重视,共同重视中学生胃病的问题.
作者：龚万桂 刊期： 2008年第16期
通过对护生的差异和专职带教老师性格特征及其对师生情意互动的影响等方面的研究,将情感互动教学应用于手术室临床护理带教中,探讨带教老师如何应用积极肯定的情感互动,激励护生积极主动的完成实习目标,使学生在体验成功的基础上,产生积极的情感反馈,带教老师也从情感互动中体验带教带来的快乐,从而汲取新的活力,取得良好的带教效果.
作者：陈惠萍 刊期： 2008年第16期
随着现代生殖医学的迅速发展,不孕症的免疫性因素也成为医学领域的研究热点.本文结合近年来中医、西医对免麦性不孕症病因病机的认识进行了阐述.
作者：李丽丽 刊期： 2008年第16期
目的 探讨不使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值.方法 对53例不明原因急腹症患者行腹部CT平扫,未使用胃肠道造影剂.结果 53例忘者中,27例CT诊断为阑尾史,5例疑诊阑尾炎.均经手术、病理证实.诊断符合率为100%.结论 对于无典型临床表现的急性阑尾炎患者,未使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫可准确地诊断或排除阑尾炎.
作者：周恩平；魏雷峰；杨敏洁；王娟；吴宇旋；杨鹏 刊期： 2008年第16期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的临床治疗效果.方法 将确诊的80例脑梗死病人随机分为两组,治疗组:丹红注射液40mL加入NS250mL中静滴,对照组:血塞通0.4g加入NS250mL中静滴,连续用药14d为1疗程,在1疗程结束后进行疗效评定,并分别在治疗前后监测血液粘稠度、红细胞压积等,比较两组疗效.结果 治疗组和对照组疗效比较,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05).结论 丹红注射液疗效明显优于血塞通.
作者：张金 刊期： 2008年第16期
目的 对重型颅脑损伤患者气管切开后行气道细茵学调查,探讨其护理方法.方法 对32例重型颅脑损伤气管切开患者采取间断留取痰标本,及时进行细茵学培养.对气管切开患者进行及时吸痰,良好气道湿化、正确套管护理、加强口腔及皮肤护理等护理措施.结果 32例患者54次痰培养,其中检出致病茵46次,检出率为85%;无致病菌检出8次,捡出率为15%.致病菌种类以革兰阴性杆菌为主,占74%(40/54).结论 重症颅脑损伤患者易发生气道感染,正确的护理措施对于减少气道感染是有效的.
作者：王萍 刊期： 2008年第16期
目的 总结几种特殊类型的阑尾炎的特点,为临床诊断和避免漏诊.误诊提供依据.方法 对102例特殊类型的急性阚尾炎病例进行回顾性分析.结果 小儿急性阑尾炎发展快不易观察.容易导致延误治疗;老年人机体抵抗能力不足,阑尾炎临床表现不典型,且合并多种全身并发症;异位阑尾炎的临床表现症状与一般阑尾炎有所不同,诊断上存在一定困难,往往容易误诊;妊娠并发阑尾炎患者一旦诊断明确即应尽早手术,妊娠不是手术禁忌症.结论 对腹痛的志者,要对病情进行综合分析,各年龄段阑尾炎有其各自的特征,庄重视各项辅助检查,一旦确诊,应立即手术.
作者：王春；梁万锋 刊期： 2008年第16期
目的 提高献血者成功率,确保血液质量.方法 按照卫生部颁布的<献血者健康检查要求>(GB18467-2001)按照非预检献血者标准对献血者体检和HbsAg初步筛查,合格后采集血液.结论 对不合格原因分析,在招募中劝阻不适宜献血倾向和行为的人廷缓或不参加献血,从低危人群中采集血液.为了进一步做好血液质量的检测和监控,笔者对本地区近5年来,无偿献血检潮不合格情况进行统计.
作者：王新梅；张艳梅；王富强 刊期： 2008年第16期
目的 观察身心护理对颜面部烧伤患者病情转归的影响.方法 选取我院2005年2月至2007年12月住院的60例患者,随机分为身心护理组和对照组,观察两组患者住院天数、出院时的疗效以及出院时的情绪状态.结果 身心护理组在患者住院天数、出院时的疗效以及出院时的情绪状态方面指标明显优于对照组.结论 身心护理可消除患者的心理负担,对颜面部烧伤志者病情转归有明显的促进作用.
作者：唐海林 刊期： 2008年第16期
随着急救设备的不断完善、急诊布局的日趋合理,志诊业务也得以不断地拓展.从某种意叉上说,急诊事业的发辰与社会的发达程度以及民众对健康的关注息息相关.
作者：徐岩峰 刊期： 2008年第16期
随着社会的进步和医学的发展、人口老龄化、疾病谱和死亡谱的变化、医疗费用的压力及医疗模式的转变,使社区卫生服务成为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服务体系.社区护理是其重要组成部分,社区护理是实现社区卫生服务目标的重要保证,是确保社区卫生服务质量的关键.社区护理合理有效地利用社区卫生资源和适宜技术,进行社区健康知识传播,帮助服务对象掌握健康知识,改变不健康行为和生活方式,达到提高人民健康水平的目的 .逐步建立以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位、需求为导向、融预防、保健、康复和健康教育为一体的综合性社区卫生服务模式,推动和促进了现代医学护理模式的转变及社区护理事业的发展.
作者：杨立红；闫瑞丽；张红丽 刊期： 2008年第16期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
