罗彦
目的 观察静息心率(RHR)与急性心梗患者心功能的关系及应用β受体阻滞剂降低RHR对心功能的影响.方法 将332例急性心梗患者分为RHR1(RHR<85次/min)组及RHR2(RHR≥85次/min)组:B1(RHR降低<10次/min)组及B2(RHR降低≥10次/min)组,观察各组心功能情况.结果 RHR2组急性左心衰发生率显著高于RHRI组(P<0.05),LVEF显著低于后者(P<0.05).B2组心衰发生率显著低于对照组(P<0.001)及B1组(P<0.05),LVEF显著高于后两组(P<0.05).B1组心衷发生率及LVEF较对照组差别无显著统计学意义(P>0.05).结论 RHR增快是急性心梗的独立危险因子;控制RHR对急心肌梗塞患者心功能有保护作用,此保护作用与RHR的控制程度相关.当RHR降低达10次/min以上时,可更好地保护心功能.
作者：张群英；牛云茜；陈柏荣；殷月兰 刊期： 2008年第16期
目的 总结120例小肝癌手术治疗的效果.方法 回顾分析本所1998年1月至2007年12月手术治疗的1 20例小肝癌的情况.结果 全组无手术死亡.术后1、3、5年生存率分别为95.2%、72.2%、55.2%.术后1、2、3 年复发率分别为13.6%、32.1%、43.2%.结论 手术切除是小肝癌首选的治疗方法,对左叶或表浅的小肝癌作非规则切除,对中央型、有包膜深在小肝癌作简化肝切除,手术切除效果满意.
作者：周健；蒋辉；张志浩 刊期： 2008年第16期
目的 通过螺旋CT增强扫描及多平面重建(MPR)在胃肠道间质瘤(GIST)诊断中的价值,探讨GIST的误诊原因,提高GIST的诊断和鉴别诊断水平.方法 回顾性分析了53例GIST病例后都经病理明确诊断的临床及CT寻影像学资料.结果 53例GIST中有6例误诊为其他胃肠道肿瘤.结论 GIST的影像学表现缺乏特异性,需与多种消化道病变相鉴别,CT增强肿块不均匀强化是GIST的重要影像学表现,而MPR可以更加准确的对GIST进行定位,总之CT增强扫描及MPR对诊断GIST有重要价值,也是避免误诊及鉴别其他疾病的重要手段.
作者：王杰；汤玮；秦嗣勇；刘丛伟；许峰 刊期： 2008年第16期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.正日益成为威胁人类健康的杀手,采用综合管理干预治疗的办法可以有效地延缓糖尿病并发症的发生与进展,提高生活质量.
作者：胡文凤；王艳华；杜书华；宋瑞欣 刊期： 2008年第16期
目的 探讨急性脑缺血模型大鼠与正常对照之间的血浆蛋白质变化.方法 用线拴法制备脑缺血大鼠模型,缺血2h后采集模型组与空白对照组的大鼠血浆,利用双向电泳、图像分析、质谱鉴定蛋白质组学技术进行分析.结果 鉴定出C-反应蛋白、触珠蛋白、血清淀粉样蛋白P在脑缺血大鼠血浆中表达上调,血清前白蛋白表达下调.结论 所鉴定蛋白可能与脑缺血有一定相关性.
作者：沈启玮；李喜悦；张文生 刊期： 2008年第16期
探讨应用LEEP治疗宫颈疾病后配合云南白胶囊对术后脱痴出血时间及出血量的影响.
作者：王博；彭丽 刊期： 2008年第16期
在全面质量管理过程中,要求实验室分别对分析前、分析中、分析后3个环节进行质量控制.作为检验人员要明析自己的责任和义务,规范自己的一言一行,严格执行操作规程,完成实验室质量管理规定的所有程序,做好实验室分析后质量控制的所有工作,把检验工作者的产品即检验报告尽可能完美地发放到幄床医生及患者手中.
作者：戚光远；徐敬媛 刊期： 2008年第16期
目的 观察龙胆疏风汤治疗单纯疤疹性角膜炎的疗效.方法 单纯疤疹性角膜炎患者观察组46例(49只眼)用龙胆疏风汤治疗,对照组45例(46只眼)局部滴氯霉素滴眼液,利福平滴眼液,0.1%无环鸟苷滴眼液、严重病例用1%阿托品滴眼液扩瞳.通过角膜荧光素染色,裂隙灯观察治疗前后角膜的变化和临床症状情况.结果 经过2个疗程治疗后,观察组中有效者46只眼(93.9%),对照纽有效者38只眼(82.6%).两组疗效比较有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效倪于对照组.结论 用龙胆疏风汤治疗单纯疤疹性角膜炎有显著疗效.
作者：张隽 刊期： 2008年第16期
本文报道了麻疹家庭性发病的1例病例,供同道参考.
作者：王明臣 刊期： 2008年第16期
目的 对联合腰麻-硬膜外麻醉(combined spinal-epidural anesthesia CSEA)与硬膜外麻醉(EA)用于腰椎髓核摘除手术的麻醉效果及其并发症进行了临床砚察和比较.方法 60例椎同盘突出症行腰椎髓核摘除手术的病例随机分为两组,C组采用腰麻-硬膜外麻醉,E组采用硬膜外麻醉,将两种方法进行比较.结果 腰麻-硬膜外麻醉诱导时间缩短、麻醉药剂量小、麻醉效果好、并发症少.结论 腰麻-硬膜外麻醉在腰椎髓核摘除手术中是一种比较安全实用的麻醉方法.
作者：韩建萍；孙灿林；蔡鹏举；钱涛 刊期： 2008年第16期
骨质疏松症给老年人带来的危害日渐严重,导致骨质疏松性及股骨头骨折,正确补钙可治好骨质疏松症.
作者：王振华 刊期： 2008年第16期
汤剂能够适应中医辩证论治要求,为中医用药首造,汤剂煎煮方法的正确与否,关乎中医方剂的疗效与用药安全,所以,煎煮也要有科学的方法.
作者：孔伟 刊期： 2008年第16期
目的 分析滑膜软骨瘤病的X线表现.方法 回顾性分析19例、均有关节病痛患者有X线平片.结果 利用X线可以观察到详细的病情表现.结论 X线检查对本病的诊断有重要价值,常规平片即能达到诊断目的 .
作者：谭敬东 刊期： 2008年第16期
本文结合笔者的实践对肺部炎性饭瘤的诊断和治疗进行了深入研究.
作者：修自光 刊期： 2008年第16期
本文拟求出配伍用4.5 μ g·mL-1的丙泊酚时瑞芬太尼的ECr50,RCr50,和TI,从而为终找出人流术中丙泊酚、瑞芬太尼的适配伍浓度打下基础.
作者：陈晓姝 刊期： 2008年第16期
本文总结了67例颅脑外伤气管切开病人的护理经验,所介格的护理措施、有效地预防了肺部感染及其它并发症,说明了采取正确的气道管理是气管切开术后病人顺利康复的重要保证.
作者：李春梅；李中梅 刊期： 2008年第16期
目的 总结几种特殊类型的阑尾炎的特点,为临床诊断和避免漏诊.误诊提供依据.方法 对102例特殊类型的急性阚尾炎病例进行回顾性分析.结果 小儿急性阑尾炎发展快不易观察.容易导致延误治疗;老年人机体抵抗能力不足,阑尾炎临床表现不典型,且合并多种全身并发症;异位阑尾炎的临床表现症状与一般阑尾炎有所不同,诊断上存在一定困难,往往容易误诊;妊娠并发阑尾炎患者一旦诊断明确即应尽早手术,妊娠不是手术禁忌症.结论 对腹痛的志者,要对病情进行综合分析,各年龄段阑尾炎有其各自的特征,庄重视各项辅助检查,一旦确诊,应立即手术.
作者：王春；梁万锋 刊期： 2008年第16期
目的 评价氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压患者比单用氨氯地平治疗效果好.方法 采用双盲、随机对照方法.对原发牲高血压患者(坐位95mmHg<舒张压<110mmHg且收缩压<180mmHg)随机分为两组,一组采用氨氯地平5mg/d和厄贝沙坦150mg/d治疗,另一组采用氨氯地平5mg/d治疗,在治疗4周和8周结束时评价药物的有效性和安全性.结果 在原发性高血压志者中氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗组比单用氨氯地平组的血压进一步下降,达标率提高.治疗8周结束时平均坐位收缩压多降低3.0mmHg,平均坐位舒张压多下降2.0mmHg,血压控制<140/90mmHg的患者在氨氯地平和厄贝沙坦组为49.8%,在单用氨氯地平组为38.7%.结论 原发性高血压患者采用氨氯地平和厄贝沙坦治疗组降压有效率及达标率优于单用氨氯地平组.
作者：董海玮；高晶霞 刊期： 2008年第16期
本文通过作者在1992年至2006年对216例严重多发伤患者进行统计分析,发现有45饲骨骼系统损伤志者被误诊,本文通过对一些病例分析,提出了如何避免误诊或漏诊的对策.
作者：杜德明 刊期： 2008年第16期
参阅历代医家的观点,肯定与否定柴胡劫肝阴者似乎都为数不少.在笔者的临床工作中对于柴胡的运用有一些粗浅的体会,本文试论之.
作者：王剑锋 刊期： 2008年第16期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
