董云
洗胃是抢救急性中毒患者生命的一项重要措施,但是如果洗胃操作方法不当或对洗胃中可能出现的并发症警惕不足,均可能给患者带来严重后果,甚至会危及患者生命.现简要介绍急诊洗胃时可能出现的并发症及预防.
作者：姜柳萍；许美霞 刊期： 2008年第28期
目的 探讨脊柱转移瘤手术干预的条件、措施及疗效.方法 通过对46例脊柱转移瘤病人的临床资料的回顾性分析,对病人的手术方式、手术疗效、并发症等指标进行分析研究,以确定手术治疗脊柱转移瘤的适应证及疗效.结果 手术治疗脊柱转移瘤可使病人的疼痛显著缓解,脊髓功能不同程度得到恢复,并使病人的生存质量有所改善.结论 及早、适当的手术干预措施是治疗脊柱转移瘤的有效手段之一,它可终改善病人的生存质量.
作者：姚伟涛；蔡启卿；靳安民；高嵩涛；王家强 刊期： 2008年第28期
目的 探讨慢性鼻窦炎内镜手术的固手术期护理措施.方法 回顾性分析我院2007年以来收治的49例慢性鼻赛炎患者的临床护理资料.结果 经采用表麻加局麻下行鼻内镜手术治疗,治愈率为95%.结论 运用整体护理观念,对促进病人的康复取得了满意的效果.
作者：储兰芳 刊期： 2008年第28期
目的 探讨表面麻醉下白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术等问题.方法 选取白内障93例(100只眼).前10只眼采用透明角膜或角膜缘切口,后90只眼改用常规巩膜隧道切口,应用显微有齿镬轻拉球结膜转动眼球,眼内超声乳化的操作.结果 对93只眼无明显眼底病变者进行统计,术后1d和2周内裸露眼或矫正视力≥0.5者分别为87%和95%.结论 术后视力恢复情况与过去常规球后或球旁麻醉结果无明显差异.
作者：董康敏；唐泳江 刊期： 2008年第28期
目的 介绍肝脏异位一例的生长发育变异.方法 2005年7月18日.一青年男性,在年度例行体检透视时,发现其双膈下均未见肝脏影像,在其右中腹部示有一新月状均质高密度影,基底部紧贴右腹壁.结果 除在右腹区有此高密度影像外.在其它腹区均未见到实质性脏器影像,无任何身体不适症状.结论 右中腹区的新月状影极有可能是肝脏影.
作者：马运兵 刊期： 2008年第28期
目的 评价关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 对35例38膝关节骨关节炎患者行关节镜手术治疗,术后随访6-24个月.结果 术后优良率94.74%,术后6个月、12个月、24个月随访优良率分别为84.21%、77.42%、61.54%.结论 采用关节镜技术治疗膝骨性关节炎创伤小、直观性强、手术效果好,值得进一步临床上应用推广.
作者：杜庆钧 刊期： 2008年第28期
目的 门诊加强对一次性医疗用品的管理.控制了医院感染,提高了工作效率和医疗护理质量.防止使用后的医疗用品流入社会,造成医源性的传染性疾病的传播.方法 建立院级管理小组,制订一次性医疗用品的管理制度,定期检查,对医院使用的一次性医疗用品实行全程管理,规范操作.结果 保证临床使用的一次性医疗用品质量,杜绝一次性医疗用品的流失,减少医院环境污染,防止病原微生物的传播.结论 一次性医疗用品的全程管理的实施,有效地加强了一次性医疗用品的监管力度.
作者：易静；陈静 刊期： 2008年第28期
<手术知情、说明同意书>是目前医疗纠纷中的焦点问题,本文就探讨如何制定、使用<手术知情、说明同意书>的新模板,及在术前如何做到医惠充分沟通、实现知情同意权等;努力做到让病人感到知情,有信任意;医务人员感到方便、实用,体现了医院对病人的尊重.
作者：唐小君；刘建邵 刊期： 2008年第28期
目的 探讨丹红注射业治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 78例TIA患者分别采用丹红注射液(治疗组)及脉络宁(对照组)治疗,并观察治疗前后症状改善情况和起效时间及血流变测试.结果 治疗组症状及血流变测试均较对照组明显改善(P<0.05).结论 丹虹注射液天治疗TIA安全有效的药物,值得临床推广和应用.
作者：谢东友；方天舒；田英；刘敏；韩晶 刊期： 2008年第28期
目的 克隆人乳腺珠蛋白(hMaM)基因.建立荧光定量PCK方法,探讨外周血,hMaM mRNA的表达作为礼腺癌血行微小转移标志物的可能性.方法 设计特异引物,用KT-PCK方法从乳腺癌组织扩增获得目的 片段,利用T/A克隆将PCK产物插入pMD-18T载体,优化扩增条件,以pMD/M质柱制备标准曲线,建立FQ-PCK方法,对乳腺癌不同分期的患者01=28),乳腺良性疾病患者(n=15),其他肿瘤患者(n=33)的外周血进行检测.结果 成功获得hMaM基因并完成克隆,阳性克隆测序结果与预期序列一致;建立了FQ-PCK检测hMaM mRNA方法;28例乳腺癌病人中9例(32.1%石)阳性(1期4例,Ⅱ期3例.Ⅲ期1例,Ⅳ期1例).hMaM mPNA的表达与乳腺病理分期无关(X2=-0.5936;P>0.05);乳腺良性疾病组,其他肿瘤病人组及时照组外周血中均未检出hMaM mB2qA.结论 hMaM mRNA是乳腺癌特异性标志物,其外周血的表述可作为乳腺癌血行微小转移的指标.
作者：葛明广 刊期： 2008年第28期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点及治疗方法.方法 30例OSAHS忘儿均在局麻下行扁桃体切除术和(或)腺样体切除术.结果 随访0.6～2.0年.治愈27例90%),好转2例(6.67%),无效1例(3.33%).结论 儿童鼾症多因扁桃体,腺样体肥大引起.确诊后应尽早手术治疗.扁桃体切除术和(或)陷样体切除术是治疗OSAIHS有效的方法.鼻部疾患或颅面畸形将影响其疗效,对颅面畸形者可考虑持续气道正压通气治疗.
作者：马亚飞 刊期： 2008年第28期
本文报道2例术中低心排应急处理病例,探讨应急处理方法,以供临床医生参考.
作者：郑培秋 刊期： 2008年第28期
目的 探讨高龄患者硬骨劲骨质疏松性骨折的手术方法及临床疗效.方法 田顾性分析我院2000年4月-2007年9月收治的45饲高龄股骨颈骨质疏松性骨折的临床资料.结果 均顺利完成手术.术后发生并发症5例.随访32例.结论 对于高龄股骨颈骨质疏松性骨折庄早期固定,进行功能饭炼,恢复髋关节活动.
作者：罗学邦 刊期： 2008年第28期
目的 探讨泪道u形硅胶管置管与泪道探通在治疗泪道阻塞性疾病方面的不同疗效,向基层临床眼科推广一种安全筒便,疗效可靠、低创伤的治疗方法.方法 2006年11月～007年11月我科门诊的泪道阻塞患者101例126眼,随机分为A,B两纽,A纽采用u形硅胶管置管方法,B组采用泪道探通治疗.两组均统一泪道冲洗液于术后1天、3天、1周、2周、1个月,2个月进行冲洗治疗,术后3个月取出硅胶管并冲洗,6月后按疗效标准时两组治疗效果进行分析、比较.结果 A组49例62眼,治愈42眼(67.74%),总有效率85.48%;B组52例64眼.治愈28眼(43.75%),总有效率65.63%,x.=6.70,P<0.01.结论 u形硅胶管王管疗效较为明显,尤其是远期疗效.基层医院眼科可在提高临床疗效的同时避免过高地增加医疗成本.
作者：裘项旭；胡美君 刊期： 2008年第28期
目的 观察硫酸镁与丹参治疗心原性腹水的临床疗效.方法 将2006年1月～2007年4月收治的心原性腹水11例,在抗心衰的基础上加用硫酸镁与丹参治疗.结果 硫酸镁联合丹参治疗心原性腹水有较显著疗效.结论 采用硫酸镁与丹参治疗,不但纠正心表,而且对心原性腹水的治疗也显著.
作者：古丽娜孜 刊期： 2008年第28期
目的 探讨二维及彩色多瞢勒超声对甲状腺癌的诊断应用价值.方法 对经手术病理证实104例甲状腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 甲状腺癌病灶多呈不均质性低回声,边界不规则.沙砾样微小钙化灶及胂瘤L/T>1是特异而又敏感的诊断指标,彩色血流丰富程度及频谱多普勒中指标的变化,颈部淋巴结肿大等将有助于提高甲状腺癌的诊断准确性.结论 二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有重要意义,值得临床推广和应用.
作者：陶宏 刊期： 2008年第28期
目的 探讨产科DIC早期诊断及把握时机.正确治疗,抢救DIC的方法.方法 回顾性分析在本院发生的3例产科DIC.根据诱发DIC的病因,抗休克,补充血容量,纠正酸中毒,在此基础上输新鲜血,补充凝血因子及抗纤溶药物.对无法控制的阴道出血,以手术切除子宫,术野仍广泛渗血,采用纱布条填塞盆腔及术后腹腔引流.结果 3例产科DIc均治愈.结论 早期正确诊断,尽早去除病因,阻断促凝物质继续进入母血循环.产后出血不止,应果断行子宫切除,必要时采用纱布条填塞盆腔及术后引流.
作者：庄春英；魏凤亭；邵伟 刊期： 2008年第28期
试述了视疲劳的成因是用眼过度或其他原因引起的眼肌劳累、神经紧张的一种症状.视疲劳的主要原因之一就是近距膏用眼过度.针对视疲劳产生的原因,作出减轻视疲劳的措施,也就是减少用眼过度及眼肌紧张的条件.
作者：李继华；董芳 刊期： 2008年第28期
目的 探讨人工肝支持系统血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效.方法 重型病毒性肝炎80例,设治疗组及对照组,两组均采用重型病毒性肝炎的常规治疗,治疗组同时加用血浆置换治疗.通过观察两组患者治疗前后临床症状及生化指标等的变化,判断人工肝支持系统血浆置换的疗效.结果 经血浆直换后临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转.总有效率为58.4%,其中早期重型病毒性肝炎有效率为84.6%,中期为63.4%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 血浆置换治疗可提高重型病毒性肝炎的疗效、以早,中期为适宜,安全性好.
作者：唐涛 刊期： 2008年第28期
目的 探讨小切口下行带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂膏辩移植治疗股骨颈骨折的治疗方法.方法 采用小切口暴露,直视下复位,带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣移植,X线透视引导下闭合打入空心加压螺钉固定以治疗眨骨颈骨折.共治疗头下型骨折14例,经颈型9例.结果 接Harris评分标准,优良率91.3%.结论 手术创伤小,血运破.坏少,是治疗股膏颈骨折的有效方法,值得临床推广应用.
作者：陈敏；李凯；李文恒；杨吉恒；王志回；梁坚 刊期： 2008年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
