邓明素;胡莉;刘共英
目的 探讨肝移植术后早期的营养支持. 方法 :对15例肝移植病人术后营养支持效果进行回顾性分析,15例肝移植病人术后1 d~3 d采取全肠外营养(PN)支持,并辅以人血白蛋白、血浆、新鲜全血等;术后第4天开始肠内营养(EN)结合肠外营养,术后8 d~14 d完全经口进食.结果 :本组1例术后第6天死于MODS,其余14例均能耐受营养支持治疗.术后未发生导管败血症、吸入性肺炎等并发症.2例出现轻到中度腹泻,术后肝功能指标恢复良好,前白蛋白、转铁蛋白均有显著改善.结论 :合理的营养支持能促进肝移植患者术后恢复.
作者:翟秀宇;刘洋;王钢;何全平 刊期: 2008年第35期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇应用于疤痕子宫流产可行性及注意事项.方法 2006年1月-2007年12月在我院门诊药流的早孕7周内瘢痕子宫者120例作为观察组;选择同期正常子宫药流者120例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果、流产期情况、药物不良反应.结果 疤痕子宫药流药流不全发生率、阴道流血时间较正常子宫药流为高但比较无统计学差异(P>0.05);月经复潮情况两组无差异,副作用少而轻.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫的早孕安全、有效、可行,但与手术流产并不能相互替代,应注意掌握适应症,加强流产后的管理,严密观察及随访,高度重视残留问题,及时行清宫术,尽量避免大出血的发生.
作者:李新华 刊期: 2008年第35期
在产科分娩中,剖宫产率占有较高比例,剖宫产术后避孕已成为妇产科工作中非常重要的任务.本文就对剖宫产术后的产妇进行避孕知识的宣教和指导进行总结,介绍选择合适的避孕方式,并对一些剖宫产术后再次妊娠人工流产手术处理.
作者:李韦娜 刊期: 2008年第35期
近年来,伴随着现代医疗影像学的不断进步,人们对医疗CT图像在临床应用中精度的要求也越来越高,而CT图像中的运动伪像正是医生实现高精度诊断的重要障碍之一.随着我国自主研发的医疗CT面世,学术界对提高图像质量的各项研究,尤其是对运动伪像的探讨方兴未艾,在理论和实践上都取得了长足的发展.在我国社会医疗改革不断深化的大背景下,针对于医疗CT运动伪像评估与消减的研究,不但具有非常宝贵的商业价值,更加具有深远的社会意义.
作者:阎皓 刊期: 2008年第35期
目的 探讨血糖控制不佳的原因及护理措施. 方法 对我院60例糖尿病患者进行跟踪分析,查找原因. 结果 糖尿病患者血糖控制与患者了解糖尿病相关知识的程度有重要的关系,患者能否认真执行饮食、运动、药物的治疗非常关键,不良的生活方式会加重糖尿病的病变. 结论 护士要加强对患者的宣教,指导相关的知识,并要加大监控的力度,共同努力才能将血糖控制在理想水平.
作者:高月红 刊期: 2008年第35期
文本从研究研究对象的确定、流行病学调查、资料的整理和分析三个方面对外科手术医院感染的影响因素进行了研究.
作者:张月山;张巧荣 刊期: 2008年第35期
目的 探讨普贝生应用于单胎足月引产的有效性及安全性.方法 将124例足月无阴道分娩禁忌、胎头位待产的孕妇,采用普贝生1枚放置于阴道后,用药后经阴道检查进行宫颈Bishop评分.引产成功98例,占79.0%.结论 普贝生可安全、有效地应用于足月引产.
作者:亓玉 刊期: 2008年第35期
目的 了解血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌诊断及其鉴别诊断上的临床价值.方法 用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用NycoCard READER Ⅱ检测血清CRP;正常对照组100例,肺结核组90例,肺癌组61例.结果 肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组,P<0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组,P<0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,P<0.05.ADA对肺结核、肺癌的敏感度分别为83.3% 、52.5% ,两组之间有差异有统计学意义,P<0.05.CRP对肺结核、肺癌的敏感度分别为85.6% 、75.4% ,两组间的敏感度差异无统计学意义,P>0.05.若联合血清ADA和CRP检测则可提高肺结核诊断的敏感度和准确度.结论 血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断及其与肺癌的鉴别诊断上有重要的临床意义.
作者:陈晓丽 刊期: 2008年第35期
目的 探讨奥美拉唑三联法治疗幽门螺杆菌(Hp)消化性溃疡的疗效.方法 86例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组.对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,4周为1个疗程.结果 治疗组疗消化性溃疡有效率为90.8%,6个月后复发率为7.0%;对照组效率为76.7%,复发率为16.3%.两组有效率和复发率比较差异具有显著性(P<0.05).结论 奥美拉唑三联疗法对治疗幽门螺杆菌消化性溃疡有较高的愈合率和较低的复发率.
作者:张远光 刊期: 2008年第35期
目的 探讨剖宫产术切口感染相关因素及预防措施.方法 对我院2002年1月-2007年12月资料完整切口感染36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 体质量指数高、合并基础疾病、胎膜早破、夏季、试产时间长、急症手术、手术时间长是感染的相关因素.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体重指数、治疗基础疾病、胎膜早破者密切观察适时终妊娠;夏季加强无菌操作;选择择期剖宫产、缩短缩短阴道试产时间、手术较长等措施来预防和控制切口感染.
作者:潘国华 刊期: 2008年第35期
BIPAP Vision呼吸机采用双水平无创正压通气方式,具有同步性能良好和自动漏气补偿功能,在治疗COPD和OSAHS共30例患者使用BIPAP Vision呼吸机,人性化程度高,采用鼻面罩通气方法 ,治疗效果满意,并积累了一定的护理经验.
作者:李红梅;朱桂芳;张咏岚;宋玲娜 刊期: 2008年第35期
颌下切口是口腔颌面外科的经典切口,应用于多种手术,但为了保护面神经,遗留疤痕较为明显,改良切口可使疤痕更加隐蔽,美容效果满意,本文重点描述该方法 的操作要点、注意事项及临床体会.
作者:谢逸瑞 刊期: 2008年第35期
医院感染控制中存在的主要问题是:①不合理使用抗生素;②护理措施不当;③大量使用侵入性诊治手段;④环境和空气消毒不符合要求.医院感染控制的主要措施是:①医院感染常见病源的菌的控制;②合理使用抗生素;③提高护理工作质量,重视手卫生,严格无菌操作,正确处理医疗废物;④减少侵入性治疗手段,严格消毒医疗器械;⑤重视环境及空气消毒.以上几点是医院感染控制的关键,应引起重视.
作者:唐丽玲;陈金兰 刊期: 2008年第35期
心尖球形综合征鲜有报道,笔者遇见一例,入院时误诊为急性心肌梗死,经冠脉造影、左室明确为心尖球形综合症,现结合相关文献记载报道,以提高广大同行对该疾病的认识,减少误诊误治.
作者:王如珠;朱莉;殷屹岗 刊期: 2008年第35期
目的 观察电针结合电磁波照射治疗面瘫的临床疗效.方法 应用电针结合电磁波照射治疗面瘫30例. 结果 临床总有效率为96.7% (治愈率为80% ;显效率为10% ;有效率为6.7% ),无效率为3.3% .结论 电针结合电磁波照射对治疗面瘫疗效显著.
作者:衣爱枝 刊期: 2008年第35期
正确洗手能有效地改善手部卫生,从而减少医院感染机会.本文通过设计问卷调查,并随机观察医护人员实际洗手状况及手部细菌培养,然后通过培训六步洗手法进行干预并再次调查,对干预前后结果 进行比较,探讨ICU医护人员对洗手的认识及采用相应的方式进行干预的效果.
作者:韩军慧 刊期: 2008年第35期
医疗知情同意权是法律赋予患者的一项基本权利,分析我国现阶段医疗知情同意的现状,指出我国现阶段在医疗知情同意告知方面存在着知情告知不充分、告知的主客体不明确、告知的方式、时间不明确、知情同意书的文本不规范以及医患双方对知情同意认知上的差异等问题并进行初步探讨.
作者:朱朝阳 刊期: 2008年第35期
目的 观察CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF对晚期病人的治疗效果及耐受情况.方法 CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF治疗晚期结直肠癌,资料完整可供分析的共计25例.结果 25例患者中19例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR10例;SD7例;PD6例,总有效率48%(12/25):临床肿瘤控制率76%(19/25).毒副反应主要为消化道反应(41%)和血液毒性(34%),且均为I/II度.结论 CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF治疗晚期结直肠癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用体质差,高龄及其他治疗失败患者.
作者:王玮;孙文辉;鲁露 刊期: 2008年第35期
目的 探讨探讨肝硬化上消化道出血原因和诱因.方法 回顾性分析我院2005年1月~2007年12月我院肝硬化上消化道出血70例患者的临床资料.结果 出血24-48小时内进行急诊内镜检查食管胃底静脉曲张破裂出血45例、门脉高压性胃病者出血19例、消化性溃疡出血13例、不明原因3例;存在诱因55例、无明显诱因25例.结论 肝硬化上消化道出血发生率较高,常常存在明显的诱因,应重视并避免诱因;发生出血应进行内镜检查,明确出血原因及部位.
作者:刘天平 刊期: 2008年第35期
心肌梗死发病急,病情重危,死亡率高,严重威胁患者的生命,一旦确诊,应及时就地进行抢救,以确保缩小梗死范围,维持患者生命体征稳定,及时准确地现场抢救及护理是挽救患者生命的关键.
作者:陈俊玲 刊期: 2008年第35期