刘佩珍
目的 探析初产妇经导乐护理后对其分娩结局情况的影响.方法 选取我院2015年5月～2017年2期间接收的初产妇94例,依照数字单双号的形式分为对照组、实验组,每组47例.对照组实施常规护理干预,试验组在常规护理的基础上实施导乐护理,比较观察两组患者的产程时间、产前心理状态、产后出血量、新生儿Apgar评分、阴道分娩率等情况.结果 对照组患者的产程时间和产前心理状态情况均显著高于试验组(P＜0.05);试验组患者的新生儿Apgar评分和阴道分娩率均高于对照组(P＜0.05).结论 对初产妇实施导乐护理,不仅有助于阴道分娩率的提升,还能使产妇的负性情绪得到改善,使产程时间缩短.
作者：熊华兰 刊期： 2017年第32期
目的 探讨β海洋性贫血患儿与正常同龄儿童身高、体重及BMI指数的差异.方法 选取2015年6月～2017年6月于我院门诊确诊为β海洋性贫血的52例患儿作为观察组,随机选取52例正常同龄儿童作为对照组.比较两组儿童的身高、体重及BMI指数.结果 观察组患儿的身高、体重及BMI指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 β海洋性贫血影响了儿童的正常生长发育,需要给予及时治疗或监测,必要时需要干预其身高和体重的增长.
作者：罗娟娟；黄美珍 刊期： 2017年第32期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾衰竭的效果.方法 选取我院于2015年2月～2017年2月收治的88例糖尿病肾衰竭患者,随机将其分为对照组(n=44)和研究组(n=44).对照组患者给予常规西医进行治疗,研究组患者在此基础上联合中药汤剂进行治疗.比较两组患者的临床效果.结果 研究组患者的治疗总有效率为90.91％,明显高于对照组的63.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的空腹血糖、血清肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且与对照组比较,研究组的改善程度更明显,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾衰竭的效果显著,临床价值值得肯定.
作者：陶钧 刊期： 2017年第32期
目的 探讨纳布啡在小儿日间手术疼痛护理中的作用.方法 选择2016年3～12月在广州市妇女儿童医疗中心日间手术室全身麻醉下行单侧疝囊高位结扎手术的136例患儿作为研究对象,随机分为舒芬太尼组(69例)和纳布啡组(67例).舒芬太尼组给予舒芬太尼3 ug/kg,纳布啡组给予纳布啡0.3 mg/kg,进行全身麻醉诱导并置入喉罩,手术结束后带喉罩转运至PACU,待患儿拔除喉罩在患儿家长陪同下进行3h的术后观察.采用FLACC小儿疼痛评分法和Ramsay镇静评分法,分别于拔除喉罩即刻(T0)、拔除喉罩后1 h(T1)、拔除喉罩后2 h(T2)及拔除喉罩后3 h(T3)4个时间点对两组患儿的镇痛及镇静情况进行记录,同时记录苏醒期内不良反应的发生情况.结果 纳布啡组患儿T0时的疼痛评分高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).纳布啡组患儿T0、T1和T2时点的镇静评分低于于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).与舒芬太尼组相比,纳布啡组患儿苏醒期的低氧血症及恶心呕吐发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳布啡可产生较舒芬太尼更长的镇痛时程,同时亦可有效减少患儿苏醒期躁动及术后不良反应的发生,适用于小儿日间手术术后的疼痛护理.
作者：刘佩珍 刊期： 2017年第32期
目的 探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、乳腺癌易感基因1(BRCA1)、核糖核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)表达在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)个体化治疗中的应用价值.方法 选择2015年6月～2016年8月在我院就诊的晚期NSCLC患者50例作为研究对象,采取奇偶数分组模式进行分组,每组25例,其中实验组对ER-CC1、BRCA1、RRM1水平进行检测,依据检测结果对化疗方案进行选择,常规组直接给予吉西他滨联合顺铂治疗.比较两组的治疗效果.结果 实验组的化疗总有效率为72.00％,明显高于常规组的56.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的生活质量与化疗前比较均明显改善,但两组治疗后的PS评分差异无统计学意义(P＞0.05);实验组发生12例血液系统反应,7例消化道反应,3例其他;常规组发生13例血液系统反应,7例消化道反应,3例其他,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对ERCC1、BRCA1、RRM1水平进行检测,并依据检测水平指导晚期NSCLC患者的治疗,便于提高临床效果.
作者：丁剑午；唐罗勇；艾素芬；张峰皓；黄龙；胡蓉环；熊强 刊期： 2017年第32期
目的 比较DIY热牙胶充填系统与冷牙胶充填对慢性根尖周炎治疗的临床效果.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的100例慢性根尖周炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组患者进行DIY热牙胶充填治疗,对照组采取冷牙胶充填治疗.比较两组治疗方法的充填时间、根管填充效果、术后治愈率和术后疼痛发生率.结果 两组的充填效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的充填时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的术后6个月治愈率(92％)和术后疼痛发生率(6％)均明显优于对照组的74％和22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与冷牙胶充填治疗相比,DIY热牙胶根管充填用于慢性根尖周炎治疗的疗效确切,不良反应少,值得在临床中进一步推广.
作者：苗晨 刊期： 2017年第32期
目的 探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响.方法 选择2015年9月～2017年7月在我院接受长期透析的患者120例,采用随机数字分组法分为对照组、观察组,每组60例.观察组实行协同护理模式,对照组实行常规护理模式.对比两组患者协同护理后自我护理能力得分以及协同护理前后透析治疗的依从性.结果 观察组协同护理后自我能力得分高于对照组,且观察组协同护理后透析治疗的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行协同护理模式,有效提高患者自我护理能力和透析治疗依从性,临床效果显著,值得深入推广.
作者：易荣桂 刊期： 2017年第32期
目的 探讨神经调节因子1(neuregulin-1,NRG1)转染是否可以促进骨髓基质干细胞(bone marrow stromalcells,BMSCs)表达血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF).方法 提取与培养3只SD大鼠的BMSCs,采用NRG1质粒转染BMSCs并提取上清液,采用ELISA法测定转染组上清液中VEGF的含量,将非转染BMSCs的样本作为对照组,采用免疫组化方法检测细胞VEGF的表达.结果 BMSCs多数细胞处于伸展状态,呈梭形;经ELISA方法检测,转染组上清液VEGF的含量随时间增加呈增长趋势,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经免疫组化检测,转染组细胞VEGF阳性率为91.07％,对照组细胞阳性率为70.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NRG1转染可以促进BMSCs表达VEGF.
作者：王凯；闫磊；刘志新；梁军 刊期： 2017年第32期
目的 分析S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞(TACE)后急性肝功能损害的保护作用.方法 选择2015年1月～2017年1月我院收治的80例行TACE治疗的原发性肝癌患者作为研究对象,根据随机综合序贯法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规的保肝治疗,包括TACE治疗、肝泰乐片+维生素C+肌苷注射液等药物干预.观察组在对照组基础上给予S-腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗前后不同时间的肝功能指标变化.结果 治疗前,两组患者肝功能指标比较,差异无有统计学意义(P＞0.05);治疗后7d,观察组肝功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肝癌TACE后予以S-腺苷蛋氨酸静滴治疗,可有效的缓解急性肝功能损害,促进患者的肝功能恢复.
作者：曾筱怡 刊期： 2017年第32期
目的 探讨宋林萱采用中西医结合治疗方法治疗骨质疏松症的效果,并总结其治疗经验.方法 将于2015年1月～2016年12月来我院就诊的120例骨质疏松症患者采用随机数字表法分成西药组和结合组,每组60例.西药组患者口服阿伦磷酸钠片,结合组患者在西药组治疗的基础上加以补肾活血方服用.对两组患者进行连续45 d的治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的McGill疼痛评分、生活质量评分以及实验室指标.结果 两组患者治疗后在疗效、McGill疼痛和生活质量等方面均有显著改善(P＜0.05),且结合组的改善程度明显优于西药组(P＜0.05).结论 宋林萱采用中西医结合治疗对改善骨质疏松症患者的临床症状具有良好的效果,能有效治疗骨质疏松症.
作者：林茂贵；宋林萱 刊期： 2017年第32期
目的 研究异氟醚与七氟醚复合在患儿全身麻醉中的应用价值.方法 选取2015年10月～2017年6月本院收治的120例外科手术患儿,按入院先后分为对照组(异氟醚全身麻醉)及研究组(异氟醚+七氟醚复合麻醉),每组60例.比较两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、不良反应等.结果 研究组的麻醉诱导时间、术后苏醒时间及Aldrete评分≥9分时的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组麻醉期间及苏醒后的呼吸抑制、恶心呕吐、咳嗽及躁动等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组入室时和气管插管后的血压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异氟醚与七氟醚复合应用于患儿全身麻醉中能够显著缩短麻醉诱导时间、术后苏醒时间,有助于术后康复和维持血流动力学稳定,显著降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：叶小飞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤患者护理中的应用效果.方法 选择2015年3月～2017年3月在我院收治的骨外科创伤患者136例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组70例.对照组在术后给予传统橡皮管自然引流配合常规护理干预,观察组在术后给予封闭式负压引流技术配合相应的护理,比较两组患者的创面疗效,创面换药次数、愈合时间以及护理满意度.结果 观察组患者的创面治疗中愈合24例、显效22例,有效18例,总有效率为95.59％,高于对照组的80.88％;观察组患者的创面换药次数和创面愈合时间均低于对照组,而护理满意度评分则高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨外科创伤患者中应用封闭式负压引流技术配合相应的护理干预进行治疗,能够促进患者的创面愈合,减少切口换药次数,有助于患者早日康复,从而提高护理满意度,值得临床进一步进行推广和应用.
作者：李润香；蒋治莉 刊期： 2017年第32期
目的 探讨醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2014年5月～2016年5月我院收治的60例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,依照入院顺序分为两组,每组各30例.常规组患者直接采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,实验组患者给予醋酸亮丙瑞林预处理后进行手术治疗.比较实验组患者治疗前后的子宫肌瘤体积,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、复发率及妊娠率.结果 实验组患者治疗后的子宫肌瘤体积明显小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的术中出血量明显少于常规组,下床活动时间、盆腔引流时间、住院时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的复发率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对巨大子宫肌瘤患者采取醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,效果显著,便于减少术中出血量,缩短住院时间,利于身体的早日康复.
作者：廖灿 刊期： 2017年第32期
目的 通过对佛山市大学生情绪调节自我效能感现状调查,分析其与焦虑的相关性,为提高大学生心理健康水平提供理论依据.方法 选择2016年12月～2017年5月广东省佛山市4所大学总计342名大学生作为研究对象,采用一般资料调查问卷,大学生情绪调节自我效能感量表,焦虑自评量表进行数据收集,分析两者相关性.结果 佛山市342名大学生情绪调节自我效能感为(62.06±5.45)分,焦虑的有47人(13.74％),不同焦虑水平大学生表达积极情绪维度(t=2.92,P=0.01)、管理挫折/愤怒情绪维度(t=2.68,P=0.01)及情绪调节自我效能感量表得分差异有统计学意义(t=3.84,P=0.00);大学生焦虑自评量表得分与表达积极情绪维度(r=-0.26,P=0.00)、管理沮丧/痛苦情绪维度(r=-0.14,P=0.01)、情绪调节自我效能感量表总分得分成负相关(r=-0.26,P=0.00).结论 佛山市大学生情绪调节自我效能感总体水平中等偏上,可通过提高大学生的情绪调节自我效能感,减少焦虑的发生.
作者：梁震韬；杨宇；高丽娟；俞翠芳；梁智沣 刊期： 2017年第32期
目的 系统评价集束化护理对防控多重耐药菌感染的临床效果.方法 计算机检索Pubmed、EMBase、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方期刊数据库(Wanfang)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等数据库,查找关于集束化护理对防控多重耐药菌感染的随机对照或非随机对照试验,检索时限均为建库～2016年12月.由两名评价员依据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,应用RevMan 5.2软件包进行统计分析.结果 共纳入14篇文献,20 693例患者.Meta分析结果显示,集束化护理干预可以减少患者住院期间MDRO发生率[OR=0.56,95％CI(0.51,0.61),P＜0.00001],提高患者感染MDRO后治愈率[OR=2.51,95％CI(1.45,4.32),P=0.0009],减少患者感染MDRO后死亡率[OR =0.40,95％CI(0.23,0.69),P=0.0009],延长患者感染MDRO前住院时间[SMD=4.49,95％CI(2.20,6.79),P=0.0001],缩短患者感染MDRO后住院时间[SMD=-32.15.95％CI(-57.51,-6.78),P=0.01],减少患者总住院时间[SMD=-3.31,95 ％CI(-4.53,-2.10),P＜0.00001],减少患者用于治疗MDRO感染的日均费用[SMD=-8.81,95％CI(-12.83,-4.80),P＜0.0001].结论 本研究现有证据显示,集束化护理对于MDRO是一种较为可行、有效的干预措施,但由于纳入的文献质量不高,以上结论需要更多的大样本、高质量的临床随机试验加以验证.
作者：杨晓玲；江湖；冷志兵；蒲亨萍 刊期： 2017年第32期
目的 探讨为肺癌放疗后白细胞减少症患者行芪胶升白胶囊治疗的临床效果,以及用药后患者生活质量的改善情况.方法 择取于2014年7月～2017年3月我院接收的102例肺癌患者参与研究,所有患者均行放射治疗.采用随机分组法将患者分为研究组(n=51)与对照组(n=51).对照组患者实施常规营养支持、对症治疗、胸腔及腹腔引流,研究组患者则在接受放射治疗的第1天开始口服芪胶升白胶囊,同时实施与对照组相同的常规治疗.两组患者住院期间需每周检测1次血常规,对比两组患者的骨髓抑制发生率,放疗前后的白细胞数值变化.结果 研究组患者的骨髓抑制发生率(17.64％)显著低于对照组(68.63％),研究组患者的白细胞计数显著高于对照组(P＜0.05).结论 肺癌放射治疗患者行芪胶升白胶囊对白细胞减少症状具有良好的控制效果,可降低骨髓抑制发生率,对患者的康复具有重要的促进意义.
作者：陈波；吴文杰 刊期： 2017年第32期
目的 对比分析两种营养支持方案在呼吸重症监护室呼吸肌疲劳患者的不同应用效果.方法 选取2016年5月～2017年5月在我院就诊的呼吸重症监护室呼吸肌疲劳患者60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组患者给予肠内肠外营养支持,对照组患者仅给予肠内营养支持,观察两组患者营养支持前后的营养状况指标(清蛋白、前蛋白、血红蛋白、上臂围(TSF)、上臂肌围(AC)、肱三头肌皮褶厚度(MCAM))、免疫功能指标及肺功能指标.结果 观察组患者清蛋白、前蛋白、血红蛋白、TSF、AC、MCAM均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者FEV1％、FEV1lFVC、MIP、PaCO2、PaO2、辅助呼吸肌评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内肠外营养支持能够有效改善呼吸重症监护室呼吸肌疲劳患者的营养状况,改善部分免疫功能,以提高患者的呼吸肌能力,提高肺功能,具有临床推广使用价值.
作者：张诗昊 刊期： 2017年第32期
目的 探讨扩弓辅弓与改良横鄂杆扩大上颌牙弓的临床应用效果.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的上颌牙弓轻度狭窄需进行扩弓治疗的48例患者,随机分为扩弓辅弓组与改良横鄂杆组,各24例.两组患者分别应用扩弓辅弓与改良横鄂杆进行扩大上颌牙弓,比较两组患者矫治前后的牙弓宽度情况.结果 扩弓辅弓组患者矫治后第一前磨牙间的牙弓宽度增加不明显(P＞0.05),而第一磨牙间和第二前磨牙间的牙弓宽度明显扩大,差异有统计学意义(P＜0.05).改良横鄂杆组患者矫治后的第一前磨牙间、第一磨牙间和第二前磨牙的牙弓宽度均显著大于矫治前,差异有统计学意义(P＜0.05).矫治后改良横腭杆组第一前磨牙间的牙弓宽度明显大于扩弓辅弓组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余牙段比较差异无统计学意义(P＞o.05).结论 扩弓辅弓和改良横腭杆扩弓对于上颌牙弓轻中度狭窄患者均有较好的扩弓效果,可以根据病例的不同特点选择合适的应用方法.
作者：熊斌；赵有新；骆明乐 刊期： 2017年第32期
目的 探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取2012年1月～2013年8月我院收治的58例多囊卵巢综合征患者作为PCOS组,85例健康女性作为对照组.PCOS组患者给予二甲双胍850 mg治疗,2次/d,共治疗24周,共53例患者完成治疗.比较PCOS组患者与对照组健康女性的血清胰岛素水平、LH、FSH、T、E2、PRL、PROG、DHEA-S、SHBG水平,比较PCOS组患者治疗前后性激素各指标的变化,监测治疗后月经周期规律及妊娠率情况.结果 PCOS组患者的体重、BMI、FIns、2 h Ins、HOMA-IR、LH、LH/FSH、T高于对照组,SHBG低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的其余指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组患者治疗后的BMI、LH、LH/FSH、T、FIns、2 h Ins及HOMA-IR水平低于治疗前,SHBG高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后的FSH、DHEA-S、E2、PRL、PROG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组患者治疗前月经周期规律者11例(20.75％),治疗12周后为37例(69.81％),治疗24周后为40例(75.47％),均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠率为46.67％.结论 PCOS患者的性激素水平、月经及生育状况均显著异于健康女性,二甲双胍可有效改善患者性激素水平、调整月经周期紊乱,并明显提高妊娠受孕率,是治疗多囊卵巢综合征较好的选择.
作者：刘玉婷；刘东方；杨刚毅；李凌鸥 刊期： 2017年第32期
目的 探讨显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果.方法 将2015年4月～2017年4月在我院治疗的60例难治性角膜溃疡患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率、视力状况.结果 观察组的治愈率为93.33％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组继发青光眼、角膜穿孔、角膜葡萄肿、结膜瓣部分溶解、结膜瓣穿孔、结膜瓣滑脱等的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果确切,能有效保存眼球,促进视力的提高,且并发症发生率低,安全性高,具有积极的临床意义.
作者：黄海；杨甜；张忠胜 刊期： 2017年第32期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
