全水源;覃伟粟
1临床资料患者,男,51岁,因发作性胸骨后疼痛1个月、持续性胸骨后压榨样疼痛4小时,于2000年3月10日下午2时急来本院.查体血压15.96/10.64,双肺无罗音,心率92次/分,律齐,心音低钝,A2>P2,无杂音.
作者:王胜龙;林海玲;柳忠叶 刊期: 2001年第01期
胸痛的正确诊断思路,必须建立在详细询问病史,系统而又重点的体格检查及必要的辅助检查基础之上.实践中对繁杂的胸痛应抓住两大线索考虑:
作者:杨德信;单书立 刊期: 2001年第01期
甲哨唑,又名灭滴灵、夫纳捷、米唑尼达,初用于治疗滴虫病和阿米巴病.因其具有广谱抗厌氧菌作用,1978年被WHO列为抗感染基本用药,近年来临床应用较为广泛.其常见不良反应巳为医护人员熟悉,但是它还存在着一些少见的不良反应,应引起同道们的重视.
作者:王惠芳;王瑞芳 刊期: 2001年第01期
椎间盘突出症是由于肝肾精血亏虚,筋脉失养,致使椎间盘弹性退化,修复减弱,纤维环破裂而突出.那么治疗当以补养肝肾,运血舒筋为主.方药为:熟地、阿胶、鹿角、自芍、甘草、鸡血藤、木瓜、杜仲、壁虎、川芎.根据不同部位,不同症状,当以辨症施治.
作者:李和平;李冲冲 刊期: 2001年第01期
骨折诊疗失误不仅给患者造成经济上的损失,而且还会给患者身心造成无法弥补的创伤,严重者还将危及生命.引起诊疗失误的原因很多,有患者方面的因素,更主要的责任还在于医生.笔者不揣简陋,将临床目睹之常见骨折诊疗失误原因做一分析,以供同道参考.
作者:杨根福 刊期: 2001年第01期
笔者运用流传于邹平一带的民间验方,单味蛤蟆草治疗瘙痒性皮肤病168例,取得了较好的临床效果,其中非渗出性急性湿疹69例,慢性湿疹21例,丘疹性荨麻疹59例,异位性皮炎19例,现总结如下.
作者:王学;魏峰 刊期: 2001年第01期
初步确定为非心肌缺血性胸痛后,应有选择地做X线、心超声及实验室检查,对其他可能威胁生命的胸痛急症进一步明确诊断.X线检查对自发性气胸、肺气肿及胃穿孔产生的膈下游离气体具有决定性诊断价值;对急性主动脉夹层分离、肺动脉栓塞及心包积液有重要诊断价值,但不能据此确诊,很多情况下仍可能漏诊.
作者:杨德信;徐萍 刊期: 2001年第01期
1 临床资料1995年1月~1999年11月间来我院待产的单胎头位,无宫缩的孕妇91人,随机分成两组:其中米索组42人,催产素组49人.年龄21~28岁,孕周382/7W~424/7W,全部为初产妇.无产科及内科合并症及药物引产禁忌症.宫颈成熟度评分采用Bishop评分方法,两组无显著性差异.米索为上海华联制药厂生产,剂量200μg/片
作者:唐小平;郝宇波 刊期: 2001年第01期
带状疱疹是一种由疱疹病毒引起的沿周围神经分布的急性传染病.笔者用二味拔毒散治疗带状疱疹125例取得满意效果,现报道如下.
作者:高明;周来超 刊期: 2001年第01期
1 胸痛对症处理指征与原则(1)胸痛伴有明确的胸壁体征(带状疱疹、第1~2肋骨与肋软骨交界处隆起、骨擦音)者,给予镇静止痛,骨折者给予固定.
作者:韩平然;安雅杰 刊期: 2001年第01期
肺结核在全球逐渐得以控制,而肺外结核在结核病中所占比例有增多的趋势.由于肺外结核临床表现不典型,病史采集不完整,对肺外结核认识不足而造成误诊.本文就1995~1998年间因误诊而收入内、外、妇科且资料较完整的病例分析进行讨论.人院时诊断为肝硬化失代偿(2例),急性阑尾炎(1例),贫血待查(1例),卵巢囊肿(2例),白细胞减少症(1例),发热待查、恶性组织病(2例),风湿热(1例)、化脓性胸膜炎(1例)、肝大待查(1例),后诊断为肠结核、结核性腹膜炎、结核性风湿症、胸椎结核伴寒性脓肿、结核性心包炎.为吸取教训,提高诊断率,将误诊病例分析如下.
作者:鲁宏 刊期: 2001年第01期
1临床资料90例均为5岁以下儿童.其中小年龄为46天,男63例,女27例.大便呈蛋花汤样或有少许粘液便,大便镜检无异常或有脂肪滴,少数可见的白细胞,大便培养未发现致病菌生长.20例(22.2%)伴有上呼吸道感染,临床诊断符合小儿病毒性肠炎诊断标准.
作者:赵玉杰;王玉梅 刊期: 2001年第01期
肾综合征出血热急性肾功能衰竭是出血热病人死亡的主要原因.临床实践中护理工作极为重要.
作者:梁金凤;李菊香;李晓燕 刊期: 2001年第01期
草药蛇泡簕(草莓)又名三月泡,刺菠.本品为蔷薇科植物茅莓Rubus Patrifolius Linn的干燥根.处方来自民间单味治疗泌尿系结石验方.笔者多年来用此单味草药治疗26例泌尿系统结石(大多经县级医院以上医疗单位B超或X光拍片确诊)临床效果好,且无毒副作用.患者既省钱,又免受手术治疗痛苦,深受广大患者欢迎.
作者:吴友仁 刊期: 2001年第01期
常见胸痛的鉴别要点病名 胸痛特点 其他特点 辅助检查
作者:李秀芬;姜玉 刊期: 2001年第01期
1 临床资料例1:女,22岁,患者怀孕4个月.1999年8月20日入院.因近段时间农忙,自感体弱,要求当地医生给予静脉应用5%葡萄糖盐水500ml,低分子右旋糖酐500ml,在患者先用5%葡萄糖盐水静脉应用后,一般情况尚好.当输第二瓶低分子右旋糖酐约20ml时,突然呼吸困难、胸闷、心慌、四肢厥冷、血压0,意识丧失、小便失禁.当时确诊为低分子右旋糖酐引起过敏性休克,给予静脉应用地塞米松5mg、氨茶碱0.25g,肾上腺素1mg后,急转我院.来我院心跳呼吸停止、瞳孔散大,临床死亡.患者家属否认患有心脏病及高血压病等.
作者:曹小华;汪爱金 刊期: 2001年第01期
1 临床资料本组根据本症特征性的皮肤紫癜,同时合并消化道、关节或肾脏等症状,并排除其他出血性疾病确诊为过敏性紫癜者144例,年龄在3.83~14岁问,平均年龄7.8岁,男性84例,女性60例.男女比例为1.4:1.在发病前1~3周有明确的上呼吸道感染史或食物过敏史者79例.占55%,144例过敏性紫癜中各种类型发生的机率见表1.
作者:吴燕琴;范晓晨 刊期: 2001年第01期
病历摘要 患者,男,53岁,已婚,农民,因发热胸痛3天,头昏黑矇1天于2000年6月17日入院,3天前不明原因出现发热,呈持续性,体温高达39℃,无畏寒,伴咳嗽,咳白色粘稠痰,不易咳出,无血性痰,伴胸背部疼痛,咳嗽及呼吸时加剧,气促不明显.1天前出现头昏乏力,站立时黑矇,在当地卫生院经安乃近片及输液(具体不详)治疗,发现血压10.91/5.98kPa,故转来我院诊治.精神可,胃纳减,睡眠不安,大小便无殊,无明显消瘦.既往体健,10年前行疝气修补术,无外伤史,无药物过敏史,病前每天参加体力劳动.
作者:叶春富;姚纯俭 刊期: 2001年第01期
医学考试是各类行业教育或资格认定所采用的测试方法之一.就考试的本质而畜,它是一种对群体或个体教育质量或人才质量测定与认定的手段.
作者:辛艳;白玉民 刊期: 2001年第01期
单疱病毒性角膜炎,其高复发率、高致盲率,严重损害患者视力,为临床常见眼病.上皮性角膜病毒病变治疗相对较易,而深层基质病毒性病变疗效不佳.由于目前尚无有效确定的治疗方法,我科采用双黄连与氟美松结膜下注射治疗单疱深层角膜炎32例,取得满意疗效.
作者:刘孝庆 刊期: 2001年第01期