甘瑞华
目的 比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床效果.方法 选取201 1年1月～2015年1月在本院治疗的118例混合痔患者作为研究对象,根据手术方式分为观察组和对照组,各59例.观察组采用PPH联合外痔切除术,对照组采用MMH治疗.比较两组的效果.结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、住院时间、创面愈合时间显著短于对照组,住院费用(不含吻合器费用)显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后并发症评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH联合外痔切除治疗混合痔的临床效果优于MMH,值得临床推广应用.
作者：夏悦明；陈招武；林德新；吴淑桃；李旋；余幼凤 刊期： 2015年第33期
目的 探讨健康教育对糖尿病患儿父母心理状况的影响.方法 选择2013年1月～2014年12月在本科室住院的50例糖尿病患儿的父母,对其进行健康教育,于教育前后采用症状自评量表(SCL-90)评价教育效果.结果 接受健康教育后,糖尿病患儿父母SCL-90中躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐惧因子得分均低于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能改善糖尿病患儿父母的心理状况,提高其心理健康水平.
作者：肖秀丽；谢志芳；刘美凤 刊期： 2015年第33期
目的 调查上饶市高层建筑二次供水水质卫生学情况,掌握二次供水系统的运行管理现状和主要存在的问题,及早发现安全隐患,为二次供水的水处理提供科学指导和技术支持.方法 以2014年1月～2015年1月高层建筑二次供水为主要监测对象,同时以上饶市自来水公司水源水检测结果作参照.检测分析按照现行《生活饮用水标准检验方法》(GB5750-2006)规定执行;水质分析结果按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)及有关规定进行评价.二次供水的设施和处理要求应按照GB17051执行.结果 夏秋季(丰水期)和冬春季(枯水期)的二次供水水样菌落总数都明显高出同期一般水网水样的菌落总数(P＜0.05).夏秋季(丰水期)高层建筑二次供水水样的余氯含量明显低于冬春季(枯水期)(P＜0.05).同时,夏秋季(丰水期)和冬春季(枯水期)高层建筑二次供水水样的余氯含量明显低于相同时段一般水网水样的检测结果(P＜0.05).夏秋季(丰水期)和冬春季(枯水期)二次供水水样的氨氮含量明显高于相同时段一般水网水样的检测结果(P＜0.05).同时,夏秋季(丰水期)高层建筑二次供水水样的氨氮含量明显高于冬春季(枯水期)检测结果(P＜0.05).高层建筑二次供水与一般水网水样的感官指标和理化指标差异无统计学意义(P＞0.05),但两者检测结果的微生物指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 我市高层建筑二次供水水质状况一般,应加强饮水卫生管理,加大饮水卫生技术指导及监督监测力度,以保证二次供水的卫生和安全.
作者：郭影清；郑瑶；刘臻 刊期： 2015年第33期
目的 研究纳洛酮治疗脑血管疾病的临床效果.方法 选取我院在2012年6月～2014年3月收治的62例脑血管疾病患者按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组在常规脑血管疾病治疗法基础上加以纳洛酮治疗,对照组行常规脑血管疾病治疗法,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(90.3％和67.7％),差异有统计学意义(P如.05),治疗后GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应发生率显著低于对照组(6.5％和25.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗脑血管疾病临床效果显著,有效改善患者预后.
作者：程福璋 刊期： 2015年第33期
目的 探讨低水平PEEP通气模式在改善肥胖患者围术期低氧血症中的应用效果.方法 以我院2010年1月～2014年12月收治的80例肥胖围术期发生低氧血症手术患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,对照组接受传统IPPV通气模式加大潮气量治疗,实验组接受低水平PEEP模式治疗,观察两组麻醉前(T1)、气管插管后30 min(T2)、插管后60 min(T3)、气管拔管后30 min(T4)、拔管后60 min (T5)时各项指标.结果 实验组患者不同时间点PaETCO2、Ppeak、PaCO2、A-aDO2、PaO2等气道峰压和血气参数指标均明显优于对照组,CVP、HR、MAP等血流动力学指标明显优于对照组(P＜0.05).结论 肥胖患者围术期接受低水平PEEP通气模式治疗,能显著降低其低氧血症发生率,控制各项临床观察指标,值得临床推广应用.
作者：陈良泉；张美兰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨综合护理干预对胫腓骨骨折的效果.方法 选取42例胫腓骨骨折患者,将其随机分为干预组和对照组,每组21例,对照组采取骨科常规护理措施,观察组在此基础上采用综合护理干预,比较两组患者术后并发症、疼痛情况及对护理服务的满意度.结果 干预组患者术后并发症发生率为9.52％,较对照组(38.10％)显著降低,术后VAS疼痛评分显著低于对照组,对护理服务满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效降低胫腓骨骨折患者术后并发症的发生率和疼痛程度,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步在临床推广应用.
作者：高芳 刊期： 2015年第33期
目的 了解广东省中医院临床分离的阴沟肠杆菌qnrA基因的分布及其耐药机制.方法 应用VITEK32全自动细菌鉴定仪鉴定400株阴沟肠杆菌,采用纸片K-B法检测耐药情况,PCR法检测qnrA基因阳性菌,质粒接合试验验证qnrA基因可发生水平传播.结果 qnrA基因阳性的阴沟肠杆菌共检出65株,检出率为16.3％,阳性菌对两种喹诺酮药物均产生耐药且多数还伴产ESBLs,呈多重耐药性.结论 广东省中医院分离的阴沟肠杆菌中存在qnrA耐药基因的流行,多数与ESBLs基因共同存在,且可发生水平传播.
作者：张鸣菲 刊期： 2015年第33期
目的 分析护理干预在高通量血液透析(HFHD)患者中的应用效果.方法 选择2013年5月～2014年5月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各32例.所有患者均给予HFHD治疗,透析过程中对照组给予常规护理,研究组常规护理基础上给予综合护理干预,比较两组患者第1、3次透析后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)及第1次和6个月透析后血清β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)的浓度,并比较两组患者透析过程中并发症发生率.结果 两组患者第1、3次透析后血清BUN、Cr、β2-MG差异无统计学意义(P＞0.05);第1次透析后,研究组血清β2-MG及IL-6浓度与对照组比较,差异无统计学意义(乃0.05);透析6个月后,研究组血清艮-MG及IL-6浓度分别为(48.7±9.9) μmol/L、(10.0±3.2) ng/L,显著低于对照组的(58.0±7.1) μmol/L及(14.3±3.6) ng/L,差异有统计学意义(P＜o.05);研究组患者在透析过程中并发症发生率为3.12％,显著低于对照组的18.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预在HFHD患者透析中起着关键性的作用,可减少透析并发症的发生.
作者：秦菲；曹红 刊期： 2015年第33期
目的 分析中药制剂的不良反应情况,并探讨其预防对策.方法 选取2009年1月～2015年3月于本院采用中药制剂进行治疗且发生不良反应的286例患者为研究对象,统计、比较不同年龄、用药方法及用药种类者的不良反应发生情况,并根据分析结果制订针对性预防措施并实施.结果 286例患者主要以皮肤黏膜、消化系统及神经系统反应等不良反应为主,而＜10岁、静脉给药及清开灵注射液的不良反应发生率明显高于其他年龄、用药方法及用药种类者(P＜0.05),所有患者经针对性干预不良反应均消失.结论 中药制剂的不良反应发生具有年龄、用药方法及用药种类的分布特点,应根据此类情况给予针对性干预.
作者：张琴 刊期： 2015年第33期
医务人员的心理健康水平直接关系到医疗质量,维护其心理健康非常有必要.本文对医务人员心理健康的影响因素,包括个人因素、环境因素和应对方式等方面进行综合论述,并从个人和组织层面分析,提出维护医务人员心理健康的措施,为提高医务人员整体健康水平和医疗质量提供参考.
作者：吴晓英；蒋瑞琼 刊期： 2015年第33期
目的 探讨在脑肿瘤患者手术中运用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉方案的效果.方法 随机将2012年1月～2015年1月到本院治疗的70例脑肿瘤患者分成两组,对照组35例采取芬太尼+丙泊酚复合方案麻醉,观察组35例选择瑞芬太尼+丙泊酚复合方案麻醉,研究两组的麻醉处理情况.结果 两组各时点的平均动脉压(MAP)、To时点的心率(HR)比较接近,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1～T3时点的HR值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后睁眼与拔管时间较对照组更短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组麻醉期间均未见严重的肝肾异常.结论 选择瑞芬太尼+丙泊酚复合方案对脑肿瘤手术患者进行靶控输注,麻醉效果更加理想,更利于促进患者术后苏醒,适合临床推广.
作者：周强 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优质护理对急诊车祸伤患者负性情绪及疼痛的影响.方法 选择2013年1月～2015年5月来我科就诊的急诊车祸伤患者70例,将其随机分为对照组和观察组,各35例.两组均按医嘱治疗,同时给予常规护理,观察组在此基础上实施优质护理.于入院1h时和出院时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的负性心理状态,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛.结果 出院时,两组的SAS、SDS评分均低于入院1h,且观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用优质护理方法护理急诊车祸伤患者,不仅可以改善其焦虑及抑郁等负性情绪,更能减轻其疼痛体检,对改善预后状况及提高满意度具有较高的临床应用价值.
作者：房春花；黎雪琴；叶少南 刊期： 2015年第33期
目的 探讨金宝血滤机废液倾倒架在倾倒血滤机废液时的应用效果.方法 将护士倾倒废液200次分A、B两组,A组应用血滤机废液倾倒架倾倒废液,戴口罩;B组应用人工倾倒,戴口罩、护目镜.观察两组倾倒废液时废液泼洒出外面的量、废液对眼及呼吸道的刺激、体力消耗、腰背疼痛情况、护士的情绪反应及护士压力程度.结果 A组在废液泼洒出外面的量、护理时数、倾倒废液时对眼及呼吸道的刺激时间及刺激持续时间、体力消耗、腰背疼痛加重、承受的压力方面较B组明显减少,在情绪反应上较B组明显愉快.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用金宝血滤机废液倾倒架倾倒废液省时、省力,减少了护士操作时的心理压力,有利于提高护理质量.
作者：骆梅；吴丽；谢艳芳；吴珍；黎朝政 刊期： 2015年第33期
目的 研究血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100B检测在手-足-口病严重程度评估中的应用价值,为临床诊断和治疗提供理论指导.方法 选择2011年3月～2013年7月于我院就诊的40例手-足-口病合并毒性脑炎患儿,31例单纯性手-足-口病患儿及于我院体检的30例健康儿童为研究对象,分别记为重症组、轻度组和对照组.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法分别检测3组儿童血清中NSE和S-100B的水平,并进行比较.结果 重症组和轻度组儿童血清中的NSE及S-100B水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重症组患儿血清中的NSE和S-100B水平明显高于轻度组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手-足-口病患儿的病情越严重,其血清NSE及S-100B的水平越高,对其检测在手-足-口病严重程度的评估中具有较高的临床参考价值,值得广泛推广和应用.
作者：江雄；冯战桂；黄中成 刊期： 2015年第33期
目的 探讨血清唾液酸测定对新生儿及幼儿期细菌性肺炎的临床意义.方法 将我院2013年1月～2015年1月进行新生儿及幼儿期细菌性肺炎检查的200例患儿分成新生儿组、幼儿组.其中新生儿组又分为新生儿肺炎组、新生儿非肺炎组;幼儿组分为幼儿肺炎组、幼儿非肺炎组.所有患儿均予以血清唾液酸测定,比较新生儿组、幼儿组及非肺炎成人组的测定结果.结果 幼儿肺炎组在起病1～3 d的血清唾液酸水平高于幼儿非肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿肺炎组在起病1～3 d的血清唾液酸水平高于新生儿非肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05),但与幼儿非肺炎组比较差异无统计学意义(P＞0.05);新生儿非肺炎组的血清唾液酸水平低于幼儿非肺炎组及非肺炎成人组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 测定新生儿及幼儿期细菌性肺炎血清唾液酸水平,能为实验室检查提供重要依据,有效保障患儿的正常发育和生长,临床应用价值较高,值得推广.
作者：金宏娟 刊期： 2015年第33期
胚胎干细胞是主要来源于囊胚内细胞团的一种具有多向分化和长期增殖潜能的细胞,在生命科学的许多领域都有应用,已成为干细胞研究领域的热点.本文综述了胚胎干细胞在培养、诱导分化及应用等方面的研究进展.
作者：杨国宏；孙晓冬 刊期： 2015年第33期
目的 探讨非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床效果.方法 选取2013年9～12月在我科就诊的60例痛风患者,随机分成A1组、A2组、A3组,每组20例.A1组给予非布司他(40 mg,1次列)治疗,A2组给予非布司他(80 mg,1次坩)治疗,A3组给予别嘌醇(100 mg,3次/d)治疗,疗程为20周.分别测定3组治疗前及治疗8周、20周后血尿酸水平和比较治疗前后肝肾功能变化情况.结果 3组治疗后血尿酸较治疗前均有下降,差异有统计学意义(Pn05).其中A2、A3组较A1组下降更明显(段0.05),A2和A3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组治疗前后肝肾功能差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非布司他、别嘌醇可明显降低痛风患者血尿酸水平,非布司他80 mg/d疗效较非布司他40 mg/d更优,非布司他降尿酸具有良好的耐受性.
作者：韩凤 刊期： 2015年第33期
学科建设作为高等医学院校培养人才、科学研究以及服务社会的重要平台,是高校办学能力和办学水平的重要体现.新建地方医学本科院校由于历史原因及条件的限制,加之办学规模的不断扩大,导致其在学科建设工作中存在许多问题,不能更好地适应教学改革发展的要求.转化医学作为一种新兴的医学研究理念,可以促进传统医学理论教学与临床医疗实践、医学基础研究成果与临床实际应用的有效结合,更好地服务于应用型人才的培养目标.在医学高校发展过程中,应以转化医学的理念指导学科建设,以利于提升地方医学本科院校科办学能力.
作者：孙艳美；钟秀宏；潘晓燕；杨淑艳 刊期： 2015年第33期
目的建立亚叶酸钙原料药中残留溶剂的测定方法.方法采用毛细管柱顶空进样气相色谱法测定,色谱柱为石英毛细管柱(以聚乙二醇为固定液,30.0 m×0.325 mm×0.5 μm),进样口温度200℃,氢火焰离子化检测器温度为250℃,柱温50℃;载气:高纯度氮气;流速:2.5 ml/min,顶空进样,平衡温度70℃,平衡时间30 min,进样体积1.0 ml.结果被测各溶剂均能良好分离,各溶剂峰面积与浓度均呈良好的线性关系,精密度良好,回收率高.结论该法适用于建立亚叶酸钙原料药残留溶剂检测.
作者：兰小群；夏春森 刊期： 2015年第33期
目的 探讨消化内镜治疗消化道出血的临床效果.方法 选取2013年4月～2015年4月本院收治的64例消化道出血患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,各32例.对照组给予常规治疗,研究组给予消化内镜治疗.比较两组的临床治疗效果以及住院时间、住院费用.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的住院费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消化内镜治疗消化道出血效果显著,能有效改善患者的病情,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：王智慧；邝文超；范月秀；沈观蓉 刊期： 2015年第33期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
