武书琴；张瑞玲
2008年卫生部颁发了<护士条例>,明确了护士的法律责任,处理和执行医嘱是护理人员对患者实施治疗措施的重要依据,具有法律效应.护理人员在执行医嘱时,应仔细核查无误后,及时准确地执行.一般不执行口头医嘱或电话医嘱,在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行,执行完医嘱后,及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱.在近几年护理质量检查和病历质控中,发现在实际工作中,护理人员由于各种主客观原因,在执行医嘱的过程中,因对医嘱认识模糊,缺乏自我防范意识,成为医疗纠纷的导火线,给整个护理工作和个人带来消极影响和一定的伤害,有的甚至引发医护纠纷.现就存在的缺陷进行分析,以期引起护理人员警示.
作者：张敏侠；高静华 刊期： 2013年第01期
医院每天都在进行手术、透析、输血等临床诊疗活动,诊疗活动的安全性也越来越受到人们的重视,经血传播是感染性疾病的主要传播途径.通过对患者手术、血液透析、输血前感染标志物的检测以了解患者血源性疾病的感染情况,为区分患者是否为创伤、输血后感染血源性疾病提供可靠的理论依据,同时减少院内交叉感染和医疗纠纷的发生,降低职业暴露的风险,加强医护人员的自我防护.此项目现已成为我院手术、透析、输血等创伤性诊疗前的必查项目.用ELISA法检测HBsAg、艾滋抗体、丙肝抗体、梅毒抗体.
作者：蒲涛 刊期： 2013年第01期
糖尿病是遗传和环境因素共同作用所致的一种常见的全身性代谢性疾病,糖尿病所造成的高葡萄糖血症可危及体内诸多系统,特别对血管系统和神经系统影响大.糖尿病已成为威胁居民健康的主要疾病,社区医院定期对糖尿病患者防治是社区慢性病管理的主要内容.健康教育是一种以防病保健知识和技能为主要内容的教育活动,不仅能为居民提供佳的优质服务,极大地发挥社区医疗的服务平台作用,又体现政府对居民健康问题的高度关注.同时使社区医护人员与居民建立了紧密的关系,促进了社会的和谐.通过对辖区49000人的入户调查,为居民建立了家庭健康档案,再将慢性病分类管理,其中对糖尿病患者进行了细致的分类管理.
作者：芦翠玲；关秀民 刊期： 2013年第01期
目的:提高急性胰腺炎的治疗效果,减少并症的发生.方法:对80例急性胰腺炎患者从心理护理、症状护理、药物护理及饮食护理等方面讲解胰腺炎的相关知识.结果:80例患者经保守治疗后3例出现并发症转外科手术治疗.结论:整体的护理,严密观察病情可提高胰腺炎的治愈率,减少并发症.
作者：董小红；秦吉荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨临床护理路径对提高老龄高血压病患者中的的遵医行为的作用.方法:将84例老龄高血压病患者分为观察组和对照组,每组42例.观察组实施临床护理路径模式,对照组采取传统护理方式.比较两组对高血压健康知识的掌握程度、遵医行为情况和血压变化情况.结果:观察组对健康知识的掌握程度和遵医行为明显高于对照组、病情复发率低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在老龄高血压病患者实施临床护理路径,能明显提高患者对高血压病的认识效果和遵医行为,有效地控制病情发展,促进患者健康.
作者：方志莲 刊期： 2013年第01期
目的:观察温阳利水、泻肺平喘法治疗肺心病心衰的疗效.方法:将76例肺心病心衰患者随机分为对照组38例和治疗组38例,对照组给予控制感染,祛痰止咳,解痉平喘,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制心衰,积极处理并发症,治疗组在对照的基础上给予真武汤合五苓散、葶苈大枣泻肺汤加减.结果:两组疗效比较,经X2检验差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:肺心病心衰除采用西医治疗外,并用中医方药可以提高疗效.
作者：刘群；张娟 刊期： 2013年第01期
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜,对40例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切治疗.结果:术后子宫异常出血均治愈,子宫内膜切除26例(其中11例同时行单纯黏膜下肌瘤切除术),1例月经恢复正常,11例月经明显减少,8例月经稀发,6例闭经;单纯黏膜下肌瘤切除及内膜息肉切除者月经均恢复正常.结论:宫腔镜电切术治疗子宫异常出血具有创伤小、恢复快、保留子宫等优点.
作者：武书琴；张瑞玲 刊期： 2013年第01期
目的:结合几种中药材指纹图谱研究简要介绍中药材高效液相色谱指纹图谱技术与方法.方法:从中药指纹图谱获取的色谱条件,供试品制备方法及评价研究等3个方面进行阐述.结果:中药指纹图谱技术正在不断的完善,逐步向高级阶段发展.结论:建立完备的中药质量评价体系,为中药走向国际市场、推进中药现代化事业的发展打下坚实的基础.
作者：原慧明 刊期： 2013年第01期
整形外科患者是一个特殊的群体,身心处于特殊的状态,渴望完美,一些身体上有缺陷的患者,存在着自卑的心理,甚至不敢与医务人员沟通,怕自己的缺陷暴露于医务人员,充满恐惧心理,加强护患沟通在整形外科中的应用非常重要.
作者：孙萍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理措施.方法:分析52例全髋关节置换术后预防DVT的临床护理资料.结果:3例发生DVT,经抗凝、活血化瘀等治疗处理后,肢体消肿时间5～7天,52例康复出院.结论:术前心理护理及对患者进行评估,术后注意观察、早期活动、穿有压力阶层的弹力袜、使用气压泵、预防性抗凝治疗等是预防DVT的有效方法.
作者：徐美珍 刊期： 2013年第01期
电视腹腔镜胆囊切除术,它以创伤小、疼痛轻、瘢痕小、恢复快、安全可靠等优点,深受广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.2009年9月～2011年12月收治实行LC患者35例,现将护理体会介绍如下.
作者：牛亚丽；李亚楠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法:对72例胆管疾病患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:MRCP定位诊断准确率100%,定性准确率95.8%.结论:MRCP对胆管梗阻性疾病可以做出简便、快速、安全、可靠的定性、定位诊断;可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法.
作者：赵先群；刘晓政 刊期： 2013年第01期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位.加强医院护理管理是预防医院感染的关键措施.预防感染的护理目标是严格护理操作各个环节管理,防止感染发生及扩散.采取的护理措施综述如下.
作者：方秀香 刊期： 2013年第01期
老年糖尿病是指60岁以后发病,或青、中年发病而延续到老年的糖尿病患者.据1978年上海调查资料表明年龄每增加10岁,患病率增加10‰左右,美国人口中60岁以上患病率可高达100‰,而80岁以上者高达200‰[1].由此可见,糖尿病是老年人的多发病和常见病,在对老年糖尿病患者的护理过程中,通过不断总结存在问题,提出合理建议,帮助患者建立长期治疗的信心,保证病情稳定,减少并发症,提高生活质量.
作者：谭清花 刊期： 2013年第01期
近年来,随着内镜技术的不断成熟与发展,人民生活水平的提高以及健康意识的增强,使得内镜诊疗患者不断增多,每天行电子胃镜检查及治疗达数十例.为预防院内交叉感染,减轻护士工作负荷,提高工作效率,2008年起用一次性小方巾替代弯盘在胃镜诊疗中应用至今4万多人次,效果满意现介绍如下.
作者：李琼惠；黄玉孙 刊期： 2013年第01期
妊娠合并心脏病,可危及母婴安全,并且是流产,早产,胎儿窘迫,胎儿生长受限,新生儿窒息及死亡的主要病因之一.随着妊娠的进展,子宫逐渐增大,胎盘循环建立,母体代谢率增高,内分泌系统发生许多变化,导致母体对氧及循环血液的需求量大大增加,在血容量、血液动力学等方面将发生一系列变化.
作者：琼咏拉措 刊期： 2013年第01期
2008年6月～2010年6月收治突发性聋患者54例,应用大剂量尿激酶进行治疗,在用药期间,加强了护理,包括患者的心理护理、用药监护、病情观察,认为加强特殊用药的管理,重视心理护理,对促进患者康复、提高患者的生活质量具有重要意义.现报告如下.
作者：李玉霞；任军晖 刊期： 2013年第01期
目的:评价通过健康教育对辖区农村居民原发性高血压患者进行综合防治的效果.方法:针对农村居民开展健康教育,对原发性高血压患者进行强行干预.结果:干预后高血压患者危险因素水平均降低;高血压患者的知晓率、服药率、控制率较干预前均有所提高.结论:健康教育对农村居民原发性高血压的防治具有积极的作用,应该在农村居民中广泛推广.
作者：王争宁 刊期： 2013年第01期
目的:观察蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病的疗效.方法:收治手足口病患儿120例,随机分为研究组60例和对照组60例,两组均给与常规退热、抗病毒治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服蒲地蓝消炎口服液,根据患儿退热及皮疹消退情况评定疗效.结果:研究组显效42例,有效15例,无效2例,总有效率95%;对照组显效30例,有效18例,无效12例,总有效率80%.X2=4.876,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:蒲地蓝口服液佐治小儿手足口病效果显著.
作者：孔祥华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨石决明散加减治疗病毒性角膜炎的临床疗效.方法:收治病毒性角膜炎患者115例,应用石决明散加减治疗.结果:115例病毒性角膜炎患者石决明散加减法进行治疗,有效104例,无效11例,总有效率90.43%.结论:石决明散加减治疗病毒性角膜炎,疗效确切,价格便宜,复发率低.
作者：申德昂 刊期： 2013年第01期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
