催产素引产失败原因与护理体会

宋艳芳

关键词：催产素, 引产, 护理

摘要：目的:观察催产素引产效果,探讨引产失败原因及应采取的护理措施.方法:在临床实践中,对使用催产素引产的产妇进行观察,观察内容有引产的适应证和方法,家属及患者对引产的认知,精神因素对催产素引产效果的影响.结果:引产成功112例,失败23例,其中11例因产妇不能耐受宫缩疼痛及等待而要求行剖腹产结束分娩.结论:每位助产人员要牢固掌握催产素引产的适应证和禁忌证、引产方法,做好患者和家属的心理护理,严密观察,提高催产素引产的成功率.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

社区高血压控制的影响因素分析

目的:为了解社区高血压患者的血压控制情况及其影响因素,以期为社区高血压患者的规范化管理与治疗提供参考.方法:采用<全国社区高血压规范化管理>调查表,由经过统一培训的专业医生对某市4个社区273名高血压患者进行调查,定期随访,观察其疾病治疗和控制情况.结果:社区高血压患者的疾病控制率56.8%,随年龄增大,控制率逐渐减低,70岁以上控制率明显低于其他年龄组.单因素分析结果显示,影响高血压控制率的因素主要有年龄、体质指数(BMI)、日均蔬菜摄入量等.logistic回归分析结果显示,BMI、年龄、病程是高血压控制的影响因素.结论:社区高血压的规范管理与治疗不仅是单纯的药物治疗,非药物治疗以及养成良好的生活习惯同等重要.作为高血压控制的重要环节,构建社区高血压规范化管理平台应作为我国慢性病防治不可忽视的重要内容.

作者：郭保明；王刚刊期： 2013年第01期
糖尿病患者便秘相关因素分析及护理干预

糖尿病是一种终身性、代谢性疾病,糖尿病性自主神经病变是糖尿病常见的并发症之一,糖尿病便秘就是由于自主神经病变所引起,可引起心肌梗死、脑出血、视网膜出血等严重的并发症,是致死和致残的重要原因之一,特别是在老年糖尿病患者更易发生.

作者：高巧林刊期： 2013年第01期
手术患者的心理问题与护理探索

本文对围手术期患者存在的心理问题,采取适当的方式,给予适时心理疏导,使其增强对手术的信心,提高对手术的耐受性,能以良好的精神状态主动配合手术及护理,取得满意的手术效果.适时对手术患者进行术前访视,通过与患者的沟通交流,倾听其心理问题,缓解其心理压力,促进手术顺利进行;术中关心体贴患者,给予人文关怀和人性化服务;术后及时随访患者,了解患者术后情况,听取意见,不断改进护理服务.

作者：夏立新刊期： 2013年第01期
低场磁共振在膝关节外伤中的诊断价值

目的:分析膝关节外伤后的MRI表现,探讨低场MRI的诊断价值.方法:收治膝关节外伤患者60例,进行低场MRI检查,分析、总结膝关节外伤的MRI表现.结果:骨挫伤12例,半月板损伤45例,韧带损伤8例,多合并关节积液.结论:低场MRI可以清楚的显示膝关节腔内结构,能很好显示出损伤情况,与普通X线片和CT相比,具有很大优势.

作者：李攀刊期： 2013年第01期
自制中药漱口液对牙菌斑抑制效果的临床研究

目的:探讨苦楝漱口液作为机械除菌的辅助措施,对牙菌斑生长的抑制效果.方法:选取18名志愿者,依据随机双盲、自身对照的原则,每位受试者分别随机先后含漱自制中药漱口液(中药组)、口泰漱口液(口泰组)、蒸馏水(对照组).测试前彻底全口洁治,每种漱口液测试周期3天,期间停止一切口腔清洁措施.3天后,采用Turesky改良的Q-H菌斑指数标准来记录菌斑指数值.中间间隔1周,再使用另一种漱口液,直至3种漱口液测试完.后比较3组菌斑指数.结果:中药组和口泰组菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);苦楝组的菌斑指数略于口泰组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药漱口液,对牙菌斑有抑制作用,有较好临床应用前景.

作者：宋玮华刊期： 2013年第01期
社区医院对糖尿病患者的健康管理

糖尿病是遗传和环境因素共同作用所致的一种常见的全身性代谢性疾病,糖尿病所造成的高葡萄糖血症可危及体内诸多系统,特别对血管系统和神经系统影响大.糖尿病已成为威胁居民健康的主要疾病,社区医院定期对糖尿病患者防治是社区慢性病管理的主要内容.健康教育是一种以防病保健知识和技能为主要内容的教育活动,不仅能为居民提供佳的优质服务,极大地发挥社区医疗的服务平台作用,又体现政府对居民健康问题的高度关注.同时使社区医护人员与居民建立了紧密的关系,促进了社会的和谐.通过对辖区49000人的入户调查,为居民建立了家庭健康档案,再将慢性病分类管理,其中对糖尿病患者进行了细致的分类管理.

作者：芦翠玲；关秀民刊期： 2013年第01期
肾功能不全抗菌药物的合理应用

肾脏是大多数抗菌药物及其代谢产物的主要排泄器官,绝大多数药物以原形或代谢物的形式经肾脏排泄.肾功能不全时对抗菌药物在体内的清除过程影响很大,特别是经肾脏排泄的抗菌药物.可使药物动力学相应发生变化.①吸收过程:肾功能减退时,由于肾单位数量减少,肾实质破坏,药物的吸收速度和吸收程度均降低.肾功能不全伴严重感染应静脉给药;②分布过程的变化:肾功能损害可改变药物与血浆蛋白的结合率,药物分布容积可因多种因素的影响而发生变化;③药物代谢的变化:肾功能减退时经肾脏代谢的药物生物转化可发生障碍,体内药物的代谢产物可在体内积聚,有可能会加重或增强损害肾脏的抗菌药物的不良反应;④药物排泄过程的变化:肾功不全时,肾清除率的降低导致药物清除半衰期的延长,从而使药物在体内蓄聚,血药浓度升高,其相应的药物不良反应或毒性作用也增高.因此抗菌药物应用于肾功不全的患者时,其剂量的调整需根据以下因素:①肾功能损害的程度;②抗菌药物对肾毒性的大小;③药物的体内过程和特点;④抗菌药物经血液透析后或腹膜透析可清除的程度.

作者：金尚英刊期： 2013年第01期
出院患者电话回访的沟通技巧及意义

电院回访是借助信息工具,利用电信科技等方法,对患者主动提供个性而有效的医前、医后服务,从而争取更多的新患者,挽留更多的老患者,更好地解决患者病痛之苦[1].因此掌握一定的沟通能力能更好地与患者交流,以下是一些沟通的方法和意义,共同学习.

作者：柳国红刊期： 2013年第01期
护理人员在执行医嘱中存在的安全隐患与分析

2008年卫生部颁发了<护士条例>,明确了护士的法律责任,处理和执行医嘱是护理人员对患者实施治疗措施的重要依据,具有法律效应.护理人员在执行医嘱时,应仔细核查无误后,及时准确地执行.一般不执行口头医嘱或电话医嘱,在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行,执行完医嘱后,及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱.在近几年护理质量检查和病历质控中,发现在实际工作中,护理人员由于各种主客观原因,在执行医嘱的过程中,因对医嘱认识模糊,缺乏自我防范意识,成为医疗纠纷的导火线,给整个护理工作和个人带来消极影响和一定的伤害,有的甚至引发医护纠纷.现就存在的缺陷进行分析,以期引起护理人员警示.

作者：张敏侠；高静华刊期： 2013年第01期
带状疱疹43例的护理体会

目的:探讨带状疱疹患者的护理方法.方法:对43例带状疱疹患者在综合治疗的基础上给予心理、皮肤、疼痛、饮食护理及健康指导等治疗与护理措施,并观察疗效.结果:43例中41例痊愈,2例好转,4例遗留局部轻度神经痛.结论:带状疱疹护理的重点是皮肤护理和神经痛的护理.良好的心理护理、科学的饮食和积极的健康教育也是带状疱疹重要的护理措施.

作者：杜娇刊期： 2013年第01期
长期血液透析患者抑郁状态的观察

目的:目的探讨心理干预对维持性血液透析患者抑郁状态的影响,以提高其治疗的依从性,提高患者生活质量.方法:收治维持性血液透析患者40例,均存在的抑郁状态问题,实施针对性的心理干预.结果:40例患者中均存在着不同程度的抑郁,通过心理干预降低了血液透析患者不良的负性情绪,提高治疗依从性[1].结论:做好维持性血液透析患者的心理健康,对提高抑郁状态的患者生活质量、延长生存期具有重要意义.

作者：许可刊期： 2013年第01期
维持血液透析患者不遵医行为的原因分析及护理对策

目的:探讨维持血液透析(血透)患者不遵医行为的原因及对策.方法:对40例维持血透患者不遵医行为进行分析,针对发生原因,采用护理干预措施并与干预前遵医行为对比分析.结果:采取护理干预措施1年以后患者对医嘱的遵从率与采用以前的医嘱遵从率相比较明显提高.结论:对维持血透患者不遵医行为,护士应根据每个患者的情况,具体问题具体分析,然后采取相应的护理方法解决问题,可以使维持血透患者不遵医行为明显下降.

作者：吕春晓；张会军刊期： 2013年第01期
对高血压患者采取半夏白术天麻汤治疗的临床效果探讨

目的:观察采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压患者的临床效果.方法:收治高血压患者80例,随机分为两组各40例;治疗组采取半夏白术天麻汤加减口服;对照组口服卡托普利12.5mg/次,2次/日;3周后观察疗效.结果:治疗组降压有效率90.0%,对照组有效率87.5%,两组降压效果差异无显著性(P＞0.05);症状疗效方面治疗组有效率92.5%,对照组有效率67.5%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压病不仅能够有效降压,同时还可明显改善症状,具有很好的临床效果.

作者：黄世忠刊期： 2013年第01期
社区健康教育现状及对策

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].而社区健康教育是指以社区为单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.就近几年开展社区健康教育的体会探讨分析如下.

作者：魏静芳；朱敏刊期： 2013年第01期
健康教育对提高支气管肺炎患儿治疗依从性的作用研究

目的:探讨健康教育对支气管肺炎患儿治疗依从性提高的临床意义.方法:收治支气管肺炎患儿130例,随机分为两组,使其有可比性.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上加强健康教育.对两组治疗依从性进行评价.结果:观察组按时服药、体育锻炼、饮食调理、自我监测4个方面得分分别为3.55±0.38分、3.32±0.38分、3.52±0.37分和3.22±0.42分,对照组分别为2.28±0.36分、2.17±0.41分、2.23±0.52分和2.09±0.33分,观察组治疗依从性明显优于对照组,两组比较差异明显,有可比性(P＜0.05).结论:对支气管肺炎患儿实施健康教育有利于提高其治疗依从性,从而保证治疗的效果.

作者：杨冬刊期： 2013年第01期
医院开展感染标志物检测的意义

医院每天都在进行手术、透析、输血等临床诊疗活动,诊疗活动的安全性也越来越受到人们的重视,经血传播是感染性疾病的主要传播途径.通过对患者手术、血液透析、输血前感染标志物的检测以了解患者血源性疾病的感染情况,为区分患者是否为创伤、输血后感染血源性疾病提供可靠的理论依据,同时减少院内交叉感染和医疗纠纷的发生,降低职业暴露的风险,加强医护人员的自我防护.此项目现已成为我院手术、透析、输血等创伤性诊疗前的必查项目.用ELISA法检测HBsAg、艾滋抗体、丙肝抗体、梅毒抗体.

作者：蒲涛刊期： 2013年第01期
胰岛素泵在治疗1型糖尿病中的临床应用观察

目的:探讨持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对1型糖尿病患者的疗效.方法:将18例1型糖尿病患者分为两组,比较两种治疗方案对空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间及低血糖发生率.结果:两种治疗方案均可使血糖达标,但持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)组血糖控制更理想,血糖达标时间短且低血糖发生率较低.结论:持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)比多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗1型糖尿病有更好的疗效且低血糖发生率较低.

作者：李和平刊期： 2013年第01期
糖尿病的社区预防与健康教育

目的:通过对社区人群糖尿病的调查和研究,阐述各种预防措施和健康教育在控制糖尿病的社区应用,使大家认识到采取积极正确的预防与健康教育,对于糖尿病的控制和康复具有重要意义.方法:将1500例干预人群随机分为研究组879例,对照组621例.研究组给予社区预防措施和健康教育,对照组未干预.结果:研究组糖尿病相关知识知晓率、规律服药率均高于对照组(P＜0.05),研究组糖尿病进展率低于对照组(P＜0.05).结论:对社区人群进行糖尿病相关的预防措施和健康教育,可提高其相关知识知晓率,有效控制糖尿病.

作者：关秀民；芦翠玲刊期： 2013年第01期
产科护士创新型护理安全意识的培养

产科护理工作是一项为人类繁育下一代保驾护航的服务性工作,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患.随着医学模式的转变,对产科护士的工作提出了更高的要求,不仅要求产科护理人员为孕产妇提供相对安全的医疗技术服务,还要能提供温馨的心理护理服务.现就产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.

作者：张敏刊期： 2013年第01期
0～6岁儿童微量元素含量分析

目的:了解儿童体内钙、铁、锌元素的含量,更好地进行儿童营养指导.方法:健康体检儿童578例,用原子吸收光谱法进行钙、铁、锌等8种微量元素检测并统计分析.结果:微量元素缺乏前3位的是锌缺乏17.65%,铁缺乏15.4%,钙缺乏14.71%.结论:婴幼儿处于生长发育时期,对锌、铁、钙的需求相对较大,易缺乏.建议加大宣传力度,调整饮食结构,重视儿童健康发育,定期健康体检,争取做到早预防、早发现、早治疗,保障儿童健康成长.

作者：梁敏；边俊梅刊期： 2013年第01期