蜂正义
目的:探讨易开启瓶盖在临床使用中是否需要消毒.方法:随机抽取108例具有新型易开型瓶盖的药品,药名、剂量、剂型、生产厂家及生产批号不限,将样品随机分成观察组及对照组各54例,观察组不使用常规消毒方法,启开瓶盖后直接在暴露的胶塞部位采样培养,对照组采用常规消毒方法后在胶塞部位采样培养.结果:两组样本均无细菌生长.结论:在符合空气细菌标准条件下,易开启瓶盖开启后不消毒而直接进行药液的配制,既不违反无菌操作规程,又能省时,省力、省物的完成药品配制工作,还可减少由于消毒液未彻底干燥,导致消毒液被针头带入药液的可能,杜绝输液不良反应.
作者：刘亚坤；高丽娟 刊期： 2013年第01期
维持性血液透析患者的心理护理与药物治疗相辅相成,皆为帮助患者康复的重要组成部分.由于血液透析患者的治疗周期长,并伴有多种并发症,很难达到根治目标,加之除患者个人因素外,受家庭和社会等诸多因素影响,心理问题十分复杂,这就需要每个医护工作者双管齐下,在做好药物治疗的同时,更要做好患者的心理护理工作.使其克服绝望和消极心理.增强战胜疾病的勇气和信心,以达到佳治疗效果.本文仅就血液透析患者的心理护理问题进行探讨.
作者：罗险峰 刊期： 2013年第01期
手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)[1,2].该病多发生于5岁以下儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.预后良好,少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害,病情进展迅速,病死率高.2010年4～8月收治HFMD重症高危患儿123例,经过精心的临床观察和护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：张玉珍；丁晶晶 刊期： 2013年第01期
麻醉是手术顺利实施的必要提,而麻醉的自始至终都需要手术室护士的密切配合.近几年来,随着麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备日趋增加,麻醉药品不断更新.如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.因此,手术室护士应具有高度的责任心、娴熟的技术及敏捷的应急能力,随时注意术中情况,和麻醉医生一起积极地预防意外和正确处理意外,以提高手术的安全性[1].现将手术室护士与麻醉医生的配合体会报告如下.
作者：陆春芳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨骨髓活检石蜡包埋切片在血液病诊断中的意义.方法:对196例骨髓活检标本进行石蜡包埋,HE染色、特殊染色、免疫组化染色及光镜观察,并对142例有明确诊断的进行了与骨髓细胞学的对比分析.结果:196例骨髓活检中再生障碍性贫血(AA)52例、白血病(AL)22例、慢性骨髓增生性疾病(CMPDs)26例,骨髓增生异常综合征(MDS)19例、浆细胞骨髓瘤(PCM)12例,转移癌(MCBM)4例,其他61例.结论:骨髓活检对AA、CMPDs、MDS、AL、PCM及MCBM等可直接作出诊断,但对于AL的分型需要结合细胞学诊断,部分骨髓增生低下和活跃的病例必须结合临床及相关检查才能作出诊断.
作者：蓝松；马小龙 刊期： 2013年第01期
目的:调查门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用,保障用药安全.方法:随机抽取门诊处方4626张,根据<抗菌药物合理应用原则>及<处方管理办法>评定,<抗菌药物临床应用专项整治活动方案>对不合理用药处方进行分析.结果:抽查的4626张处方中,抗菌药物处方总数642张(13.8%);不合理使用抗菌药物处方22例(3.4%).结论:抗菌药物使用存在起点高、超权限用药、超剂量用药及抗菌药物联用不尽合理等现象;提高处方质量是实现合理用药的关键.
作者：张玮庭 刊期： 2013年第01期
探讨改良式经阴道全子宫切除术(ITVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.方法:采用ITVH患者52例(研究组),并与同期TAH患者56例(对照组),比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、住院天数.结果:研究组并发症发生率明显低于对照组,并且手术时间短、术中出血少、术后排气时间早.结论:在一定适应证下,改良式经阴道子宫切除术较腹式子宫切除术具有术后疼痛轻、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短等优点.
作者：王丽红 刊期： 2013年第01期
目的:探讨艾滋病合并淋巴瘤患者采用R-CHOP方案的临床护理方法.方法:收治艾滋病合并淋巴瘤患者23例,回顾性分析临床护理资料.结果:经1年观察治疗,完成疗程18例,放弃2例,死亡3例.结论:给予艾滋病合并淋巴瘤患者心理护理,化疗的护理,教育患者配合治疗,顺利完成化疗,减轻不良反应,提高生活质量,延长生命.
作者：宋晓燕 刊期： 2013年第01期
随着社会老龄化程度的加重,人们的生活水平逐渐提高,良性前列腺增生患者增多.如何满足老年人的健康需要,提供优质的老年护理,提供老年人的生活质量,已经成为护理领域的重要课题.本文对176例前列腺切除围手术期护理患者,包括术前充分准备、术前的心理护理、术后的心理护理、各种管道的护理及并发症的预防.
作者：潘瑞华；宋燕燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法:对7600例孕12～42周妇女进行产前超声诊断,经超声诊断发现并引产或分娩后证实的125例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:超声诊断125例畸形胎儿中,神经系统畸形30例,颜面部畸形15例,心脏畸形20例,消化系统畸形18例,泌尿系统畸形14例,骨骼系统畸形7例,呼吸系统畸形5例,其他畸形16例.结论:超声检查胎儿畸形简便易行,可明确临床诊断,降低出生缺陷发生率,对提高人口素质有重要临床意义.
作者：崔海峡 刊期： 2013年第01期
输卵管是精卵结合的惟一场所,其功能正常是自然受孕的必要条件之一,近年来临床上因输卵管阻塞导致的不孕症逐年增加,约占不孕症的30%[1].西医主要采取输卵管通液术为主,配合宫腹腔镜诊治术及辅助生殖技术,但费用昂贵,且成功率不高,一般家庭难以接受.而中医治疗具有安全,有效,经济等优点,故在临床上较多采用.下面简单介绍一下近年来中医药在输卵管阻塞性不孕症方面的一些治疗情况.
作者：朱海燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法:胃镜下微波、射频治疗65例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果:经一次治疗治愈56例,好转8例,该8例于第一次治疗后8周再次微波治疗治愈.1例患者无效,再次治疗后仍无效,胃镜检查提示瘢痕狭窄,转外科手术治疗.随访时间6个月～14年.随访病例均未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症疗效确切、安全性高、费用低、痛苦小,是贲门失弛缓症较为理想的治疗方法.
作者：古莉；陈树尧 刊期： 2013年第01期
骨折患者往往需要长期卧床,因此容易发生压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩、关节僵硬及深静脉血栓等并发症,应注意预防.临床资料2011年3月～2012年3月收治因骨折长期卧床患者65例,卧床时间1～9个月,平均时间4个月,年龄38～82岁,平均60岁左右.其中股骨颈骨折39例,股骨干骨折8例,股骨远端骨折10例,胫腓骨干骨折3例,踝部骨折14例,骨盆骨折1例.
作者：范兰兰 刊期： 2013年第01期
目的:观察三金片和抗生素联合应用的协同作用.方法:将146例慢性肾盂肾炎患者随机分为3组,治疗组(1)三金片与抗生素协同应用;对照组(2)单纯应用三金片;对照组(3)单纯应用抗生素.分别治疗90天进行观察.结果:治疗组(1)、对照组(2)、对照组(3)3组在90天的治疗后,其治愈率治疗组(1)88.00%,对照组(2)70.00%,对照组(3)73.91%,其总有效率治疗组(1)98.00%,对照组(2)84.00%,对照组(3)86.95%,经X2检验分析发现,不管是治愈率还是总有效率,治疗组(1)与对照组(2)对照组(3)对比差异有非常显著性(P＜0.01),对照组(2)与对照组(3)无显著性差异.从而提示三金片有类似抗生素样作用,与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.结论:三金片为纯中药制剂,对泌尿系统感染性疾病有明显的抗菌作用,长期应用未发现不良反应及耐药性的产生,并能改善临床症状,改善病变部位血供,修复病变部位组织结构.与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.
作者：吴毅；梁秀兰 刊期： 2013年第01期
目的:结合几种中药材指纹图谱研究简要介绍中药材高效液相色谱指纹图谱技术与方法.方法:从中药指纹图谱获取的色谱条件,供试品制备方法及评价研究等3个方面进行阐述.结果:中药指纹图谱技术正在不断的完善,逐步向高级阶段发展.结论:建立完备的中药质量评价体系,为中药走向国际市场、推进中药现代化事业的发展打下坚实的基础.
作者：原慧明 刊期： 2013年第01期
肺癌是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤.肺癌病死率居所有癌症之首,且发病率有逐年增高的趋势,在世界许多发达国家以及我国一些大中城市已居各种恶性肿瘤的首位[1].早期肺癌多采用手术治疗,是本病获得治愈和远期疗效的可靠手段.然而大多数患者在确诊时已经属于中晚期,给治疗带来了一定的难度.放疗和化疗对部分患者近期有效,但不良反应大,复发转移率高.肺癌的总体疗效差,预后不良,5年生存率仅15%～17%[2].随着近年来对中药治疗肺癌研究的不断深入,中药在肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用.
作者：彭芃 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值.方法:采用国产OMOM胶囊内镜对156例患者及健康体检者进行胶囊内镜检查.结果:胶囊内镜显示病变134例(85.9%),其中小肠恶性间质瘤1例,小肠蛔虫6例,小肠钩虫3例,回肠寄生虫1例,小肠息肉12例,小肠溃疡11例,十二指肠息肉4例,慢性胃炎20例,1例结肠发现出血,经结肠镜检查病检证实为结肠癌,7例无阳性发现.结论:OMOM胶囊内镜对胃及小肠病变检查率高,安全性好,可作为诊断小肠疾病的首选,对胃及大肠病变也有一定诊断价值.
作者：吕宝琴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨保健护理在儿童早期发展中的作用,为儿童全面健康发展提供有力证据.方法:参加亲子保健活动的儿童220名,对参加活动的220名儿童在活动前、参加活动半年、参加活动1年时,以首都儿童科学研究所制定的<0～6岁儿童神经心理发育诊断量表>对儿童发育商(DQ)进行测定.结果:220名儿童经过半年的保健护理后,DQ评价优秀率、中上率明显提高(P＜0.05),中下率明显降低;经过1年的保健护理后,优秀率相比活动前和活动半年时,DQ评价优秀率、中上率显著提高(P＜0.05).讨论:家长在育儿过程中掌握科学方法,能够促进儿童早期的全面发展,保健护理能够取得显著的效果.
作者：许小菊；严丽梅 刊期： 2013年第01期
目的:观察护理干预对老年糖尿病患者血糖的影响.方法:收治老年糖尿病患者62例,2009年按老年糖尿病常规进行护理;2010实施综合护理干预,回顾性分析临床资料.结果:2010年实施护理干预后患者的血糖控制及疾病相关知识知晓率明显高于干预前,干预前和干预后比较差异有明显统计学意义(P＜0.05).结论:在老年病科开展针对性护理干预可提高患者对疾病知识知晓率,降低糖尿病高血糖或低血糖发生率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：冉孟兰 刊期： 2013年第01期
目的:观察采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压患者的临床效果.方法:收治高血压患者80例,随机分为两组各40例;治疗组采取半夏白术天麻汤加减口服;对照组口服卡托普利12.5mg/次,2次/日;3周后观察疗效.结果:治疗组降压有效率90.0%,对照组有效率87.5%,两组降压效果差异无显著性(P＞0.05);症状疗效方面治疗组有效率92.5%,对照组有效率67.5%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压病不仅能够有效降压,同时还可明显改善症状,具有很好的临床效果.
作者：黄世忠 刊期： 2013年第01期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
