学术投稿

护理不良事件的管理与防范

单芝香

关键词:护理安全, 不良事件, 自我保护意识, 自身权益, 职业道德, 医院生存, 医疗护理, 医护人员, 相应对策, 就医过程, 加强管理, 技术水平, 服务质量, 防范措施, 法律意识, 发生原因, 安全工作, 护理部, 总结, 增强
摘要:随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理不良事件的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容.我院护理部积极查找护理不良事件发生原因,采取相应对策,加强管理及防范措施,护理不良事件明显降低.现总结如下.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 食管癌患者的心理护理

    医学研究指出,情绪对疾病与癌症的发生、发展和结果有很大的影响.精神创伤诱发癌症,悲观恐惧心理会加快癌症恶化.2005年对32例食道癌患者的治疗临床观察中看到,通过患者家属及有关人员的关怀和鼓励提高患者的意志力及战胜疾病的信心,使患者怀着积极的思想与疾病不断的斗争,提高患者的存活率,延长患者的生存期.另外,生活乐观、有奋斗目标的人,也可能会帮助患者战胜癌症.

    作者:熊红霞 刊期: 2012年第02期

  • 伊曲康唑治疗孢子丝菌病结果分析30例

    目的:观察伊曲康唑治疗孢子丝茵病的疗效.方法:选择在皮肤科就诊的目前诊断为孢子丝菌病患者30例,随机分为两组,分别予单独服用伊曲康唑和伊曲康唑和碘化钾联合治疗.结果:联合用药组3个月痊愈率55.0%,6个月治愈率100%;伊曲康唑组分别为40.0%,100.0%.结论:单独口服伊曲康唑治疗孢子丝菌病疗效确切.

    作者:蒋绿英 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎的疗效.方法:收治喘息型慢性支气管炎患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用抗感染、吸氧、平喘祛痰等对症治疗1周,治疗组在对照组的基础上给予中药穴住帖敷,1次/日,连用7天.给药前后进行血象复查及胸部X线摄片.结果:治疗组疗效明显优于对照组,具有显著差异.结论:中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎疗效显著,安全.

    作者:施杰 刊期: 2012年第02期

  • 持续大剂量氨溴索在AECOPD的应用及护理

    目的:通过观察及护理持续大剂量氨溴索在AECOPD的应用.方法:收治COPD急性发作患者80例,通过观察护理并比较两组间治疗前后的临床症状、疗效及平均住院天数,不良反应等.结果:两组均有效,有效率差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组显效率明显显著高于惯例剂量组(P<0.05),平均住院天数明显显著低于惯例剂量组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性发作是平安有效的,大剂量疗效更佳.

    作者:洪昌兰;李英珍;范忠惠 刊期: 2012年第02期

  • 儿童突发腹部外伤的急救护理

    目的:探讨儿童突发腹部外伤的抢救与护理措施.方法:对26例腹部外伤患儿均采取及时有效的抗休克及手术治疗,加强急救、抗体克、呼吸道及伤口护理干预,严密观察病情变化.结果:25例患儿得到成功救治,抢救成功率96.15%.结论:通过对26例腹部外伤患儿采取及时有效的抗休克及手术治疗,并加强护理,腹部外伤患儿的救治成功率及治愈率得到了较大的提高.

    作者:石青 刊期: 2012年第02期

  • 口服米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫人流手术前的效果及护理体会

    目的:探讨应用米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)用于瘢痕子宫在人流术前的应用效果.方法:对356例因剖宫产术后再孕自愿选择人工流产终止妊娠且妊娠在42~84天的早孕妇女按知情同意自主选择的方法随机分组比较.观察组于术前对患者进行口服米非司酮配伍米索对疤痕子宫人流术的宣教及指导.对照组实施常规手术比较两组的手术时间、疼痛及术后并发症的差异.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫(以下简称疤宫)人流术前,能明显减轻扩张宫颈带来的疼痛及降低人流综合征的发生率,明显缩短手术时间.结论:口服米索用于瘢宫人流术前,能明显缩短手术时间和轻松扩张宫颈,降低人流综合征的发生率及术后宫颈黏连.

    作者:陈丽 刊期: 2012年第02期

  • 甲氨蝶呤联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠临床探讨

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析保守治疗未破裂型输卵管妊娠患者168例,包块均≤3cm,均给予MTX肌肉注射,同时给服宫外孕Ⅱ号方,根据血β-HCG及B超提示包块大小进行分组.A组:β-HCG≤3000mIu/ml,B组:3000mIu/ml<β-HCG≤6000mIu/ml,比较两组使用MTX的次数,用药后不良反应,血β-HCG下降转阴率等.结果:A组治疗总有效率91.75%,两次用药的患者例数与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),用药后的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTX联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠是一种有效的治疗手段,均未发生失血性休克及死亡病例,对血β-HCG水平较低者疗效确切,治愈率高;对血β-HCG水平较高者的疗效不明显.

    作者:陈凤 刊期: 2012年第02期

  • 手术室护士锐器损伤的原因及防范措施

    为探讨手术室护士工作中造成锐器损伤的原因及防范措施,从而降低锐器损伤的发生率,现通过分析手术室护士常见锐器损伤的原因,提出相应的防范措施,使手术室护士树立正确的职业安全意识.规范各项操作,减少手术室护士锐嚣损伤的发生率.

    作者:赵晓红 刊期: 2012年第02期

  • 甲状腺结节的诊断方法及治疗进展

    甲状腺结节的诊断方法超声检查在鉴别甲状腺结节中的作用:超声检查甲状腺始于20世纪50年代末,但由于当时仪器的局限,仅能探测较大结节,只能区分是实质性或是囊性.70年代后期,由于灰阶实时高分辨率超声仪的问世,超声影像质量有了明显的改善.90年代以来,高频探头彩色多普勒成像技术的应用,超声已能观察到甲状腺内直径2~3mm的微小病灶,并能够较清晰地显示结节内部结构,有无包膜和钙化等细小结构的改变及彩色血流信号和多普勒频谱的变化.

    作者:刘金玲 刊期: 2012年第02期

  • 白蛋白治疗糖尿病足溃疡42例临床观察

    目的:观察白蛋白治疗糖尿病足的临床效果.方法:80例糖尿病足患者明确诊断为2型糖尿病合并糖尿病足溃疡,随机分为两组,两组患者根据糖尿病足的不同分级,给予糖尿病综合治疗,对照组38例给予足部溃疡创面的清创、换药;治疗组42例除一般临床清创、换药外,予以白蛋白外敷的方法治疗.结果:治疗组治愈32例,治愈率76.2%,总有效率97.62%;对照组治愈24例,治愈率63.Z%,总有效率84.21%.经统计学处理差异显著(P<0.05).结论:应用白蛋白治疗糖尿病足溃疡,患者创面愈合快,疗效好,无不良反应.

    作者:乐开林;孙宏伟;楚湘宁 刊期: 2012年第02期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼和芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

    目的:探讨罗哌卡因与舒芬太尼和芬太尼在剖宫产术后镇痛(PCEA)的效果比较.方法:选择剖宫产的产妇80例,年龄20~30岁,体重60~82kg,ASAI~Ⅱ级.按配方不同随机分为两组.A组(n=40),用0.15%~0.2%罗哌卡因+舒芬太尼50μg+地塞米松5mg;B组(n=40),用0.15%~0.2%罗哌卡因+芬太尼0.4mg+地塞米松5mg,两组总量各100ml,泵速2ml/小时.结果:两组间年龄、体重方面差异无显著变化,但在观察时点、镇痛后4、8、24小时静态观察(VAS)评分、满意度,以及不良反应发生率.A组均值低于B组,P<0.05,有显著差异.结论:0.15%~0.2%罗哌卡因混合舒芬太尼0.50μg/ml,用于剖宫产术后PCEA效果优于芬太尼组,获得更满意的效果,是合理的用药.

    作者:杨璠;杨卓平 刊期: 2012年第02期

  • 护理人格要求下的实习护生培养探讨

    临床实习作为教学的一个重要环节,承载着学校、医院与学生多方面的期待,实习对护生来说是一个全方位充实和提高的过程,同时也是角色转化的过程.但对于手术室护士来说,由于手术室具有专业性强、无菌要求严格、突发事件较多、患者恐惧心理较重、停留时间较短等特点,因此在指导护生实习时,应结合手术室的工作特点,注重护生护理人格的培养.

    作者:张萍;潘丽玲;张玲 刊期: 2012年第02期

  • 重症监护室医院感染危险因素分析及护理

    重症监护室在成功救治许多危重患者生命的同时,也因收治患者病情危重、免疫功能低下及侵人性操作等原因,使医院获得性感染的发生率明显增高.因此,加强重症监护病房的感染监测、预防、控制与管理,是保障患者安全,提高治疗护理质量的一项重要措施.呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎通常指机械通气48小时后或停用机械通气去除人工气道48小时之内发生的获得性肺炎,是医院内获得性肺炎常见的类型之一.

    作者:王秋阁 刊期: 2012年第02期

  • 抗肿瘤药物不良反应报告分析

    目的:通过对抗肿瘤药物不良反应报告的分析,了解不良反应发生.方法:将各科上报的抗肿瘤药物不良反应报告收集汇总,对其中涉及的患者情况、不良反应用药种类及严重程度、给药途径、累及器官等回顾分析.结果:本组110例抗肿瘤不良反应报告,多出现在老年患者中,抗肿瘤植物药、抗代谢药及抗肿瘤抗生素引发的不良反应较多,且主要集中在消化系统(63.41%)、神经系统(13.82%)和皮肤及皮下组织(7.32%),较隐蔽的器质性病变发现较少;药物使用中联合用药59例(53.64%),单一用药51例(46.36%).结论:加强常见抗肿瘤药物的不良反应的了解和掌握,提高疗效和药物使用安全性的同时将不良反应降低.

    作者:艾合买提江·买买提;阿提坎·卡吾力 刊期: 2012年第02期

  • 益肾通络法治疗糖尿病肾病临床观察

    早期糖尿病肾病(DN)如不予以干预治疗,极易发展为临床DN期乃至ESRD期.如何早期治疗DN,防止和延缓ESRD的发生,是临床工作者应当关注的问题.为提高我科治疗临床期DN的疗效,从益肾通络法论治采用自制肾复康胶囊口服并从护理角度积极治疗临床期DN,医护合作,取得了一定的疗效,现报告如下.

    作者:钟菁 刊期: 2012年第02期

  • 胃十二指肠溃疡急性穿孔56例手术治疗体会

    目的:探讨胃十二指肠穿孔的病因及手术治疗效果.方法:对56例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾分析.结果:本组无死亡,术后未发现近远期并发症发生.结论:及时诊断胃十二指肠溃疡穿孔是关键,手术治疗后结合药物治疗是胃十二指肠溃疡穿孔后的有效方法.

    作者:燕登忠 刊期: 2012年第02期

  • 大面积脑梗死去骨瓣减压疗效观察

    目的:探讨去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及预后.方法:回顾性分析接受去骨瓣减压手术的急性大面积脑梗死患者28例,总结其手术指征、手术时机及手术方式,比较患者的手术效果及随访的顸后情况.结果:恢复良好6例,中度残疾10例,重度残疾4例,植物状态生存6例,死亡2例.结论:去骨瓣减压术是解决大面积脑梗死患者恶性脑水肿的有效的治疗方法,应尽早实施.

    作者:赵丹 刊期: 2012年第02期

  • 老年急性阑尾炎患者术后并发肺部感染治疗观察

    目的:探讨急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染的治疗措施.方法:回顾性分析20例急性阑尾炎患者手术后肺部感染的治疗方法.结果:本组无死亡病例,下呼吸道感染治愈16例,好转4例.老年、肿瘤、消化道炎症和梗阻等原发病及心脑血管病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、低蛋白血症、贫血等并发症、手术时间长、气管插管静脉复合麻醉方式等均是老年急性阑尾手术患者并发术后肺部感染的危险因素.结论:针对急性阑尾炎老年患者手术后并发肺部感染的多种因素,采取针对性的治疗措施,可以有效预防和治疗急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染.

    作者:刘海荣;田俊江 刊期: 2012年第02期

  • 产房助产士流失原因及对策

    近年来,助产士的大量流失已成为许多医院所面临的重要问题[1],为探讨其流失的原因及对策,本文从精神压力和心理刺激、职业暴露的危险性、工作性质对生理机能的影响等方面说明了助产士流失的原因并制定了相应的补救措施.现报告如下.资料与方法2001年4月~2011年7月对26例曾在或现在于产房做助产士人员进行调查,其中有13人已经调离助产士岗位,在岗助产士13人,年龄21~46岁,平均32.3岁,学历:中专5例(19.2%),大专14例(53.8%),本科7人(26.9%).

    作者:封维恭 刊期: 2012年第02期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.

    作者:务孔云;孙英丽 刊期: 2012年第02期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部