程静水
目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法分析了我院妇科对接诊968例临床怀疑宫颈病变的患者采用液基细胞学检测技术的临床资料，对检测结果异常患者实施病理组织学检查。结果968份标本TCT检测宫颈上皮细胞结果阳性占10.95%(106/968)，其中不典型鳞状细胞39例，低度鳞状上皮内病变21例，高度鳞状上皮内病变20例，不除外高级别鳞状上皮内病变9例，鳞癌10例，腺癌7例。不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变及除外高级别鳞状上皮内病变与病理符合率分别为92.31%，76.19%，85%，66.67%。鳞癌和腺癌与病理符合率为100%。结论液基细胞学检测技术在宫颈病变诊断中具有较高准确率，为无创性检测治疗，是筛查宫颈病变的有效方法，值得临床推广。
作者：陈秀俭 刊期： 2015年第01期
目的：探讨长期服用利培酮氯氮平及氯丙嗪对精神分裂症患者心肌酶的影响。方法根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)对精神分裂症的诊断标准，选取200例以单用研究药物，且治疗时间超过四年的患者为研究对象，其中有55例服用利培酮、87例服用氯氮平、58例服用氯丙嗪，检测所选患者的心肌酶：主要有肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果三组患者在CK-MB指标下存在显著差异(P<0.01)，服用氯氮平的一组明显高于其它两组。结论精神分裂症患者长期服用利培酮、氯氮平、氯丙嗪后，可对心肌酶产生一定的影响，且服用氯氮平组影响大显著。
作者：王青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨以便血为主要症状的缺血性结肠炎的临床特点、内镜特点、诊治要点。提高对本病的认识和临床诊治水平。方法对24例缺血性结肠炎患者临床表现、结肠镜检查、辅助检查、治疗经过、转归进行回顾性研究。结果缺血性结肠炎好发于老年女性，多伴有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、肺心病、心房纤颤、腹腔手术等。腹痛、腹泻、便血为主要临床表现，结肠镜下主要表现为粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡，病变主要见于左半结肠。多数患者预后良好。结论结肠镜检查的明确诊断、早期治疗以及判断预后具有重要的意义。
作者：高黎；赵军；张振宙；张春丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析应用组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选择我院在2011年6月至2013年12月期间收治的85例桡骨远端不稳定性骨折患者作为研究对象，给予所有患者进行组合式外固定支架治疗，治疗后期指导患者进行早期功能性锻炼，观察患者的治疗效果和恢复情况。结果手术之后对所有患者进行随访调查，治疗效果优32例，良44例，中6例，差3例，治疗的总有效率为89.41%。结论应用组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折，操作较为简便，且患者术后固定效果及功能恢复较好。具有很好的临床推广价值。
作者：陈兆平 刊期： 2015年第01期
脑血管疾病严重威胁中老年人的健康。脑出血的预后取决于出血部位、出血量、全身情况以及是否有并发症。目的探讨脑出血患者的护理措施、减少脑出血患者的并发症。方法回顾脑出血患者的护理过程。结果均未发生压疮和护理不当。结论实施有效科学的护理是减少并发症及降低死亡率、提高治愈率的关键。
作者：王艳学 刊期： 2015年第01期
目的：对消毒供应中心质量管理与院内感染控制的相互关系进行调查研究，并对比实施规范化管理前后的情况，以供临床工作参考。方法对消毒供应中心质量管理存在的问题进行分析，并自2013年1月起在消毒供应中心中加强规范化管理，将加强规范化管理前后一年的院内感染情况进行比较，分别作为对照组和研究组。结果消毒供应中心存在的质量管理问题主要包括：器械清洗不合格、治疗包包装不合格、包内物品摆放错误、治疗包内物品数量不足、灭菌导致器械损坏、物品未及时刷洗等；发生的主要原因包括：责任心不强、没有严格执行相关制度规定、管理制度存在缺陷、工作人员自身业务水平不够等。实施规范化管理后，研究组院内感染发生率为0.90%，明显低于对照组的8.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响消毒供应中心管理质量的原因众多，应该加强对这些因素的调查，并采取整改措施，加强规范化管理，以有效降低院内感染概率。
作者：韩亚军 刊期： 2015年第01期
近年来，随着对肺癌发病机制及其生物学行为的深入研究，分子靶向治疗作为恶性肿瘤治疗的新手段，已成为治疗晚期NSCLC具前景的研究领域。其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor recep-tor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）在非小细胞肺癌中的作用也逐渐受到肯定。然而在临床中，有些患者对EGFR-TKl的治疗并不敏感或对该类药物产生耐药，故对EGFR-TKI耐药机制的探索成为国内外研究的热点。本文现就EGFR-TKI耐药机制的研究进展进行综述。
作者：王富佳；安昌善 刊期： 2015年第01期
过敏性紫癜属于系统性小血管炎，主要侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏，其病理特点为含有IgA的免疫复合物沉积于受累脏器的小血管壁引起炎症反应[q]。宋立群教授结合多年临床经验，采取活血化瘀、清热解毒、凉血止血等方法治疗该病，有较好的疗效。
作者：李松倍；宋立群 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心律平与三磷酸腺苷治疗室上性阵发性心动过速的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月在我院治疗的室上性阵发性心动过速患者60例，随机分为心律平组和三磷酸腺苷组，分别给予静脉注射心律平和三磷酸腺苷观察临床疗效。结果三磷酸腺苷对室上性心动过速的有效率为94.11％，心律平对室上性心动过速的有效率为76.92％，三磷酸腺苷对室上性心动过速的复律时间为18.9±7.0s，心律平对室上性心动过速的复律时间为15.6±7.2min，三磷酸腺苷组有效率和复律时间明显优于心律平组，两组差异具有统计学意义（孕＜0.05）。结论三磷酸腺苷临床有效率及复律时间明显优于心律平，作用迅速，起效快、复律成功率高、半衰期短，不良反应轻可自行缓解，可作为治疗室上性阵发性心动过速的一线药物。
作者：李贵春 刊期： 2015年第01期
目的：对经腹部以及经阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值进行比较分析。方法对2012年4月至2013年8月在我院行手术及病理检查确诊的子宫肌瘤患者60例，应用彩色多普勒超声诊断仪先经腹部超声检查子宫后，再以经阴道超声检查。结果将诊断的结果与术后的病理检查比较显示，经阴道彩超对子宫肌瘤的确诊率为91.67%，经腹部彩超的确诊率为78.33%。结论通过比较看出，经阴道彩超与腹部彩超相比有更高的敏感性，误诊率也相应更低。经阴道彩超具有可以直接贴近患者的盆腔脏器的优势，能更好的分辨病灶，而且可以宽景成像，有更高的准确性。
作者：王美娟；任常胜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在小儿肺炎支原体肺炎中运用临床护理干预的辅助疗效。方法选取2013年5月-2014年5月我院收诊的肺炎支原体肺炎患儿共70例，根据简单抽签法将其分成例数相同的2组，将实施常规基础护理者纳入对照组，将在此条件下运用个性化护理干预者纳入观察组，对2组的临床护理结局进行评估。结果观察组护理后的退热时间、咳痰消除时间与肺部湿罗音消除时间均要显著性短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。在不适症状发生率方面，观察组是8.6%，要显著性小于对照组的22.9%，有统计学意义（P＜0.05）。结论为肺炎支原体肺炎患儿运用个性化护理干预，对于尽早解除症状、防范不适症状的发生有重要意义，值得普及使用。
作者：马清华；孙正彩 刊期： 2015年第01期
目的：观察宣肺通络平喘汤对治疗小儿哮喘发作期的的效果。方法将106例小儿哮喘发作期患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予沙丁胺醇治疗，观察组在对照组用药的基础上加宣肺通络平喘汤治疗，1周为1个疗程，连续治疗2个疗程后对比两组疗效。结果观察组总有效率71.69%优于对照组的56.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期临床效果良好，值得临床进一步研究推广。
作者：陈厚杨 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析凝血酶辅以泮托拉唑对上消化道出血患者治疗时的临床疗效。方法从2011年4月到2013年1月，选取我院的96例上消化道出血患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，其中观察组52例患者，在常规治疗的基础上进行凝血酶联合泮托拉唑治疗，对照组44例患者，在进行常规治疗的基础上进行泮托拉唑，分析对比两组患者临床疗效。结果观察组的临床疗效与对照组临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组在常规治疗基础上进行凝血酶辅以泮托拉唑治疗的患者输血量除了2-4U （P＞0.05）无显著差异之外，观察组患者的0-2U占比78.85（41/52）显著高于对照组常规治疗的只进行泮托拉唑的47.73%（21/44）。并且观察组的4-6U占比5.77%（3/52）、≥6U占比0（0/52）显著低于对照组22.73%（10/44）、9.09%（4/44）。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论凝血酶辅以泮托拉唑在对上消化道出血患者进行治疗时与单纯应用泮托拉唑比较，疗效无显著差异，但能够显著的降低患者的出血量，值得临床进一步推广。
作者：钟武 刊期： 2015年第01期
目的：探讨左氧氟沙星联合翁沥通治疗Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法分析了2011年1月～2012年12月我院收治的96例Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用左氧氟沙星联合翁沥通治疗，对照组给单一左氧氟沙星治疗。比较两组治疗疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率为89.58%，对照组治疗总有效率为66.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后总分及症状评分均改善，但观察组患者治疗后总分及症状评分较治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左氧氟沙星联合翁沥通治疗Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎临床效果较好，能明显缓解患者的临床症状，值得推广应用。
作者：何德初 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细菌培养与尿沉渣细菌定量分析对尿路感染患者的临床诊断价值。方法从2013年7月到2014年5月，选取我院80例门诊以及住院患者的尿液样本为研究对象，分别采用尿沉渣定量分析和尿液细菌培养对80例患者的尿液样本进行检测，对比分析两种方法的检测结果，探讨尿沉渣细菌定量分析在临床的诊断价值。结果尿液细菌培养和尿沉渣细菌定量检测的结果分布，尿沉渣细菌定量检测的阳性、阴性占比分别为48.75%（39/80）、51.25%（41/80），与细菌培养的51.25%（41/80）、48.75%（39/80）比较，差异不具有统计学意义（均P＞0.05）；尿沉渣细菌定量检测在尿路感染诊断中的评价，以尿液细菌培养结果为标准，尿沉渣细菌定量检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为53.84%、48.78%、51.25%、48.75%、51.25%，尿沉渣细菌定量检测在尿路感染诊断中的阴性预测值高于阳性预测值，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论尿沉渣细菌定量分析不能成为尿路感染的确诊指标，但是可以成为尿路感染快速筛查的指标，具有及时性、准确性，值得临床近一步推广。
作者：徐腾飞；孙彦 刊期： 2015年第01期
目的：研究Sysmex XE-2100血液分析仪对白血病的检出价值。方法利用仪器的报警信息对2014年1-7月利用该仪器进行检验的22180例门诊血常规结果进行分析。结果发现疑似白血病34例，与骨髓穿刺结果进行比较，符合率达100%。结论为了能更好的提高白血病的检出率，对于白细胞分类异常、仪器有报警信息的结果需结果结合人工涂片镜检复查，提高白血病的检出率。
作者：刘怀燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨降低带环妇女绝经后取环难度，减轻绝经期妇女痛苦。方法选择2010年9月至2014年11月来我院取环的50例带环绝经期妇女，于取环前3天给予补佳乐1mg一天一次，连用3天，取环时给予局麻药混合液应用。结果50例取环者均无副反应。宫颈口均能通过4？5扩张器，5例有出现嵌顿，41例取环顺利取环时间5~10分钟，扩张效果满意。结论方法简便易行，安全可靠，有推广价值。
作者：周长红 刊期： 2015年第01期
目的：对数字化X线摄影在急性骨外伤诊断中的临床价值进行探讨。方法选取我院在2012年7月份到2014年7月份收治的80例急性骨外伤患者为研究对象，80例患者依次实施常规X线片检查以及数字化X线摄影（DR）检查，对两种方法的检查效果进行观察和比较。结果常规X线胸片检出率为76.9%，数字化X线摄影的检出率为96.8%，数字化X线摄影的检出率相比常规X线胸片更高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。数字化X线摄影检查的图像质量明显比对照组好，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用数字化X线摄影对急性骨外伤进行诊断，具有较高的检出率，诊断可靠，有利于为医师的治疗提供更多信息和依据，值得基础医院普及和应用。
作者：赵昌平 刊期： 2015年第01期
0引言Brugada综合征是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,为常染色体显性遗传病,初于1992年由西班牙学者Brugada兄弟首先提出,1996年由日本学者将此命名为Brugada综合征,由于它高发的家族性心源性猝死率,近年来逐渐被人们认识和熟知。现将我科2010年收治的1例较为典型的家族遗传性Brugada综合征汇报如下。
作者：张振荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨气道阻力测定在儿童呼吸系统疾病中的应用价值。方法选择我院毛细支气管炎、幼儿哮喘各50例及健康对照组50例作为研究对象，测定患者吸入特布他林前后气道阻力。结果用药前毛细支气管炎组、哮喘组气道阻力值与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药后毛细支气管炎组、哮喘组气道阻力值与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；毛细支气管炎组、哮喘组用药前后气道阻力值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单阻断法气道阻力测定无创简便快速，反映儿童呼吸系统状况，给临床诊断及治疗提供有力支持，临床应用前景良好。
作者：韩冬梅 刊期： 2015年第01期
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