于艳妮;刘辉
目的:探讨CT血管造影对无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄的诊断价值。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的74例经由64排螺旋CT冠状动脉成像与CT血管造影技术确诊的无症状冠状动脉粥样硬化患者在两周内进行CT血管造影和心血管造影,分析对比两种检查方法对无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度的检查结果。结果CT血管造影与心血管造影在无症状冠状动脉粥样硬化狭窄程度的检查中在正常冠状动脉以及狭窄程度>50%的冠状动脉的检查中差异无统计学意义(均P>0.05)。在狭窄程度≤5O%的冠状动脉的检查中CT血管造影的检查结果占比15.20%(45/296)明显高于心血管造影9.80%(29/296),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT血管造影在无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度的检查中结果优良,对管腔狭窄程度小的冠状动脉诊断更加精准,值得临床进一步推广。
作者:霍春璋 刊期: 2015年第01期
目的:对老年人脑卒中后抑郁症进行临床特点分析,探讨其发生的机制和治疗方法。方法选取本院2013年1月至2014年7月收治的42例脑卒中患者作为研究对象,这些患者均使用汉密尔顿抑郁症量表(HAMD)进行评定,均高于17分,将其确诊为抑郁症。将患者按照随机平均的方法分为两组,即实验组和对照组,每组21例,其中实验组采取常规的脑卒中治疗,同时给予氟西汀(Fluoxitine)和综合心理治疗措施,对照组则仅用常规的脑卒中治疗。两组患者均在治疗前及治疗后的第4和第8周后分别进行HAMD评定打分,及NIH-NINDS脑卒中评分以评定疗效,并观察抑郁症的临床表现及加用氟西汀和综合心理治疗的临床效果,解析抑郁症的发生与神经功能受损程度、脑卒中后脑血管受损部位之间的关系。结果两组患者治疗后与治疗前HAMD评分相比,具有显著性差异(P<0.05),两组患者治疗后组间比较,具有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后与治疗前NIH-NINDS卒中评分相比,具有显著性差异(P<0.05),两组患者治疗后组间比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论对脑卒中后抑郁症的老年患者在治疗原发病的同时给予氟西汀和综合心理治疗,可产生较好的临床效果。
作者:高杰;方永福;于涛 刊期: 2015年第01期
目的:观察水针加针刺配合TDP照射治疗急性期重症周围性面瘫的面瘫的临床疗效。方法将68例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)对照组采用单纯针剂方法治疗在普通针剂基础上,在翳风穴、听宫穴、合谷穴、地仓穴水针。在颊车、下关、翳风穴、TDP照射,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为97.1%(34/35)对照组的总有效率为66.7%(22/33)治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)治疗组平均治愈时12天,对照组平均治愈时间20天,治疗组平均治疗时间明显少于对照组(P<0.05)。结论水针加针剂配合TDP照射治疗早期重症面瘫,疗效可靠,有效减少了治疗天数,缩短了疗程,减少患者痛苦,值得临床推广应用。
作者:杨忠军 刊期: 2015年第01期
目的:探讨降低带环妇女绝经后取环难度,减轻绝经期妇女痛苦。方法选择2010年9月至2014年11月来我院取环的50例带环绝经期妇女,于取环前3天给予补佳乐1mg一天一次,连用3天,取环时给予局麻药混合液应用。结果50例取环者均无副反应。宫颈口均能通过4?5扩张器,5例有出现嵌顿,41例取环顺利取环时间5~10分钟,扩张效果满意。结论方法简便易行,安全可靠,有推广价值。
作者:周长红 刊期: 2015年第01期
六分钟步行试验作为一种亚极量的运动耐量试验,经济、简单,运动量和平常生活相符,且可以对病人实际生活能力做客观反映,对患者的心功能做正确评估。该研究想通过观察患者进行六分钟步行试验,从而发现对患者六分钟所行距离造成影响的原因,避免无关因素的干扰,达到提高六分钟试验的可靠性。此外,把六分钟步行试验应用在患者每天体力活动的功能代偿能力水平中。
作者:冯素霞 刊期: 2015年第01期
目的:观察益气活血方预防骨科手术后深静脉血栓的临床治疗效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年6月本院骨科收治的52例骨折患者,其中将应用益气活血方预防骨科手术后深静脉血栓26例作为观察组,与对照组中26例骨科手术患者应用低分子肝素钙抗凝治疗病例对比分析凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-dimer)水平变化。结果在骨科手术后深静脉血栓发生率比较中观察组(7.69%)与对照组(11.53%)无统计学分析差异性意义(字2=2.16,P>0.05),但两组中纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-dimer值在治疗前后变化具有差异性统计学意义(P<0.05),但凝血酶原时间变化不大,两组比较无差异性统计学意义(P>0.05)。结论益气活血方预防骨科手术后深静脉血栓疗效确切,安全有效,临床治疗效果优于低分子肝素钙,值得临床推广应用。
作者:崔社明 刊期: 2015年第01期
目的:探讨人性化护理在CT检查病人中的应用效果;方法将600例前来检查的患者随机的分为观察和对照组,每组300例。观察组进行人性化护理,对照组进行常规护理,比较两组患者CT检查满意度;结果给予人性化护理的观察组总满意率为98%高于对照组94.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我院自实施人性化的护理模式后,护理质量显著提高,患者及家属满意度显著上升。促进了护理工作的有效开展和健康实施。
作者:梅晓芳;康世萍;雷磊 刊期: 2015年第01期
目的:探讨氨溴索治疗新生儿呼吸紧迫综合症(NRDS)的疗效。方法选取本院儿科收治的28例新生儿呼吸紧迫综合症病例资料,依据应用主要治疗方式不同而分为对照组和观察组各14例,其中对照组给予抗感染等常规治疗药物;观察组在对照组治疗基础上增加氨溴索。比较分析两组新生儿呼吸紧迫综合症的临床治疗效果。结果临床治疗效果中,总有效率分析显示,观察组(92.86%)高于对照组(57.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索治疗新生儿呼吸紧迫综合症疗效确切、安全、副作用少,值得临床医师推广应用。
作者:陈湘燕 刊期: 2015年第01期
肝细胞癌(HCC)是世界上常见的恶性肿瘤之一,由于本病起病隐匿,早期缺乏特异性症状,且发展迅速,大多数患者就诊时已为较晚期或合并肝硬化,而失去了外科手术的机会,因此,肝癌经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)术成为目前肝癌非手术治疗的主要治疗方法之一。 TACE在延长肝癌患者的生存时间和改善生活质量上发挥着巨大的作用,也为部分不能手术切除肿瘤的患者赢得了手术切除的机会。
作者:孙玉霞;刘连升 刊期: 2015年第01期
目的:运用两种不同的方法治疗消化性溃疡,观察其临床效果,探讨和总结有效的治疗方案。方法选取在我院治疗的60例幽门螺旋杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给于以奥美拉唑为主的三联疗法(阿莫西林、克拉霉素),对照组给予以雷尼替丁为主的三联疗法(阿莫西林、克拉霉素),比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率96.7%;对照组总有效率73.3%。治疗后总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Hp根除率为93.3%;对照组Hp根除率为76.7%。治疗后两组患者根除性治疗的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例在治疗期间出现轻微的胃肠不适反应,对照组有2例出现了不良反应,两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论使用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗消化性溃疡疗效确切,安全性好,值得推广使用。
作者:刘云庆 刊期: 2015年第01期
目的:探讨给予高血压患者社区护理干预的跟踪实验。方法选取社区老年高血压患者156例,随机分为两组,对照组实施普通的护理方法,实验组则采取综合性的护理方法,将两组患者的生活质量进行随访比较。结果实验组患者实施综合性护理后出现并发症的机率显著降低,治疗效果、健康知识知晓率和生活质量均明显改善,有明显差异(P<0.05),具有统计学上意义。结论给予社区老年高血压患者综合性护理,不仅可以提高治疗效果,而且有利于提高患者的生活质量。
作者:汪胜萍 刊期: 2015年第01期
目的:探讨研究急救程序在心脏猝死患者急救过程中的作用和治疗效果。方法对我院接诊的28例心脏猝死患者按照新急救程序进行基本生命急救、高级生命急救和复苏后处理,观察患者急救效果。结果28例患者存活6例,复苏后心跳恢复正常,面色红润,能够进行自主呼吸,瞳孔变小,对光刺激有反应,其中,经现场急救复苏1人,人工呼吸复苏1例,胸外按压复苏1例,入院高级急救复苏3例。结论及早进行急救是心脏猝死患者复苏的关键,应在第一时间及时进行心肺复苏急救。
作者:周喜梅 刊期: 2015年第01期
紫杉醇为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物,是由短叶紫衫或我国红豆杉的树皮中提取的有效成分。属于新型抗微管药物,选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而使紫杉醇为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物,属于新型抗微管药物,选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而使纺锤体失去正常功能,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用,可能是使细胞的周期终止于对放疗敏感的G2和M期[1]。紫杉醇药物化学结构新颖,作用机制独特,对耐药肿瘤细胞有效,近年来受到广泛重视。我科今年发生一起二次输注紫杉醇发生过敏事件,因抢救及时,挽救了患者生命。
作者:舒丽 刊期: 2015年第01期
目的:探讨以便血为主要症状的缺血性结肠炎的临床特点、内镜特点、诊治要点。提高对本病的认识和临床诊治水平。方法对24例缺血性结肠炎患者临床表现、结肠镜检查、辅助检查、治疗经过、转归进行回顾性研究。结果缺血性结肠炎好发于老年女性,多伴有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、肺心病、心房纤颤、腹腔手术等。腹痛、腹泻、便血为主要临床表现,结肠镜下主要表现为粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡,病变主要见于左半结肠。多数患者预后良好。结论结肠镜检查的明确诊断、早期治疗以及判断预后具有重要的意义。
作者:高黎;赵军;张振宙;张春丽 刊期: 2015年第01期
目的:对甲状腺肿物的病理分型以及诊断结果进行分析。方法回顾性分析328例于我院就诊并且确诊为甲状腺肿物患者的临床资料。结果328例诊断结果显示,甲状腺癌48例(14.5%),其中主要为乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌;结节性甲状腺肿124例(37.8%),甲状腺腺瘤98例(29.7%),单纯性甲状腺肿50例(15.2%),甲状腺炎8例(2.8%)。结论甲状腺肿块的定性诊断主要依据是病理检查;病理检查显示甲状腺良性肿块多为结节性甲状腺肿,甲状腺恶性肿块以甲状腺乳头状癌为主。
作者:孙永娟 刊期: 2015年第01期
本文主要综述了临床心理干预的常用模式和方法,并阐述了心理干预对白血病儿童身心健康及生存质量等方面影响的研究进展。
作者:耿安阳;刘建平;郄丽萍 刊期: 2015年第01期
目的:观察血脂对肝功能ALT、r-GT及血糖的影响。方法选取我院门诊及住院30例高血脂患者作为高血脂组;选择同期进行体检的健康人30例作为对照组。比较两组患者肝功能指标ALT、γ-GT及血糖的不同。结果高血脂组患者的ALT、γ-GT及血糖均明显高于对照组(P<0.05)。结论高脂血症患者肝功能,血糖即有异常,血脂检测有利于脂肪肝和糖尿病的早期预防。
作者:谢艳林;甘绍军 刊期: 2015年第01期
0引言良性前列腺增生(BPH)是我国中老年男性常见病之一,其发病特点是随着年龄的增长而递增。随着全球人口的老龄化,我国男性发病率也日益增多,严重地影响了中老年男性的生活质量及身心健康。我科通过电针针刺肾俞穴、会阳穴,对比治疗前后的临床症状、生活质量指数、前列腺体积、大尿流量等指数的综合统计分析,疗效尚可,现报道如下。
作者:刘雅君;赵立刚 刊期: 2015年第01期
目的:探讨皮穿刺切吸术联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法回顾对比分析我院2009年4月至2012年10月治疗的90例椎间盘源性腰痛患者,病例分为经皮穿刺切吸术联合臭氧消融术治疗(治疗组,51例)和传统保守治疗(对照组,39例)。两组行治疗后7天、14天和3月视觉模拟疼痛(VAS)等级评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、治疗优良率评分、患者满意率评分,复发病例等比较分析。结果两组治疗后各时间点VAS和ODI评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);治疗组患者14天与3月随访对比上述评分无差异(P>0.05),对照组患者14天与3月随访对比上述评分有差异(P<0.05)。治疗组患者的住院时间为(6.1±1.8)天,较对照组患者的住院时间(13.8±1.9)天缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3月随访时,治疗组患者在优良率、患者满意率、术后复发病例数等方面均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺切吸术联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛具有操作简单,治疗效果良好,疗效确切,安全,是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。
作者:白明;孟格栋;银和平 刊期: 2015年第01期
目的:对数字化X线摄影在急性骨外伤诊断中的临床价值进行探讨。方法选取我院在2012年7月份到2014年7月份收治的80例急性骨外伤患者为研究对象,80例患者依次实施常规X线片检查以及数字化X线摄影(DR)检查,对两种方法的检查效果进行观察和比较。结果常规X线胸片检出率为76.9%,数字化X线摄影的检出率为96.8%,数字化X线摄影的检出率相比常规X线胸片更高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。数字化X线摄影检查的图像质量明显比对照组好,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论采用数字化X线摄影对急性骨外伤进行诊断,具有较高的检出率,诊断可靠,有利于为医师的治疗提供更多信息和依据,值得基础医院普及和应用。
作者:赵昌平 刊期: 2015年第01期