彭春兰
目的:探讨利多卡因对慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗效果.方法:收治慢性喘息型支气管炎急性发作患者70例,随机分治疗组和对照组,每组均35例.两组进行相同的常规治疗,采用的仪器均为氧流速8～10L/分的氧气作动力的喷射或雾化器,治疗组3次/日雾化吸入2%利多卡因100mg/次,对照组3次/日雾化吸入生理盐水10ml/次,连续治疗5天.治疗中,观察两组雾化吸入前后的心率、呼吸频率、大呼吸量、1秒钟用力呼吸容积、动脉血压值和二氧化碳分压值.结果:通过观察对比显示,治疗组在雾化吸入后,心率和呼吸频率均比对照组有明显好转;治疗组雾化吸入后的大呼吸量和1秒钟用力呼吸容积值较对照组有明显增高;治疗组的动脉血压值升高、二氧化碳分压值降低效果比对照组显著;治疗组在治疗中不良反应的发生率高于对照组.结论:雾化吸入利多卡因对治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效明显,特别是在对缓解喘息方面效果显著.
作者：裴刚；雷洪林 刊期： 2012年第05期
为了促进社区卫生服务的进一步发展,国家下发了一些列相关文件,由此,我市的社区卫生服务质量得以提高,覆盖面得以扩大,管理水平也更上了一个台阶.但对于企业医院中由原来的门诊部延伸出来的社区卫生服务站来说,发展中还存在着一些急需解决的问题,这些问题在一定程度上阻碍了社区卫生服务质量的提升.所以,对这些出现的问题进行深入探讨、总结经验有着重要意义.本文主要对目前社区卫生服务中存在的一些突出问题及对策进行分析报告.
作者：王元洪；孔祥学 刊期： 2012年第05期
目的:探讨早期康复对基层医院脑卒中患者日常活动能力的影响.方法:将符合标准的患者随机分为康复组和对照组.康复组采用超早期康复治疗介入,对照组神经内科常规对症处理.两组在入院时和治疗6周后进行Barthel指数评分,记录并分析.结果:入院时两组评分差异无统计学意义(P＞0.05),经过6周早期康复,康复评分60分以上20例(40.00%),对照组60分以上5例(13.89%),两组差异有显著性(P＜0.01).结论:早期康复科显著提高基层医院脑卒中患者日常活动能力.
作者：邱峰源 刊期： 2012年第05期
随着经济发展和户外活动增加,人们高空作业、交通事故等意外伤害发生率也越来越高.其中头外伤合并颈椎外伤的患者也逐渐增多.但一开始患者和医生尤其关注头部外伤如头皮裂伤、颅脑损伤等,颈椎损伤往往被遗漏或延迟诊断.2009年9月～2011年08月收治相关患者4例,分析如下.
作者：刘海恩；史杰 刊期： 2012年第05期
溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的非特异性炎症[1].近年来,采用中西医结合方法治疗,取得了良好的效果,现报告如下.资料与方法2010年1月～2011年3月收治溃疡性结肠炎患者192例,均符合1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的<溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准>纳入[2],男81例,女111例;年龄28～71岁,平均44.3岁;病程3个月～10年,平均4.2年.
作者：李琳；杨震林 刊期： 2012年第05期
急性上消化道出血是内科临床上常见的急症之一,在急性上消化道出血时,当出现头晕、恶心、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,表示出血>400ml;如果有晕厥、冷汗、口干等症状时表示出血量>1200ml;除晕厥外,尚有气短、无尿时,急性失血量在>2000ml.休克指数正常值0.58,表示血容量正常;指数=1,失血量800～1000ml;指数>1失血量1200～2000ml.如果患者在出血前无贫血,血红蛋白在短时间内降至708/L以下表示出血量大(>1200ml).所以熟练掌握本症的临床观察要点是每一位护士、医生必备的知识.就本病的临床观察要点说一说自己的体会.
作者：任彩萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨眼科实施优质护理服务的模式及满意度的效果.方法:分别对2009年和2010年抽查出的各80例眼科患者的护理满意度进行了问卷调查与分析,并比较其满意度.结果:眼科实行优质护理服务后,规范了护理人员的职业形象和服务行为,护理质量与患者的满意度明显提高.结论:眼科护士应树立人性化服务理念,与患者建立相互理解与信任的关系,以消除患者的焦虑心理,积极配合治疗与护理,使其早日康复.
作者：陈瑞萍；赵卫平 刊期： 2012年第05期
目的:观察泮托拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡的临床疗效.方法:将80例患者随机分为泮托拉唑治疗组和西咪替丁对照组.治疗组予泮托拉唑40mg静滴,1次/日,对照组予西咪替丁400～600mg静滴,1次/日.治疗3～5天.观察出血停止指标,分析对比两组治疗有效率判定疗效.结果:泮托拉唑治疗有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:泮托拉唑对急性脑血管病并发应激性溃疡具有显著疗效.
作者：马寿民 刊期： 2012年第05期
目的:通过探讨语言沟通在护理工作中运用,进一步了解语言沟通在护理工作中的意义,总结临床护理工作中语言沟通的技巧及注意事项,以便更好地将语言护理融入到工作中,使护理工作质量不断提高.方法:对收治的患者实施良好的语言沟通,总结经验.结果:患者反映良好的语言沟通,可降低患者对医院环境的陌生感、恐惧感,增强了患者对护士的信任感、依赖感,以更好地配合治疗及护理.结论:在临床护理中,与患者进行良好的语言沟通,可协调、改善护患关系,提高信任感、提高了护理工作质量.
作者：栾建秋；马克慧 刊期： 2012年第05期
为探讨超声检查胆囊良性疾病在腹腔镜胆囊切除术的临床价值,对918例胆囊结石、胆囊息肉,胆囊患者行腹腔镜前用超声行常规检查.结果表明,术前超声检查胆囊张力增大,胆囊壁增厚,胆囊结石大小、胆囊周围黏连,胆囊窝有无积液,胆囊管及胆囊颈部有无结石嵌顿明显增加手术难度,风险加大.超声术前检查胆囊疾病为腹腔镜胆囊切除术提供了良好临床价值,同时对手术难度的预测,术后并发症的发现及动态观察等有较大的临床价值.现报告如下.
作者：刘丽 刊期： 2012年第05期
新生儿脐带结扎后,残端坏死组织通常于出生后7～10天干燥脱落,但脐血管在体内还需3～4周才达到结构上的闭合[1].并且脐带断端形成一个脐窝,在脐部形成了缺氧环境,细菌尤其是厌氧菌很快在此繁殖,造成新生儿脐部感染.因此新生儿脐部护理是一项非常重要的工作.
作者：胡素芳 刊期： 2012年第05期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:将治疗的56名肺癌患者随机分为对照组和干预组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上给予构建和谐护患关系,健康教育,对心理问题采取针对性护理,制定个体化疗治疗方案,简化治疗方法,取得社会和家庭的支持,对放疗患者的特殊护理等护理干预措施,采取问卷调查的方式观察肺癌患者的治疗依从性.结果:干预组肺癌患者治疗依从性明显好于对照组,P＜0.05.结论:为提高肺癌患者治疗依从性,应及早进行对症护理干预.
作者：赵群英；张丽娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨完全性先天性房室间隔缺损(AVSD)胎儿期的超声心动图特征,以提高产前诊断率.方法:回顾性分析15例完全性先天性房室间隔缺损的胎儿期心动图特征进行总结分析.结果:15例胎儿完全性先天性房室间隔缺损,经产后解剖证实.其中合并心内畸形6例,合并心外畸形6例,无合并其他畸形3例.结论:本资料结果显示,完全性先天性房室间隔缺损的胎儿期超声诊断声像并依此可将其检出,房室间隔缺损多合并其他的心、内外畸形.所以心、内外畸形的检出也是非常重要.
作者：肖晓青；游丽霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨分析58例新生儿吸入性肺炎发病原因与诊治结果.方法:收治新生儿吸入性肺炎患者58例作为研究对象,将其发病原因与诊治结果进行分析.结果:58例新生儿吸入性肺炎患者与胎儿宫内异常及母体病理状况、生产方式等有相关性,包括羊水污染、宫内窘迫、脐带异常、产程异常、妊高征、剖宫产、产钳助产等,经合理治疗均痊愈出院,无死亡病例出现.结论:新生儿吸入性肺炎发病原因较多,给予合理的治疗后预后一般较佳.
作者：李方红 刊期： 2012年第05期
褥疮是指局部皮肤及皮下组织损伤,这种损伤是由于压剪切力或身体与接触表面的摩擦力造成的.褥疮常发生在枕骨粗隆、耳郭、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处.常见的是病情危重,长期卧床、瘫痪、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病人.
作者：赵兰凤 刊期： 2012年第05期
目的:观察输液穿刺时手部状态对静脉穿刺成功率和疼痛的影响.方法:选择需要静脉输液的患者600例分为两组,实验组300例用手部放松半握拳状态的方法,对照组300例用常规方法.结果:实验组一次性穿刺成功率、穿刺时轻度疼痛例次与对照组比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:手部状态影响静脉穿刺效果,手部放松半握拳的方法能提高穿刺成功率,减轻穿刺时的疼痛程度.
作者：王淑丽 刊期： 2012年第05期
上颌窦癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,占1%～2%.因其发病部位隐蔽,早期患者无特征性症状,故就诊时多为晚期病例,单纯手术疗效差,且常造成患者功能、面容的损毁,加之上颌窦毗邻复杂,手术切除范围受到限制,进一步影响其治疗效果.如何提高上颌窦癌的5年生存率,一直是临床医生努力的方向.2001～2005年对43例上颌窦癌患者进行诱导性化疗+手术+放疗的序贯性综合治疗,取得了5年生存率46.5%的满意效果,现报告如下.
作者：班新能 刊期： 2012年第05期
泌尿系结石是常见病,发病率具有一定的地区性,男性多于女性.2009～2011年采用中西药结合与针刺疗法联用,治疗泌尿系结石患者7例,取得满意疗效,简介如下.
作者：胡军平；黄生华 刊期： 2012年第05期
同型半胱氨酸(homocysteine Hcy)来源于饮食摄取的蛋氨酸.血液中的Hcy有Hcy、Hcy二硫化物和胱氨酸-Hcy三种形式.Hcy的代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉血栓性血管疾病的独立危险因素[1].近年来,Hcy与细胞癌变的关系引起广泛的重视.已有研究显示,Hcy在胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤等肿瘤患者血浆水平显著升高,提示可以将其作为一种肿瘤标志物.本文为探讨同型半胱氨酸与恶性肿瘤的关系,用循环酶法检测60例恶性肿瘤患者和30例健康人血清中的Hcy,并进行对比.Hcy的血清水平与恶性肿瘤风险程度高度相关.
作者：王越 刊期： 2012年第05期
己酮可可碱(PTX)属非选择性磷酸二酯酶抑制药,曾用于治疗血管性疾病.近年研究表明,PTX具有显著抗炎、抗免疫作用,可阻止内毒素引起的发热,并显著提高动物存活率[1].本文拟将PTX新的药理作用及机制作一介绍.
作者：鲁琼 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
