刘海恩；史杰
泌尿系结石又称尿路结石,包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石.是临床上的常见病、多发病,常表现为突然发病,腰及下腹部绞痛和放射痛伴血尿等症状.常常给患者带来极大的痛苦.近年来,虽然有较多的手术方法及治疗器械问世,但这些治疗方法和先进设备价格昂贵,技术要求高,短期内还不能在社区卫生服务机构普及推广应用.在临床应用中西医结合、针灸并用的方法治疗55例,疗效满意,现报告如下.
作者：龚杏 刊期： 2012年第05期
目的:总结胺碘酮药物治疗心律失常护理经验.方法:收治心律失常患者100例,采用胺碘酮治疗,在治疗前后对患者进行心理护理,注意观察患者的生命特征,加强呼吸道管理,控制感染,保证电解质平衡等护理措施.结果:100例患者有效90例,有效率90.0%,无效10例(10.0%),不良反应4例,主要表现为血压升高、恶心、呕吐.结论:对患者进行心理护理,注意观察患者的生命特征,加强呼吸道管理,控制感染,保证电解质平衡,可以提高胺碘酮心律失常的临床效果.
作者：荆松宾；张志芳 刊期： 2012年第05期
本研究旨在评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效与安全性,观察其达标率,并与辛伐他汀比较,为临床用药提供依据.资料与方法2009年11月～2010年6月收治原发性高脂血症患者96例,随机分为两组,A组服阿托伐他汀10mg/片;B组服用辛伐他汀10mg/片,均晚上8时顿服.服药期间患者的饮食习惯和生活方式基本不变.饮食控制2周,服药前及服药后4、8周测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、按Friedewald公式得低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和动脉粥样硬化指数(Ar)及LDL-C/HDL-C比值.测肝肾功能、血糖、肌酸激酶、血尿常规.
作者：张红群；张侠 刊期： 2012年第05期
武威市地处甘肃省西部,河西走廊东端,地处黄土、蒙新、青藏三大高原交汇地带,地形复杂,国土面积3.3万平方公里,总人口191.78万.现辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝藏族自治县三县一区,有116个乡镇、1130个村委会、7个街道办事处,聚居着汉、回、藏、蒙等38个民族.是一个自然条件严酷、经济欠发达的地区,有国家级贫困县2个,贫困县人口61.4万,占全市总人口的32.02%.全市结核病报告发病率居传染病第2位,也是单一病种导致死亡人数多的疾病.近10年来,结核病防治机构共接诊可疑肺结核患者和有症状的初诊患者5万多人次,发现活动性肺结核患者15800余例,其中,初治肺结核患者12500余例.
作者：董冰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性.方法:选择糖尿病性脑梗死患者78例住院患者,用药降纤酶10U+生理盐水250ml静脉滴注,1小时后低分子肝素钙4100U皮下注射,每12小时1次,连续5天.监测:治疗过程中检测凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原和颅内出血、皮下黏膜情况.评定:治疗4周后,其中显效24例,有效36例,无效16例,死亡2例.总有效率77%.结论:降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死安全有效.经过1个疗程的治疗,取得了很好的疗效,治疗前后血糖肝功能肾功能均无明显变化,亦未见明显不良反应.
作者：董红梅 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对昏迷患者的护理管理.方法:收治昏迷患者142例,对这些昏迷患者的护理管理进行总结.结果:好转126例,死亡16例,经过护理管理未出现压疮、深静脉血栓等并发症.结论:通过对昏迷患者进行严格的护理管理,可减少并发症、后遗症,降低死亡率,提高患者的生活质量.
作者：包淑云 刊期： 2012年第05期
目前我国医疗纠纷处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,针对原因制定了急诊的防范措施.加强业务素质培训,提高护理工作质量;严格执行各项规章制度和技术操作规程;增强护理人员的法律意识,严格依法施护;正确认识和处理护患纠纷;强化护患沟通的重要性、改变服务模式.通过对急诊护士加强法律和服务意识教育,改变服务模式,近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的产生,护理质量得以提高.通过加强急诊防范措施,有效控制了急诊纠纷的产生,确保了护理质量优质、安全.
作者：薛雪霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨全身麻醉在剖宫产手术中的临床应用价值.方法:收治剖宫产产妇636例,其中有19例产妇局部麻醉失败而行全身麻醉的方法.结果:术中产妇子宫收缩均良好,术中出血150～300ml,平均216.8ml,手术时间33.5～57.6分钟,平均46.8分钟,19例产妇剖宫产分娩时间6～10分钟,平均7.4分钟,其中双胎19例,在麻醉过程中产妇生命体征正常,血氧饱和度、心电图、血压、呼吸、脉搏等均无异常.术后产妇苏醒时间15.2～21.5分钟,平均17.8分钟,48小时内均未发生全麻后不良反应及相关病症,所有婴儿均无异常.新生儿体重硬膜外组3465±422g,全麻组3430±415g,1分钟Apgar评分硬膜外组9.6±0.7分,全麻组9.5±0.7分,5分钟Apgar硬膜外组9.9±0.1分,全麻组9.9±0.1分,硬膜外组麻醉诱导至胎儿娩出时间20.9±5.3分钟,全麻组麻醉诱导至胎儿娩出时间9.3±2.0分钟,切皮至胎儿娩出时间:硬膜外组8.6±3.2分钟,全麻组7.1±2.1分钟,两组麻醉诱导至胎儿娩出时间比较有显著性差异(P＜0.05),其他指标无显著性差异(P＞0.05).结论:全身麻醉在剖宫产手术要注重用药剂量、方式及避免对母婴的影响.
作者：王昭安；王玉玲；李建会 刊期： 2012年第05期
急性胰腺炎主要表现为急性腹痛、恶心、呕吐,病情严重可出现休克等症状,死亡率高.回顾性分析2009年8月～2011年8月收治急性胰腺炎患者120例在治疗期间的护理情况、护理经验,现总结如下.
作者：王改勤 刊期： 2012年第05期
目的:了解少数民族地区育龄妇女宫颈炎、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤、盆腔炎及子宫内膜炎的发病情况,提出治疗方案及干预措施.方法:采取集中分点的方式,对25 680例已婚育龄妇女进行妇女普查普治,并按年龄、文化程度、民族结构进行妇科检查、彩色B超、电子阴道镜检、白带常规及宫颈涂片检查及CTC、HPV分类统计.结果:对25 680例妇女进行的普查,查出疾病12 330例(48.01%);宫颈炎5680例(46.1%);霉菌性阴道炎3560例(28.9%);滴虫性阴道炎1360例(11%);附件炎及附件襄肿960例(7.79%);盆腔炎590例(4.79%);子宫内膜炎150例(1.22%);宫颈癌前病变30例(0.24%).结论:农村妇女宫颈炎发病率高,发病率与文化程度、年龄、生育状况、民族结构、阴道清洁度有密切关系,宫颈炎多并发其他妇科炎症.防治宫颈炎的关键是早发现、早治疗.同时大力加强农村妇女卫生保健知识、婚育知识和自我防护知识及性卫生知识的宣传教育.
作者：代学丽 刊期： 2012年第05期
心理活动会影响生理功能[1],对服毒鼠强患者心理因素经过细致的评估分析,并行个体化心理护理,促进了患者康复.现将心理护理体会介绍如下.
作者：王钦 刊期： 2012年第05期
真空管静脉采血及注意事项真空管静脉采血前的准备:①护士自身及用物准备:操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩.基础治疗盘内另备手套(好使用PE手套,尤其是采集微量元素血标本时,不能戴乳胶手套,因手套上的滑石粉对钙、锌等离子有影响)、正确型号的采血管(需连续采两种以上标本时好按采血顺序排号采血管)、正确型号的专用采血针、胶贴,必要时备止血钳,而且采血针型号与采血管型号需相匹配.仔细检查采血管及采血针的效期、包装是否完整,特别是抗凝管的抗凝剂是否适量.
作者：黄慧茜；田莉 刊期： 2012年第05期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见急危重症.临床表现呈多样型,若表现非典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和及时有效治疗,给患者带来不应有的损失.1998年以来,共遇到误诊病例33例,为了总结经验教训,现将其分析如下.
作者：李聪香；裴菊红 刊期： 2012年第05期
高血压病是严重危害人类健康的常见病、多发病.近年来,随着社会经济的发展,生活方式的改变,以及人口老龄化,我国高血压患者正在持续上升,由高血压引起的心脑血管疾病致残、致死率已居首位[1],积极有效地控制血压刻不容缓.药物治疗仍是惟一有效降低患者血压的方法,应合理正确使用降压药物.现将高血压患者的用药策略及护理总结以下几点.
作者：王大娟 刊期： 2012年第05期
随着我国妇女老龄化、生活改善及妇女保健事业(包括雌激素应用)的发展,子宫内膜痰发病率也有增高趋势,面对这一现状,如何积极防治内膜癌,是妇科临床工作者应该思考的问题.
作者：杨正洁 刊期： 2012年第05期
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的结直肠慢性炎症性疾病,病变主要限于结肠黏膜及黏膜下层,其特点是复发和缓解交替出现,病情轻重不等,临床主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便.近年来,UC的发病率呈上升趋势.应用中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效好,现将一组病例报告如下.
作者：武志霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨术后肺部感染(PTPI)的护理对策.方法:对50例PTPI患者严密观察病情,特别是呼吸状态的观察,如强肺功能锻炼,协助有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,加强人工气道及呼吸机使用的护理,熟练、准确地应用血气分析仪.结果:52例PTPI患者中的49例患者经合理的治疗、精心的护理后病情好转,另3例患者死亡,死亡率6%,明显低于文献报道的30%～50%.结论:合理的治疗与护理能有效提高PTPI患者的生存率.
作者：司晓芳 刊期： 2012年第05期
腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类.腹壁无伤口的腹部损伤称为闭合性损伤.开放性损伤根据其腹膜是否破损分为穿透伤和非穿透伤.无论开放或闭合性损伤可局限于腹壁,也可同时有内脏损伤.当发生腹部大血管或实质性脏器的严重损伤,导致大出血,腹腔内多个脏器严重损伤时,常会直接威胁生命,如治疗、护理不当将会产生严重后果.
作者：唐俊杰 刊期： 2012年第05期
目的:观察丹红注射液治疗高脂血症的临床疗效.方法:46例患者予以丹红注射液40ml静滴,2周后进行疗效评价.结果:治疗前后患者血脂指标有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:丹红注射液治疗高脂血症疗效肯定.
作者：高青春 刊期： 2012年第05期
目的:总结高血压性心脏病护理经验.方法:收治高血压心脏病患者95例,给予美托洛尔、厄贝沙坦口服,疗程12个月,并进行心理、饮食、生活护理和健康教育.结果:治疗4周后肝肾功能水平、血脂、血糖治疗前后无明显变化(P＞0.05),患者用药后不良反应轻微,多发生在用药的第1周.结论:加强对高血压性心脏病患者的心理、饮食、生活护理和健康教育可以提高临床疗效,减少患者的痛苦.
作者：郭薇；张小娜 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
