郭薇;张小娜
由于老年患者血管弹性降低;脆性增加,管壁增厚变硬,管腔狭窄,血管浅易滑动且回血缓慢,皮肤组织松软,常规针头输液容易失败,加上老年患者多种疾病并存,用药种类多,病情反复发作,输液量大,浅静脉留置针因其操作简便,管腔柔软,能较长时间留置血管内,保护血管,减轻患者痛苦等优点而在临床上广泛使用.2009年1月~2011年9月应用浅静脉留置针给108例内科老年患者行静脉输液,浅静脉留置针的应用为老年患者静脉输液建立并保持长时间的静脉通道,保证了老年患者在治疗上药物的及时应用.现报告如下.
作者:郭美仙 刊期: 2012年第05期
随着人们的防病治病的意识增强,近年来,我院输液显著上升,输液中心每天平均70人次输液,患儿较多,占输液量的50%,患者流动量大,房间的输液环境较为拥挤.门急诊输液中心又是医院的前沿窗口.所以,医院的经济效益和社会效益受护理工作质量好坏的直接影响.
作者:查万群 刊期: 2012年第05期
由于中药品种繁多,性味功能各异以及临床应用目的和患者病症的不同变化,必须有统一而合理的煎剂和服用方法,才能达到安全、有效适当的目的,充分发挥其治疗作用.
作者:周勤建 刊期: 2012年第05期
目的:探讨早期康复对基层医院脑卒中患者日常活动能力的影响.方法:将符合标准的患者随机分为康复组和对照组.康复组采用超早期康复治疗介入,对照组神经内科常规对症处理.两组在入院时和治疗6周后进行Barthel指数评分,记录并分析.结果:入院时两组评分差异无统计学意义(P>0.05),经过6周早期康复,康复评分60分以上20例(40.00%),对照组60分以上5例(13.89%),两组差异有显著性(P<0.01).结论:早期康复科显著提高基层医院脑卒中患者日常活动能力.
作者:邱峰源 刊期: 2012年第05期
随着现代社会人口老龄化问题的不断加重,老视已经变成一个严重影响到中老年人生活质量的关键问题.关于老视的矫正方法日趋多样化,具体分以下几种:带框架的凸透镜是老视的矫正中常见的方式,其中包括传统的单焦镜及近几年出现的双焦、渐变多焦镜及衍射镜等;屈光手术矫正可分成角膜屈光术、晶状体摘除术联合可调节人工晶状体(IOL)植入术以及巩膜屈光术.其中角膜屈光术分为激光角膜术、角膜层间植入物手术以及传导性角膜成形术.其中IOL植入术中的IOL可分为单焦和多焦调节两种型号,此类手术可引起眩光以及光晕等症状,效果需进一步的观察;巩膜手术的视觉完整性并不理想,且出现严重并发症的几率很高,仍需一定的临床效果观察;与此同时monovision(MV)已经被频繁的引入到了对于老视的矫正手术中,并且获得较好疗效.关于老视矫正的方法的多样化为不同需求的患者提供更好、更全面的选择.面对不同患者的不同层次的需求,老视的治疗理念以及矫正方法也日趋多样化.
作者:宋宝书 刊期: 2012年第05期
目的:观察彩色多普勒超声对不完全流产诊断的临床应用价值.方法:将60例不完全流产患者进行了彩色多普勒超声检查,并对其宫内与肌壁彩色血流和多普勒频谱的监测结果以及二维声像图的特点等进行了分析与总结.结果:患者经病理均得到了证实,可见不完全流产超声诊断具有极高的准确率.结论:经阴道行彩色多普勒超声诊断不完全流产,具有诊断准确率高、检查迅速、无痛苦等优点,可作为妇产科疾病的首选检查方法.
作者:谈慧嫣 刊期: 2012年第05期
目的:分析中山地区泌尿系结石患者的尿路结石成分及尿液代谢异常关系.方法:将235例尿路结石患者进行结石成分测定,并对153例进行24小时尿液分析,对其结果进行综合评价.结果:中山地区尿路结石以含草酸盐结石为主(85.1%),其次为含尿酸结石(19%);且多数结石患者合并各种尿液代谢异常.结论:尿路结石成分及代谢分析,对了解结石病因与预防有重要指导意义.
作者:彭文标;张波;蔡海权;邓坤仪 刊期: 2012年第05期
目的:探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合经验.方法:对62例70肢体腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合进行总结.结果:本组患者恢复良好,术后随访3~12个月,曲张静脉均消失,下肢酸胀沉重感明显改善.结论:腔内激光治疗大隐静脉曲张具有手术时间短,恢复快,局部美观等优点,术中严格的无菌操作和密切配合,是保证手术成功,减少并发症的关键.
作者:曲广新;蒋励;窦晓庆 刊期: 2012年第05期
目的:探讨微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床价值.方法:将42例丘脑出血患者分成治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,同时治疗组行微创血肿清除术.通过比较两组神经功能缺损评分、并发症来评定疗效.结果:治疗组在改善神经功能缺损,提高疗效,减少并发症及死亡率上均明显优于对照组(P<0.05).结论:微创血肿清除术治疗丘脑出血安全、有效、简单易行.
作者:李美玉 刊期: 2012年第05期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见急危重症.临床表现呈多样型,若表现非典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和及时有效治疗,给患者带来不应有的损失.1998年以来,共遇到误诊病例33例,为了总结经验教训,现将其分析如下.
作者:李聪香;裴菊红 刊期: 2012年第05期
扁平疣是一种病毒性皮肤病,一般无自觉症状,偶有微痒,显著特点是时起时消,所以很容易被人们忽视.扁平疣好发于面部、颈部、手背等暴露部位,不仅影响美观,还可以自身传染或通过直接接触传染给他人,给身边亲人的身心健康带来了巨大的威胁.
作者:李涛桂;林芝芳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨胎儿颈项透明层厚度(NT),静脉导管血流频谱二者联合应用筛查早期胎儿心脏异常的临床价值.方法:应用GE Voluson 730 Expert和PHILLIPS IU22超声诊断系统检测715例孕12~18周胎儿NT值和静脉导管血流频谱,筛查胎儿早期心脏病,与尸体解剖或新生儿心脏超声结构对照.结果:NT值和静脉导管血流频谱单独和联合筛查胎儿心脏异常敏感度分别为50.8%、48%和72%,二者联合明显优于单独使用任何一种方法(P<0.05).结论:NT值和静脉导管血流频谱二者具有检测简便、省时、对孕妇及胎儿无害等优点,可用于早期筛查胎儿心脏异常.
作者:李文凯 刊期: 2012年第05期
近年来,随着脑卒中发病率不断升高,脑卒中的致残率也越来越高.严重影响了患者的生活质量,给家庭及社会带来了沉重负担.为了使偏瘫患者早日回归生活,回归社会,2009年3月~2011年5月对住院脑卒中偏瘫患者给予精心护理,取得了满意效果.现报告如下.
作者:安红征 刊期: 2012年第05期
类风湿关节炎(RA)是以慢性、对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病.临床以关节和滑膜损害为主要病变,晚期可导致关节强直和关节畸形,致残率较高.本文根据对RA发病机制、流行病学特征及危害、危险因素等特点的分析,提出RA社区健康管理思路,重点对RA的社区康复进行阐述,使得经过健康管理的RA患者能够延缓残疾的发生,尽可能地恢复自理能力,回归社会,减轻对社会的负担.
作者:陈跃庭;汪胜红;薛荃 刊期: 2012年第05期
目的:观察舒血宁注射液联合前列腺素E1治疗脑梗死的临床疗效和安全性.方法:将72例脑梗死患者随机分成两组,对照组给予5%葡萄糖液250ml加前列腺素E1 100μg,静脉滴注;治疗组在对照组用药基础上给予舒血宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,日1次,连续2周.观察两组治疗后的临床疗效.结果:治疗组总有效率(86%)明显高于对照组(69%).结论:舒血宁注射液联合前列腺素E1治疗急性脑梗死患者,效果满意,是安全、有效的药物.
作者:金淑莉;陈晓光 刊期: 2012年第05期
无痛人工流产是指对早期妊娠妇女人工流产时采用麻醉镇痛方法施行手术.以往的手术是在无麻醉下进行,由于操作时对宫颈的牵拉、扩宫和对宫壁的刺激,患者在术中和术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头昏、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐等人工流产综合征的症状.2011年3~11月采用丙泊酚进行无痛人工流产手术患者120例,取得了良好的效果.并根据无痛人工流产的特点和丙泊酚的药理特点,制定并实施了针对性保护措施.
作者:姜晶 刊期: 2012年第05期
临床路径是一种人性化的医疗护理服务模式,可以为患者提供一些低成本、高效率、高质量的服务.临床路径的具体实施过程包括有计划准备、路径的准备、具体实施、评价改进4个阶段.在医患关系日益紧张的时代,更需要建立一套全面而完整的评价标准体系来进行临床路径的使用和管理.
作者:艾热提·艾山 刊期: 2012年第05期
目的:探讨经皮肾镜碎石取石术的手术配合及护理.方法:对行经皮肾镜碎石取石手术患者28例,加强术前心理护理,完善各项检查,术前体位训练以及术中护理配合,严密观察病情,同时加强并发症的观察和预防.结果:28例患者手术顺利,手术时间1~3小时,一期结石清除率96%(27/28),有1例并发症发生,无中转开放手术.结论:经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、患者痛苦小的优点,充分的术前准备,密切的术中护理配合是手术成功的重要环节.
作者:胡银燕;吴筱阳 刊期: 2012年第05期
手术室是给手术患者提供手术治疗、危重抢救的重要场所,手术护理安全是手术室护理质量管理的重要部分,根据十几年来的临床经验,发现细小环节,易忽略的,更容易出现问题、差错,所以通过分析,学习,查找原因,杜绝或减少手术护理过程中存在的安全隐患,保证每个患者整个手术护理过程安全有效顺利完成.
作者:任玉萍 刊期: 2012年第05期
随着社会的发展,尤其是晚婚晚育的深入推行,我国高龄孕产妇正逐年增加.剖宫产率随之逐年增高,大中城市高龄初产妇的剖宫产率达到70%~80%,高龄产妇的妊娠、分娩过程需重点监护[1].2010年1~12月收治分娩的35岁及以上且采取剖宫产术的产妇45例,经精心治疗和护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者:朱志艳 刊期: 2012年第05期