郭美仙
静脉穿刺是儿科护理工作中的一项基本操作,是儿科抢救和治疗疾病的有效措施,及时、安全、有效的静脉通道的建立是抢救、治疗的基本保障.随着静脉留置针在临床的应用,其使用方便、减少穿刺、不易渗漏、提高工作效率等优点被广大患者及医务人员认可,成为临床上为常用的静脉穿刺工具,在儿科极易为患儿及家长接受.而小儿静脉留置针穿刺成功率的高低,直接关系到医护质量、护患关系、科室成本核算.如何提高小儿静脉留置针穿刺成功率、减轻患儿痛苦,本文就小儿静脉留置针穿刺失败因素进行分析.
作者：谢慧英 刊期： 2012年第05期
脑出血又称脑溢血,是脑实质内的非创性的出血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的患者,是死亡率极高的一种常见病,除少数患者因大量脑出血死于脑疝和中枢衰竭外,更多的患者是死于原发病以后出现的重要脏器并发症,终发展成心、脑、肺、肾、肝、消化道等多脏器衰竭,病情危重且进展迅速,救治困难,终导致患者死亡.2010年5月～2011年4月收治脑出血并发多脏器衰竭患者66例,通过严密观察病情,采取了及时有效的相应护理措施,降低了死亡率.现将临床观察与护理介绍如下.
作者：毛慧君 刊期： 2012年第05期
目的:探讨降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性.方法:选择糖尿病性脑梗死患者78例住院患者,用药降纤酶10U+生理盐水250ml静脉滴注,1小时后低分子肝素钙4100U皮下注射,每12小时1次,连续5天.监测:治疗过程中检测凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原和颅内出血、皮下黏膜情况.评定:治疗4周后,其中显效24例,有效36例,无效16例,死亡2例.总有效率77%.结论:降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死安全有效.经过1个疗程的治疗,取得了很好的疗效,治疗前后血糖肝功能肾功能均无明显变化,亦未见明显不良反应.
作者：董红梅 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性上消化道出血的诊治与护理经验.方法:收治上消化道出血患者84例,进行回顾性总结.结果:本组84例患者成功止血82例,成功率97.6%,出院随访3个月未发生再次出血.患者平均住院天数7.0±10天,平均住院费用2614±710元;患者对护理质量满意81例,基本满意2例,不满意1例,满意度98.8%.结论:及时止血、加强护理可以提高治疗效果,减少住院时间,节约医疗费用,提高患者的满意度.
作者：焦永春 刊期： 2012年第05期
随着医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理成为临床护理工作不可缺少的一部分.心脏瓣膜病在我国的患者多,而病变较复杂或病情较重以及经济相对落后的地区的患者占的比重大.为了明确诊断和寻求治疗,常需就诊多家医院,费尽周折才能实现其治疗的心愿,大大增加了患者的心理压力和精神上的痛苦.在整个治疗过程中,患者在入住ICU期间的心理反应尤为强烈.心理因素的生理效应可产生致病或治病两种相反的作用.
作者：王倩 刊期： 2012年第05期
心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.由于对急性心肌梗死发病1周内的患者积极的进行溶栓、介入及药物有效地抢救各种并发症,使发病第1周的死亡率明显下降,但因为急性恢复过程中护理不当,引起死亡的现象仍然存在.护理时应注意:①休息;②避免情绪激动;③保持大便通畅;④禁忌饮食过饱;⑤感染;⑥配合医生,按时服药;⑦发现不适及时告知医护人员
作者：周朝霞 刊期： 2012年第05期
2005年6月～2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例,疗效显著,现报告如下.资料与方法本组患者96例,男76例,女20例;年龄25～63岁,平均43岁;病程均3年以上,平均6年.根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准[1],全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎.合并肝硬化10例,其中轻度腹水8例.入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果增高.
作者：张男；尚勇 刊期： 2012年第05期
老年性痴呆系指由于老年人常患的慢性脑萎缩所致的进行性痴呆.发病隐渐,病程进展缓慢.老龄者的精神衰减是生理功能所致,但并不完全与年龄平行.老年性痴呆是疾病的后果,并非一般精神衰减的必然结局.
作者：薄金霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对昏迷患者的护理管理.方法:收治昏迷患者142例,对这些昏迷患者的护理管理进行总结.结果:好转126例,死亡16例,经过护理管理未出现压疮、深静脉血栓等并发症.结论:通过对昏迷患者进行严格的护理管理,可减少并发症、后遗症,降低死亡率,提高患者的生活质量.
作者：包淑云 刊期： 2012年第05期
病历资料患者,男,47岁,右上腹痛逐渐加重1个月余.1个月前无明确诱因出现右上腹痛,阵发性胀痛,无放散,当时未介意.随后腹痛加重难忍,应用抗生素腹痛未缓解,为近一步治疗收入院.查体:腹平坦,质软,右上腹触及肿块1枚,约10cm×10cm大小,质韧,边界欠清,表面光滑,活动可,触痛明显,移动性浊音阴性,其余未及异常.
作者：卫学东 刊期： 2012年第05期
社区是儿童生长的主要场所之一,社区儿童保健工作的好坏,与儿童今后的成长和发展息息相关[1].通过对民胜社区2008～2010年保健系统管理儿童的结果分析,了解儿童保健工作现状,提出建议,使今后的工作有所提高.
作者：宋丽桃 刊期： 2012年第05期
结节性痒疹(PN)是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病,当糖尿病(DM)合并PN时,由于患者常存在糖尿病微血管和神经病变,以及高血糖引起的渗透性利尿,致使皮肤细胞脱水,皮肤更为干燥,瘙痒更加剧烈,易造成顽固性的皮肤损害.
作者：张宗侠 刊期： 2012年第05期
目的:总结高血压性心脏病护理经验.方法:收治高血压心脏病患者95例,给予美托洛尔、厄贝沙坦口服,疗程12个月,并进行心理、饮食、生活护理和健康教育.结果:治疗4周后肝肾功能水平、血脂、血糖治疗前后无明显变化(P＞0.05),患者用药后不良反应轻微,多发生在用药的第1周.结论:加强对高血压性心脏病患者的心理、饮食、生活护理和健康教育可以提高临床疗效,减少患者的痛苦.
作者：郭薇；张小娜 刊期： 2012年第05期
为探讨老年人股骨颈骨折的护理,对老年股骨颈骨折的患者进行术前准备的护理及术后指导患者进行积极的功能锻炼,同时预防并发症的发生,保证手术的成功.患者术后恢复良好,有效减少了并发症的发生.通过对老年股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理,可以有效减少并发症的发生,提高手术的疗效,并进一步改善患者的生活质量.
作者：张锋 刊期： 2012年第05期
泌尿系结石是常见病,发病率具有一定的地区性,男性多于女性.2009～2011年采用中西药结合与针刺疗法联用,治疗泌尿系结石患者7例,取得满意疗效,简介如下.
作者：胡军平；黄生华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨乳腺错构瘤的超声特征及误诊原因.方法:回顾性分析手术病理证实的12例乳腺错构瘤的超声声像图特征,总结导致误诊的原因.结果:乳腺错构瘤的声像图缺乏特征性.本组术前超声检查漏诊1例,误诊为脂肪瘤4例,增生结节3例,恶性肿瘤1例,纤维腺瘤1例,未定性1例.术前超声诊断乳腺错构瘤误诊率高达90.91%.结论:超声检查对乳腺错构瘤有一定的诊断价值,主要以二维图像特点做综合分析,但因其声像图多样,与乳腺其他肿块易混淆,应注意予以鉴别.
作者：刘磊磊；赵红佳；游涛 刊期： 2012年第05期
目的:探讨子宫切除术治疗妊娠合并重型肝炎产妇的护理方法.方法:收治手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎患者8例,随机分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组,其中剖宫产组20例,剖宫产加子宫切除组28例,对两组的临床护理方法进行探讨.比较两组年龄、孕周、孕次,对比产后出血、产褥感染及病死率.结果:两组分娩前各指标比较差异无统计学意义;分娩后两组产后出血、产褥感染、病死率比较差异有统计学意义.结论:剖宫产同时行子宫切除术并行有效的护理可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后.
作者：李风芹 刊期： 2012年第05期
目的:比较奥曲肽联用生大黄与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法:80例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例为常规治疗.治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽,0.3mg加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每12小时1次;生大黄50g(随证加减),水沸后熬煎1～3分,冷却至正常人体温度,胃管内注入或保留灌肠,每次150ml,保留2小时,1次/日,直至腹痛、腹胀、呕吐等症状缓解,肠鸣音恢复,大便通畅.结果:两组治疗后临床表现和住院天数比较,均有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,有统计学意义(P＜0.01).结论:奥曲肽联用生大黄为主的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效.
作者：黄付春；丁红玲 刊期： 2012年第05期
由于老年患者血管弹性降低;脆性增加,管壁增厚变硬,管腔狭窄,血管浅易滑动且回血缓慢,皮肤组织松软,常规针头输液容易失败,加上老年患者多种疾病并存,用药种类多,病情反复发作,输液量大,浅静脉留置针因其操作简便,管腔柔软,能较长时间留置血管内,保护血管,减轻患者痛苦等优点而在临床上广泛使用.2009年1月～2011年9月应用浅静脉留置针给108例内科老年患者行静脉输液,浅静脉留置针的应用为老年患者静脉输液建立并保持长时间的静脉通道,保证了老年患者在治疗上药物的及时应用.现报告如下.
作者：郭美仙 刊期： 2012年第05期
弱视是一种严重损害儿童视力的眼病,它不但影响儿童的视觉发育,同时严重阻碍儿童双眼视的建立.弱视患者没有很好的双眼单视功能,难适应科技发展需要的双眼视觉功能,因此弱视的早期发现与合适的治疗方法,是应该关心和思考的问题.2008年6月～2010年6月采用综合疗法治疗儿童弱视312例(468眼),疗效满意.现总结报告如下.
作者：丁文学 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
