奥曲肽联合生大黄用于治疗急性胰腺炎的疗效观察

黄付春；丁红玲

关键词：奥曲肽, 生大黄, 急性胰腺炎

摘要：目的:比较奥曲肽联用生大黄与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法:80例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例为常规治疗.治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽,0.3mg加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每12小时1次;生大黄50g(随证加减),水沸后熬煎1～3分,冷却至正常人体温度,胃管内注入或保留灌肠,每次150ml,保留2小时,1次/日,直至腹痛、腹胀、呕吐等症状缓解,肠鸣音恢复,大便通畅.结果:两组治疗后临床表现和住院天数比较,均有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,有统计学意义(P＜0.01).结论:奥曲肽联用生大黄为主的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

括约肌切断术加减低切口治疗陈旧性肛裂78例临床观察

2004年以来,采用以侧方内括约肌切断间断缝合肛裂口溃疡面清除,裂创切口间断减低缝合,术后玉红膏换药,中药熏洗治疗陈旧性肛裂伴肛管狭窄患者78例,疗效满意,现报告如下.

作者：张洪奎刊期： 2012年第05期
汗孔角化症继发鳞状细胞癌1例

病历资料患者,男,69岁,因全身发生环状皮疹40年余,左脚趾皮疹形成溃疡3个月,于1998年12月来诊.患者40年前面部发生环状皮疹,以后头皮、四肢、躯干相继发生同样皮疹,无自觉症状,未作任何治疗.近3个月左足拇趾原皮损不明原因形成溃疡,自觉隐痛,在当地医院应用多种抗生素治疗,但溃疡仍渐扩大.既往身体健康.体检一般情况尚好,左侧腹股沟可触及3个黄豆至花生米大淋巴结,质硬,不活动.皮肤科情况,周身可见环形、不规则形皮疹,边缘呈堤状角质性隆起,中央轻度萎缩凹下,有的皮疹边缘狭窄,色深如同黑线,皮疹直径0.5～2cm,数目共计60余个,面部、四肢远端皮疹较多.左足拇趾伸侧有约3cm×4cm椭圆形溃疡灶.溃疡边缘整齐呈污秽暗红色,表面有脓血覆盖伴恶臭,双足底、足趾及左手掌指干燥脱皮,指趾甲肥厚、变色,甲下有角质碎屑.组织病理,背部环状皮疹,皮损边缘高起处表皮增生,表面凹陷形成裂沟,沟内有角质栓,角栓中有大量角化不全细胞排列呈柱状,皮损中央表皮轻度萎缩,真皮层有炎细胞浸润.左腹股沟淋巴结穿刺细胞学检查示大量中性白细胞、淋巴细胞及坏死组织,并见成团及散在分布的上皮细胞,异型性明显.病甲真菌镜检阳性.诊断为播散性汗孔角化症;汗孔角化症继发鳞状细胞癌级伴腹股沟淋巴结转移;手足癣、甲癣.

作者：李志金刊期： 2012年第05期
急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后.方法:回顾性分析收治的61例急性胆源性胰腺炎和31例急性酒精性胰腺炎的临床特点及疗效.结果:急性酒精性胰腺炎较急性胆源性胰腺炎更易出现SAP、肺损害、脑损害、凝血功能障碍及消化道出血,有统计学意义(P＜0.05);两组治疗效果差异有显著性.结论:急性酒精性胰腺炎的病情更重、病死率更高,其多器官损害更明显.

作者：陈海琼；黄光明；罗云刊期： 2012年第05期
桥本氏病的诊断与治疗研究

目的:分析总结桥本氏病的临床诊治经验.方法:回顾性总结46例桥本氏病的诊断治疗情况和手术体会.结果:46例患者经穿刺细胞学检查、术后病理检查均为桥本氏病;其中以第一诊断为桥本氏病入院者28例,经服激素和甲状腺片治疗多数有效.共手术治疗18例.结论:该病诊断较困难、易误诊漏诊.此病应以保守治疗为主,采用手术要慎重,但又不能漏掉甲状腺癌和腺瘤以及复杂的并发病.

作者：何行昌刊期： 2012年第05期
地黄饮子合美多巴治疗帕金森病疗效观察

目的:探讨地黄饮子合美多巴治疗帕金森病的临床疗效及不良反应.方法:对照组单纯使用美多巴治疗,治疗组在对照组基础上加服地黄饮子加减,3个月后进行临床疗效及不良反应的评价.结果:治疗组总有效率为91.60%,对照组为73.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组出现消化道症状等不良反应也明显少于对照组(P＜0.05).结论:地黄饮子加减合美多巴治疗帕金森病能明显提高疗效.

作者：高曦明；邢世荣刊期： 2012年第05期
七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用

七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药.与其他吸入麻醉药相比,具有诱导快,呼吸道刺激小,溶解度低,并且吸收和清除迅速,苏醒快,麻醉深度易调节,对循环抑制轻,有一定肌松作用等优点.

作者：朱雅萍；刘爱英；王媛刊期： 2012年第05期
中药联合沙利度胺治疗复发性阿弗它溃疡42例临床分析

目的:观察应用小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性口腔溃疡的效果.方法:将复发性阿弗它溃疡患者84例随机分为治疗组及对照组,治疗组42例,以沙利度胺50mg/日结合中药自拟汤剂口服;对照组42例,口服复合维生素B,维生素C,金栀洁龈含漱液漱口治疗.以总间歇时间、总溃疡数、平均溃疡期、疼痛指数、疼痛持续时间作为主要疗效指标.结果:治疗组治愈率82.6%,总有效率100%,明显高于对照组的37.4%及79.9%,治疗组及对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性阿弗它溃疡,能迅速控制症状,减少复发,疗效确切.且同时减少了药物不良反应,有着减毒增效的作用.

作者：于飞；宫玉慧；张国锋刊期： 2012年第05期
彩色多普勒超声诊断不完全流产的应用分析

目的:观察彩色多普勒超声对不完全流产诊断的临床应用价值.方法:将60例不完全流产患者进行了彩色多普勒超声检查,并对其宫内与肌壁彩色血流和多普勒频谱的监测结果以及二维声像图的特点等进行了分析与总结.结果:患者经病理均得到了证实,可见不完全流产超声诊断具有极高的准确率.结论:经阴道行彩色多普勒超声诊断不完全流产,具有诊断准确率高、检查迅速、无痛苦等优点,可作为妇产科疾病的首选检查方法.

作者：谈慧嫣刊期： 2012年第05期
胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的临床观察

目的:寻找对消化性胃溃疡的佳药物治疗方案.方法:选取消化性胃溃疡患者96例,分为A、B、C 3组,A组服用胃乐新颗粒;B组服用奥美拉唑肠溶胶囊;C组同时服用胃乐新颗粒及奥美拉唑肠溶胶囊.服药5周后对患者进行胃镜检查,评比用药疗效.结果:C组的显效率高于B组的显效率高于A组的显效率,C组的总有效率高于A组的总有效率高于B组总有效率.结论:胃乐新颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊对消化性胃溃疡治疗效果优于单独应用胃乐新或奥美拉唑肠溶胶囊对消化性胃溃疡的治疗.

作者：卢功博；崔志刚刊期： 2012年第05期
桥架式钢丝张力带结合空心拉力螺钉固定治疗胫骨结节骨折

胫骨结节骨折是临床中较少见的骨折,多发于青少年,多为间接暴力引起骨骺撕脱性骨折.2005年12月～2011年6月收治胫骨结节骨折患者6例,经采用桥架式钢丝张力带结合空心拉力螺钉固定,取得良好的效果.现报告如下.

作者：卢刚；陶金国；詹友达；李洪兵；谢勇；李懿；李立刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎的社区健康管理

类风湿关节炎(RA)是以慢性、对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病.临床以关节和滑膜损害为主要病变,晚期可导致关节强直和关节畸形,致残率较高.本文根据对RA发病机制、流行病学特征及危害、危险因素等特点的分析,提出RA社区健康管理思路,重点对RA的社区康复进行阐述,使得经过健康管理的RA患者能够延缓残疾的发生,尽可能地恢复自理能力,回归社会,减轻对社会的负担.

作者：陈跃庭；汪胜红；薛荃刊期： 2012年第05期
关节镜下髌腱和股薄肌半腱肌肌腱重建ACL远期疗效评定

目的:观察膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下髌腱和股薄肌半腱肌肌腱移植物重建的远期疗效,对其症状、体征及功能评分的情况进行分析.方法:回顾分析收治膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下重建的患者67例,抽取髌腱和股薄肌半腱肌肌腱移植物重建前交叉韧带的病例各15例,共30例,随访时间38～128个月,平均64个月.对其术前和近期的症状、体征及Lysholm膝关节评分的情况进行分析.结果:髌腱组和半腱肌股薄肌组的Lysholm膝关节评分比较无显著的差异(P＞0.05),手术前后比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:通过长期观察,采用髌腱和股薄肌半腱肌肌腱重建前交叉韧带的手术方式是有效可行的.但随着时间的延长,移植肌腱的强度也会有所下降.髌腱重建前交叉韧带髌下疼痛发生率高于股薄肌半腱肌肌腱.

作者：陈华刊期： 2012年第05期
中药阴道冲洗治疗外阴阴道假丝酵母菌病136例

目的:观察中药冲洗方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法:治疗组136例采用中药(紫菜50g,黄柏50g,黄连20g,黄苓40g,苦参10g,川椒50g,百部100g,苍术40g,白鲜皮50g,防已50g,荆芥40g,仙鹤草50g,败酱草50g,吴萸15g,杜衡100g)冲洗阴道后阴道内放入克霉唑阴道片方法治疗.对照组114例采用3%碳酸氢钠液冲洗阴道后放入克霉唑阴道片的方法治疗.结果:治疗组2个疗程总有效率98.5%,对照组总有效率78%,P＜0.01.结论:中西医结合治疗阴道假丝酵母菌菌病,具有明显改善症状,疗效显著的特点.

作者：杨华琼刊期： 2012年第05期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗体会

外阴阴道假丝酵母菌病是妇女常见的外阴阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病,多由白色假丝酵母菌感染所致,正常情况下,妇女阴道有此菌寄生,但菌量少,呈酵母相,并不引起症状,当全身或阴道内菌群失调如:妊娠、糖尿病、大量使用广谱抗生素及免疫制剂、阴道局部组织免疫功能低下,假丝酵母菌大量繁殖,呈菌丝相时,才出现症状,本病易发生.如1年内发生≥4次称外阴阴道假丝酵母菌病.

作者：薛静；李征刊期： 2012年第05期
NT-porBNP检测在临床上的应用及检测中的注意事项

N末端B型利钠肽原(NT-por BNP)是目前诊断心力衰竭(HF)的重要标志物,也是评价心功能的敏感指标.不同的检测技术、检测仪器和检测试剂的分析测量范围和临床可报告范围尚无统一标准,严重影响了NT-por BNP检测的标准化.

作者：刘长海刊期： 2012年第05期
老视治疗的新进展

随着现代社会人口老龄化问题的不断加重,老视已经变成一个严重影响到中老年人生活质量的关键问题.关于老视的矫正方法日趋多样化,具体分以下几种:带框架的凸透镜是老视的矫正中常见的方式,其中包括传统的单焦镜及近几年出现的双焦、渐变多焦镜及衍射镜等;屈光手术矫正可分成角膜屈光术、晶状体摘除术联合可调节人工晶状体(IOL)植入术以及巩膜屈光术.其中角膜屈光术分为激光角膜术、角膜层间植入物手术以及传导性角膜成形术.其中IOL植入术中的IOL可分为单焦和多焦调节两种型号,此类手术可引起眩光以及光晕等症状,效果需进一步的观察;巩膜手术的视觉完整性并不理想,且出现严重并发症的几率很高,仍需一定的临床效果观察;与此同时monovision(MV)已经被频繁的引入到了对于老视的矫正手术中,并且获得较好疗效.关于老视矫正的方法的多样化为不同需求的患者提供更好、更全面的选择.面对不同患者的不同层次的需求,老视的治疗理念以及矫正方法也日趋多样化.

作者：宋宝书刊期： 2012年第05期
三维单边外固定架治疗高龄患者股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常发生的骨折之一,约占髋部骨折的50%[1].目前多采用DHS、PFN、股骨近端锁定钢板等内固定治疗.2006年4月～2009年2月采用三维单边外固定架治疗42例高龄患者股骨转子间骨折,术后患者全部骨性愈合,无严重并发症,髋膝功能恢复或接近正常.说明使用三维单边外固定架治疗高龄患者股骨转子间骨折是一种理想的治疗手段.报告如下.

作者：潘虹强；吕海文；秦燎阳刊期： 2012年第05期
非典型急性心肌梗死误诊33例分析

急性心肌梗死(AMI)是内科常见急危重症.临床表现呈多样型,若表现非典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和及时有效治疗,给患者带来不应有的损失.1998年以来,共遇到误诊病例33例,为了总结经验教训,现将其分析如下.

作者：李聪香；裴菊红刊期： 2012年第05期
中西医结合治疗面神经炎56例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗面神经炎的临床疗效.方法:收治面神经炎患者56例,随机分成对照组和治疗组各28例,对照组采用以激素、神经营养剂、抗炎、抗病毒药物治疗,治疗组在对照组基础上用中医的方法治疗.结果:治疗组28例痊愈14例,显效10例,好转3例,无效1例,总有效率96.4%;对照组痊愈9例,显效7例,好转5例,无效7例,总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗面神经炎疗效显著.

作者：刘雷风刊期： 2012年第05期
急诊护士心理素质探讨

围绕护士素质与医疗护理质量有密切的关系,来阐述急诊护士应具备的良好心理素质.从而提高急诊护理的服务水平和护理质量.

作者：唐月；张学斌刊期： 2012年第05期