梁世华；李丽梅
目的：了解冠心病心力衰竭患者接受芪参益气滴丸进行治疗的临床效果。方法纳入本院2012年2月至2014年1月收治冠心病心力衰竭患者180例为研究对象，根据治疗方案差异将患者分为对照组与观察组，对照组患者90例，治疗方案为常规抗心力衰竭措施，观察组患者90例，在对照组治疗基础上联合芪参益气滴丸。对比2组患者临床治疗效果。结果对患者治疗前后进行六分钟步行试验，2组患者治疗前试验结果对比无统计学差异(P>0.05)，治疗后1周、2周观察组患者试验结果明显优于对照组，差异有统计学价值(P<0.05)；观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者，差异有统计学价值(P<0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者在常规治疗基础上联合芪参益气滴丸能够取得令人满意的临床疗效，且可在短时间内改善患者临床指标，值得普及推广。
作者：李云峰 刊期： 2015年第28期
目的：探讨针刺加穴位注射治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床护理措施。方法选取我科收治的尿毒症皮肤瘙痒的患者23进行针刺加穴位注射护理为观察组，在选取23例尿毒症皮肤瘙痒的患者实施常规治疗及护理为对照组，比较两组患者治疗护理后的临床效果。结果经过治疗和护理后两组患者的临床效果进行比较，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著(P<0.05)。结论针对尿毒症皮肤瘙痒的患者，给予针刺加穴位注射治疗及护理干预措施，明显的减轻患者皮肤瘙痒症状，有效的提高了患者的治疗效果。
作者：邓红英 刊期： 2015年第28期
目的：探讨在不稳定型心绞痛患者中实施国产与进口曲美他嗪片的治疗效果。方法通过随机对照法将近两年到本院治疗的70例不稳定型心绞痛病例均分成两组，A组选择国产曲美他嗪片用药，B组实施进口曲美他嗪片治疗，连续施治3个月后，评估两组的临床用药情况。结果两组的用药疗效、不良心血管事件与毒性症状出现率比较接近，均不具统计学意义(P>0.05)。两组用药后的ST段降低大幅度相比用药前有明显优化(P<0.05)，但组间数据比较相仿，不具统计学意义(P>0.05)。结论选择国产曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者进行用药，与此药的进口片剂具有相当的疗效和安全性，适合加强推广。
作者：邓家国 刊期： 2015年第28期
目的：统计并分析引发胆道感染的病原种类、耐药性特征，并针对不同病原提供合理施用抗生素的指导和建议。方法收集2013年1月至2014年1月我院确诊的121例患有胆结石合并胆道感染(GBTI)患者的胆汁样本，将其在实验室进行扩大培养后进行菌种分离及病原耐药性试验。结果在分离所得130株病原菌中，G+菌、G-菌、真菌分别占31.5%、65.4%和3.1%，G+菌中肠球菌属占17.7%，为高，G-菌中大肠杆菌占15.4%，在耐药性方面，头孢哌酮舒巴坦(CSB)、阿米卡星(AMK)等药物对G+菌和G-菌具有较强广谱抗菌作用，G-菌对美诺培南抗性平均低，而G+菌则对万古霉素抗性平均低。结论对于轻度、混合性感染的胆道感染者宜采用CSB、AMK或CSB+AMK的联合用药方式，而对单纯G+菌/G-菌感染或重症胆道感染者，则可考虑施用美诺培南、万古霉素等抗生素进行二级治疗。
作者：董耿 刊期： 2015年第28期
目的：传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性，因而往往造成传染病患者的心理反应错综复杂，心理压力较大探讨传染病患者的心理护理措施。改变患者的不良的心理状态，使他们能积极面对现实，安心养病，争取早日康复。方法通过护理人员的态度、言语、行为有意识地影响患者的感受和认识。结果从而改变患者的不良的心理状态，使他们能积极面对现实，安心养病，争取早日康复。结论在传染病的临床治疗工作中，心理护理有着不容忽视的作用。
作者：魏善翠 刊期： 2015年第28期
目的：讨论食管癌不同发病部位淋巴结在三区的转移情况。方法回顾性分析我院97例食管癌手术病人，病人术后病理均出现不同部位的淋巴结转移，通过对食管癌病变部位与转移部位进行比对分析，结果食管下段的病变易发生食管旁及贲门、胃左淋巴结转移，食管中段癌易发生纵膈转移，少部分可出现下颈部及锁骨上淋巴结转移，少部分也可出现腹部淋巴结转移，上段食管癌易发生颈部淋巴结及锁骨淋巴结转移。结论淋巴结的转移部位与病变的部位明确的趋向性。
作者：孙玉宁；赵绍宏；陈波 刊期： 2015年第28期
目的：探讨完全腹腔镜下胃癌根治术围手术期的护理重点。方法对46例实施完全腹腔镜下胃癌根治术的患者围手术期精细护理、重点加强并发症的观察，并给予相应护理措施。结果46例患者全部安全度过围手术期。结论通过对完全腹腔镜下胃癌根治术围手术期并发症的针对性护理，可以显著降低术后并发症的发生，做到早发现，早治疗，促进患者康复。
作者：许昊纾 刊期： 2015年第28期
目的：研究老年高血压患者的临床特点及护理措施。方法选取206例老年高血压患者作为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，前者实施日常护理措施，后者针对患者特点实施护理措施，比较两组患者治疗依从性及血压控制率的实施效果。结果实验组针对患者特点实施护理要点，使得各项指标均优于对照组，提高了治疗依从性及血压控制率，具有显著性差异(P<0.05)。结论针对老年高血压患者的特殊性采取有效护理干预措施，可有效提高治疗依从性，控制血压水平，降低并发症发生率，保障良好的治疗效果。
作者：郑英贤 刊期： 2015年第28期
目的：分析研究高血压病人高危因素和护理措施。方法收集在我院接受治疗高血压病人，统计其高危因素，并研究其进行原因，且对高危因素进行针对性健康教育。结果通过调查统计得出高血压病人的高危因素包括：吸烟、盐摄入过量、肥胖、饮酒、缺乏锻炼等。进行针对护理，指导病人有效的预防高血压，使血压不超过正常值。结论高血压病人并不知道自身血压升高的原因，对导致高血压危险因素缺乏足够认识，所以病人需接受针对性护理措施。
作者：宋结丽 刊期： 2015年第28期
目的：分析医院药房中药管理存在的问题，并积极探讨相关解决措施。方法收集我院中药房、中药库存室、中药调配发放处等中药管理资料，分析相关数据信息，调查中药房炮制的规范性、购货渠道规范性、存放养护规范性、制剂调配状况等，总结医院中药管理存在的问题，并提出有针对性的解决措施。结果医院药房中药管理常见的问题有：药材选购不严谨，入库药物质量不合格，药材存放环境和管理标准不符，过期中药较多，部分中药存在短缺现象，药剂调配中存在质量误差、药物配漏、药物错配等；红花、茯苓丁、菟丝子等几种药材真伪品率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医院药房中药管理中，医院应结合实际情况，制定科学合理的管理措施，加强药物采购验收、库管养护、审核炮制管理，做好工作人员培训工作，进而提高中药管理水平和质量，为患者提高佳的中药治疗效果。
作者：邱礼高 刊期： 2015年第28期
目的：探讨针灸治疗肌源性上睑下垂患者的临床疗效以及应用价值。方法选取在我院治疗的肌源性上睑下垂患者26例，将患者随机分为实验组(13例)和对照组(13例)，实验组患者予以针刺的治疗方法，对照组给予常规药物治疗方法，6个疗程后观察两组患者的恢复情况和疗效时间。结果实验组患者的恢复情况和治疗所需时间均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗肌源性上睑下垂患者的临床疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，值得在临床上使用以及推广。
作者：金永健 刊期： 2015年第28期
目的：探讨喉鳞状细胞癌组织中Dermol的表达及意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测Dermol在48例喉鳞癌组织及30例癌旁正常组织中的表达情况，分析其与喉鳞癌临床参数的关系。结果 Dermol在喉鳞癌及癌旁组织中的阳性表达率比较差异具有统计学意义(P<0.05)；喉鳞状细胞癌中Dermol的阳性表达率在有无淋巴结转移、临床分期组间差异有统计学意义(P<0.05)；在不同年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dermol可能在喉鳞状细胞癌发生、分化程度、浸润及转移过程中的起重要作用。
作者：杨文婧；陈英；赵瑞力；贾国章 刊期： 2015年第28期
目的：分析和探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例急性胆囊炎患者，通过随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)，对照组患者接受开腹胆囊切除术治疗，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者手术时间、手术切口、术中出血量、住院时间均小于对照组，术后并发症发生率较对照组更低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性胆囊炎患者，采用腹腔镜胆囊切除术治疗，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钟兵 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹部脏器延迟破裂如何进行正确诊断。方法对我院近年来共收治延迟性脾破裂、肠破裂、肾挫裂伤36例经剖腹探查，手术证实延迟性腹部脏器破裂的病例诊断及治疗体会进行分析。结果对临床不典型病例密切观察的必要性，探讨延迟性腹部脏器破裂的手术探查指征。结论总结了36例延迟性腹部脏器破裂的诊断治疗原则。
作者：谢宙宏；赵开学 刊期： 2015年第28期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)配合血液细菌培养对菌血症的早期诊断价值。方法对150例发热患者检测血清PCT水平，同时对诊断为菌血症的患者进行血液细菌培养，比较两种检测方法诊断菌血症的阳性率，并于发热后24 h、48 h、72 h重复检测PCT，比较PCT和血培养的阳性率。结果102例菌血症患者的首次PCT检验阳性率为84.31%， PCT+血培养的阳性率为87.25%，均显著高于血培养方法的阳性率(23.53%)，同时发热24、48、72 h后血清PCT检测阳性率均显著高于血培养检测的阳性率，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT联合血培养检测可有效缩短菌血症的诊断时间，提高诊断率，为抗生素的正确使用提供根据，实现改善患者预后的目的。
作者：王梅 刊期： 2015年第28期
消毒供应中心(也称消毒供应中心)通过按照质量标准的要求对医疗器械、耗材、工具等进行清洗、消毒、灭菌和包装等处理，可为各科室提供无菌性医疗用品，同时也可避免由于医疗器具消毒不充分而导致的医疗感染、误诊漏诊等重大失误，从而保障医院的教学、科研、医疗等环节的顺利进行，因此消毒供应中心的管理对于医疗安全具有关键意义，更是医院管理中的重要内容。实习护生对于消毒供应中心的环境、自身职责不够熟悉、缺乏相关操作经验，加强带教管理对于帮助护生快速掌握操作技能、积累工作经验、提升质量管理意识尤为重要，本文分析了当前消毒供应中心护生带教管理工作中面临的问题和挑战，并总结了带教管理工作中的几点体会及应对措施。
作者：单秀华 刊期： 2015年第28期
目的：探讨开腹手术对急性结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月至2014年9月收治的30例急性结石性胆囊炎且行开腹手术治疗患者为研究对象，对手术治疗情况作进一步分析。结果30例患者中，21例经确诊病情后，立即选择行开腹手术治疗，其余9例患者为腹腔镜下胆囊切除术中转开腹手术，所有患者均顺利完成手术，并治愈后出院；术后并发胆瘘1例，并发切口感染3例，经对症治疗后，所有患者均获得良好恢复效果。结论虽然症状较轻的急性结石性胆囊炎患者可选择腹腔镜手术治疗，但是仍然难以替代开腹手术，特别是胆囊穿孔、感染严重，胆囊三角水肿导致解剖位置不明确等情况患者，必须立即开展腹腔镜手术，取得确切的治疗效果。对急性结石性胆囊炎患者需要准确进行病情评估，提高安全性。
作者：陈武生 刊期： 2015年第28期
疾病预防控制卫生检验技术作为预防医学的一门支撑性专业技术学科，是随着疾病预防控制工作的深入蓬勃发展起来的。在预防医学领域无论是病毒、细菌、食物中毒、饮水污染等调查处理工作都离不开检验。人们逐渐认识到卫生理化检验在控制和解决公共卫生问题方面的作用，而检验仪器的使用与维护直接关系到检验质量。目前，卫生理化检验专业的日常工作培训中往往忽略了对卫生检验仪器的教学，导致专业人员缺乏检验仪器的相关知识和技能。因此，本文现就如何加强卫生理化检验专业的检验仪器技能培养进行相应的探讨。
作者：杨宾利 刊期： 2015年第28期
目的：探讨在全自动生化分析仪上使用酶法测定糖化血红蛋白的实验效果。方法选择2012年6月至2013年6月进入我院的50例糖尿病患者，用酶法和常规方法即高压液相色谱分析法，这两种不同的检测方法来测定患者的糖化血红蛋白，对比分析这两组的数据情况。结果酶法的批内精密度为2.67%，批间精密度为2.92%，均低于高压液相色谱分析法的批内平均精密度3.91%和批间精密度4.07%，两组数据具有统计学意义(P<0.05)，酶法在全自动生化分析仪上测定糖化血红蛋白具有较高的可靠性。结论在全自动生化分析仪上应用酶法化学法测定糖化血红蛋白的准确性高、精密度高、抗干扰能力强、成本低，适合临床常规开展。
作者：郭立民 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析颈部血管超声对缺血性脑血管病患者的临床作用。方法选择60例缺血性脑血管病患者作为实验组，另外，选择同时期进行健康体检的人员60例作为对照组进行研究，对两组患者进行颈部血管超声检查，然后对颈内动脉内中膜厚度的发生率、颈动脉粥样硬化斑块的发生率和颈动脉狭窄的发生率进行比较和分析。结果研究结果显示，实验组颈内动脉内中膜厚度增大的发生率是100.0%，显著高于对照组(13.3%)，P<0.05；实验组颈动脉粥样硬化斑块的发生率是71.7%，显著多于对照组(0.0%)，P<0.05；另外，实验组中颈动脉狭窄的发生率是41.7%，显著高于对照组(15.0%)，P<0.05。结论结果表明，颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病的诊断过程中，具有重要的价值，可以准确的检查出斑块和内膜的情况，因此，值得临床上进行推广应用。
作者：李海燕 刊期： 2015年第28期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
