谢宙宏；赵开学
目的：分析实施预防性管理前后不同类型临床标本的微生物阳性检出率、阳性标本的流行病学分布特征间的差异，并总结检验偏差预防措施。方法将经我院微生物学检验的样本共12562份作为分组对象，根据样本的检测时间将以上样本分成观察组(6003份，实施管理后)和对照组(6560份，实施管理前)，对比两组间不同类型样本的阳性检出率。结果与对照组相比，观察组粪便样本的阳性检出率均显著更高(P<0.05)，而血培养样本及呼吸道样本的阳性检出率则明显降低(P<0.05)。结论我院通过预防性管理，有效地提升了我院对于粪便样本、血培养样本、呼吸道样本的微生物检验结果的准确性，并为感染性疾病的流行病学特征判断提供依据，值得实践。
作者：韦宏文 刊期： 2015年第28期
目的：探讨两种不同分子生物学方法检测人乳头瘤病毒的敏感性。方法将我院自2014年1月至2015年4月间收治的宫颈癌患者116例作为研究对象，使用人乳头瘤病毒分型基因芯片检测系统进行病毒分型检测，同时对患者宫颈分泌物使用荧光定量PCR方法进行病毒分型检测，比较两种检测方法的敏感性。结果使用基因芯片法检测HPV，结果显示阳性有109例，阳性率为93.97%，其中16型和18型的有103例，占阳性HPV的94.49%；使用荧光定量PCR检测，HPV阳性有95例，阳性率为81.89%，其中16型和18型阳性有48例，占所有阳性的50.52%，检测过程中未发现HPV其他型，其中PCR荧光定量检测阳性的患者在组织基因芯片检测中均显示阳性。结论组织基因芯片检测法可有效检测出HPV临床感染情况，相对于荧光定量PCR法来说具有较高的敏感性和特异性，可推广使用。
作者：马岩 刊期： 2015年第28期
目的：研究对婴儿特发性急性血小板减少性紫癜患儿采取有效护理措施的意义，来提升护理水平。方法选取15例在我院进行治疗的急性特发性血小板减少性紫癜患儿，并进行分析研究，总结有效的护理方法。结果此次研究给予15例患儿有效的治疗和护理干预，均在住院1~4d后止血，治疗1周后体征及临床症状都消失，血小板数量为(100~260)×109/L，康复出院。此次研究无患儿死亡。结论由于特发性急性血小板减少性紫癜患儿具有发病急、病情重、转变快的特点，因此要采取有效的临床护理方案来促进治疗效果，促进患儿痊愈。
作者：王玉美 刊期： 2015年第28期
目的：分析和探讨老年人不典型症状肺炎的临床表现及治疗体会。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的50例不典型症状的老年肺炎患者作为研究对象，回顾性分析患者临床资料，总结不典型症状肺炎的临床表现及治疗方法。结果50例老年肺炎患者，治疗7~20d后，痊愈35例，有效10例，无效5例，其中死亡2例，死亡率为4.00%，原因为呼吸衰竭1例，代谢性酸中毒1例。结论不典型症状的老年肺炎起病隐匿，临床表现为恶心、呕吐、发热等，症状缺乏一定的特异性，可能发生误诊和漏诊事件，延误佳治疗时机，早期进行胸部X线片，尽早诊断治疗，有利于改善预后，降低死亡率，提高老年患者生活质量。
作者：金萍萍 刊期： 2015年第28期
高血压是慢性病中常见、具普遍性和代表性的疾病，是引起心脑血管疾病重要的危险因素，其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等疾病具有高度的致死率和致残率。有效了解高血压发病病因及发病机制，以及高血压的主要症状和引发的病症。对做好高血压病人的自我管理起了指导作用，我们从高血压应该对血脂、血糖、肾功、心电等定期检查，从饮食、心态、戒烟限酒、控制体重几个方面阐述如何对高血压进行管理。
作者：李艳华；马丽梅 刊期： 2015年第28期
目的：分析了解恶性淋巴瘤病人完成化疗后应用优质护理干预措施对其生活质量影响情况。方法纳入本院2012年2月至2014年8月收治化疗方案治疗的恶性淋巴瘤患者，随机抽取100例并根据护理干预措施差异分为对照组与观察组，对照组患者50例，接受常规化疗护理干预，观察组患者50例，接受优质护理干预措施。对比2组患者生活质量改善情况。结果护理干预后对2组患者社会功能、心理功能以及躯体功能等各项生活质量指标进行评价对比，观察组患者指标均显著优于对照组，差异有统计学价值(P<0.05)。结论恶性淋巴瘤主要治疗方案为化疗，但该治疗方案对患者生命健康和生活质量均会造成严重影响，患者会产生焦虑绝望的心情，治疗依从性低，对其应用优质护理干预可提升患者生活质量及对护理内容满意程度，有利于构建和谐护患环境，值得临床普及与推广。
作者：唐惠；张竹；刘华秋 刊期： 2015年第28期
目的：研究对消化内科进行护理带教的意义。方法选取2014年在我院进行实习的40名内科实习护生，进行分析研究，将其随机平均分为两组，观察组和对照组组各20名，对对照组护生采取常规的带教方案，对观察组护生采取我院自制的护理方案，在两组实习护生结束实习后，比较两组护生的实践得分和理论得分，并进行分析研究。结果两组实习护生结束实习时，比较两组护生的实践得分和理论得分，观察组均明显比对照组好(P<0.05)。结论在我院消化内科进行的护理带教中合理授课、科学安排，大大提升了我院实习护生的专业水平。
作者：张利琴 刊期： 2015年第28期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)配合血液细菌培养对菌血症的早期诊断价值。方法对150例发热患者检测血清PCT水平，同时对诊断为菌血症的患者进行血液细菌培养，比较两种检测方法诊断菌血症的阳性率，并于发热后24 h、48 h、72 h重复检测PCT，比较PCT和血培养的阳性率。结果102例菌血症患者的首次PCT检验阳性率为84.31%， PCT+血培养的阳性率为87.25%，均显著高于血培养方法的阳性率(23.53%)，同时发热24、48、72 h后血清PCT检测阳性率均显著高于血培养检测的阳性率，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT联合血培养检测可有效缩短菌血症的诊断时间，提高诊断率，为抗生素的正确使用提供根据，实现改善患者预后的目的。
作者：王梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨健康教育对医院产科满意度的影响。方法将我院产科收治的210例孕产妇随机分为对照组与实验组，各105例，对照组采取产科常规护理，实验组在对照组的基础上进行针对性的健康教育，比较两组孕产妇对医院产科的满意度情况。结果研究结果显示，实验组孕产妇及其家属对产科的满意程度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论结果表明，产科护理人员通过健康教育可提高孕产妇及其家属对产科医护人员的满意度，值得临床上进行推广应用。
作者：叶凌 刊期： 2015年第28期
目的：了解我院麻醉性镇痛药的使用情况和变化趋势，为临床合理用药和科学管理提供参考。方法通过计算机管理系统检索2011-2014年我院病区麻醉药品的临床数据，以用量、用药频度(DDDS)、销售金额、各科室分布情况为指标进行分析。结果我院麻醉药使用金额逐年增加。芬太尼及其衍生物的销售金额所占比例大。DDDS居前3位的分别是枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液。盐酸哌替啶注射液主要应用于外科，芬太尼及其衍生物主要用于麻醉科和重症监护室，吗啡类制剂主要用于肿瘤科。结论四年来我院麻醉药品用量逐年增加，结构应用有所好转，麻醉药品应用基本合理。
作者：马藏；陈学英 刊期： 2015年第28期
目的：通过针对临床带教中的问题采取针对性措施，研究所取得的临床效果。方法针对带教中的难点问题，采取针对性措施，使医院、带教老师、实习生三个方面的问题得到根本解决。结果通过采取针对性措施，使得医院能够集中资源支持临床实习任务，解决护理实习生临床带教问题，提高工作能力及无私奉献精神。结论对临床带教中的难点进行分析及解决，利于临床工作的顺利开展，值得在临床推广应用。
作者：刘文慧 刊期： 2015年第28期
目的：探究和分析不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选择我院2014年2月份到2015年2月份接收的消化性溃疡出血患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例。两组患者均给予常规治疗，对照组增加奥美拉唑钠治疗，实验组增加泮托拉唑钠治疗。观察和比较两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论采用泮托拉唑呐对消化性溃疡出血进行治疗，治疗效果优于奥美拉唑钠，且安全性理想，值得普及。
作者：徐金霞；王可；李友良 刊期： 2015年第28期
目的：探讨上颌窦内翻性乳头状瘤的手术入路及方法。方法手术均在气管插管全身麻醉下进行，0°鼻内窥镜下首先切除鼻腔内及筛窦肿瘤，继经已破坏扩大的上颌窦自然孔，在30°窥镜下以鼻窦钳夹除所见及能探及到的上颌窦腔内肿瘤，内移下鼻甲扩大下鼻道(必要时切除部分下鼻甲)，找到鼻泪管下鼻道开口并保护好以免术中损伤，于下鼻道开窗进入上颌窦，切除窦腔底壁、内侧壁及于中鼻道上颌窦扩大的自然口鼻窦钳不能探及的肿物并彻底切除肿瘤，术后鼻腔内填入油纱条及膨胀海绵(72小时后撤出)。结果手术全部彻底切除位于上颌窦腔各壁肿瘤，术后3~4天撤出鼻腔填塞物均顺利出院。有两例患者随诊3月发现上颌窦底壁复发，经下鼻道钳除治愈。余随诊6月~2年以上无复发病例(此手术方法可应用于上颌窦各种于中鼻道自然口不能彻底切除的良性肿瘤手术治疗)。结论鼻内窥镜下中、下鼻道联合入路切除上颌窦内翻性乳头状瘤，患者术中出血量少、损伤小、术后患者痛苦小、恢复快、住院时间短，术后无面部瘢痕畸形，并也能彻底清除上颌窦腔内肿瘤，术后复发率低。由此说明鼻内窥镜下中、下鼻道联合入路是切除上颌窦内良性肿瘤的理想手术方式。
作者：郑岩；王海奇；刘姣；成砚青 刊期： 2015年第28期
目的：了解膝骨关节炎患者应用针灸配合中药熏洗方案治疗的临床效果及推广价值。方法纳入本院近年来收治膝骨关节炎患者为本次研究对象，随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，对照组患者40例，治疗方案为常规玻璃酸钠药物治疗，观察组患者40例，治疗方案在常规治疗基础上联合针灸配合中药熏洗。对比2组患者临床治疗效果。结果患者完成2个疗程治疗后，对其临床疗效进行评价对比，观察组患者临床治疗总有效率为97.5%，对照组患者临床治疗总有效率为85.0%，两者对比差异有统计学价值(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者治疗方案选择在常规治疗基础上与针灸、中药熏洗等中医方案相联合可收到令人满意的临床治疗效果，在大程度上保障患者身体健康与生活质量，值得临床普及推广。
作者：陈剑；曾绍林；刘步云；汤承；罗万培；胡红芳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹部脏器延迟破裂如何进行正确诊断。方法对我院近年来共收治延迟性脾破裂、肠破裂、肾挫裂伤36例经剖腹探查，手术证实延迟性腹部脏器破裂的病例诊断及治疗体会进行分析。结果对临床不典型病例密切观察的必要性，探讨延迟性腹部脏器破裂的手术探查指征。结论总结了36例延迟性腹部脏器破裂的诊断治疗原则。
作者：谢宙宏；赵开学 刊期： 2015年第28期
目的：探讨宫腔镜治疗异常子宫出血及黏膜下肌瘤的临床疗效。方法通过对我院收治的100例异常子宫出血患者行宫腔镜电切术，分析其治疗效果。结果功血60例，其中50例为子宫内膜增生，子宫内膜息肉为8例，子宫黏膜下肌瘤为32例。功血中子宫内膜增生患者切除组织重量为(6.85±1.32)g，子宫内膜息肉为(28.65±5.16)g，子宫黏膜下肌瘤(9.65±1.68)g。术后随访功血患者的有效率为93.33%。其余类型疾病的患者术后经量均明显减少或正常，月经周期缩短或者正常，有效率为100%。结论宫腔镜用于一场子宫出血及黏膜下肌瘤临床疗效确定，创伤小，术后恢复快，与病理检查相结合科提高诊断的准确性，值得临床推广与应用。
作者：谭娟；梁明霞 刊期： 2015年第28期
目的：观察利湿化浊合剂对慢性前列腺炎患者血清MCP-1、CCR2的影响，从而探讨利湿化浊合剂对慢性前列腺炎患者的治疗机制。方法根据患者的具体证候随证口服中药汤剂，4周一疗程，治疗3个疗程，对患者服药前后的水平进行比较，评价疗效。结果慢性前列腺炎患者服用利湿化浊合剂前后的MCP-1、CCR2相比较，差异有显著性(P<0.05)。结论利湿化浊合剂通过影响患者的抑制单核/巨噬细胞的趋化因子及其受体来减轻炎症进而治疗慢性前列腺炎。
作者：乔庆春；米军；王艳；宁同花；郭巧英；杨海云；王磊；任爱菊；蔡文绍；李茂林 刊期： 2015年第28期
目的：比较经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法从我院2014年3月至2015年3月收治的子宫肌瘤患者中随机性抽取60例作为研究对象，按照手术方法的不同，将其随机分为研究组和对照组，每组各30例，研究组行腹腔镜下剔除术治疗，对照组行经腹子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组治疗后的效果。结果研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间上与对照组比较，均明显低于对照组(P<0.05)；研究组患者合并症发生率为6.67%，显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者，腹腔镜下剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短以及合并症发生率小的优点，值得推广和应用。
作者：吴玉娇 刊期： 2015年第28期
目的：探讨临床对食管胃结合部癌患者实施不同手术方式(近端切除/全胃切除)治疗的价值。方法通过随机对照法将近3年到我院治疗的68例食管胃结合部癌病例均分成两组，观察组34例接受全胃切除术处理，对照组34例选择近端胃切除术治疗，研究两组的临床处理情况。结果①近期指标：两组的手术用时、术中出血量比较均接近，不具统计学意义(P>0.05)，但观察组术中淋巴结清扫数相比对照组明显增加，术后合并症出现率明显下降，有统计学意义(P<0.05)。②远期指标：观察组的3年存活率是64.7%，相比对照组的38.2%明显更高，有统计学意义(P<0.05)。结论选择全胃切除术对食管胃结合部癌患者展开治疗，相比近端胃切除术对淋巴结的清扫效果更好，更利于延长患者的存活时间，适合加强推广。
作者：李德川；杨静波 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者围化疗期生活质量方面的效果。方法选取我院80例乳腺癌围化疗期患者作为观察对象，随机分为护理干预组作为观察组40例与常规护理组作为对照组40例，观察组采取护理干预措施，对照组实施日常护理，对比分析两组患者的临床效果。结果护理干预观察组与常规护理对照组相比较，在生活质量、满意度、并发症发生率方面具有显著性差异(P<0.05)。结论围化疗期采取护理干预措施，能降低化疗并发症，缩短病程，促进康复，提高患者生活质量和满意度，值得临床推广。
作者：王霄霞 刊期： 2015年第28期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
