戚代江
目的：从中医学角度探讨济宁地区代谢综合症中医证型分布与血脂血糖的相关性，为临床更好地防治代谢综合症提供参考依据。方法收集代谢综合症病例580例，根据中医辨证分型标准分组，同时选200例健康查体者作为对照组，记录性别、年龄、腰围、体重指数、血压、空腹血糖、甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标，所有数据输入电脑，建立数据库，运用SPSS 19.0统计软件完成分析。结果1、代谢综合症各证候与空腹血糖的关系：代谢综合症患者血糖介于正常人与糖尿病人中间，是糖尿病前期阶段。肝火亢盛证、痰湿中阻证、痰热互结证中其空腹血糖高。2、与血脂的关系：胆固醇方面，肝肾阴虚证低，痰热互结证、肝火亢盛证、脾虚湿盛证较高。甘油三酯方面，则肝肾阴虚证高，而痰热互结症、肝火亢盛证、脾虚湿盛证较低。高密度脂蛋白方面，痰热互结证低。
作者：周金爱 刊期： 2015年第32期
目的：探讨出血性脑梗塞的发病原因、、临床特点及治疗方法。方法对我院2013年1月至2015年1月期间本院收治的78例出血性脑梗塞患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察其发病原因、临床特点及治疗方法。结果出血性脑梗塞的病因有：心源性脑栓塞50例，高血压18例，糖尿病8例，其他原因2例，好发于颈内动脉系供血区，少数在椎－基底动脉供血区，根据CT表现可分为血肿型和非血肿型，又可分为出血性脑梗死Ⅰ型、出血性脑梗死Ⅱ型、脑实质血肿Ⅰ型以及脑实质血肿Ⅱ型，临床表现复杂并且多变，CT和MRI检查均可明确诊断，给予积极治疗后，好转70例，死亡8例，死亡率为10.26%。结论出血性脑梗死的病因主要有：心源性脑栓塞、高血压、高血糖、抗凝或溶栓史，常发生于脑梗塞后的3天内，应注意观察发病过程并给予CT或MRI检查以明确诊断，出血性脑梗死Ⅱ型和脑实质血肿Ⅱ型预后较差。
作者：王慧霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小儿严重心律失常临床诊断处理方法。方法本院于2012年5月至2014年5月选取54例严重心律失常患儿作为研究对象进行临床检查和心电图监查确诊，观察患儿症状和体征，记录疗后患儿情况。结果54例患儿通过治疗，38例有效，好转病例14例，1例患儿无变化。结论小儿严重心律失常进行积极诊断治疗可提高治疗效果。
作者：迪力拜尔·买买提 刊期： 2015年第32期
目的：探讨高龄胃癌患者的临床特点和围手术期处理方法。方法采用回顾式分析方式，从2013年1月至2015年3月来我院治疗胃癌的高龄患者当中选出71例，对患者的临床特点和围手术期处理方法进行分析，并对患者的切除率、根治率、并发症率以及病死率等数据进行记录。结果对患者采取的围手术期处理包括术前处理、术中处理以及术后处理。其中患者手术切除率为87.32%（62/71）、根治性切除率为54.93%（39/71）、并发症率为26.76%（19/71）、病死率为5.63%（4/71）。结论根据高龄胃癌患者的实际临床特点，加强其围手术期处理技巧，减少术后并发症率，提高患者的生存几率，从根本上治愈患者的疾病。
作者：侯美霞；于文娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨对患者CT增强扫描时实施心理护理的疗效分析。方法选取我院CT室在2014年8月至2014年10月诊治的CT增强扫描患者84例，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组给予CT增强扫描时的常规护理，观察组则在对照组的基础上给予心理护理，观察其护理效果，并进行为期6个月的随访。结果观察组诊断成功率、不良反应发生率分别为95.23%（40/42）、4.76%（2/42）；对照组诊断成功率、不良反应发生率分别为80.95%（34/42）、43.33%（13/42），两组比较均具有统计学意义（P<0.05）。观察组诊断准确率为92.85%（39/42），优于对照组88.90%（37/42），两组比较无显著差异（P>0.05）。结论对患者CT增强检查时实施心理护理，可以有效降低患者不良反应发生率及造影剂副作用，进而提高诊断的成功率与准确率，值得推广。
作者：丁建华 刊期： 2015年第32期
目的：分析初发2型糖尿病（T2DM）行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗的效果。方法回顾性分析2013年2月至2015年2月本院收治的70例初发T2DM患者资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗，观察两组疗效。结果观察组HbA1c、餐后2hPG与FBG水平均比对照组低，且胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)改善情况比对照组优（P＜0.05）。结论初发T2DM患者行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗的效果显著，可改善血糖水平与HOMA-IR。
作者：张洁 刊期： 2015年第32期
总结1例87岁高龄糖尿病高渗综合征患者的护理，根据老龄患者的护理难点，我们采取了综合降糖补液措施，留置胃管补液、维持水电解质平衡，保护心功能等措施，经精心护理，老人转为安，康复出院。
作者：陆军 刊期： 2015年第32期
目的：探讨知识宣教对门诊轻度认知障碍患者的影响。方法门诊定每周三组织60岁以上有轻度轻度认知障碍的患者（以患心血管系统患者为主）进行广泛的相关知识宣教，同时将接受过知识宣教的130例患者为观察组，选择60岁以上有轻度认知障碍的患者作为对照组，供130例。对两组复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率进行比较。结果观察组的复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率的赋分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论通过对门诊轻度认知障碍患者的知识宣教，可增强其相关知识，提高复诊率，吃药的准确性，从而可以提高就诊的疗效。
作者：丁淑玲；刘娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液的治疗方法。方法消退型44例行直接颅骨修补术，稳定型中，12例行积液腔包膜切除加颅骨修补术，16例行加压包扎后颅骨修补术，合并型4例行脑室腹腔分流后择期行颅骨修补手术。结果多数消退型病人于1-2月随访时，积液自行吸收，其中1例术后积液较术前增多，经保守治疗3月后自行吸收。稳定型中，积液腔包膜切除加颅骨修补术组，术后复查积液较术前减少或消失，有残留者后经随访积液消失。加压包扎后颅骨修补者，术后积液无增加，经随访多于2-3个月后吸收。合并型组中经脑室腹腔分流后积液消失，颅骨修补后效果良好。结论手术治疗对慢性积液有良好治疗效果。加压包扎结合颅骨修补对硬膜下积液有较肯定的治疗作用。
作者：范永建 刊期： 2015年第32期
目的：探究基层艾滋病初筛实验室质量控制中存在的问题，并针对其问题提出相应的改进措施，提升初筛实验室数据检测的准确性。方法对艾滋病初筛实验室进行质量控制。结果经过质量控制提升了艾滋病抗体检测的精确度。结论通过对基层艾滋病初筛实验室实行全面的质量控制，可以使其检测水平得到提高。
作者：常艳萍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨美罗华在B 细胞淋巴瘤临床应用中的不良反应、预防措施及护理对策。方法对32例成人B 细胞淋巴瘤患者应用美罗华治疗，观察出现的不良反应并及时采取应对措施。结果32例患者中有15例完全缓解( CR)，9例部分缓解( PR)，4例病情稳定(SD)，2例病情进展(PD)，3例出现发热，2例出现皮疹，经恰当的护理措施患者症状缓解。结论有效地护理措施可以减少药物不良反应的发生，使患者顺利度过治疗期。
作者：郝祎 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析小儿急诊抢救的临床特点及防御措施。方法对2012年1月至2015年1月我院抢救的小儿急诊病例100例临床资料进行分析回顾，对其年龄、性别、病情进行分类统计，并对其临床特点进行研究分析，以提出有效防御措施。结果病例中新生儿窒息、高热惊厥、创伤及中毒等病例在小儿急诊抢救中占非常大的比例，且0~3岁男性患儿较多。结论家长和急诊护士因全面了解小儿急诊特点，提早做好预防措施，减少小儿疾病发生情况，以保证幼儿健康成长。
作者：高鲁平；高豫新 刊期： 2015年第32期
目的：分析新生儿乙肝疫苗的接种情况，并判断其对新生儿的保护作用。方法对我镇从2004年1月至2014年12月期间出生的新生儿2100人为研究对象，对所有新生儿进行调查问卷并进行乙肝抗体检查，对结果进行分析。结果2100名新生儿中，第一针及时接种人数为2078人，全程及时接种人数为2012人，全程接种率达到95.8%。所有新生儿中乙肝抗体阳性人数为1882人，阳性率为89.6%。结论新生儿接种乙肝疫苗是可以对新生儿进行保护的，值得大力推广。
作者：陈柯祥 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肺动脉栓塞患者的CT影像诊断特征。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年3月至2015年3月间在我院收治的54例肺动脉栓塞患者的临床资料，所有患者均行CT检查和X线检查，对两种方法的检查结果进行过比较。结果本组54例患者中在肺动脉高压增粗影、肺内继发改变及胸膜病变征象方面CT图像均明显高于X线（P＜0.05），螺旋CT检测显示2386支肺动脉，512支肺动脉显示栓塞（21.46%）。结论肺动脉栓塞中应用螺旋CT可较为清楚地显示肺动脉栓塞情况，为临床诊断提供可靠的依据。
作者：孙杰飞 刊期： 2015年第32期
目的：分析护理管理在小儿康复病房中的作用。方法选择2014年1月至2015年1月我院收治的小儿康复患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患儿给予常规护理，而实验组患儿在常规护理的基础上给予系统的护理管理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果实验组患儿的纠纷发生率、意外差错事件发生率以及患儿家属对护理工作的满意度均显著优于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿康复病房中实施护理管理，能让护理管理的方案更加详细、系统和全面，从而让小儿康复病房的风险和护理风险降低，让患儿更好康复。
作者：范颖 刊期： 2015年第32期
目的：分析头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防策略。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的154例应用头孢菌素类药物治疗后出现不良反应的患者作为研究对象，对其不良反应表现进行分析，以便提出针对性预防策略。结果神经精神系统毒性、二重感染、胃肠道反应、过敏反应以及血液与造血系统毒性、肝肾毒性是154例患者的主要不良反应表现，其中68例患者发生严重不良反应，67例经过及时有效的对症治疗和护理后治愈出院，1例因抢救无效死亡。结论临床中应合理使用头孢菌素类药物，明确适应症，积极建立预防不良反应的措施，降低不良反应发生率，确保安全用药，保障患者生命健康。
作者：王爱 刊期： 2015年第32期
目的：观察自拟养血润肠方治疗老年性便秘的临床疗效。方法将60例老年便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组以自拟养血润肠方治疗；对照组以杜密克治疗。观察服药2周后治疗效果及其症状如排便次数、便质、排便感、腹痛、腹胀等变化情况。结果治疗组总有效率93.33％，对照组总有效率为66.67％，2组疗效比较有非常显著性差异（P<0.01）。结论对于老年性便秘患者，运用自拟养血润肠方治疗有着较大的优势。
作者：张亨林；夏韵 刊期： 2015年第32期
目的：探究舒芬太尼结合罗哌卡因在无痛分娩中对母婴的影响。方法选取2014年3月至2015年3月60例无痛分娩的产妇为实验组，同时选取60例自然分娩的产妇为对照组。实验组给予舒芬太尼结合罗哌卡因进行镇痛，对照组不给予任何镇痛药物。对2组产妇在分娩时的镇痛情况、产后出血量、新生儿血气情况等进行比较分析。结果实验组在疼痛评分方面明显优于对照组（P<0.05）。实验组在新生儿Apgar评分以及产妇产后2小时出血量与对照组相比，不具有明显的差异（P>0.05），实验组新生儿在二氧化碳分压、氧分压均比对照组存在优势，实验组产妇二氧化碳分压与对照组存在明显的差异（P<0.05）。结论舒芬太尼结合罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果较好，并且可以改善新生儿的氧和情况。
作者：张义；贾飞；郑曦 刊期： 2015年第32期
张金良主任医师为黑龙江著名中医肝胆病专家，全国第五批名老中医药专家学术继承工作指导老师，擅长肝胆类疾病的治疗，临证中特别强调从肝论治脾胃病，对于泄泻的治疗体会也颇深，强调不能见泄止泻，当重视真假病症的辨识，灵活运用正治法和反治法，学生在跟随张金良老师出诊时记录其治疗泄泻的几个典型验案，并试析之，以飨同道。
作者：潘祥宾；王楠楠；姚丹 刊期： 2015年第32期
目的：探讨礼仪培训对护理本科大一新生人格特征及心理健康的影响。方法对泰安某大学护理学院的大一新生进行了36学时的礼仪课程培训，在培训前后分别对他们进行了艾森克人格问卷（EPQ）和症状自评量表（SCL-90）的测试。结果 EPQ中，E分显著低于培训前。在SCL-90中，培训前与常模比，除躯体化因子分低于常模外，其余各因子分均高于常模，且在强迫、人际关系、忧郁、焦虑、精神病性方面，有显著性差异。结论大一新生在心理健康中存在较多问题，礼仪培训能增强人格稳定性，且能缓解部分心理卫生问题。
作者：晁毓菡；吴金凤；韩秀华 刊期： 2015年第32期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
