高鲁平；高豫新
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）致急性呼吸衰竭的危险因素，为临床防治策略的制订提供理论依据。方法回顾性分析本院收治的136例COPD 患者的临床资料，将48例并发急性呼吸衰竭的患者分为呼吸衰竭组，88例未并发急性呼吸衰竭的患者分为无呼吸衰竭组。呼吸衰竭组患者中，15例死亡者为死亡组，33例康复出院者为康复组。通过收集所有患者的各项临床资料，对比呼吸衰竭组和无呼吸衰竭组，康复组和死亡组的临床资料，分析COPD致急性呼吸衰竭的危险因素。结果呼吸衰竭组患者体质指数（BMI）为（20.29±1.01）kg/m2，每年发生COPD 急性发作（AECOPD）次数为（5.64±1.09）次，极重度COPD 比例为66.67%，发生酸碱平衡紊乱的比例为77.08%，均显著高于无呼吸衰竭组（P均＜0.05）。呼吸衰竭组患者使用吸入性糖皮质激素的比例为35.42%，尿酸水平为（268.69±71.55）mmol/L，白蛋白水平为（29.21±1.09）g/L，均显著低于对照组（P均＜0.05）。结论营养状况、AECOPD发作次数、使用吸入性糖皮质激素、水电解质和酸碱平衡的调节均是COPD致急性呼吸衰竭的相关因素。
作者：艾力江·阿布力米提 刊期： 2015年第32期
目的：分析探讨儿科门诊常见护理风险，并针对性提出有效的的防范措施，以便把医疗安全事故降到低。方法选择2012至2013年期间在本院就诊过程中出现的130例护理风险事件作为A组，选择2013年至2014年期间在本院就诊过程中出现的41例护理风险事件作为B组，并对A、B两组合理风险进行比较。结果对A组护理风险进行分析后提出的针对性防范措施应用于B组后，对比发现B组的护理风险发生率明显降低，A、B组两组比较差异具有统计学意义（P值小于0.01）。结论对儿科门诊常见护理风险进行全面分析，找出风险发生的原因，并提出针对性防范措施，通过提高医护人员的安全护理意识，提高护理水平把儿科门诊护理风险降低低。
作者：蔡富媛 刊期： 2015年第32期
目的：对比不同放射诊断方法在鉴别肺癌与良性肿瘤的应用效果。方法分别收集我院收治的经CT诊断的肺癌及肺部良性肿瘤患者60例、经胸片诊断的肺癌及肺部良性肿瘤患者60例的临床资料，分别为A组、B组。比较两组在诊断肺癌与肺部良性肿瘤的影像学表现、特异性及灵敏度。结果 A、B两组经不同的诊断方法的影像学表现、特异性、有显著的差异性。结论针对肺癌与良性肿瘤的鉴别，CT是较为准确的方法。
作者：谷玉锋 刊期： 2015年第32期
目的：探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床方式、特点及效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年1月至2015年1月间收治的63例甲状腺肿瘤患者的临床资料，均接受手术治疗，分析其临床特点。结果所有患者手术均一次性成功，手术时间平均（79.3±14.6）min，出血量平均（38.4±5.8）ml，住院时间平均（9.1±0.6）d。术后5例发生并发症（7.94%），2例为轻度麻木症状，3例为声音嘶哑.其中2例为暂时性声音嘶哑，发生并发症的患者采取相应处理措施后症状均消失。结论普外科手术是甲状腺肿瘤治疗中有效的治疗方案，手术治疗中需规范操作，以降低并发症发生率，保证手术效果。
作者：张光伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨健康教育干预对老年高血压患者生活方式的影响，建立健康的生活方式，预防并发症的发生，提高生活质量。方法以老年高血压患者为研究对象，采用个体教育和集体教育两种形式分别在基础知识、饮食、心理、运动、药物等多方面进行有计划、有目的、有针对性的健康教育。结果提高老年高血压患者的医学保健知识和自我保护能力，有效地降低了患者的并发症、反复住院率及死亡率；提高了医疗质量，同时也密切了护患关系。结论健康教育是一项低投入、高效益的保健措施，值得临床应用和推广。
作者：杨润芳 刊期： 2015年第32期
目的：分析探讨临床上系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的影响因素，并探讨针对这些因素的护理措施。方法选取60例就诊于我院的SLE患者，根据是否发生感染进行随机的分组：常规组30例无并发感染，干预组30例并发感染，观察两组患者的血清补体C4、C3、红细胞沉降率、合并疾病情况。结果干预组中常见的感染为细菌感染，常见的感染部位为呼吸道；干预组患者的红细胞沉降率要显著快于常规组(P<0.05)；干预组患者合并血液系统损害及合并狼疮性肾炎的例数要显著高于常规组(P<0.05)；两组患者血清中补体C4、C3的差异不存在统计学的意义(P>0.05)。结论在临床上影响系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的因素主要是感染患者的红细胞沉降率显著增快，存在一些合并性疾病，如血液系统疾病及狼疮性肾炎等，SLE患者伴发感染的类型主要是细菌感染，感染的主要部位是呼吸道，在临床要积极的对此类患者进行药物等护理干预。
作者：周蕾 刊期： 2015年第32期
目的：对胆囊结石合并肝外胆管结石患者采用手术治疗的临床效果进行分析和探讨。方法选取2012年11月至2014年11月来院治疗的胆囊结石合并肝外胆管结石患者106例，随机平均分为A、B两组，A组采用腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术治疗， B组采用开腹胆囊切除术、胆总管探查及T管引流术进行治疗，后比较两组的临床治疗效果。结果 A组的手术治疗时间、住院时间、术中出血量明显少于B组，术后并发症发生率明显低于B组，两组临床指标比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者，腹腔镜胆囊切除术结合胆总管探查术发挥现代医疗技术的优势，较传统的开腹术而言，其创伤较小，恢复较快，并且能够减少手术时间与住院时间，降低术中出血量，从而更经济、安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱宏 刊期： 2015年第32期
目的：分析与研究阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎过程中的临床疗效及安全保障。方法将我院2013年3月至2014年3月期间收治的120例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，随机将全部患者分为治疗组和对照组两组，每组各60例患者，其中治疗组患者使用阿奇霉素治疗，对照组则采用红霉素治疗，分别比较两组患者的临床效果。结果通过临床治疗分析研究得出，治疗组的总有效率为97.2%，对照组的总有效率为95.5%，对比二者总有效率，无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）；在治疗后出现不良反应方面，阿奇霉素治疗组在有关皮疹、局部静脉疼痛以及胃肠道反应等不良反应显著低于红霉素对照组（P<0.01）。结论根据本次研究分析不难看出，在治疗小儿支原体肺炎疾病方面，阿奇霉素具有很大的优势，不仅治疗效果十分显著，有助于患者尽快恢复健康，而且不良反应较少，是一种非常值得在临床上推广及应用的药物产品。
作者：尹桂华 刊期： 2015年第32期
目的：探讨美罗华在B 细胞淋巴瘤临床应用中的不良反应、预防措施及护理对策。方法对32例成人B 细胞淋巴瘤患者应用美罗华治疗，观察出现的不良反应并及时采取应对措施。结果32例患者中有15例完全缓解( CR)，9例部分缓解( PR)，4例病情稳定(SD)，2例病情进展(PD)，3例出现发热，2例出现皮疹，经恰当的护理措施患者症状缓解。结论有效地护理措施可以减少药物不良反应的发生，使患者顺利度过治疗期。
作者：郝祎 刊期： 2015年第32期
目的：探讨全方位护理对股骨颈骨折便秘患者的临床效果。方法本次研究的98例股骨颈骨折便秘患者均为我院在2014年1月到2015年2月期间收治，将其按照护理模式的不同分为观察组49例和对照组49例，观察组实施全方位护理，对照组患者进行常规护理措施，对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率。结果观察组不良反应发生率为4.08%，其治疗总有效率为97.96%；对照组不良反应发生率为22.49%，其治疗总有效率为55.10%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全方位护理对股骨颈骨折便秘患者的临床效果确切，患者便秘症状改善明显，值得在临床上推广使用。
作者：刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：分析69例产科失血性休克危急重症患者的临床特点与救治的经验。方法选取在2013年10月至2014年10月期间收治的失血性休克危急重症患者69例，对其临床资料进行回顾性分析，将临床特点及救治体会总结出来。结果我院69例失血性休克危急重症患者在采用了相应的救治方法后都顺利地脱离危险，救治率为100%，明显改善了患者的临床症状，血压等指标都恢复正常状态。结论以临床特点及病因为基础对患者进行及时的抢救，可以使其救治成功率提升，适合在临床中推广应用。
作者：刁素 刊期： 2015年第32期
目的：本文就糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效进行研究。方法选取我院自2014年3月至2015年3月所收治的慢阻肺急性加重期的患者46例，用随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，其中观察组为23例，对照组为23例，对照组采用特布他林进行治疗，观察组在采用特布他林的基础上联合糖皮质激素进行治疗。对两组的治疗效果以及有效率进行观察评价。结果观察组的治疗总有效率以及患者的满意度均高于对照组，数据具有差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论对慢阻肺急性患者进行糖皮质激素联合特布他林治疗有利于缓解患者的病情，提高患者的满意度，值得临床应用[1]。
作者：吴景平 刊期： 2015年第32期
目的：本文主要是为了分析和探讨不同年龄段急性阑尾炎诊断工作中的超声影像学表现。方法选择2013年7月到2014年7月来我院接受疑诊为急性阑尾炎的90例患者临床资料作为研究对象，将其分为小儿组、成人组、老年组，分别为14例、47例和29例。结果超声影像学在诊断不同年龄段的急性阑尾炎患者过程中，都能够获得较为准确的效果，小儿组、成人组和老年组的诊断准确率分别为85.7%、87.2%和86.2%，诊断准确率差异不大（P>0.05）。结论不同年龄段急性阑尾炎患者使用超声影像学检查技术能够达到较高的诊断准确性要求，从而更加快速的实现疾病确诊，为治疗急性阑尾炎提供有效的数据和图像支持，具有显著的应用价值，值得在今后的临床诊断中进行推广和运用。
作者：王蓓；周娜；牟洋 刊期： 2015年第32期
目的：探讨知识宣教对门诊轻度认知障碍患者的影响。方法门诊定每周三组织60岁以上有轻度轻度认知障碍的患者（以患心血管系统患者为主）进行广泛的相关知识宣教，同时将接受过知识宣教的130例患者为观察组，选择60岁以上有轻度认知障碍的患者作为对照组，供130例。对两组复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率进行比较。结果观察组的复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率的赋分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论通过对门诊轻度认知障碍患者的知识宣教，可增强其相关知识，提高复诊率，吃药的准确性，从而可以提高就诊的疗效。
作者：丁淑玲；刘娟 刊期： 2015年第32期
目的：探究动态心电图在无痛性心肌缺血诊断中的应用价值。方法选取于2014年2月至2015年2月在我院就诊的无痛性心肌缺血患者192例，随机分为研究组和对照组，各96例，研究组采用动态心电图进行检查，对照组采用常规心电图进行检查，比较两组患者的检出率。结果研究组和对照组患者检出率分别为94.79%、69.79%，P<0.05，差异具有统计学意义；动态心电图示患者发生心肌缺血时与心率的相关性分析，r=0.544，P<0.05，患者发生心肌缺血时与心率存在正相关；ST段压低次数总共发生761次，四个时间段发生心肌缺血的百分比分别为49.28%、10.51%、19.25%、21.02%，6：00~12：00时间段明显高于其他时间段，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图诊断无痛性心肌缺血检出率较常规心电图高，值得在临床广泛推广。
作者：路永光 刊期： 2015年第32期
枳实导滞丸出自李东垣的《内外伤辨惑论》，原方用于治疗食积、湿热交结，停滞于胃肠之证。近些年应用范围日趋广泛，本文对近些年相关临床报道进行综述，以利于临床医师参考。
作者：张良；潘祥宾 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在ICU危重患者CRRT治疗护理中的应用。方法在2013年中选取100例ICU危重患者，计算机随机分为对照组和治疗组各50例作为临床研究对象，对照组中50例ICU危重患者只给予常规护理治疗；治疗组的50例ICU危重患者则给予风险化管理和护理。对比治疗组和对照组ICU危重患者CRRT治疗中进行不同的护理方法后的效果，例如两组患者血压变化、体温、感染、凝血、出血、透析管周渗血、导管相关感染等，并分析讨论。结果治疗组血压变化、体温、感染、凝血、出血、透析管周渗血、导管相关感染均低于对照组，治疗组患者满意度较对照组患者高。p＜0.05，数据结果有统计学意义。结论根据以上研究显示，风险管理在ICU危重患者CRRT治疗护理中效果良好，提高了护理质量，值得在临床中推广应用。
作者：杨诗兵 刊期： 2015年第32期
目的：观察经皮微创手术和开放手术治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院2012年2月至2015年1月期间收治的85例胸腰椎骨折患者按照手术治疗方法的不同分为微创组（45例，经皮微创手术）和开放组（40例开放手术），观察两组患者的手术治疗效果。结果术前术后两组患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数比较存在的差异均无统计学意义（P>0.05），微创组患者术后1个月、术后3个月的日常生活能力（ADL）评分均明显高于开放组患者（P<0.05），术后1周和术后1个月的疼痛评分（VAS）均明显低于开放组患者（P<0.05），术后并发症发生率为2.2%，明显低于开放组患者的17.5%（P<0.05）。结论经皮微创手术治疗胸腰椎骨折患者，创伤小，疗效显著，安全性高，具有临床推广应用价值。
作者：李松哲；崔正默；金星主 刊期： 2015年第32期
目的：观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况。方法慢性乙型肝炎患者68例，随机分为治疗组36例，对照组32例，治疗组给予肝爽颗粒口服，3克，每日3次；对照组给予一般保肝药，护肝片、维生素C，两组疗程均为3个月。结果治疗后两组乏力、腹胀等临床症状、脾肿大、肝纤维化指标均有改善，但治疗组恢复程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论肝爽颗粒具有良好的改善患者症状、保肝、抗纤维化的作用。
作者：舒畅；黄丽红；李永梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨前列腺增生术后合并尿潴留的临床治疗。方法选自2013年4月至2015年4月采取手术治疗良性前列腺增生187例临床资料，观察术后再次尿潴留发生率及原因。结果187例手术治疗良性前列腺增生发生术后再次尿潴留42例，其中发生主要原因为膀肤颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀肤功能异常。结论对前列腺增生术后再次尿潴留的原因进行分析可以掌握造成再次尿潴留因素，术中术后进行积极应对，从而避免发生术后再次尿潴留，减轻患者的痛苦。
作者：麦麦提敏·麦提赛伊迪；艾力·图尔荪 刊期： 2015年第32期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
