学术投稿

慢性心力衰竭的早期识别与预防

吐尔孙古力·如孜;汤努尔·萨比克

关键词:慢性心力衰竭, 识别, 预防
摘要:慢性心力衰竭(心衰)的预防是急待解决的公众健康问题。心力衰竭是指心排血量绝对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,大多数情况下,心力衰竭时心排血量较正常为低时,属于低排血性心力衰竭。但少数情况下(如甲亢、贫血等)心排血量正常,甚至高于正常,属于高排血性心力衰竭。发现有心衰的高危因素的个体是心衰预防的关键步骤。高血压和冠心病是常见的心衰危险因素,糖尿病、心脏瓣膜病、血脂异常及肾功能不全与心衰的危险性高度相关。但无论是有这些心衰危险因素的患者或已经有心脏结构异常但还无临床症状的患者,还是已经发展为有临床症状的心衰患者,都可能被忽视而不能快速诊断及适当治疗。因此,提高公众关注心衰意识将有助于正确的诊断及治疗,提高患者对心衰指南的依从性,而且更重要的是重视易导致心衰的危险因素,从而指导治疗。
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  • 应用腹腔镜治疗150例宫外孕患者临床疗效观察

    目的:探究对宫外孕患者进行腹腔镜治疗的临床效果观察。方法选取2012年3月至2013年9月在我院妇产科收治入院的患者299例,将其随机均分为对照组和观察组,对照组采取传统手术方式进行治疗,观察组患者则运用腹腔镜治疗,观察两组患者在相应的手术治疗后的临床状况以及预后状况。结果两组患者在临床治疗效果方面并没有显著的差异(P>0.05),但是观察组患者的手术出血量明显少于对照组,其首次下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间均短于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术方法运用于宫外孕患者虽然不能显著改善临床治疗效果,但是能减少手术创伤、减少住院时间,有助于患者术后的快速恢复,非常具有临床运用价值。

    作者:付嬙;催杨 刊期: 2015年第32期

  • 养血治痹汤治疗腰椎间盘突出症115例临床研究

    目的:探讨养血治痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法临床随机分为对照组55例,采用腰椎牵引、电针、非甾体类消炎镇痛药口服治疗;治疗组60例,采用腰椎牵引、电针、养血治痹汤内服治疗。结果115例病例剔除4例,完成临床研究病例共111例,其中治疗组57例,对照组54例。2组临床疗效比较治疗组治愈36例,显效14例,有效5例,无效2例,总有效率为96.49%;对照组治愈18例,显效11例,有效15例,无效10例,总有效率为81.48%,治疗组治愈率和总有效率明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后VAS、JOA评分,与治疗前比较a P<0.05,与对照组比较bP<0.05。结论治疗组疗效明显优于对照组:养血治痹汤可明显改善腰椎间盘突出症患者下腰背痛、腿痛兼/或麻刺痛、直腿抬高、感觉障碍等症状体征,提高其日常生活能力。

    作者:胡万生;何键;余琴;骆春霞;谭万钦;熊玉兰;刘立华 刊期: 2015年第32期

  • 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人的护理分析

    目的:探究输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人的护理方式。方法选取2013年1月至2014年1月来我院就诊的输尿管结石病患158例为研究对象,对其进行精心的治疗和护理。结果在经过全面护理和治疗之后,所有病患均康复出院,对病患进行护理质量调查,其满意率为100%。结论利用综合护理方式和有效的治疗方法,能够在根本上提升输尿管结石病患的治愈率,值得在临床中推广使用。

    作者:刘咏梅 刊期: 2015年第32期

  • 提高剖宫产术后产妇母乳喂养成功率

    目的:找寻提高剖宫产术后产妇母乳喂养成功率的护理方法。方法对剖宫产术后产妇进行优质护理服务,由责任护士对其宣教母乳喂养知识,指导母乳喂养。结果剖宫产术后产妇母乳喂养成功率明显提高。结论良好的护理方法可以改善剖宫产术后母乳喂养情况,提高母乳喂养成功率。

    作者:戴国庆;周秀荣;陈薇 刊期: 2015年第32期

  • 兰索拉唑对十二指肠溃疡治疗的效果评价

    目的:探析拉索拉唑对十二指肠溃疡治疗的临床效果。方法选取2012年10月至2013年9月期间我院收治的100例十二指肠溃疡患者,随机分为两组,其中给予对照组雷尼替丁治疗,而观察组则给予兰索拉唑治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组痊愈45例,显效4例,有效1例,无效0例,治疗总有效率为100%;而对照组痊愈25例,显效15例,有效3例,无效7例,治疗总有效率为86%,并且与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡,不仅不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

    作者:覃海华;蓝仕松;肖飞;王其珍 刊期: 2015年第32期

  • 口服红霉素、灭滴灵治疗牙周疾病的临床效果观察

    目的观察口服红霉素与灭滴灵治疗牙周疾病的临床效果。方法随机抽取2011年3月至2014年8月我院收治的68例牙周疾病患者作为研究对象,通过回顾分析,观察口服红霉素、灭滴灵后牙周疾病患者的临床治疗效果。结果服药后的2~3天,患者的牙龈出血已经停止,牙周脓肿、口臭、牙龈红肿等有明显改善,在治疗后的一周,患者所有症状消失。在1~3年内对患者进行电话随访,有3例患者出现轻微抽血等症状,1例脓肿复发,经过治疗已恢复,所有患者的治疗总有效率为95.58%。结论对牙周疾病的治疗主要采取红霉素与灭滴灵进行口服治疗,从而有效提高患者的生活质量,该种治疗在临床治疗中取得了良好的效果,值得广泛使用与推广。

    作者:孙花;徐翔 刊期: 2015年第32期

  • 护理管理在小儿康复病房中的作用分析

    目的:分析护理管理在小儿康复病房中的作用。方法选择2014年1月至2015年1月我院收治的小儿康复患者100例,将其随机分成实验组和对照组各50例,对照组患儿给予常规护理,而实验组患儿在常规护理的基础上给予系统的护理管理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果实验组患儿的纠纷发生率、意外差错事件发生率以及患儿家属对护理工作的满意度均显著优于对照组患儿,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿康复病房中实施护理管理,能让护理管理的方案更加详细、系统和全面,从而让小儿康复病房的风险和护理风险降低,让患儿更好康复。

    作者:范颖 刊期: 2015年第32期

  • 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中的应用价值

    目的:分析和研究个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中的应用价值。方法选取2012年10月至2015年2月肺炎支原体感染患儿42例,治疗过程中给予个性化护理干预,将其护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果42例患儿均全部治愈出院,无并发症发生。结论将个性化护理干预措施应用于肺炎支原体感染患儿治疗中,其能够有效缓解患儿临床症状与体征,避免或减少并发症发生,对提高治疗效果及减轻患儿家长精神与经济负担均具有重要作用。

    作者:郭利堂 刊期: 2015年第32期

  • 黄芪辅助治疗肺结核效果的系统评价

    目的:对黄芪辅助治疗肺结核的临床效果进行系统化的评价。方法利用文献分析方法,对2010年至2015年之间的相关文献进行研究,选择采用双组对照试验方法的参考资料,并且利用资料数据提取的方法来进行研究。结果在本次研究当中,共对4个随机对照试验进行研究,共涉及350例肺结核患者,其研究的均为我国大陆公民。根据系统化评价显示,黄芪能够有效辅助常规抗肺结核药物进行治疗,有效提升患者痰液当中细菌的杀灭效率,并对患者肺部的病灶进行有效吸收,降低治疗过程中出现的不良反应率,使患者的体制得到根本性的提高,具有着极强的安全性和稳定性。结论根据本次研究可以看出,在治疗肺结核时应用黄芪能够有效提高治疗效果,增加治疗的安全性,值得在临床实践应用中进行推广。

    作者:徐虹 刊期: 2015年第32期

  • 脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用

    目的:探究脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用。方法将我院收治的100例慢性肺心病畸形感染加重期患者随机分为对照组和研究组,每组各50人,对照组患者仅给予敏感抗生素治疗及相关对症支持治疗,研究组患者在接受对照组患者治疗的基础上添加脉络宁注射液干预,观察两组患者临床疗效及治疗前后心肺功能变化情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组,而其治疗后心功能及肺功能各项指标也显著优于对照组。结论脉络宁注射液可以有效地改善肺心病急性感染加重期患者的病情。

    作者:李雅丽 刊期: 2015年第32期

  • 蜂窝组织炎致皮肤大面积感染缺损病人的护理

    0引言在蜂窝组织炎的临床治疗过程中,有效的抗炎抗感染护理发挥着重要的作用,对于蜂窝组织引起的大面积皮肤缺损、感染而言,通常其需要接受治疗的时间较长,若不能得到及时、有效的治疗,很容易引起败血症,甚至感染性休克,蜂窝组织炎致皮肤大面积感染缺损死亡的主要原因是败血症。对于皮肤的缺损的患者而言,主要的治疗方法是手术清创和VSD引流后给予植皮治疗,通常患者接受治疗的时间较长,同时疾病将给患者造成严重的心理负担,导致患者存在心理问题。在2014年12月29日,我科收入一例因蜂窝组织炎致下颌、颈部、胸部皮肤缺损、感染的患者,其接受2次清创+VSD引流术,1次清创+负压引流术,1次植皮手术,通过对其进行临床治疗和相应的护理,患者在2015年2月6日治愈并出院。

    作者:阳淑伶 刊期: 2015年第32期

  • 急性阑尾炎病人的围手术期的护理体会

    目的:总结急性阑尾炎围手术期护理经验,以提高该病的护理水平。方法对2011年1月至2012年12月笔者所在科共收治32例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,归纳急性阑尾炎围手术期临床护理经验。结果本组32例患者经综合治疗和精心护理后,均痊愈出院。结论通过对阑尾炎患者围手术期全面的护理,可以减轻患者的恐惧心里及疼痛不适感,使患者早日康复,有效地减少了并发症。

    作者:苗向阳;刘文海;孙春荣 刊期: 2015年第32期

  • 冠状动脉支架植入术术后护理中循证护理的应用

    目的:探讨分析冠状动脉支架植入术术后护理中循证护理的应用效果。方法选2012年9月至2014年11月到我院行冠状动脉支架植入术的86例患者,随机划分为病例数均为43例的对照组与研究组,对照组患者予以常规护理,研究组患者施予循证护理,观察对比两组患者护理满意度、术后并发症发生情况。结果研究组患者护理满意度为93.1%,术后并发症发生率为6.9%;对照组患者护理满意度为72.1%,术后并发症发生率为25.4%,差异明显具有统计学意义,即P<0.05。结论在冠状动脉支架植入术术后护理中应用循证护理,可预防和减少术后并发症的发生,有利于患者恢复,提高其满意度,在临床中具有应用推广价值。

    作者:姜黎黎 刊期: 2015年第32期

  • 张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化经验

    总结第五批全国名老中医药专家张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化临床经验,为酒精性肝纤维化的中医药治疗提供更多临床依据。

    作者:杨沈秋;孙忠人;刘定;黄秋思;张禹;张金良 刊期: 2015年第32期

  • 剖宫产术后疼痛控制护理进展分析

    总结分析剖宫产术后疼痛发生原因,并对应提出护理干预,缓解患者的术后疼痛,促产妇身体健康的早日恢复。

    作者:董会 刊期: 2015年第32期

  • 浅谈麻醉系学生临床实习中存在的问题及对策

    目的:分析麻醉实习中存在的问题,探索解决方法。方法结合自身实习体会,客观分析实习中遇到的问题,提出相应对策,从术前访视、带教老师、专业技能、职业素养四方面进行阐述。结果除了专业技能外,还需注重培养学生的医患沟通能力和职业道德。结论麻醉实习中存在着一些问题,这些问题的解决有助于提高实习质量。

    作者:李慧玲;赵汝舟 刊期: 2015年第32期

  • 自拟养血润肠方治疗老年性便秘30例

    目的:观察自拟养血润肠方治疗老年性便秘的临床疗效。方法将60例老年便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以自拟养血润肠方治疗;对照组以杜密克治疗。观察服药2周后治疗效果及其症状如排便次数、便质、排便感、腹痛、腹胀等变化情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率为66.67%,2组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论对于老年性便秘患者,运用自拟养血润肠方治疗有着较大的优势。

    作者:张亨林;夏韵 刊期: 2015年第32期

  • 帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为的疗效及药物副作用研究

    目的:探讨帕利哌酮与丙戊酸钠联合对脑外伤所致精神障碍攻击行为的临床治疗效果分析。方法选择我院2012年3月至2014年3月收治的82例脑外伤引发精神障碍攻击行为患者为研究对象,随机分为对照组41例,观察组41例,对照组实施帕利哌酮治疗,观察组使用帕利哌酮与丙戊酸钠片联合治疗,对两组患者治疗效果及副作用情况进行分析。结果治疗前两组患者的MOAS评分无明显差异(P>0.05);经治疗后,两组患者均有明显改善,但是观察组MOAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为12.20%,对照组为24.39%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对脑外伤引发精神障碍攻击行为采取丙戊酸钠及帕利哌酮治疗,具有显著效果,可改善患者攻击行为,且安全性高,能被患者所接受,值得临床推广。

    作者:孙宁霞 刊期: 2015年第32期

  • 浅谈老年高血压患者的健康教育

    目的:探讨健康教育干预对老年高血压患者生活方式的影响,建立健康的生活方式,预防并发症的发生,提高生活质量。方法以老年高血压患者为研究对象,采用个体教育和集体教育两种形式分别在基础知识、饮食、心理、运动、药物等多方面进行有计划、有目的、有针对性的健康教育。结果提高老年高血压患者的医学保健知识和自我保护能力,有效地降低了患者的并发症、反复住院率及死亡率;提高了医疗质量,同时也密切了护患关系。结论健康教育是一项低投入、高效益的保健措施,值得临床应用和推广。

    作者:杨润芳 刊期: 2015年第32期

  • 老年急性胃穿孔患者的护理对策

    目的:研究探讨老年急性胃穿孔患者的护理对策。方法收集我院自2011年1月至2014年1月收治的64例老年急性胃穿孔患者,患者行胃大部切除术或者胃修补术,对其进行了科学合理的围手术期护理。结果64例患者全部顺利完成手术,术后3天开始有肛门排气,术后发生并发症2例,对症治疗后痊愈,无死亡病例,与术前比较,术后12、24、48h血清胃泌素(GAS)水平明显提高,P<0.05,具有统计学意义。随访3~6个月,患者均恢复正常生活。结论科学合理的围手术期护理,对老年急性胃穿孔患者手术的成功和术后康复都具有积极良好的作用。

    作者:王艳侠 刊期: 2015年第32期

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