黄科强
目的：探讨胎儿宫内生长受限（FGR）采取硫酸镁与丹参注射液联合治疗的临床价值。方法抽取本院接诊的FGR患者78例作为研究对象，随机分为2组，对照组38例采取常规药物治疗，研究组40例在对照组基础上加用硫酸镁与丹参注射液联合治疗。观察记录两组患者临床效果，以及治疗前后孕妇宫高与脐带血流S/D比值、胎儿双顶径与股骨增长情况，并对比分析。结果研究组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组脐带血流S/D比值对比无显著性差异（P>0.05），但孕妇宫高、胎儿双顶径与股骨增长情况对比，研究组更优（P<0.05）。结论 FGR患者采取硫酸镁与丹参注射液联合治疗可取得不错的效果，疗效确切，可明显改善孕妇与胎儿情况，值得借鉴。
作者：安丽琴；马静；卢艳娜 刊期： 2015年第32期
目的：分析比较数字与双能量两种减影CTA技术在脑血管成像中图像质量的差异。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年2月期间行头颅CTA检查的36例患者的临床资料，根据不同的检查方式分为对照组和观察组，各组18例，对照组行双能量减影CTA技术，观察组行常规数字减影CTA技术，比较两组脑血管成像中图像质量的差异。结果观察组的减影成功率为17例（94.44%），对照组减影成功率为18例（100%），两组减影成功率比较差异无统计学意义（P>0.05），但对照组的图像质量低于观察组，两组图像质量比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。结论随着双源CT技术的发展，双能量减影CTA技术在脑血管成像中图像质量优于数字减影CTA技术，双能量减影CTA技术值得临床推广使用。
作者：丁荣林 刊期： 2015年第32期
目的：探讨超声、静脉肾盂造影、CT扫描对先天性输尿管狭窄的诊断价值。方法选取我院2012年4月至2014年6月24例先天性输尿管狭窄患者，分析经超声、静脉肾盂造影、CT检查的影像资料情况。结果24例患者均经超声检查显示肾盂积水，均经静脉肾盂造影检查显示患侧肾盂肾盏均有扩张积水症状，9例经CT扫描检查显示肾影肾盂及近段输尿管积水明显增大，狭窄段输尿管可以得到较为清晰显现。结论静脉肾盂造影对于先天性输尿管狭窄是一种主要诊断措施，超声可以进行初筛查肾积水工作，动态增强CT能够显现出肾实质动态增强曲线，由此对肾实质受损程度评估起到间接作用。
作者：邹永凯 刊期： 2015年第32期
目的：对比与总结超声弹性成像比值法与比例法在诊断乳腺疾病中的方法与效果。方法资料选择2013年5月至2014年6月在本院接受超声引导下乳腺穿刺活检术或手术治疗的162名乳腺疾病病人，将手术病理视作金标准，比较超声弹性成像比值法与比例法在诊断乳腺疾病中应用效率及精准性。结果在诊断乳腺肿瘤的良恶性病变时，超声弹性成像比值法所呈现出的恶性病变有40个，良性病变有126个；而比例法所呈现出的恶性病变有41个，良性病变有131个，组间比较差异并不显著（P＞0.05）。结论超声弹性成像比值法与比例法在诊断乳腺疾病中的应用均有较高可行性，且其准确性并无明显差异，因此在实际应用环节，应有机结合两种方法，以此方式提升乳腺疾病临床诊断的精准性。
作者：高雪萍；吴生林；马梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小儿严重心律失常临床诊断处理方法。方法本院于2012年5月至2014年5月选取54例严重心律失常患儿作为研究对象进行临床检查和心电图监查确诊，观察患儿症状和体征，记录疗后患儿情况。结果54例患儿通过治疗，38例有效，好转病例14例，1例患儿无变化。结论小儿严重心律失常进行积极诊断治疗可提高治疗效果。
作者：迪力拜尔·买买提 刊期： 2015年第32期
随着分子药理学、肿瘤药理研究的极速发展，靶向抗肿瘤药物的研究已成为当下抗肿瘤药物研发的重要方向。靶向抗肿瘤药物是肿瘤治疗的一个重要里程碑。近年来，多个新型靶向药物的不断研发成功并应用于临床研究，都展示了该项研究的光明前景。目前的药物靶点主要有蛋白激酶、凋亡调节因子和细胞周期、法尼基转移酶等，本文针对这些靶向抗肿瘤药物疗效与副作用临床研究做一综述。
作者：涂青琳；李毅斌 刊期： 2015年第32期
目的：分析瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的具体作用。方法回顾性分析我院在2012年1月至2015年1月间收治的80例行腹腔镜手术患者的临床资料，根据手术麻醉用药的不同，将患者分为两组，每组各40例病例，对照组利用芬太尼对患者进行麻醉维持，观察组利用瑞芬太尼进行麻醉维持，对比两组患者气管插管后5分钟及气管导管拔出后5分钟的的血流动力学变化、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应等情况。结果观察组患者气管插管后5分钟及拔管后5分钟，其血流动力学变化不明显，且小于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及离开手术室时间均早于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论瑞芬太尼具备较好的麻醉效果，使腹腔镜手术的安全性得到较大提升。
作者：端军；殷芹 刊期： 2015年第32期
目的观察口服红霉素与灭滴灵治疗牙周疾病的临床效果。方法随机抽取2011年3月至2014年8月我院收治的68例牙周疾病患者作为研究对象，通过回顾分析，观察口服红霉素、灭滴灵后牙周疾病患者的临床治疗效果。结果服药后的2~3天，患者的牙龈出血已经停止，牙周脓肿、口臭、牙龈红肿等有明显改善，在治疗后的一周，患者所有症状消失。在1~3年内对患者进行电话随访，有3例患者出现轻微抽血等症状，1例脓肿复发，经过治疗已恢复，所有患者的治疗总有效率为95.58%。结论对牙周疾病的治疗主要采取红霉素与灭滴灵进行口服治疗，从而有效提高患者的生活质量，该种治疗在临床治疗中取得了良好的效果，值得广泛使用与推广。
作者：孙花；徐翔 刊期： 2015年第32期
目的：探讨婴幼儿腹泻中轮状病毒的感染情况。方法随机选取2013年2月至2014年5月我院收治的76例腹泻婴幼儿作为研究对象，采取胶体金法对轮状病毒进行检查，观察其检测结果。结果76例婴幼儿腹泻中的粪便标本中阳性43例，阳性率为56.58%，不同性别的婴幼儿的粪便中的轮状病毒差异无统计学意义，P＞0.05。将76例腹泻婴幼儿按照不同的年龄段分为＜5个月、5个月~1岁、1岁~3岁、＞3岁四个阶段，年龄在5个月至1岁之间的婴幼儿比其他年龄段的婴幼儿的轮状病毒的阳性率高，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论不同性别的婴幼儿的轮状病毒的阳性率没有差异，5个月至1岁之间的婴幼儿的轮状病毒的阳性率较其他年龄段的阳性率高，因此，做好临床轮状病毒的检测对于临床诊断具有重要的意义。
作者：彭军 刊期： 2015年第32期
目的：分析强迫症实施护理干预对其生活质量的影响。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年5月至2015年5月以来收治的86例强迫症患者的临床资料，根据护理方法分为对照组（n=36例，单纯给予药物治疗）与观察组（n=50例，给予全面护理干预），比较两组护理效果。结果护理后，观察组强迫症症状评分、生活质量评分均低于对照组（P＜0.05）。结论强迫症患者实施护理干预能够改善强迫症症状，提高生活质量，值得临床应用推广。
作者：黄小苈 刊期： 2015年第32期
0引言深龋是临床上常见的牙体牙髓病之一，因龋坏达牙本质深层，治疗过程中，即使应用保护牙髓的盖髓剂也会出现治疗失败的病例。失败病例患者会在数日内或数月内因牙疼就诊。本文就近几年来临床出现的失败病例就其主诉，检查，诊断，处理等方面做一分析并浅谈治疗体会如下。
作者：杨晓峰 刊期： 2015年第32期
根据我院实际介绍了使用继续医学教育管理系统的相关具体情况，与以往传统的管理方法相对比，继续医学教育管理系统具有增强了学分记录的准确性，减少了统计工作，降低了工作强度，规范了管理，便于继教工作者和广大专业技术人员的特点，就此结合实际阐述体会。
作者：王成；孙勇；古丽霞；徐莉 刊期： 2015年第32期
目的：分析膀胱肿瘤合并前列腺增生行同期手术治疗的临床效果。方法选取选取2013年5月至2015年5月收治的膀胱肿瘤合并前列腺增生68例患者，根据治疗方式不同分为对照组（n=30例，给予开放手术治疗）与观察组（n=38例，给予同期膀胱肿瘤电切术加前列腺电切术治疗），比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率（92.11%）高于对照组（73.33%），有明显差异（x2=16.51，P=0.01<0.05）；治疗后，观察组各项手术指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率（5.26%）、复发率（5.26%）低于对照组（16.67%、23.33%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱肿瘤合并前列腺增生行同期手术治疗具有显著疗效，且降低并发症发生率，值得临床推广和应用。
作者：冯永红 刊期： 2015年第32期
目的：探讨知识宣教对门诊轻度认知障碍患者的影响。方法门诊定每周三组织60岁以上有轻度轻度认知障碍的患者（以患心血管系统患者为主）进行广泛的相关知识宣教，同时将接受过知识宣教的130例患者为观察组，选择60岁以上有轻度认知障碍的患者作为对照组，供130例。对两组复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率进行比较。结果观察组的复诊率、吃药的医尊性、相关知识的知晓率的赋分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论通过对门诊轻度认知障碍患者的知识宣教，可增强其相关知识，提高复诊率，吃药的准确性，从而可以提高就诊的疗效。
作者：丁淑玲；刘娟 刊期： 2015年第32期
慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary emphysema disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病状态，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，并与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关。其患病率高，病程长，终导致呼吸致残，病死率高，成为沉重的社会经济系负担。其病因不甚清楚，发病机制复杂，仍未完全阐明。西医治疗目标为：一，延缓病情进展；二，控制症状；三，减少并发症和急性加重；四，增加活动能力，扩大活动范围；五，解除心理情绪障碍，总之，尽可能延长患者生存时间，提高其生活质量[1]。慢性阻塞性肺疾病（COPD）相当于中医“肺胀”、“喘证”。在两千多年的医疗实践中，中医对该病进行了积极的探索，积累了一些行之有效的治疗方法和经验，中医药治疗本病有着广阔的前景。正如西医治疗COPD分为急性加重期和稳定期一样，中医药治疗以“急则治其标、缓则治其本”为原则，进行辩证分型治疗，目前普遍采用急性加重期以中西医结合方法治疗，稳定期以中医药治疗为主。
作者：吴小方 刊期： 2015年第32期
目的：对胆囊结石合并肝外胆管结石患者采用手术治疗的临床效果进行分析和探讨。方法选取2012年11月至2014年11月来院治疗的胆囊结石合并肝外胆管结石患者106例，随机平均分为A、B两组，A组采用腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术治疗， B组采用开腹胆囊切除术、胆总管探查及T管引流术进行治疗，后比较两组的临床治疗效果。结果 A组的手术治疗时间、住院时间、术中出血量明显少于B组，术后并发症发生率明显低于B组，两组临床指标比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者，腹腔镜胆囊切除术结合胆总管探查术发挥现代医疗技术的优势，较传统的开腹术而言，其创伤较小，恢复较快，并且能够减少手术时间与住院时间，降低术中出血量，从而更经济、安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱宏 刊期： 2015年第32期
目的：探讨高龄胃癌患者的临床特点和围手术期处理方法。方法采用回顾式分析方式，从2013年1月至2015年3月来我院治疗胃癌的高龄患者当中选出71例，对患者的临床特点和围手术期处理方法进行分析，并对患者的切除率、根治率、并发症率以及病死率等数据进行记录。结果对患者采取的围手术期处理包括术前处理、术中处理以及术后处理。其中患者手术切除率为87.32%（62/71）、根治性切除率为54.93%（39/71）、并发症率为26.76%（19/71）、病死率为5.63%（4/71）。结论根据高龄胃癌患者的实际临床特点，加强其围手术期处理技巧，减少术后并发症率，提高患者的生存几率，从根本上治愈患者的疾病。
作者：侯美霞；于文娟 刊期： 2015年第32期
目的：探究舒芬太尼结合罗哌卡因在无痛分娩中对母婴的影响。方法选取2014年3月至2015年3月60例无痛分娩的产妇为实验组，同时选取60例自然分娩的产妇为对照组。实验组给予舒芬太尼结合罗哌卡因进行镇痛，对照组不给予任何镇痛药物。对2组产妇在分娩时的镇痛情况、产后出血量、新生儿血气情况等进行比较分析。结果实验组在疼痛评分方面明显优于对照组（P<0.05）。实验组在新生儿Apgar评分以及产妇产后2小时出血量与对照组相比，不具有明显的差异（P>0.05），实验组新生儿在二氧化碳分压、氧分压均比对照组存在优势，实验组产妇二氧化碳分压与对照组存在明显的差异（P<0.05）。结论舒芬太尼结合罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果较好，并且可以改善新生儿的氧和情况。
作者：张义；贾飞；郑曦 刊期： 2015年第32期
目的：探讨儿科临床中常见的药物不良反应分析，确保儿科临床用药合理性。方法对2010年1月至2015年1月某医院收治的527例儿科患者随机抽查，其中108例患者药物反应突出或者剂量、配伍有问题的病例进行分析，对临床儿科病历资料进行回顾性分析，并将统计信息分类，对儿科病例中产生过药物不良反应的儿科病例，进行统计分类分析。结果对108例儿童患者中，药物不良反应、剂量超标、配伍不合理等多方面突出。结论抗菌药物过量使用及药物的配伍不合理以及不同给药途径均是儿科临床常见的不良反应的直接因素，所以，应慎重儿科临床合理用药，避免药物发生不良反应。
作者：张彩霞 刊期： 2015年第32期
目的：为了进一步提高我院治疗急性心肌梗死的临床疗效，本文就氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床30例的临床效果进行研究和探讨。方法在2013年11月至2015年3月期间，我院收治30例确诊为急性心肌梗死患者，采用抽签法将其平均分为实验组（n=15）和对照组（n=15），对照组患者采用氯吡格雷治疗；实验组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对两组患者临床治疗所取得的效果、生活质量评分、不良事件发生率以及临床指标的变化情况进行统计和分析。结果治疗后对两组患者的治疗效果进行分析，实验组患者治疗的总有效为93.33%；对照组患者治疗的总有效率为73.33%，两组之间的差异显著（P<0.05）。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死病30例患者的临床效果十分显著，有效的降低了患者的不良反应发生率，也提高了患者的临床效果，在临床医学中具有重要的意义，值得推广。
作者：王健 刊期： 2015年第32期
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主办：世界图书出版有限公司
