学术投稿

探讨中西医结合治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效

郭晶晶

关键词:慢性肾脏病, 急性肾损伤, 临床效果
摘要:目的:本文主要是为了探讨和分析中西医结合治疗慢性肾脏病基础之上急性肾损伤的方法和效果。方法选择2013年9月到2014年9月来我院接受治疗的100例慢性肾脏病基础之上急性肾损伤患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,其中对照组患者采取单纯的西医治疗,实验组患者则在此基础之上配合使用中医的综合治疗。并对其临床资料以及治疗措施和效果进行分析和探讨。结果造成慢性肾脏病基础之上诱发急性损伤的老年患者因素包括严重感染、血容量不足、肾毒性药物治疗等;青壮年患者则主要是以原发疾病复发、恶性高血压等因素为主。其中实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组,患者的 Scr、CRP、GFR、BUN 以及24h的尿蛋白排泄量等相关治疗要明显优于对照组,两组患者的差异比较较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论严重感染、血容量不足、病毒性药物、恶性高血压等因素是诱发慢性肾脏病基础之上急性肾损伤病症的主要因素。通过感染控制、诱发因素控制、血容量补充、梗阻解除、降压、维持酸碱、水以及电解质平衡等系统的治疗之后,患者能够产生显著的效果,采取中西医结合的治疗方法要明显优于单纯的西医治疗,值得在今后的临床治疗活动中进行推广和运用。
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  • 自制加味当归返逆汤酒剂治疗风、寒、湿、淤性痹症382例的临床探讨

    目的:探讨中药酒剂治疗风、寒、湿、淤性痹症病例之临床疗效。方法当归返逆汤加味浸酒,每天早晚各饮一小杯。结果382例全部治愈。结论除热性痹症外,凡属风、寒、湿、淤性痹症者均可用中医中药酒剂治疗。

    作者:黄茂隆 刊期: 2015年第36期

  • 探讨分析心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果

    目的:本文主要是为了分析和探讨心血管内科急症心绞痛患者的临床治疗方案以及效果。方法选择2013年9月至2014年9月来我院接受治疗的70例急性心绞痛患者临床资料作为研究对象,并随机将其分为实验组和对照组,每组患者有35例,其中对照组患者接受常规的药物方案治疗,实验组患者接受常规治疗的同时配合氯匹格雷进行治疗,并对两组患者治疗之后的效果和差异进行分析和比较。结果经过系统的治疗之后,两组患者都产生了一定的效果,其中实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组,差异较为显著(P<0.05),具有统计学意义。结论心血管内科急性心绞痛患者在临床治疗过程中通过常规药物治疗配合氯匹格雷治疗之后能够从根本上缓解其病症,可以在今后的临床治疗活动中进行运用和推广。

    作者:刘杰;张荣芳 刊期: 2015年第36期

  • 针刺联合康复护理对脑卒中后遗症患者肢体动力的影响

    目的:探讨针灸联合康复护理对脑卒中后遗症患者肢体动力的影响。方法选择68例脑卒中后遗症患者,随机分观察组34例、对照组34例。两组治疗基本相同,观察组进行针灸联合康复护理,对照组患者给予常规护理及自我随意的锻炼。结果针灸联合康复护理的脑卒中后遗症患者肢体运动功能恢复高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合康复护理对脑卒中后遗症患者肢体运动功能的恢复和生活自理能力的提高更加显著。

    作者:王静波 刊期: 2015年第36期

  • 基层医院开展药学服务的现状与对策

    目的:探索基层医疗机构药学服务管理模式,为基层药学服务者提供参考。方法针对基层药学服务现状进行分析,结合当前医院药学发展的方向进行终结分析。结果药学服务作为医院医疗质量管理的重要组成部分,必须顺应当前医疗体制改革的发展,实现功能转变,突出“以患者为中心”的药学服务模式[1]。通过药品和药学技术服务向患者提供更满意的药学服务。结论药学服务是医院药学发展的核心。

    作者:王晓军;袁波 刊期: 2015年第36期

  • 肝炎汤对慢性肝炎的疗效观察

    目的:探讨肝炎汤治疗慢性肝炎的临床疗效,为慢性肝炎的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年6月至2013年12月我院收治的50例慢性肝炎患者作为研究对象,将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者采用复方益肝灵及黄芪精治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用肝炎汤治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为64.0%;观察组患者的治疗总有效率为96.0%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显提高(P<0.05)。在治疗后,与对照组相比,观察组患者的 ALT、AST、TB 水平明显降低,Alb 水平明显升高(P<0.05)。结论肝炎汤治疗慢性肝炎具有良好效果,值得推荐。

    作者:慈丽纹;王文文;于芙萍 刊期: 2015年第36期

  • 关于蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折48例浅析

    目的:探究蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床效果。方法在2012年2月至2014年2月选取我院接收治疗的96例陈旧性桡骨远端骨折患者,将这些患者随机分为实验组和对照组,实验组48例患者在治疗过程中采用的是蒙医整骨疗法,对照组采用的是传统的整骨疗法,对两组患者进行随并比较治疗效果。结果对两组患者的治疗效果比较分析,实验组48例患者中痊愈的有18例,好转的有28例,无效地有2例,对照组48例患者中痊愈的有8例,好转的有21例,无效的有19例,在治疗痊愈以及总有效率方面,实验组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折效果显著,值得临床推广使用。

    作者:包宝林;额尔顿巴拉 刊期: 2015年第36期

  • 住院脑卒中患者的康复护理

    脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续至少24小时,发病率、死亡率及致残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率分别为219/10万、116/10万和719/10万;农村地区分别为185/10万、142/10万和394/10万。据此估算,全国每年新发脑卒中患者约为200万人;每年死于脑卒中的患者约为150万人;存活的患者人数600~700万。因此,在对脑血管病进行有效治疗的同时,脑卒中患者的康复护理同样重要。现将我院脑卒中患者的康复护理情况介绍如下。

    作者:韩雪梅 刊期: 2015年第36期

  • 医院财务管理中存在的问题分析及对策

    医院作为一类特殊的服务行业,承担着整个社会救死扶伤的重任。以此同时,医院也是一个完整而独立的组织机构,其要健康的运作,就必须要有良好的管理。其中,医院的财务管理对医院的医疗服务活动和经营活动起着导向和调控的作用,尤其是中小医院目前财务管理中存在的问题,制定相应对策,加强医院财务管理,有利于提高医院的社会效益与经济效益。

    作者:车国庆 刊期: 2015年第36期

  • 中药保留灌汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎60例临床分析

    目的:观察中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法将60例患者给予中药保留灌肠,方药为:红藤、败酱草、黄芩、蒲公英、鸭草跖、地丁、鱼腥草、莪术、三棱、桃仁、延胡索、茯苓、香附、附子各6~30g;结果经1~3个疗程治疗后,显效45例,好转12例,无效3例;总有效率为94%。结论中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎疗效肯定,安全可靠、不易复发,值得推广。

    作者:徐玲 刊期: 2015年第36期

  • 手足口病的临床治疗以及预防

    目的:探讨小儿手足口病的流行病学,临床表现,治疗和结果分析。方法收集163例小儿手足口病患者,对其流行病学,临床特点,治疗情况和预后进行综合分析。结果手足口病患者通过及早发现及早治疗均治愈。结论小儿易患手足口病,应早期发现,早期隔离,早期治疗,能有效提高治愈率降低传染率。

    作者:赵俊玲 刊期: 2015年第36期

  • 新生儿社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析

    目的:分析探讨新生儿社区获得性肺炎病原菌分布及药敏试验情况,根据病原菌及药敏试验结果选择合适的抗菌药物,提高新生儿的治疗有效率。方法选取2014年2月至2015年4月在我社区医院接受获得性肺炎治疗的296例患者,对其痰液标本分离出的病原菌进行菌种分析以及药敏试验。结果296例新生儿患者中有175例患者的痰培养结果为阳性,阳性率为59.12%;其中129株革兰阴性菌,占73.71%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。43株革兰阳性菌,占54.57%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;3株真菌,全部为白色假丝酵母菌。对其进行药敏试验后发现,革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率高,对亚胺培南的耐药率低。讨论新生儿社区获得性肺炎疾病中以革兰阴性菌为常见,临床治疗应加强药物检测,选择合适抗菌药物予以治疗,提高其临床治疗效果。

    作者:刘蕾 刊期: 2015年第36期

  • 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨

    目的:探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值。方法随机选取2013年3月至2014年4月在我院治疗的早期糖尿病患者35例作为观察组,选取同期体检健康的30例正常人作为对照组,分析两组患者的尿糖和尿微量白蛋白的含量,研究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值。结果观察组患者的平均尿糖含量以及尿微量白蛋白的含量均比对照组的含量高,差异有统计学意义,P<0.05。结论糖尿病会使人体的内环境发生改变,导致其尿糖和尿微量蛋白的水平高于健康人,采取尿糖与尿微量白蛋白联合检验对诊断糖尿病早期肾损伤有重要意义,值得临床上推广应用。

    作者:彭军 刊期: 2015年第36期

  • 鼻出血107例护理分析

    目的:探讨鼻出血患者的临床护理干预措施及效果。方法选取我院收治的107例鼻出血患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果107例患者经鼻内镜电凝止血或鼻腔填塞止血联合相应的临床护理干预措施后,98例患者经止血治疗及护理干预后均良好出院;3例高血压患者血压控制不佳,行个体化护理干预措施后成功出院;3例血液病患者转至血液科接受治疗;2例肾功能衰竭患者确诊患有尿毒症后成功转至肾内科接受透析治疗;1例鼻咽癌患者救治无效死亡。结论对鼻出血患者在采取专业的护理干预、心理护理联合积极的原发病治疗措施的同时,对患者的生命体征进行观察及实施个体化护理对患者的生命健康意义重大。

    作者:苏梅 刊期: 2015年第36期

  • 多排螺旋 CT 在肾结核中的诊断价值

    目的:探讨多排螺旋 CT 在肾结核中的诊断价值。方法33例肾结核患者均行多排螺旋 CT 平扫,其中12同时行 CT 增强扫描。结果33例肾结核 CT 平扫表现为:33例患者共累及46个肾脏,肾内“花瓣样”排列低密度影26个肾,合并同侧输尿管壁不均匀增厚7个肾,肾脏形态增大11个肾,肾脏形态缩小5个肾,肾脏不同程度钙化8个肾。12例 CT 增强显示皮质期与实质期强化程度减低17个肾,脓腔壁不同程度强化11个肾,排泄期造影剂进入脓腔8个肾。结论肾结核在多排螺旋 CT 上表现多样,多排螺旋 CT 可清楚肾结核病变部位、范围及肾脏排泄功能,在临床诊断与治疗中具有重要意义。

    作者:毛巨江;沈桂权;焦俊;张千里;代陆军 刊期: 2015年第36期

  • Survivin 在胃癌中的表达及对预后的影响

    目的:检测 Survivin 在不同胃癌组织中表达,分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法应用免疫组化法检测34例胃癌标本中 Survivin 的表达,并结合临床病理特征及随访资料进行分析。采用四格表 Chi-square 检验和 Fisher 确切概率法分析 Survivin 在不同组织类型胃癌中的表达是否有差异;采用 Spearman 进行等级相关分析,分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性,采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验进行生存期分析,分析 Survivin 分别表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响。结果在34例胃癌组织中 Survivin 表达为阳性者为21例(61.8%),在不同组织类型的胃癌中表达无差异。Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移、临床分期有关, Survivin 表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均显著低于表达阴性者。结论Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移及 TNM 分期相关。在胃癌中的表达与组织学类型无关。Survivin 阳性表达者生存期劣于阴性表达者。

    作者:何红梅;徐爱国;孙秀华 刊期: 2015年第36期

  • 外科重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策

    目的:研究分析外科重症监护室患者呼吸机相关肺炎的危险因素及其护理对策。方法选取2014年1月至2015年1月我院外科重症监护室收治的采取机械通气超过48小时的重症住院患者96例,根据所有患者的临床资料及主治医生的工作记录对可能导致患者产生呼吸机相关性肺炎的危险因素进行回顾性分析。结果经过综合分析发现患者的入住外科重症监护室时间、机械通气时间、基础疾病状况、中心静脉置管情况、是否为急诊、插管方式、患者输血史、镇静情况、雾化吸入、昏迷情况、激素使用情况、血清血蛋白、上机前2天内的抗生素使用情况、抑酸剂等因素的差异比较显著(P<0.05)。结论通过对外科重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素的分析,制度科学合理的护理对策,可以有效地降低重症监护室呼吸机相关性肺炎的发生率。

    作者:李帅;崔小丽 刊期: 2015年第36期

  • 超早期康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响

    目的:探讨超早期康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响。方法选取86例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予神经内科常规护理措施,观察组自脑卒中患者生命体征平稳48h后给予超早期康复护理。结果观察组神经功能缺损恢复有效率93.35%明显高于对照74.42%(P<0.05);观察组Barthel 评分、Fugl-Meyer 评分明显高于对照组(65.5±26.5 vs 47.4±25.2,66.2±21.6 vs 46.2±20.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期康复护理有助于改善患者神经功能缺损,促进肢体功能恢复,提高患者生活质量。

    作者:谢群芳 刊期: 2015年第36期

  • 探析对肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床疗效

    目的:探析对肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床疗效。方法选取我院收治的的150例行肛肠外科手术患者依据随机双盲原则分为对照组与观察组。对照组75例患者于术后采取1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴,观察组75例患者于术后给予中药熏洗治疗。对两组患者的治疗效果及临床指标变化进行统计与分析。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组创面渗出物消除时间、术后水肿消退时间、疼痛持续时间及创面愈合时间显著短于对照组,P<0.05。结论对行肛肠手术患者术后给予中药熏洗,能够有效促进患者的创面愈合,尽快消退水肿与切口疼痛症状,值得推广。

    作者:姚冠航 刊期: 2015年第36期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎效果评估与护理

    目的:探讨对慢性盆腔炎患者在临床治疗中采用中西医结合方法的治疗效果。方法选取我院在2013年4月至2015年4月收治的慢性盆腔炎患者80例,并进行随机分组,对照组患者40例,给予常规的治疗方法,实验组患者40例,给予中西医结合的治疗方法,观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者临床治疗总有效为95%,对照组患者临床治疗总有效率为82.50%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对比两组患者的起效时间,不良反应发生率等,实验组均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对于患有慢性盆腔炎的患者在临床上给予中西医结合的治疗方法,疗效显著,可有效缩短用药的时间并减少治疗的费用,不良反应少,见效快,安全、有效,在临床上具有应用价值。

    作者:陈雪梅 刊期: 2015年第36期

  • 胫腓骨骨折外固定架固定术后的护理体会

    目的:胫腓骨骨折后行外固定架固定的潜在并发症及存在的护理问题,探讨对胫腓骨骨折后使用外固定架的患者的护理,方法对2013年10月至2014年10月,我科收治的58例胫腓骨骨折行外固定架固定的患者给予对症护理,积极预防各种并发症,结果58例患者中无一例发生针道感染,骨折愈合延迟等,结论外固定架治疗的胫腓骨骨折患者术后综合有效的护理措施可以使针道感染骨折延迟愈合等并发症发生率大幅率下降,是促进患者恢复健康的保障。胫腓骨骨折是约占全身各类骨折的13%至17%以青壮年儿童居多,其位置表浅又是负重的主要骨骼,易受暴力直接损伤,通常合并软组织损伤而成为开放性骨折,胫骨上三分之一骨折易连成小腿缺血坏疽等,中三分之一骨折易发生骨筋膜室综合症,下三分之一骨折常发生骨折延迟愈合,甚至不愈合等,胫骨上段骨骨折易损伤腓总神经,外固定架固定可靠,对骨折断端血运不进一步破坏,不影响膝踝关节功能等优点,患者还可在早期带外固定架下地行走,对胫腓骨骨折患者尤其适用。

    作者:龚秋菊;王乐 刊期: 2015年第36期

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