刘蕾
目的:探讨洛阳市精神卫生中心住院患者精神药物临床使用情况及用药规律。方法采用一日法,选取2014年10月12日为时点对洛阳市精神卫生中心786例住院患者精神药物用药资料进行分析,并总结用药规律。结果精神分裂症是第一大类疾病(86.6%);单一精神药物治疗用药349例(44.4%),两种联合精神药物用药375例(47.71%),这两种用药方法占主导;抗精神病药用药频度前五位依次是利培酮、氯氮平、喹硫平、舒必利、奥氮平;新型抗抑郁药总使用率是66.67%,心境稳定剂和抗焦虑药无联合用药。结论新型抗精神病药物和新型抗抑郁药已成为临床一线用药,临床用药总体较为规范,在治疗过程中更强调以病人为中心个体化用药。
作者:孙改红 刊期: 2015年第36期
目的:探究高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒疗效。方法选择中重度一氧化碳中毒患者共78例,随机分为治疗组43例及对照组35例。两组均给予脱水降颅压、改善脑血管循环、应用激素、高压氧等对症治疗,治疗组另给纳洛酮、奥拉西坦联合高压氧治疗。结果对照组平均苏醒时间(h)5.51±2.99,迟发性脑病的发生率14.3%,死亡率5.71%。治疗组平均苏醒时间(h)3.17±1.58,迟发性脑病的发生率6.97%,死亡率2.32%。结论高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒起到综合治疗作用,临床中可广泛应用。
作者:秦朝霞 刊期: 2015年第36期
目的了解医院感染现患率、医院感染的现状、抗菌药物使用和院感漏报情况,更好地预防和控制院内感染。方法参加调查人员利用1天的时间,采用横断面调查的方法,床旁调查与病历调查相结合,对2014年8月26日0~24时的住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者535人,实查率100%,现患率为2.62%,抗菌药物使用率为26.73%,治疗性使用抗菌药物的送检率29.37%。内一科现患率高为10.34%,其次神经内一科8.81%,老年病区6.98%,感染部位为下呼吸道、皮肤软组织。结论现患率调查省时省力,资料齐全可靠;加强呼吸道疾病患者、老年病患者及接受侵袭性操作患者的管理;提高使用抗菌药物的细菌送检率为控制医院感染为有效的措施之一。
作者:张娜;倪东彪;王中瑞 刊期: 2015年第36期
目的:研究中药内服外涂治疗带状疱疹的疗效。方法回顾性分析80例中药内服、外涂治疗带状疱疹治疗过程。结果经治疗10天后统计,80例全部痊愈,总有效率100%。结论内服外涂方药治疗带状疱疹止疱、结痂时间明显缩短;止痛作用快、显著,故而为经济适用的有效良方。
作者:马海元 刊期: 2015年第36期
目的:了解阵发性心房颤动患者使用胺碘酮联合福辛普利治疗后心电图的改变情况。方法选取符合条件的120例阵发性心房颤动患者按随机数字法分成研究组和对照组各60例。对照组采用胺碘酮进行治疗,研究组在胺碘酮治疗的基础上给予福辛普利治疗。分别在治疗前、后对患者进行心电图检查,对检测结果进行统计分析。结果两组治疗前左心房内径差别不明显(P>0.05);治疗后一年后研究组明显较对照组更小(P<0.05);而研究组窦性心律维持率则明显高于对照组(P<0.05)。结论经心电图显示,胺碘酮联合福辛普利能有效的对阵发性心房颤动患者进行治疗。
作者:宋彩英;吕良芬;钟燕 刊期: 2015年第36期
目的:探讨骨科术后单纯口服氨酚曲马多镇痛、联合应用 PCA 镇痛及单纯应用 PCA 镇痛的镇痛效果。方法对164名术后患者进行分组,应用视觉模拟评分进行评分,采用独立样本的 t 检验分析。结果单纯口服镇痛药及单纯应用 PCA 与联合镇痛效果比较,有明显的差异(P<0.05)。结论PCA 联合口服氨酚曲马多对术后镇痛效果理想。
作者:崔政宏;野向阳 刊期: 2015年第36期
DIC 是一种消耗性凝血病,近有人认为以消耗性血栓出血性疾病为妥,但常用的仍为弥散性血管内凝血。1999年辽宁省大连市金州区妇幼保健院成功地抢救了1位病人由于产后子宫收缩不好导致大出血并发 DIC,我院相关科室的医生和护士竭尽全力的救治下才挽救了病人的性命,患者死里逃生。
作者:朱明英 刊期: 2015年第36期
目的:探析对肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床疗效。方法选取我院收治的的150例行肛肠外科手术患者依据随机双盲原则分为对照组与观察组。对照组75例患者于术后采取1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴,观察组75例患者于术后给予中药熏洗治疗。对两组患者的治疗效果及临床指标变化进行统计与分析。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组创面渗出物消除时间、术后水肿消退时间、疼痛持续时间及创面愈合时间显著短于对照组,P<0.05。结论对行肛肠手术患者术后给予中药熏洗,能够有效促进患者的创面愈合,尽快消退水肿与切口疼痛症状,值得推广。
作者:姚冠航 刊期: 2015年第36期
中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作。自古以来,中医以师承授受个体行医为主,所以医护常不分家,没有专职的护士,医师和患者家属多承担了护士的职责。随着时代的发展,中西结合,中西并重,二十一世纪进入了祖国医学腾飞的阶段,越来越突显中医护理工作的重要性,越来越需要更多的中医专职护理人才。到目前为止,国家尚没有专门中医护理学校,护士专业多西重于中,虽然开设中医学概论等课程,但真正把中医精髓融入护理工作者较少,兹就管见,略述一斑。
作者:刘爱兰 刊期: 2015年第36期
目的:探讨喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效和安全性。方法选取2012年8月至2014年8月与我院进行治疗的90例手足口病患者,随机分为观察组和对照组45例,对照组单独采用喜炎平进行治疗,观察组采用喜炎平联合利巴韦林进行治疗,对比两组的临床疗效。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效显著,安全性高,值得临床推广。
作者:孔艳兰 刊期: 2015年第36期
目的:讨论先天性无阴道患者的治疗。方法通过患者临床症状、体征与辅助检查结果结合进行诊断与治疗。结论人工阴道成形方法多种多样,有非手术疗法,即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。
作者:罗瑛 刊期: 2015年第36期
目的:本文主要是为了探讨和分析优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响。方法选择2014年5月至2015年5月来我院接受治疗的100例初治肺结核患者临床资料作为研究对象,并随机将其分为实验组和对照组,每组患者有50例。两组患者在接受治疗之后,对照组患者实施常规性的护理措施,实验组患者接受优质护理服务模式指导下的护理,对患者护理前后健康知识以及疾病知识的知晓率、抑郁以及焦虑水平加以比较。结果两组患者在接受系统的护理之后都产生了一定的效果,实验组患者关于疾病以及健康知识的知晓率出现了显著的提升,对药物治疗、治疗方法以及饮食知识的掌握程度要由于对照组;患者的抑郁以及焦虑水平要高于对照组,两组患者之间存在的差异较为显著(P<0.05),具有统计学意义。结论通过对初治肺结核患者实施优质护理服务模式下的护理干预,能够不断提升患者对相关知识的认知水平,减少其抑郁和焦虑的心理,值得在今后的临床护理活动中进行推广和运用。
作者:艾迪拜·玉素甫;热西旦木·吾麦尔 刊期: 2015年第36期
目的:研究彩色 B 超在亚急性甲状腺炎诊疗中的价值。方法选取我院收治的57例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,分析其彩色 B 超检查结果,并根据检查结果指导临床治疗。结果超声检查显示:单侧不均匀低回声区域有32例,双侧的有25例。22例呈局限性甲状腺肿大,35例呈对称性肿大。经对症治疗,有10例患者自动停药导致病情反复发作,经 B 超检查存在病灶扩大现象,故对其继续进行药物治疗,病情得到缓解。47例患者治愈,经随访无复发病例。结论彩色 B 超在亚急性甲状腺炎的临床诊疗中应用能早期确诊,对用药效果进行监测,并适当调整治疗方案,促进患者早日恢复,具有重要临床应用推广价值。
作者:鲁丽 刊期: 2015年第36期
干休所老干部普遍进入“双高期”,不少老干部行动不便,甚至卧床不起,在老干部医疗保健工作中,单纯的门诊保健难以适应老干部的需求,大量的工作需要通过上门巡诊来完成。巡诊沟通的环境比门诊更轻松自由,有些老干部感觉忌讳或记不清的问题,其家属或保姆往往会从旁加以补充,巡诊交流的内容更丰富详实,获得的信息更加全面。因此,建立规范化巡诊,对完善老干部医疗保健服务工作有着非常重要的意义。下面主要从以下几个方面探讨如何进行干休所老干部规范化巡诊。
作者:王芳;曾志红 刊期: 2015年第36期
目的:探讨鼻出血患者的临床护理干预措施及效果。方法选取我院收治的107例鼻出血患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果107例患者经鼻内镜电凝止血或鼻腔填塞止血联合相应的临床护理干预措施后,98例患者经止血治疗及护理干预后均良好出院;3例高血压患者血压控制不佳,行个体化护理干预措施后成功出院;3例血液病患者转至血液科接受治疗;2例肾功能衰竭患者确诊患有尿毒症后成功转至肾内科接受透析治疗;1例鼻咽癌患者救治无效死亡。结论对鼻出血患者在采取专业的护理干预、心理护理联合积极的原发病治疗措施的同时,对患者的生命体征进行观察及实施个体化护理对患者的生命健康意义重大。
作者:苏梅 刊期: 2015年第36期
目的:对去铁胺在再生障碍性贫血患者输血依赖性铁过载中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2011年1月至2013年12月间收治的再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者5例,在为其实施相关对症治疗的同时,应用去铁胺开展4个疗程的治疗。结果为患者开展治疗前的平均铁蛋白水平为(4974.2±1965.1)mg/L,为患者开展4个疗程的治疗之后,其铁蛋白水平为(1938.2±724.4)mg/L,患者治疗前后的铁蛋白水平具有明显的下降,其差异具有统计学意义。结论将去铁胺应用于再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者的治疗中,能够有效的降低患者的铁蛋白水平,并且具有良好的安全性,值得在临床应用中推广。
作者:王菁 刊期: 2015年第36期
目的:评估盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月在我院治疗的120例老年肺炎患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组老年肺炎患者采用常规基础治疗+盐酸氨溴索进行病情治疗,对照组老年肺炎患者采用常规基础治疗进行病情治疗。结果根据两组患者治疗情况显示,观察组老年肺炎患者的罗音消失时间(4.32±1.25)d、咳嗽时间(4.13±1.15)d、体温恢复时间(2.25±0.45) d 都明显短于对照组患者(P ﹤0.05),具备统计学意义。结论对老年肺炎患者的治疗,采取常规药物联合盐酸氨溴索的方法治疗,可起到提高患者的临床效果、减少患者的临床症状、缩短患者的恢复时间的作用。
作者:杜玉红 刊期: 2015年第36期
目的:就胎膜早破与难产的临床处理进行分析。方法选取2012年9月份至2014年11月份期间妇产科300例孕妇,在这300例孕妇中,胎膜早破的有160例,并以这160例胎膜早破的孕妇作为观察组,以另140例孕妇作为对照组,分析胎膜早破与难产的处理。结果在160例胎膜早破孕妇中,出现了58例孕妇难产,难产发生率为36.25%,在对照组140例孕妇中,出现了24例难产,难产发生率为15%,两组孕妇的难产发生率相比,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇一旦出现胎膜早破,就会增加难产的发生几率,为了确保孕妇顺利分娩,就必须加强临床观察,防止难产的发生,提高新生儿的存活率。
作者:韦艳英 刊期: 2015年第36期
归脾汤是中医治疗心脾气血两虚证的经典方剂之一,临床治疗失眠效果显著。作者通过归纳临床使用归脾汤治疗失眠的成功案例,结合本院实际案例,分实验组、对照组对归脾汤治疗失眠进行探讨,意在为临床治疗失眠方药应用提供依据。
作者:丰效杰 刊期: 2015年第36期
目的:了解小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔对亚临床甲亢并阵发性房颤的治疗效果。方法选取90例亚临床甲亢并阵发性房颤患者按随机数字法分成研究组和对照组各45例。研究组采用小剂量丙基硫氧嘧啶与普萘洛尔联合进行治疗,对照组单纯采用普萘洛尔进行治疗。对比两组治疗前、后甲状腺激素水平、每分心率次数及窦性心律维持率、不良反应发生率。结果两组治疗前甲状腺激素各指标水平及每分心率次数均无明显差别(P>0.05);研究组治疗后甲状腺激素 FT3、FT4水平及每分心率次数均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后甲状腺激素 TSH 水平及窦性心律维持率均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差别不明显(P>0.05)。结论小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢并阵发性房颤能有效的改善患者的甲状腺激素水平,并提高窦性心律维持率,临床疗效安全可靠。
作者:褚洁;钟燕;李明 刊期: 2015年第36期