宋彩英；吕良芬；钟燕
目的：探讨颅脑外伤致颅内压升高患者经颅多普勒（TCD）无创颅内压监测与头颅 CT 检查之间的相关性。方法采用经颅多普勒（TCD）技术对60例颅脑外伤患者进行颅内压监测，记录敏感参数大脑中动脉（MCA）搏动指数（PI）的数值，每次检测后行头颅 CT 检查并计算头颅 CT 图像计分，两者结果对照分析。结果选取中、重型颅脑损伤患者保守治疗和手术治疗第3天的大脑中动脉（MCA）搏动指数（PI）数值与头颅 CT 图像计分之间分别进行相关性分析，相关系数分别为 r=0.82和 r=0.86（P<0.05），两者具有相关性。结论经颅多普勒（TCD）无创颅内压监测结果与头颅 CT 图像计分变化呈正相关，两者结合应用可以更好的指导颅脑外伤患者的治疗与判断预后。
作者：孙波文；刘永玲；袁华；夏庆华；全世杰；朱美丽 刊期： 2015年第36期
目的：探讨 C 型肱骨髁间骨折患者经双侧重建钢板内固定治疗的临床效果。方法对我院2010年8月至2015年1月期间收治的32例 C 型肱骨髁间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予双侧重建钢板内固定治疗。结果所有患者手术之后 X 线片示骨折处达到近解剖复位或者解剖复位，所有患者均给予随访，随访时间为6个月至2年，随访过程中断裂、内固定松动，骨折完全愈合，平均愈合时间5-8个月，未发生尺神经损伤状况。结论双侧重建钢板内固定治疗 C 型肱骨髁间骨折患者的临床效果显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：姚士祥；杨峰；祖广军；杨飞 刊期： 2015年第36期
目的：探讨老年晚期肺癌患者采用吉非替尼治疗的临床疗效和不良反应。方法选取我院2012年1月至2015年1月间收治的50例老年肺腺癌患者作为临床研究对象，均采用吉非替尼进行治疗，对患者的临床疗效和不良反应进行回顾性分析。结果本组50例患者均可评估疗效，无 CR 患者，PR 患者13例，客观缓解率为26.0%，SD 患者30例，疾病控制率86.0%。经多因素 Logistic 分析显示，年龄<75岁，没有吸烟史及一线治疗策略的客观缓解率明显高于年龄≥75岁，具有吸烟史及二线治疗以上患者，（P<0.05）差异均有统计学意义。50例患者服用吉非替尼后出现皮疹13例（26.0），腹泻9例（18.0%），疲劳（6.0%）、皮肤干燥（4.0%）、肝功能不全（2.0%）、瘙痒（8.0%）、恶心（2.0%）、虹膜炎（2.0%）。结论吉非替尼治疗老年肺腺癌具有良好的效果，且不良反应较少，值得在临床上进一步推广。
作者：王翠平；王玮莹 刊期： 2015年第36期
目的：研究并探讨综合护理干预应用在行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的临床效果情况，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月至2014年11月期间收治的80例行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组患者各有40例，分别给予不同的护理方式，比较两组患者护理满意度差异。结果由统计结果可得，实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论对行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理能够改善患者的生活质量，值得推广。
作者：张建丽 刊期： 2015年第36期
目的：针对硝苯地平缓释片联合硫酸镁对妊娠期高血压疾病的治疗进行分析。方法对在2012年1月到2015年3月底来我院救治的90例患有妊娠期高血压的孕妇，随机分为两组，分别是45例对照组45例实验组，对照组用硫酸镁对患有妊娠期高血压的孕妇进行静脉注射，实验组的孕妇则在注射硫酸镁的同时进行硝苯地平缓释片的口服使用，并对两种治疗方案进行观察。结果实验组总有效率（95.56%）明显高于对照组（75.56%）（P<0.05），实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论硝苯地平缓释片联合硫酸镁来进行妊娠期高血压的治疗效果明显，值得临床推广使用。
作者：李萍芬 刊期： 2015年第36期
目的：探讨经阴道 B 超和腹部 B 超在异位妊娠早期诊断上的应用价值。方法对92例疑似异位妊娠患者进行腹部 B 超及经阴道 B 超检查，并比较两项检查诊断符合率。结果92例患者中经阴道 B 超检查诊断符合率高达94.57%（87/92），腹部 B 超检查诊断符合率仅81.52%（75/92），两项检查诊断符合率比较有显著差异（x2=23.2， P<0.001）。结论异位妊娠经阴道 B 超诊断符合率高于腹部 B 超。在异位妊娠早期诊断上经阴道 B 超检查具有更大临床应用价值。
作者：姜艳艳 刊期： 2015年第36期
目的：探析对肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床疗效。方法选取我院收治的的150例行肛肠外科手术患者依据随机双盲原则分为对照组与观察组。对照组75例患者于术后采取1：5000高锰酸钾溶液进行坐浴，观察组75例患者于术后给予中药熏洗治疗。对两组患者的治疗效果及临床指标变化进行统计与分析。结果观察组临床总有效率显著高于对照组，观察组创面渗出物消除时间、术后水肿消退时间、疼痛持续时间及创面愈合时间显著短于对照组，P<0.05。结论对行肛肠手术患者术后给予中药熏洗，能够有效促进患者的创面愈合，尽快消退水肿与切口疼痛症状，值得推广。
作者：姚冠航 刊期： 2015年第36期
目的：研究支气管肺泡灌洗在治疗支气管扩张合并感染上的临床疗效。方法选取我院2013年7月至2015年4月的60例支气管扩张合并感染的患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各30例，给予对照组患者常规治疗，观察组患者在对照组患者的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的70%，P<0.05，差异具有统计学意义。在动脉血氧分压、氧合指数、住院时间、致病菌清除率上，观察组明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对支气管扩张合并感染患者采用支气管肺泡灌洗治疗，疗效显著，能有效缩短住院时间，值得在临床治疗中推广应用。
作者：韩辉；黄丹丹 刊期： 2015年第36期
目的：研究分析小儿急诊惊厥的特点及治疗效果。方法选取2010年8月至2013年8月我院收治的惊厥患儿120例，并根据患儿病情采取相应的治疗措施，短暂性惊厥患儿采取物理降温措施，并给予口服布洛芬药物治疗；简单性热性惊厥患儿采取间歇服药法进行治疗，并配合甘露醇脱水药物进行治疗；复杂性热性惊厥患儿采取苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮以及丙戌酸钠等药物治疗，观察对比所有患儿临床治疗效果。结果经治疗后，92例惊厥患儿均获得不同程度改善，复杂性惊厥患儿中有1例患儿因病情严重，而演变为癫痫症。结论由于小儿惊厥发病原因较为复杂，其发病原因多与小儿发育有着莫大联系，而除去外伤性及先天性而引起的惊厥病例，其余病例治疗及预后效果较好，且复发率较低。
作者：高鲁平；周君 刊期： 2015年第36期
目的：探讨脱落细胞学检查在日常检验中的临床应用价值。结论脱落细胞学用于各类病变标本的筛查，可提供早期发现癌变和癌前病变的信息，具有重要临床实用价值。
作者：任红娥 刊期： 2015年第36期
目的：探讨彩色多普勒超声结合四维超声诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法抽取我院接受彩色超声检查的且发现胎儿脐带绕颈的85例孕妇为研究对象，对其进行彩色多普勒超声联合思维超声诊断检查。结果通过将超声诊断检查与阴道分娩和剖宫产手术结果比较，证实脐带绕颈的82例，显示多普勒超声诊断的符合率为96.47%。结论当前彩色多普勒超声诊断已经成为诊断胎儿脐带绕颈的有效方法，通过检查可有效了解胎儿绕颈程度，为临床做及时处理提供有效依据。
作者：宋锐莉 刊期： 2015年第36期
目的：探讨康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响。方法选取我院收治的94例脑卒中患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组各对照组各46例。对照组给予常规治疗、康复训练及护理措施，观察组在对照组基础上按照康复护理程序给予护理和指导。结果观察组 NIHSS 评分明显低于对照组（9.6±3.5 vs 13.9±3.9），Fugl-Meyer、Barthel 评分明显高于对照组（73.2±12.6 vs 50.9±10.4，69.1±11.4 vs 42.3±9.6），差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论康复护理程序有助于降低脑卒中患者神经功能缺损程度，提高运动功能和日常生活质量。
作者：涂德录 刊期： 2015年第36期
目的：本文主要是为了探讨和分析重症感染患者的 ICU 治疗时间危险因素以及治疗效果。方法选择2012年05月至2015年5月来我科接受治疗的44例重症感染患者临床资料作为研究对象。其中住院<48小时的有13例，>48小时的有31例。运用回顾分析法对患者的慢性健康状态、急性生理学评分、年龄、氧合指数、乳酸水平、MODS 以及DIS发病率对患者的ICU治疗时间产生的影响加以分析和探讨。结果两组患者的平均动脉压、慢性疾病史、SOFA评分、MODS 以及 DIC 发病率和患者的乳酸水平是造成患者 ICU 治疗时间长短不同的主要危险因素。需要在临床治疗活动中加以重视。结论重症感染患者的 ICU 治疗工作属于较为系统的一个工程，在临床治疗活动中，医护人员需要对各种影响患者 ICU 治疗时间的危险因素进行确定，并实施有效全面的干预以及护理措施，从根本上保证其 ICU 的治疗时间能够得以缩短，提升患者的治疗有效率和康复率。
作者：王华 刊期： 2015年第36期
可调式巨结肠灌肠仪式一种治疗小儿先天性巨结肠、结肠疾病需灌肠治疗的专业仪器。它具有调节灌肠液温度、流速、压力的功能。为国内首创。经分析研究对比，国内目前有选用16号一次性硅胶透明吸痰管，吸痰管前段侧壁交错有直径为0.3～0.4cm 的小孔2个，吸痰管的尾端接一次性三通阀制作自制灌肠器，用于治疗先天性巨结肠患儿的文献报导；有包括机体，其结构要点是机体的容器的底部为加热器，加热器上的搅拌器通过齿轮同电机相连；容器底部通孔通过胶管同具有开关的肛管相连，胶管上设置有电磁阀、流量传感器；容器上分别设置有压力传感器、气泵相连；机体上设置有电路控制装置，涉及可自动控制灌肠注入的液体量、温度和压力的一种医用自动灌肠仪的发明专利，但未见研制由温度、原理监控调节装置、微电脑输液泵、输液袋、三腔引流管以及灌肠液收集器组成的可调式巨结肠灌肠仪的成果、专利及文献报导。可调式巨结肠灌肠仪它本着以人为本的原则，根据液体内部压强处处相等的原理，把过去比较复杂的灌肠过程简单化；大大地降低劳动强度；提高劳动效率；节省灌肠时间；降低患者的痛苦。
作者：徐鑫；张雪峰；杨文海 刊期： 2015年第36期
目的：探讨参附注射液的临床应用研究和临床应用进展。方法选取国内外2005至2015年药理作用研究进行总结，对国内临床应用多个、多中心、随机对照研究进行总结。结果参附注射液药理作用确凿，能有效地治疗疾病；应用于临床，临床应用对照试验研究有显著差异，临床症状改善明显。结论参附注射液药理作用科学可靠，临床用于循环系统，呼吸系统，免疫系统，血液病，消化系统，神经系统等多个方面均有疗效明显，具有良好的应用前景。
作者：隋玉玲 刊期： 2015年第36期
目的：研究简易高危儿筛查法在儿童保健中的运用效果。方法搜集本院儿童保健门诊2013年3月至2015年3月婴幼儿400例，采用简易高危儿筛查法，包括 CDCC、0-1岁鲍秀兰神经运动20项，分析筛查结果。结果400例中，共检出38例（9.5%），其中14例佝偻病，8例中枢协调障碍，4例地中海贫血，3例21-三体综合征，6例脑瘫，3例先天性甲状腺功能低下。检出率高（P<0.05），差异显著。结论简易高危儿筛查法在儿童保健中运用价值大，能诊断出脑瘫、运动发育落后等疾病，作用明显，应予推广。
作者：刘淑萍 刊期： 2015年第36期
目的：分析青年高血压患者的临床特点及致病因素；方法通过对我院2012年3月至2014年3月期间住院的高血压患者完整病例152份进行回顾性分析，统计其家族史、个人史、体重指数等分析其致病因素，通过对其中130例进行24h 动态血压检测和超声心动图检查的患者病例分析青年高血压患者的临床特点；结果152例病例显示，青年高血压其致病因素与家族史、肥胖、饮酒、高脂血症呈现正相关，其临床特点主要以甘油三酯升高、舒张压升高可能不伴有收缩压升高，多数患者具有室间隔增厚、左室后壁增厚情况；结论针对青年及青年高血压患者改变其生活饮食结构，减少肥胖、饮酒等致病因素，降低体内脂肪含量尤其是甘油三酯含量，可以有效预防或防治高血压发病。
作者：吴世雄 刊期： 2015年第36期
目的：讨论先天性无阴道患者的治疗。方法通过患者临床症状、体征与辅助检查结果结合进行诊断与治疗。结论人工阴道成形方法多种多样，有非手术疗法，即应用顶压的手段，逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进，形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长，形成的人工阴道短。如果组织弹性差，难以成功。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物，重建阴道。
作者：罗瑛 刊期： 2015年第36期
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生体制发生了巨大的变化，出现了多种经济形式的医疗机构，使得群众就医难的问题得到了很好的解决，但同时也使得医疗卫生的监督工作变得更加的困难，所以对医疗卫生监督进行量化分级管理就很有必要，本文就从讨论衡水市实施量化分级管理方面入手分析，进而对其意义进行了思考，以其为我国的医疗卫生监督工作提供一些参考。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第36期
目的：评估盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月在我院治疗的120例老年肺炎患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组老年肺炎患者采用常规基础治疗+盐酸氨溴索进行病情治疗，对照组老年肺炎患者采用常规基础治疗进行病情治疗。结果根据两组患者治疗情况显示，观察组老年肺炎患者的罗音消失时间（4.32±1.25）d、咳嗽时间（4.13±1.15）d、体温恢复时间（2.25±0.45） d 都明显短于对照组患者（P ﹤0.05），具备统计学意义。结论对老年肺炎患者的治疗，采取常规药物联合盐酸氨溴索的方法治疗，可起到提高患者的临床效果、减少患者的临床症状、缩短患者的恢复时间的作用。
作者：杜玉红 刊期： 2015年第36期
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