艾迪拜·玉素甫；热西旦木·吾麦尔
核磁共振检查（MRI）用于膝关节创伤后检查的价值已得到公认。骨挫伤是一类由于机械暴力作用于骨骼而导致的隐匿性骨挫伤，易被临床医师所忽视 X 线平片及 CT 检查对骨挫伤的诊断价值有限。MRI 的问世使骨挫伤的诊断成为可能，开展骨挫伤的 MRI 诊断工作将有助于提高骨挫伤影像诊断的水平。本文就 MRI 诊断骨挫伤进行了初步诊断探讨。
作者：海里力·吾甫力卡森；阿不都艾尼·阿吾提；吾曼江·伊达依 刊期： 2015年第36期
目的：探讨康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响。方法选取我院收治的94例脑卒中患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组各对照组各46例。对照组给予常规治疗、康复训练及护理措施，观察组在对照组基础上按照康复护理程序给予护理和指导。结果观察组 NIHSS 评分明显低于对照组（9.6±3.5 vs 13.9±3.9），Fugl-Meyer、Barthel 评分明显高于对照组（73.2±12.6 vs 50.9±10.4，69.1±11.4 vs 42.3±9.6），差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论康复护理程序有助于降低脑卒中患者神经功能缺损程度，提高运动功能和日常生活质量。
作者：涂德录 刊期： 2015年第36期
目的：本文主要是为了探讨和分析人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理工作中的运用以及效果。方法选择2013年9月至2014年9月来我院耳鼻喉科接受治疗的50例患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有25例，其中对照组患者接受常规性的护理措施，实验组患者接受人文关怀为主的护理措施，并从不同的角度来对其实施身心护理以及健康宣教，并把患者和家属的满意度来对护理效果加以评价。结果实验组和对照组患者护理满意度分别为94.5%和75.4%；其中实验组患者对护理工作效果以及护理工作人员的服务态度满意度要明显高于对照组，两组患者之间的差异较为显著（P<0.05），具有显著的统计学意义。结论通过在耳鼻喉内镜检查工作中运用人文关怀为主的人性化护理工作模式能够产生显著的效果，对于满足患者提出的合理要求、提升患者满意度和治疗效果有着积极的影响，还能够从根本上减少患者出现各种并发症的概率，从而保证治疗以及护理工作能够更加顺利地开展和进行。
作者：田磊 刊期： 2015年第36期
目的：本文主要是为了探讨和分析中西医结合治疗慢性肾脏病基础之上急性肾损伤的方法和效果。方法选择2013年9月到2014年9月来我院接受治疗的100例慢性肾脏病基础之上急性肾损伤患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有50例，其中对照组患者采取单纯的西医治疗，实验组患者则在此基础之上配合使用中医的综合治疗。并对其临床资料以及治疗措施和效果进行分析和探讨。结果造成慢性肾脏病基础之上诱发急性损伤的老年患者因素包括严重感染、血容量不足、肾毒性药物治疗等；青壮年患者则主要是以原发疾病复发、恶性高血压等因素为主。其中实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组，患者的 Scr、CRP、GFR、BUN 以及24h的尿蛋白排泄量等相关治疗要明显优于对照组，两组患者的差异比较较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论严重感染、血容量不足、病毒性药物、恶性高血压等因素是诱发慢性肾脏病基础之上急性肾损伤病症的主要因素。通过感染控制、诱发因素控制、血容量补充、梗阻解除、降压、维持酸碱、水以及电解质平衡等系统的治疗之后，患者能够产生显著的效果，采取中西医结合的治疗方法要明显优于单纯的西医治疗，值得在今后的临床治疗活动中进行推广和运用。
作者：郭晶晶 刊期： 2015年第36期
目的：对比胸部 CT 扫描与 X 线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。收集同时进行 X 线胸片及胸部增强 CT 扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例，均在 CT 引导下行积液穿刺，对比三种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌性空洞患者均表现为胸部增强 CT 所测得的积液量明显较 X 线平片多（P<0.05），且穿刺实际所抽出积液量同样较 X 线平片多（P<0.05），但胸部 CT 所测积液量与穿刺所得无统计学差异。结论对于同一患者在同一时间点，胸部 CT 增强扫描所测得的空洞积液量更加接近实际体积，提示 CT 的测量精度更高。
作者：吴谦青 刊期： 2015年第36期
目的：探讨品管圈活动对降低老年病科护理文书书写缺陷率的效果观察。方法成立品管圈活动小组，确立“降低护理文书书写缺陷率”为活动主题。活动前对我科144份护理文书书写存在的问题进行现状调查、原因分析，根据调查结果设定目标、制定对策、实施对策、检查效果及巩固措施，开展品管圈活动。结果①有形成果：电子护理病历缺陷率由实施前的9.1%降至3.04%，差异有统计学意义（P <0.01）；②无形成果：使品管圈成员学习了多种品管手法，学会利用品管手法发现临床工作中的问题，规范、科学地分析问题，抓住和攻克主要问题，提高自我管理水平。结论正确运用品管圈对老年病科护理文书书写进行质量控制，可降低护理文书书写缺陷率，保证护理安全，提高护理管理质量，值得推广应用。
作者：付静 刊期： 2015年第36期
目的：总结我院老年脑梗死疾病患者伴随失眠的原因和其护理对策。方法回顾分析我院在2013年1月至2014年12月住院的57名老年脑梗死患者的失眠状况和护理干预措施的效果。结果发现影响老年脑梗死患者身体状况的主要因素是心理和环境因素。实行护理干预前，患者的失眠症57例，干预后，患者的失眠症12例，进行干预前后，患者的失眠率比较具有显著性差异（P<0.05）。结论针对老年脑梗死疾病患者采取有针对性的护理措施，能有效降低脑梗死疾病患者失眠的发生率，减轻脑梗死疾病患者失眠的症状。
作者：陈纪花 刊期： 2015年第36期
目的：研究中医辨证治疗在心脑血管疾病上的临床效果。方法选取我院2013年6月至2015年3月收治的188例心脑血管疾病患者为研究对象，将其分成观察组和对照组，给予对照组患者常规西药治疗，给予观察组患者中医辨证治疗。结果观察组总有效率为95.79%，对照组为79.57%，P<0.01，差异具有统计学意义。结论中医辨证治疗在心脑血管疾病治疗中具有明显优势，疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：高光荣 刊期： 2015年第36期
目的：对小儿重症肺炎使用特布他林雾化吸入治疗的疗效进行观察。方法选取80例重症肺炎的患儿，将他们平均随机分为两组，观察组患儿在使用常规治疗（抗感染、止咳、平喘、保持呼吸道通畅、吸氧等）的基础上加用特布他林雾化吸入，对照组患儿只进行常规治疗，在治疗后对两组患儿的疗效进行评估。结果治疗组患儿的治愈效率比对照组高；症状、体征消失的时间比对照组缩短，疗程明显缩短，两者具有明显的差异（P<0.05）。结论在小儿重症肺炎中使用氧气驱动特布他林雾化吸入治疗重症肺炎能使患儿咳嗽、喘憋症状缓解快，疗程明显缩短，减少了并发症的发生，有利于患儿身体的康复，值得广泛应用。
作者：杨远松 刊期： 2015年第36期
目的：检测 Survivin 在不同胃癌组织中表达，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法应用免疫组化法检测34例胃癌标本中 Survivin 的表达，并结合临床病理特征及随访资料进行分析。采用四格表 Chi-square 检验和 Fisher 确切概率法分析 Survivin 在不同组织类型胃癌中的表达是否有差异；采用 Spearman 进行等级相关分析，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性，采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验进行生存期分析，分析 Survivin 分别表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响。结果在34例胃癌组织中 Survivin 表达为阳性者为21例(61.8%)，在不同组织类型的胃癌中表达无差异。Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移、临床分期有关， Survivin 表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均显著低于表达阴性者。结论Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移及 TNM 分期相关。在胃癌中的表达与组织学类型无关。Survivin 阳性表达者生存期劣于阴性表达者。
作者：何红梅；徐爱国；孙秀华 刊期： 2015年第36期
目的：评价健康教育在临床护理中的应用价值。方法筛选慢性病住院患者344例，对照组、观察组各纳入172例，前者给予粗放式、经验式健康教育，后者给予程序式、系统性健康教育，对比相关指标。结果观察组出院后1周慢性病自我效能水平高于对照组、住院前，患者满意度高于对照组，所有患者均获得随访，对照组住院期间不良事件发生率、6个月内再次获取医疗资源率、服药依从性差率高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育有助于保障治疗效果，增强患者治疗意愿、信心，改善长远预后。
作者：田丽 刊期： 2015年第36期
目的：探讨多排螺旋 CT 在肾结核中的诊断价值。方法33例肾结核患者均行多排螺旋 CT 平扫，其中12同时行 CT 增强扫描。结果33例肾结核 CT 平扫表现为：33例患者共累及46个肾脏，肾内“花瓣样”排列低密度影26个肾，合并同侧输尿管壁不均匀增厚7个肾，肾脏形态增大11个肾，肾脏形态缩小5个肾，肾脏不同程度钙化8个肾。12例 CT 增强显示皮质期与实质期强化程度减低17个肾，脓腔壁不同程度强化11个肾，排泄期造影剂进入脓腔8个肾。结论肾结核在多排螺旋 CT 上表现多样，多排螺旋 CT 可清楚肾结核病变部位、范围及肾脏排泄功能，在临床诊断与治疗中具有重要意义。
作者：毛巨江；沈桂权；焦俊；张千里；代陆军 刊期： 2015年第36期
目的：探讨异位妊娠早期超声诊断效果及漏诊原因。方法选取我院2013年1月至2014年7月期间收治的140例异位妊娠患者作为本次的研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，140例患者均采用超声进行诊断，按照检查的不同部位分为阴道超声组和腹部超声组，每组各70例。将检查结果与临床病理诊断进行比较。结果（1）阴道超声检查发现阳性包块65例，2例误诊为宫内妊娠合并卵巢囊肿，符合率为92.86%；腹部超声检查发现阳性包块57例，6例误诊，符合率为81.43%。（2）阴道超声检查出破裂型33例，流产型11例，未破裂型21例，总检出率为92.86%；腹部超声检查出破裂型31例，流产型10例，未破裂型16例，总检出率为81.43%。结论早期超声诊断能较好的反映异位妊娠患者的真实病情，有助于患者及时治疗，值得开展应用。
作者：高慧霞 刊期： 2015年第36期
目的：探究高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒疗效。方法选择中重度一氧化碳中毒患者共78例，随机分为治疗组43例及对照组35例。两组均给予脱水降颅压、改善脑血管循环、应用激素、高压氧等对症治疗，治疗组另给纳洛酮、奥拉西坦联合高压氧治疗。结果对照组平均苏醒时间（h）5.51±2.99，迟发性脑病的发生率14.3%，死亡率5.71%。治疗组平均苏醒时间（h）3.17±1.58，迟发性脑病的发生率6.97%，死亡率2.32%。结论高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒起到综合治疗作用，临床中可广泛应用。
作者：秦朝霞 刊期： 2015年第36期
目的：探讨原发性胆汁反流性胃炎与感染幽门螺旋杆菌的相关性及其中医证型分布规律。方法选取2013年1月到2014年1月于我院进行治疗的原发性胃炎患者80例，根据内镜检查胆汁反流的情况将其分为反流组（32例）和无反流组（48例），对患者的病理组织进行快速尿素酶试验，统计两组患者的幽门螺旋杆菌感染的阳性率。根据患者的临床表现，将反流组患者分为肝胃不和、肝胃郁热、湿热中阻、瘀血阻络、脾胃虚弱、胃阴不足六个证型，分析临床中医证型分布规律。结果胆汁反流组患者的 Hp 感染情况明显低于无反流组，其间差异有统计学意义（P<0.05）。中医证型与其 Hp 感染无统计学意义（P>0.05）。结论胆汁反流能够对患者胃内 Hp 感染产生一定抑制作用，其患者的 Hp 感染情况与其临床中医证型没有关系。
作者：刘泽华；陈刚 刊期： 2015年第36期
目的：探讨围产期孕妇贫血的早期干预与预后效果。方法选取我院180例正常单胎孕妇作为观察组，对妊娠的第12周开始对其进行科学的饮食指导，并且在孕周达到29周时补充硫酸亚铁进行贫血干预；同时选取同期180例正常单胎孕妇作为对照组，未实施预防及干预措施。对两组孕妇妊娠孕28周、32周、36周及39周时的贫血发生率进行记录与分析，并且分析两组的预后情况。结果观观察组孕28周、孕32周、孕36周、孕39周时的贫血发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组早产、胎儿宫内发育受限、妊娠高血压疾病及产后出血的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期的孕妇实行早期的营养干预能够有效防止贫血及由贫血诱发的母婴并发症，值得推广。
作者：魏晓 刊期： 2015年第36期
目的：观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将50例患者给予常规治疗外加用由六味中药组成的方剂，浓煎后行保留灌肠，观察相应指标。结果各项指标明显改善，差异具有统计学意义。结论中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭具有较好疗效。
作者：董敬新 刊期： 2015年第36期
目的：探讨重型颅脑损伤救治中预见性护理与常规护理应用体会。方法选取我院收治的130例重型颅脑损伤患者依据随机双盲原则分为对照组与观察组。对照组65例患者采取常规护理措施，观察组65例患者采取预见性护理措施。对两组患者的救治效果及护理满意度评分进行统计与分析。结果观察组临床效果显著优于对照组，观察组护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重型颅脑损伤患者救治过程中采取预见性护理措施可取得显著的临床效果，降低应激性溃疡、肺部感染等严重并发症的发生率，可有效提升护理满意度，值得推广。
作者：蒋爱琼；李冬梅 刊期： 2015年第36期
目的：胫腓骨骨折后行外固定架固定的潜在并发症及存在的护理问题，探讨对胫腓骨骨折后使用外固定架的患者的护理，方法对2013年10月至2014年10月，我科收治的58例胫腓骨骨折行外固定架固定的患者给予对症护理，积极预防各种并发症，结果58例患者中无一例发生针道感染，骨折愈合延迟等，结论外固定架治疗的胫腓骨骨折患者术后综合有效的护理措施可以使针道感染骨折延迟愈合等并发症发生率大幅率下降，是促进患者恢复健康的保障。胫腓骨骨折是约占全身各类骨折的13%至17%以青壮年儿童居多，其位置表浅又是负重的主要骨骼，易受暴力直接损伤，通常合并软组织损伤而成为开放性骨折，胫骨上三分之一骨折易连成小腿缺血坏疽等，中三分之一骨折易发生骨筋膜室综合症，下三分之一骨折常发生骨折延迟愈合，甚至不愈合等，胫骨上段骨骨折易损伤腓总神经，外固定架固定可靠，对骨折断端血运不进一步破坏，不影响膝踝关节功能等优点，患者还可在早期带外固定架下地行走，对胫腓骨骨折患者尤其适用。
作者：龚秋菊；王乐 刊期： 2015年第36期
目的：研究加味四逆散治疗Ⅲ a 型前列腺炎（气滞血瘀型）的临床疗效及对患者前列腺液中 TNF-α和 IL-10水平的影响。方法80例患者随机分为治疗组39例，口服加味四逆散；对照组38例，口服舍尼通片治疗。两组均治疗8周。结果治疗组总有效率为69.2%对照组总有效率为50.0%，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论加味四逆散治疗Ⅲ a 型前列腺炎的临床疗效明显，能明显降低患者前列腺液中 TNF-α和 IL-10水平。
作者：易军；王万春；李颖 刊期： 2015年第36期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
