陈纪花
目的：探讨和研究重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限，其发病因素与病人年龄、居住环境、饮食习惯和是否正规孕期保健的关系；与终止妊娠时机和新生儿预后的关系。方法回顾性总结2012年9月至2015年5月昌黎县人民医院产科收治有详尽病史资料的重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限的28例病例进行回顾性分析，入院时对病人详尽查体，仔细询问病史，同时就病人平时的居住环境饮食习惯及是否进行正规产前检查进行登记整理。完善相关的如胎儿 B 超等辅助检查，产后新生儿的即时随访，确诊为重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限。分析：1.发病年龄同该病的关系；2.发病与病人居住，饮食习惯和是否正规孕期检查的关系。3.积极解痉降压同时干预治疗胎儿宫内生长受限，予以氟美松肌注促胎肺成熟的孕周、结束妊娠的时机与新生儿预后的关系。结果1.年龄过大过小是重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限发病存在明显关系 P<0.05，具有统计学意义。2.居住环境差，饮食不规律，平时喜油腻饮食，营养不均衡且无正规产前检查是发病的主要因素。3.结束妊娠孕周与新生儿预后有明显关系，P<0.05，具有统计学意义。结论适龄怀孕，良好的居住环境，均衡合理饮食及正规的产前检查，可以降低重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限的发病率，适当延迟孕周和早期诊断及孕期积极干预治疗可以明显提高新生儿成活率。
作者：马静；卢艳娜；安丽琴 刊期： 2015年第36期
目的：检测 Survivin 在不同胃癌组织中表达，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法应用免疫组化法检测34例胃癌标本中 Survivin 的表达，并结合临床病理特征及随访资料进行分析。采用四格表 Chi-square 检验和 Fisher 确切概率法分析 Survivin 在不同组织类型胃癌中的表达是否有差异；采用 Spearman 进行等级相关分析，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性，采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验进行生存期分析，分析 Survivin 分别表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响。结果在34例胃癌组织中 Survivin 表达为阳性者为21例(61.8%)，在不同组织类型的胃癌中表达无差异。Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移、临床分期有关， Survivin 表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均显著低于表达阴性者。结论Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移及 TNM 分期相关。在胃癌中的表达与组织学类型无关。Survivin 阳性表达者生存期劣于阴性表达者。
作者：何红梅；徐爱国；孙秀华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨双排螺旋 CT 对肺动脉栓塞的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的12例肺动脉栓塞患者的临床及 CT 资料。结果12例肺动脉栓塞患者中，双侧同时受累5例，栓塞位于周围肺动脉段2例，主肺动脉、肺叶及段动脉广泛栓塞1例，左肺动脉4例；共受累肺动脉68支，其中主肺动脉2支，左右肺动脉11支，肺叶动脉20支，肺段动脉22支，肺亚段动脉13支；MPR 后处理重建方法在肺叶动脉、肺段动脉、肺亚段动脉检出支数明显高于MIP、VR。结论双排螺旋 CT 增强扫描可准确显示肺栓塞部位、形态、间接征象，MPR 技术可作为图像后处理主导方法。
作者：马利平；赵东辉 刊期： 2015年第36期
目的：讨论先天性无阴道患者的治疗。方法通过患者临床症状、体征与辅助检查结果结合进行诊断与治疗。结论人工阴道成形方法多种多样，有非手术疗法，即应用顶压的手段，逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进，形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长，形成的人工阴道短。如果组织弹性差，难以成功。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物，重建阴道。
作者：罗瑛 刊期： 2015年第36期
目的：探讨围产期孕妇贫血的早期干预与预后效果。方法选取我院180例正常单胎孕妇作为观察组，对妊娠的第12周开始对其进行科学的饮食指导，并且在孕周达到29周时补充硫酸亚铁进行贫血干预；同时选取同期180例正常单胎孕妇作为对照组，未实施预防及干预措施。对两组孕妇妊娠孕28周、32周、36周及39周时的贫血发生率进行记录与分析，并且分析两组的预后情况。结果观观察组孕28周、孕32周、孕36周、孕39周时的贫血发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组早产、胎儿宫内发育受限、妊娠高血压疾病及产后出血的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期的孕妇实行早期的营养干预能够有效防止贫血及由贫血诱发的母婴并发症，值得推广。
作者：魏晓 刊期： 2015年第36期
目的：探讨乳房肿块的超声影像诊断与临床病理诊断结果。方法选取我院2012年3月至2014年3月收治的乳房肿块患者60例作为本次的研究对象，并给予彩色多普勒超声法进行临床诊断。结果诊断出恶性16例，诊断符合率为80.0%；良性36例，符合率为90.0%，总诊断符合率为86.67%（52/60），比较乳房恶性与良性肿块的超声特征差异具有统计学意义（P<0.05）；且恶性肿块血流成像的血流分级与良性相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳房肿块病症给予超声影像诊断的效果显著，可以及早发现并对症治疗，具有简便、快捷、无创、可重复利用等优点，值得在临床上加以推广并应用。
作者：郭志芳 刊期： 2015年第36期
目的：讨论并分析急性心绞痛患者在临床上的治疗效果。方法选取我院2012年10月至2014年9月期间收治的68例心绞痛患者为研究对象，采用随机性分组的方式将68例患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行急性心绞痛常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以氯吡格雷进行治理哦啊，然后就两组患者的治疗效果和不良反应进行综合性比较。结果经过系统的治疗，两组患者在治疗总有效率比较上，差异无显著统计学差异（P>0.05），不良反应发生率比较观察组优于对照组，组间比较差异无显著统计学意义（P>0.05）。结论在急性心绞痛患者的临床治疗中加入氯吡格雷进行治疗，能够大程度的提高治疗效果，具有一定的临床价值，该方法值得借鉴作用于临床。
作者：陆春艳 刊期： 2015年第36期
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生体制发生了巨大的变化，出现了多种经济形式的医疗机构，使得群众就医难的问题得到了很好的解决，但同时也使得医疗卫生的监督工作变得更加的困难，所以对医疗卫生监督进行量化分级管理就很有必要，本文就从讨论衡水市实施量化分级管理方面入手分析，进而对其意义进行了思考，以其为我国的医疗卫生监督工作提供一些参考。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第36期
目的：探讨股骨颈骨折患者治疗中闭合复位空心加压螺钉的临床应用效果。方法对我院2012年5月至2014年5月期间收治的35例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行手术治疗，给予闭合复位空心加压螺钉内固定。结果所有患者均给予随访，随访时间为6个月至2年，1例患者发生股骨颈坏死状况，剩余患者股骨颈骨折完全愈合。结论股骨颈骨折患者治疗中闭合复位空心加压螺钉的临床应用效果十分显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：范彬 刊期： 2015年第36期
目的：探讨超导凝固刀治疗子宫肌瘤的效果。方法选取我院自2009年5月至2014年9月间收治的子宫肌瘤患者300例作为研究对象，采用超声引导方式进行自凝刀介入肌瘤体内进行生物热效应治疗，对比患者术后6个月、1年的治疗效果和感染情况。结果300例患者手术均取得成功，12个月后治疗的总有效率为97.67%（293）。结论采用超导凝固刀治疗子宫肌瘤具有不住院、不开刀、痛苦小、安全性高、疗效好等特点因此非常值得临床上推广使用。
作者：杜新阳 刊期： 2015年第36期
目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析57例异位妊娠采用腹腔镜治疗的效果。结果我科收住2013年收住57例异位妊娠中，经腹腔镜成功手术治疗55例，一例因停经60天，宫角妊娠，B 超提示：可见胎心，镜下探查见包块4cm，近宫角，中转开腹，卵巢妊娠伴失血休克1例，行卵巢清胚修补术，镜下见绒毛组织，成功率98%。，结论腹腔镜是治疗异位妊娠的手术时间短、出血量少、康复快、术后镇痛率低是一种安全有效的方法。
作者：秦巧云 刊期： 2015年第36期
目的：观察分析89例原发性肺癌的 GE64排螺旋 CT 临床表现。方法选取我院2011年7月至2014年5月收治的89例原发性肺癌患者为研究对象，采用 GE64排螺旋 CT 扫描并总结患者临床表现。结果通过对89例原发性肺癌患者进行 GE64排螺旋 CT 扫描，发现中央型肺癌患者42例，周围型肺癌患者36例，弥漫型肺癌患者11例，其GE64排螺旋 CT 特征显著。结论采用 GE64排螺旋 CT 扫描和诊断早期肺癌具有重要意义，值得临床广泛应用及推广。
作者：王海鹏 刊期： 2015年第36期
随着健康意识的逐渐增强，患者对健康教育活动有一定需求与重视。高质量健康教育将为患着提供优质服务，如何开展住院患者健康教育，使之具有计划性、连续性、有效性，对提高人民群众的健康意识和自我保健有重要的意义。对此我们把护理程序应用到住院患者健康教育中，通过计划、实施、评价的工作步骤进行具体工作，在护理活动中，开展形式多样的健康教育活动，如举办讲座、宣传栏、文字图片展览、发放健康教育手册等，收到很好的成效[1-2]。
作者：陈明艳 刊期： 2015年第36期
目的：杜绝或减少手术室护理潜在安全隐患，提供安全的手术环境，保障手术患者安全。方法分析总结手术室护理安全隐患及防范措施。结果通过完善及严格执行相关制度，有效控制与减少了手术室的护理安全隐患。结论完善的制度职责、严谨的工作态度，能够有效减少护理差错隐患，保障患者手术安全。
作者：王瑛 刊期： 2015年第36期
目的：探讨喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效和安全性。方法选取2012年8月至2014年8月与我院进行治疗的90例手足口病患者，随机分为观察组和对照组45例，对照组单独采用喜炎平进行治疗，观察组采用喜炎平联合利巴韦林进行治疗，对比两组的临床疗效。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：孔艳兰 刊期： 2015年第36期
目的：探讨社区护理保健护理对儿童早期发展影响。方法选取本社区130名健康儿童随机分为观察组和对照组，对照组作社区常规护理，观察组行社区保健护理，护理12月后比较两组儿童体格发育和智力发育情况。结果观察组儿童身长、体重、头围及胸围均高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组儿童社会、运动及智力评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区保健护理可提高儿童体格和智力发展，具有较高应用价值。
作者：任郁郁；胡云；赵淑芬 刊期： 2015年第36期
目的：研究中医辨证治疗在心脑血管疾病上的临床效果。方法选取我院2013年6月至2015年3月收治的188例心脑血管疾病患者为研究对象，将其分成观察组和对照组，给予对照组患者常规西药治疗，给予观察组患者中医辨证治疗。结果观察组总有效率为95.79%，对照组为79.57%，P<0.01，差异具有统计学意义。结论中医辨证治疗在心脑血管疾病治疗中具有明显优势，疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：高光荣 刊期： 2015年第36期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者改良乳突根治术围手术期的护理干预措施及效果。方法选取我院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者作为本次研究对象，所有患者均行改良乳突根治术，在手术前后采取具有针对性的护理措施，观察临床效果。结果46例患者在手术及护理后均获得随访，结果显示43例患者痊愈，其余3例患者复发，后经二次手术治疗后痊愈。结论对慢性化脓性中耳炎行改良乳突根治术患者在围手术期采取具有针对性的护理措施可取得显著的临床效果，能有效改善患者的听力，值得推广。
作者：董莹莹 刊期： 2015年第36期
目的：总结并探讨新式剖宫产手术临床护理经验。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年12月收治的179例新式剖宫产产妇的临床资料，简要总结剖宫产术前术后护理的一些要点及措施。结果术后主要在下床活动、饮食、排尿、拔除尿管和母乳喂养方面进行护理，护理效果较满意。结论新式剖宫产在护理上要做到早活动、早进食、早拔除尿管，母乳喂养做到早接触、早吸吮、早哺乳。
作者：白杰 刊期： 2015年第36期
目的：总结重症手足口病（HFMD）患儿合并心肺功能衰竭的危险因素及治疗体会。方法选取我院重症HFMD 患儿198例，其中合并心肺功能衰竭患儿9例，分析其危险因素，并总结治疗体会。结果合并心肺功能衰竭组患儿的意识障碍、呼吸急促、血流动力学改变、肌钙蛋白增高和EV71感染比例显著增加，差异有统计学意义（P<0.05）。呼吸急促、血流动力学改变、EV71感染为进展为心肺功能衰竭的主要危险因素。结论重症 HFMD 合并心肺功能衰竭主要的危险因素有 EV71感染、血流动力学改变、呼吸急促，而早期的给予患儿利巴韦林、地塞米松及丙种球蛋白，可以减少心肺功能衰竭发生率。
作者：陈红 刊期： 2015年第36期
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