任郁郁;胡云;赵淑芬
目的:探讨房颤并发脑栓塞的临床预防、治疗方法及其临床特点;方法通过对我院收治的2013年1月至2014年6月期间的房颤并发脑栓塞患者77例作为研究对象进行回顾性分析,讨论总结其防治过程及临床特点。结果77例患者中35例患者好转,无效21例,有6例患者转院就医,15例患者家属放弃治疗;发病患者中女性多于男性,以老年患者居多,原发病灶主要以冠心病患者为主;结论房颤并发脑栓塞患者临床具有高致病率,高死亡率的特点,其并发症多,起病急,神经系统损伤严重,预后较差,需要临床及早采取预防措施。
作者:吴世雄 刊期: 2015年第36期
脑梗死致死率好,病死率高,是现今威胁人类生命和健康的主要常见疾病之一,期主要患病原因是由于脑血管闭塞引起脑部血管缺血所致。循证护理又称实证护理,是护理人员在计划其护理的过程中,将科研结论与临床经验,病人需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据[1],就已经存在的护理价值,以科学研究结果为依据,提出对陈旧护理的不足,寻找解决的办法,并进行改善和完善,以实现佳的护理体系。它的核心护理的模式不是一成不变的,一种模式不是适合所有病人,要根据病人的实际情况,不断的改善护理中的缺点,根据病人的实际情况,制定相应切合病人自身情况的护理模式,以此取得护理的佳效果。以下对我院2013年10月至2014年10月收治的83例老年脑梗死患者进行循证护理,效果满意。
作者:康雪琴 刊期: 2015年第36期
目的:探讨分析老年肝硬化并发胆囊结石患者在临床上采用手术治疗的疗效。方法选取2012年10月至2014年10月来本院进行手术治疗的老年肝硬化并发胆囊结石患者98例,收集并统计患者手术治疗资料,对其临床效果进行观察和比较。结果手术治疗老年肝硬化并发胆囊结石患者均安全出院,90例患者术后效果明显,8例患者术后病情好转,伴有并发症发生,但未出现严重并发症。结论手术治疗老年肝硬化并发胆囊结石患者通过合理的选择手术方式,有效预防并发症的发生,能够降低手术风险,提高老年患者的生命质量,临床采用手术治疗老年肝硬化并发胆囊结石患者是一种理想的治疗方法。
作者:朱宏 刊期: 2015年第36期
目的:观察中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法将60例患者给予中药保留灌肠,方药为:红藤、败酱草、黄芩、蒲公英、鸭草跖、地丁、鱼腥草、莪术、三棱、桃仁、延胡索、茯苓、香附、附子各6~30g;结果经1~3个疗程治疗后,显效45例,好转12例,无效3例;总有效率为94%。结论中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎疗效肯定,安全可靠、不易复发,值得推广。
作者:徐玲 刊期: 2015年第36期
目的:研究并探讨综合护理干预应用在行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的临床效果情况,并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月至2014年11月期间收治的80例行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组患者各有40例,分别给予不同的护理方式,比较两组患者护理满意度差异。结果由统计结果可得,实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论对行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理能够改善患者的生活质量,值得推广。
作者:张建丽 刊期: 2015年第36期
目的了解医院感染现患率、医院感染的现状、抗菌药物使用和院感漏报情况,更好地预防和控制院内感染。方法参加调查人员利用1天的时间,采用横断面调查的方法,床旁调查与病历调查相结合,对2014年8月26日0~24时的住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者535人,实查率100%,现患率为2.62%,抗菌药物使用率为26.73%,治疗性使用抗菌药物的送检率29.37%。内一科现患率高为10.34%,其次神经内一科8.81%,老年病区6.98%,感染部位为下呼吸道、皮肤软组织。结论现患率调查省时省力,资料齐全可靠;加强呼吸道疾病患者、老年病患者及接受侵袭性操作患者的管理;提高使用抗菌药物的细菌送检率为控制医院感染为有效的措施之一。
作者:张娜;倪东彪;王中瑞 刊期: 2015年第36期
目的:总结高龄患者骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术围术期的护理方法。方法选择于2014年1月至21014年12月在我院行老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者67例,在 C 型臂 X 线机透视引导下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,术前给予心理疏导,肠道准备,术后做好体位护理,并发症护理,康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术,手术疗效显著,术后疼痛均得到缓解,其中64例术后24h 疼痛完全缓解,手术一天后就可以下床,2例2天后症状缓解,可以下床,一例经营养神经治疗3d 后症状逐渐消失后下床,所有患者身体恢复较好。结论对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,围手术期进行有针对性的术前,术后护理可使患者顺利接受手术,减少并发症,早日康复。
作者:王美花;赵彩霞;田育英 刊期: 2015年第36期
四环素牙是指四环素族药物引起的着色牙,呈棕褐或深灰色,严重影响牙齿的美观。四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色。意见与反馈选择人工翻译服务,获得更专业的随着人民生活水平提高,对美的追求越来越高,Beyond 冷光美白技术是近年来出现的新一代牙齿美白技术[1]。我们于2011年采用 Beyond 冷光美白剂对18例四环素牙患者进行漂白治疗,取得满意效果,报道如下。
作者:唐春科;段爱飞 刊期: 2015年第36期
目的:本文主要是为了探讨和分析急性肺动脉栓塞(APE)和急性非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床诊断过程中运用心电图方法产生的价值和作用。方法选择2013年9月至2014年9月来我院接受治疗的急性肺动脉栓以及急性非 ST 段抬高型心肌梗死100例患者临床资料作为研究对象,并在患者入院之后的6h 之内实施标准的12导联心电图检查,对两组患者的实际心电图变化差异进行分析和比较。结果APE 组患者在 V1到 V3的导联ST 段压相对较低,导联 T 波倒置发生率分别为51.09%和46.62%,NSTEMI 组患者的导联 T 波倒置发生率则为19.8%和23.49%,两组患者之间的差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义,V5、V6导联 STA 段压低合并 T 波倒置在对NSTEMI 患者诊断过程中有着现实的指导意义,APE 低、中、高风险患者之间的差异比较中,SIQ Ⅱ T Ⅲ症差异具有显著的统计意义。结论V1到 V3导联 ST 段压低和 V1到 V3导联 T 波倒置需要推断患者是否存在 APE 的可能性, V4搭配 V6导联 T 波倒置,V4到 V6导联 T 波倒置合并 ST 段压低出现 NSTEMI 的可能性相对较大。
作者:祖丽菲娅·木沙;努尔古丽·哈普勒 刊期: 2015年第36期
目的:探讨经动脉栓塞术鼻咽癌放疗中鼻出血的重要性。方法对我院18例鼻咽癌放疗中鼻出血经右侧股动脉途径行双侧颈内、外动脉造影,确定出血部位及出血动脉后,以明胶海绵、PVA、弹簧圈及可脱球囊选择性栓塞出血动脉及其分支。结果18例均在行动脉栓塞术后达到止血,并在以后放疗疗程结束后都没有出现再出血。结论动脉栓塞术在鼻咽癌放疗中鼻出血的作用效果良好,是一种重要的治疗手段。
作者:盘宏彪 刊期: 2015年第36期
危重患者在进行抢救的过程中,确保其呼吸道处于通常状态,保持气体交换与通气,是抢救的一个重要事项。人工气道,实质上就是直接将导管置于上呼吸道建立的一种呼吸通道,主要是为了改善患者的通气功能与缺氧状况,将气道内存在的分泌物清除;所以,使气道处于通畅状态是抢救患者生命的关键所在。
作者:谢志娟 刊期: 2015年第36期
目的:探讨分析临床药学服务中的纠纷以及预防对策。方法把2012年4月至2013年2月本院接受临床药学服务的70例患者作为对照组,分析药物服务中所存纠纷,制定相应的预防措施,于2013年5月予以落实;基于此选择2013年6月至2014年12月接受经改进的药学服务的70例患者作为观察组,比较分析两组纠纷的发生情况和患者满意情况。结果相对于对照组而言,观察组纠纷发生率低且患者满意度高,组间数据经统计学处理分析,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论在临床药学服务中,将患者作为核心,改善服务态度,加强药品监管、不良反应监测等,可预防和减少服务纠纷的发生,提高患者满意度。
作者:朱海霞 刊期: 2015年第36期
目的:探讨甲状腺手术患者常见并发症的预防对策和护理可行性,为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年12月至2014年12月期间,我院收治的75例甲状腺手术患者的临床资料,结合相关文献,总结分析75例甲状腺手术患者出现的常见并发症和护理经验。结果在75例甲状腺手术患者中,出现3例术后出血、2例甲状腺危象、2例喉返神经、喉上神经损伤,1例手足抽搐和1例气管塌陷。针对上述并发症的预防和护理在正文中一一叙述。患者经过悉心护理后,并发症均得到有效控制,恢复良好。结论术前心理护理和良好的手术操作是并发症预防的关键,术后的对患者的严密监测和对症护理是护理人员的主要任务。
作者:王桂荣 刊期: 2015年第36期
目的:观察全程健康教育模式于糖尿病护理干预中的效果。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月本院收治的糖尿病90例患者临床资料,按不同健康教育方式分为两组(各45例),对照组采用传统健康宣教方式,观察组采用全程健康教育模式,对比两组护理效果。结果护理后,观察组2hPG、FBG 与 HbA1c 等血糖水平的改善情况均比对照组优,且不良事件总发生率6.67%显著低于对照组40.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康教育模式于糖尿病护理干预中的效果显著。
作者:孙红霞 刊期: 2015年第36期
目的:分析探讨新生儿社区获得性肺炎病原菌分布及药敏试验情况,根据病原菌及药敏试验结果选择合适的抗菌药物,提高新生儿的治疗有效率。方法选取2014年2月至2015年4月在我社区医院接受获得性肺炎治疗的296例患者,对其痰液标本分离出的病原菌进行菌种分析以及药敏试验。结果296例新生儿患者中有175例患者的痰培养结果为阳性,阳性率为59.12%;其中129株革兰阴性菌,占73.71%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。43株革兰阳性菌,占54.57%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;3株真菌,全部为白色假丝酵母菌。对其进行药敏试验后发现,革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率高,对亚胺培南的耐药率低。讨论新生儿社区获得性肺炎疾病中以革兰阴性菌为常见,临床治疗应加强药物检测,选择合适抗菌药物予以治疗,提高其临床治疗效果。
作者:刘蕾 刊期: 2015年第36期
核磁共振检查(MRI)用于膝关节创伤后检查的价值已得到公认。骨挫伤是一类由于机械暴力作用于骨骼而导致的隐匿性骨挫伤,易被临床医师所忽视 X 线平片及 CT 检查对骨挫伤的诊断价值有限。MRI 的问世使骨挫伤的诊断成为可能,开展骨挫伤的 MRI 诊断工作将有助于提高骨挫伤影像诊断的水平。本文就 MRI 诊断骨挫伤进行了初步诊断探讨。
作者:海里力·吾甫力卡森;阿不都艾尼·阿吾提;吾曼江·伊达依 刊期: 2015年第36期
随着我国经济水平的不断发展,医疗卫生体制发生了巨大的变化,出现了多种经济形式的医疗机构,使得群众就医难的问题得到了很好的解决,但同时也使得医疗卫生的监督工作变得更加的困难,所以对医疗卫生监督进行量化分级管理就很有必要,本文就从讨论衡水市实施量化分级管理方面入手分析,进而对其意义进行了思考,以其为我国的医疗卫生监督工作提供一些参考。
作者:张志捧;焦永倩;赵昆仑 刊期: 2015年第36期
目的:观察分析新生儿护理中不安全因素的对策。方法选取我院2012年4月至2014年7月出生的78例新生儿为研究对象,给予所有患者优质护理干预,包括添加辅食、喂养及预防注射等常规护理,并严密观察新生儿生命体征,调查统计新生儿家属满意度,分析不安全因素,并采去相应对策。结果新生儿中出现啼哭不止2例,发热2例,喂食延误1例,护理出错率为6.4%。结论新生儿的抵抗力及免疫力都比较低,分析新生儿护理中不安全因素,采用正确的防范对策,在临床上具有重要意义。
作者:张洁 刊期: 2015年第36期
目的:研究彩色 B 超在亚急性甲状腺炎诊疗中的价值。方法选取我院收治的57例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,分析其彩色 B 超检查结果,并根据检查结果指导临床治疗。结果超声检查显示:单侧不均匀低回声区域有32例,双侧的有25例。22例呈局限性甲状腺肿大,35例呈对称性肿大。经对症治疗,有10例患者自动停药导致病情反复发作,经 B 超检查存在病灶扩大现象,故对其继续进行药物治疗,病情得到缓解。47例患者治愈,经随访无复发病例。结论彩色 B 超在亚急性甲状腺炎的临床诊疗中应用能早期确诊,对用药效果进行监测,并适当调整治疗方案,促进患者早日恢复,具有重要临床应用推广价值。
作者:鲁丽 刊期: 2015年第36期
目的:分析2011年9月至2012年4月于田县0至14岁儿童五轮、15至39岁人群四轮脊髓灰质炎疫苗应急强化免疫的效果。方法按照《新疆维吾尔自治区脊髓灰质炎疫情应急强化免疫活动实施方案》和《新疆维吾尔自治区脊髓灰质炎应急强化免疫活动督导方案》要求开展工作,通过常规免疫接种率调查、应急强化免疫接种快速评估, AFP 主动监测和相关病例主动搜索进行分析。结果常规免疫调查每个乡抽查60名儿童,县城30名,全县脊髓灰质炎应急强化免疫活动每轮次90人,五轮次共计抽查儿童450人,常规免疫全程接种率85.62%,建卡率为96.30%;0至14岁儿童五轮接种总人数328498人次,15至39岁人群四轮强化免疫总接种成人403659人次;通过国家、自治区、地区专家快速评估儿童接种率为99.78%,成人接种率99.72%;AFP 通过查看医疗机构门诊日志、出入院登记本、日常监测、主动搜索未发现 AFP 病例及漏报。结论通过儿童五轮次、成人四轮次脊髓灰质炎疫苗应急强化免疫活动,提高了于田县易感人群的免疫水平,形成了有效的免疫屏障,为严防脊髓灰质炎传人于田县打下了坚实基础。
作者:买买提明·亚生;吾布力艾买尔·艾沙 刊期: 2015年第36期