曾文翔
目的:探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年脊柱脆性骨折患者的临床疗效。方法对36例(45节椎体)老年脊柱脆性骨折患者均行单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗,比较术前、后VAS评分及Cobb角。结果36例患者术后平均随访(5.8±0.6)min,平均手术时间(36.2±6.4)min,平均注射骨水泥量(3.6±0.2) mL/节,平均出血量(12.3±1.0) ml,未出现切口感染、脊髓压迫及神经症状,仅出现1例骨水泥漏至椎管;与术前比较,术后1周及术后1年VAS评分、Cobb角均明显降低,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年脊柱脆性骨折可缓解患者疼痛,恢复Cobb角,临床疗效确切,可在临床上推广应用。
作者:肖振杰 刊期: 2015年第45期
目的:观察头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)的临床疗效和不良反应。方法将48例CAP患者,随机分为两组,治疗组为头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素组(n=24),对照组为单纯用头孢哌酮-舒巴坦(n=24),疗程均为7-14天,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为95.83%,对照组的总有效率为83.33%,两组的临床疗效差异有显著性(P<0.05)。治疗组不良反应发生率12.50%,对照组不良反应发生率8.33%,两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗CAP,可提高疗效,缩短病程,耐受性良好。
作者:杜维新 刊期: 2015年第45期
目的:探究慢性肾炎临床治疗中常规护理联合心理和生活干预的应用效果。方法选取2012年1月至2014年12月在我院肾内科治疗的慢性肾炎患者98例,按照随机分组原则将其分为对照组和干预组分别49例,其中对照组患者进行常规的对症护理,干预组患者则在常规护理的同时结合心理和生活干预进行护理,对比两组患者的焦虑抑郁评分以及生活质量。结果两组患者进行护理后其焦虑、抑郁评分都有显著改善同时干预组患者的焦虑、抑郁评分改善情况优于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05),同时干预组患者的生活质量评分有显著升高,其升高指数明显高于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在慢性肾炎的临床治疗中应用常规护理联合心理和生活干预能够显著改善患者的情绪状态和生活质量,值得在临床上推广应用。
作者:吴晓倩;汪雅婷 刊期: 2015年第45期
目的:总结异位妊娠的临床观察及护理措施。方法2010年1月至2014年12月我所在的卫生院共收治非破裂异位妊娠患者8例,对8例未破裂异位妊娠患者的临床资料进行收集、整理、分析、总结护理经验,以提高临床护理水平。结果本组8例患者,5例患者经保守治疗取得良好疗效,3例患者在严密观察过程中突发一侧下腹撕裂样疼痛,随后,疼痛遍及全腹。及时转往上一级医院手术治疗。结论异位妊娠患者在保守治疗中,应加强心理护理,密切观察患者的病情变化,给予精心细致的护理,及时发现临床急症手术指证,以免延误病情。
作者:于艳 刊期: 2015年第45期
目的:通过对离心静脉穿刺与向心静脉穿刺两种不同穿刺法的比较,探讨离心静脉穿刺在老年病科患者中的应用效果。方法将2014年8月至12月期间输液患者随机分为实验组及对照组,其中实验组采用离心方向穿刺静脉输液法,对照组采用向心方向穿刺静脉输液法。结果离心穿刺法成功率96.7%,而向心穿刺法成功率94.2%,两者比较有非常显著性差异(<0.01),两种穿刺方法的液体流速无显著性差异(>0.05),渗漏发生率有显著性差异(<0.01),手活动度有显著性差异(<0.01),静脉炎发生率有显著性差异(<0.01)结论离心方向静脉穿刺法能有效降低长期静脉输液且难以穿刺老年患者的疼痛程度,一次穿刺成功率明显提高,静脉输液并发症发生减少。
作者:付静;康黎 刊期: 2015年第45期
目的:对某基层医院的手卫生状况进行调查与分析,并对发现的问题进行整改。方法观察外科病区和综合ICU的医护等人员98名在未告知医务人员的情况下,采用隐蔽性观察方法严密监测,根据WHO制订的“5大手卫生指证”监测对于接触患者前后的操作,物品消毒以及摘手套后等的手卫生执行情况结果。结果医务人员诊疗操作前洗手依从率只有5.7%,诊疗操作后洗手依从率为56.3%。其中医生洗手依从率为45.6%,护士洗手依从率为78.4%,卫生员洗手依从率为29.4%。结论加强医院手卫生管理,对发现的问题进行整改,可以提高医护人员的手卫生达标情况,减少医院交叉感染的发病率。
作者:米尔妮萨·麦麦提 刊期: 2015年第45期
列举葛根素的非常规应用,如抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用,对外围血内皮祖细胞数量和功能影响,调控骨代谢,治疗突发性耳聋、强制性脊柱炎、肺病、帕金森病及椎。基底动脉缺血等。后还列举了葛根素的毒副作用。
作者:刘秀平 刊期: 2015年第45期
随着我国人口老龄化日益严重,在骨折患者中,老年人所占比例也日益上升。对于骨折患者的护理往往注重的是常规护理及相关的专科护理,却忽略了心理护理,尤其是骨折老年患者。我们应针对骨折老年患者的心理因素,制定出相应的护理对策,以促进患者的早日康复。
作者:李欣 刊期: 2015年第45期
做好思想政治工作是我们党的事业基业长青的基石。文章结合当前新的历史背景下,如何从时代发展要求出发,做好药检队伍的思想政治工作,提出了相应的建议与看法。这对做好医疗卫生行业的思想政治工作具有一定的参考价值。
作者:刘巍 刊期: 2015年第45期
目的:本文主要是为了探讨和分析彩色B超引导下经皮纵膈穿刺在进行纵膈内占位性病变诊断活动中的效果和意义。方法选择2014年5月至2015年5月来我院接受诊断的20例纵膈内占位性病变患者临床资料作为研究对象,并对其实施彩色B超引导下经皮穿刺活检。结果在进行实际穿刺时患者未出现任何纵膈气胸、气肿以及出血等现象。其中2例患者的病理诊断结果为恶性胸腺瘤、5例为小细胞癌、9例为鳞状细胞癌、2例为腺癌,其余的2例诊断为实现诊断。结论运用彩色B超引导下实施纵膈穿刺活检在对患者综合病变占位性病变加以诊断时,具有准确、安全以及可靠性较强的价值,值得在今后的临床诊断活动中进行推广和运用。
作者:依马木江·阿西木;买买提艾力·阿布都热合曼 刊期: 2015年第45期
早泄是男科常见而较难治之疾患,常与遗精、阳痿相并而作,其发病率仅次于勃起功能障碍,中医辩证治疗对其有独特优势,本文旨在阐述中医对早泄病因病机的认识,扬长避短,取得更好的疗效。
作者:苏刚岭;邱云桥 刊期: 2015年第45期
目的:探讨胆结石手术治疗的思路及方法。方法选择我院自2013年5月至2015年6月收治的50例胆结石患者的临床资料,全部患者均采取手术治疗。结果本组患者经治疗后,有效率92%,5例患者发生术后并发症,占比10%,全部患者给予对症处理后,均抢救成功,或获得痊愈,未见死亡病例出现。结论胆结石手术治疗的选择上,应注意根据患者的病情情况,适当选择手术时机与方式,给予对症处理,以确保手术顺利进行。
作者:杜文辉;罗磊;母丹东 刊期: 2015年第45期
目的:探讨护理宣教在促进母乳喂养中的作用。方法选择来我院住院待产的初产妇122例按照住院号单双数分为两组。观察组进行系统性的产前及产后母乳喂养相关知识宣教,对照组给予常规宣教。两组均无妊娠并发症及合并症,孕妇年龄及分娩方式具有可比性。结果观察组母乳喂养率91.80%高于对照组62.29%。结论对孕妇进行系统的健康教育,护理宣教在促进母乳喂养中作用显著,孕产妇的认知及行为改变效果显著,值得提倡和坚持。
作者:王丹 刊期: 2015年第45期
目的:中医辨证治疗痤疮的疗效观察。方法对门诊112例痤疮患者的临床资料进行回顾性分析,结果治疗1-3个疗程后,112例患者中有98例(87.5%)治愈,12例(10.7%)好转,2例无效,总有效率98.2%。结论中医辨证治疗痤疮的疗效好,值得临床推广应用。
作者:肖剑波;肖乾;李品金 刊期: 2015年第45期
目的:探讨深静脉导管相关感染患者行规范化护理流程的应用。方法选取我院收治的深静脉导管相关感染患者90例进行分析,随机分为实验组和对照组,实验组进行规范化护理,对照组进行常规护理,观察两组患者的情况。结果实验组患者在导管相关性血流感染(CRBSI)、导管堵塞及导管留置时间的指标上,明显优于对照组;护理满意度,实验组总满意率明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论深静脉导管相关感染患者行规范化护理流程管理,导管相关感染发生率低,护理满意度高,值得关注。
作者:张海燕 刊期: 2015年第45期
总结ICU三年内发生的非计划性拔管的不良事件原因及对策,减少非计划拔管的发生,确保患者的生命安全。在严格遵守医疗护理操作规程基础上,采取有效的约束、适宜的镇静镇痛方式,减轻患者的疼痛与不适,妥善国定各种管路,加强低年资护士的规范培训,做好护患沟通,可减少非计划拔管的发生,切实提高护理质量。
作者:黄付梅 刊期: 2015年第45期
目的:研究探讨120指挥调度中存在的问题,并就其提出具体的对策,以期提高120急救指挥调度的工作效率。方法将我市120急救指挥调度在2013年1月至2015年1月期间存在的问题,研究分析其问题根源。结果分析结果发现,120急救指挥调度中存在的问题主要有急救发车不够及时、有限的急救车辆两点中。针对这其中的问题,采取相应的应对策略,提高120急救指挥调度工作效率。结论针对120急救指挥调度中存在的问题,采取相应的对策,即区别现场急救与运转至医院、医疗常识与调度以及调度指挥突发事故,可以有效减少120急救指挥调度问题发生的概率。
作者:李雯敏;何垚;李贞;蒲倩晗 刊期: 2015年第45期
缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床主要特点为小细胞低色素性贫血,故又称为营养性小细胞性贫血。它是贫血中常见的一种,以生长发育期的儿童和育龄妇女发病率较高,据WHO报告,成年女性发病率为20%,孕妇40%,儿童高达50%,而成年男性为10%。根据WHO的报告,目前全世界约有20亿人患贫血,其中90%以上是缺铁性贫血,其中一些贫血程度较轻的病例常被忽视,引起工作和学习效率下降、生长发育迟滞、抗感染能力下降等一系列健康问题。因此,正确诊断和对症治疗能为医疗和护理提供科学依据,提高国民素质。
作者:杨新影 刊期: 2015年第45期
目的:探讨护理干预对中风偏瘫患者治疗依从性的影响;方法收集50例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,观察组25例,进行常规护理、治疗和特定的护理干预。对照组25例仅进行常规的护理、治疗。对2组患者治疗依从性、疗效、复发率进行对比研究;结果观察组患者治疗的依从性、疗效明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;结论特定的护理干预能提高患者的治疗依从性,从而提高治疗效果好,降低并发症。
作者:郑丽 刊期: 2015年第45期
0引言人工气道湿化是以液态水或水蒸气的形式湿润气道黏膜、稀湿痰液,保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法,是人工气道管理的一个标准过程[1]。合理有效的气道湿化可保持气道通畅和湿润,有效预防肺部感染[2]。临床实践证明,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[3]。气道的湿化已成为当今呼吸治疗和危重病治疗中的一个重要课题,特别是人工气道的湿化以往文献报道了很多,但大多仅侧重于某一方面的内容简介,而未对人工气道的湿化进行一个综合的述评[4]。近年来,国内外的专家对人工气道湿化进行了大量的研究和探索,现对其综述如下。
作者:张小云 刊期: 2015年第45期