王智侠
目的：对采用布地奈德治疗尘肺病患者的临床疗效进行观察。方法从我院呼吸内科自2013年4月至2015年4月收治的尘肺病患者中随机抽取50例进行研究，随机将他们分成两组采用不同的方法治疗，对照组25例行常规治疗，观察组25例则在此基础上加服布地奈德，对比两组患者的临床治疗效果和肺功能改善情况。结果对照组共有18例（72%）达到显效和有效标准，观察组共有23例（92%），组间总有效率比较，观察组高于对照组，且差异显著（P<0.05）。同时，观察组患者的FEV1、FEV1%和PEF等肺功能指标均高于对照组，且组间差异显著（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上采用布地奈德治疗尘肺病可以显著提高治疗效果，改善患者的肺功能，临床疗效显著，可进行临床推广。
作者：姚勇；吴静；高轶芳 刊期： 2015年第45期
目的：探讨中药离子导入治疗退行性骨关节病的临床疗效；方法选择我院2013年1月至2014年1月收治的退行性骨关节病患者200例，全部患者均给予针灸按摩仪配合中药离子导入治疗，对其临床疗效进行分析；结果治疗后，全部200例患者中，临床治愈34例，显效76例，有效80例，无效10例，临床治疗总有效率为95.0%（190/200）。结论在临床治疗退行性骨关节病患者时，采用中药离子导入法治疗能取得比较显著的疗效，值得临床推广和应用。
作者：胡东红 刊期： 2015年第45期
目的：通过对离心静脉穿刺与向心静脉穿刺两种不同穿刺法的比较，探讨离心静脉穿刺在老年病科患者中的应用效果。方法将2014年8月至12月期间输液患者随机分为实验组及对照组，其中实验组采用离心方向穿刺静脉输液法，对照组采用向心方向穿刺静脉输液法。结果离心穿刺法成功率96.7%，而向心穿刺法成功率94.2%，两者比较有非常显著性差异(<0.01)，两种穿刺方法的液体流速无显著性差异(>0.05)，渗漏发生率有显著性差异(<0.01)，手活动度有显著性差异(<0.01)，静脉炎发生率有显著性差异(<0.01)结论离心方向静脉穿刺法能有效降低长期静脉输液且难以穿刺老年患者的疼痛程度，一次穿刺成功率明显提高，静脉输液并发症发生减少。
作者：付静；康黎 刊期： 2015年第45期
目的：探讨社区糖尿病患者健康教育方法，提高糖尿病患者的生活质量。方法通过组织糖尿病支持小组活动，对54例社区糖尿病患者实施健康教育。活动形式：集中讲座、发放健康教育处方、游戏、知识竞赛、个别咨询等。结果 DM患者防病意识明显提高，有效地控制血糖，提高了患者的生活质量。结论社区护士通过健康教育不断提高自己在各方面的综合素质能力，提高了自己自觉学习的积极性，理论知识得到了巩固，语言技巧得到了提高。
作者：王芝芝 刊期： 2015年第45期
目的：评价优质护理服务在小儿输液护理中的应用效果。方法以2014年5月至2015年1月，河南中医学院第一附属医院门诊输液室收治的有输液需要的小儿作为研究的对象，常规组、优质组各纳入患儿343例，分别给予优质护理、优质护理。结果优质组服务态度（4.1±0.6）分、安全感水平（4.3±0.5）分高于常规组（3.0±1.4）分、（3.4±0.6）分，优质组不良事件例次率23.91%低于常规组35.28%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以优质护理理念指导小儿输液护理，有助于提高风险管理水平，降低不良事件发生率，增强患者安全感，有助于构建和谐医患关系。
作者：段欢欢 刊期： 2015年第45期
目的：分析在老年抑郁患者治疗中应用心理疏导和精神护理的效果。方法选取2013年5月到2015年5月到我院就诊的94例老年抑郁症患者，采用抽签方式将患者均分为对照组（常规护理）和实验组（常规护理联合心理疏导、精神护理），每组均47例，比较两组患者的治疗效果。结果①实验组患者的SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）；②实验组患者的治疗总有效率为89.4％（42/47），对照组为66.0％（31/47），实验组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在老年抑郁症患者的治疗中应用心理疏导和精神护理，可以有效减轻患者的抑郁程度，提高治疗效果，值得推广。
作者：于桂香 刊期： 2015年第45期
目的：对青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘除术的治疗效果进行分析探讨。方法以我院2013年1月至2015年1月收治的90例（112只眼）青光眼滤过术患者作为研究对象，所有患者均行小切口白内障囊外摘除术，患者术后行3个月随访，观察患者的视力恢复状况及并发症发生情况。结果术后1周及1个月，患者的视力比术后1天得到明显提高，P<0.05，差异具有统计学意义。患者术后3个月的视力恢复状况同术后1个月相比无显著性差异， P>0.05。术后并发症发生率为9.82%,经过药物对症治疗后，均痊愈。结论对青光眼滤过术患者术后行小切口白内障囊外摘除术可有效保持滤过功能，促进患者术后视力的恢复，值得临床推广应用。
作者：林忠杰 刊期： 2015年第45期
目的：探讨极高血糖的老年高渗性非酮症高血糖昏迷的临床特点。方法回顾分析一组血糖在70mmol/L以上的老年糖尿病非酮症高渗性昏迷病历情况，并与血糖在33.3～66.6mmol/L的老年高渗性非酮症高血糖昏迷对照，比较两组治疗后的血糖变化、胰岛素用量及病死率等。结果观察组治疗48h后血糖下降无显著性（P＞0.05），平均每日胰岛素用量为（230±18）u，对照组为（80±7）u，P＜0.01，病死率为87.5%（对照组为34.8%，P＜0.01）。结论入院时血糖严重升高的老年高渗性非酮症高血糖昏迷患者治疗难度大，预后差，病死率高。
作者：邱丽浈；尹良钰 刊期： 2015年第45期
0引言人工气道湿化是以液态水或水蒸气的形式湿润气道黏膜、稀湿痰液，保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法，是人工气道管理的一个标准过程[1]。合理有效的气道湿化可保持气道通畅和湿润，有效预防肺部感染[2]。临床实践证明，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[3]。气道的湿化已成为当今呼吸治疗和危重病治疗中的一个重要课题，特别是人工气道的湿化以往文献报道了很多，但大多仅侧重于某一方面的内容简介，而未对人工气道的湿化进行一个综合的述评[4]。近年来，国内外的专家对人工气道湿化进行了大量的研究和探索，现对其综述如下。
作者：张小云 刊期： 2015年第45期
随着内镜技术地不断完善和发展，各类内镜越来越多地运用到临床。通常内镜的灭菌使用环氧乙烷灭菌器或者等离子灭菌器灭菌，由于价格昂贵、审批困难等原因，消毒供应中心低温灭菌器配置较少[1]。我院是一家以腔镜技术为特色的三甲综合医院，日平均低温灭菌的器械约550~600件，大量的内镜涌入使消毒供应中心的灭菌工作更艰巨；软镜因易打折、易弯曲、易损坏、配备的灭菌盒过大等原因处理更困难。为了既不影响灭菌效果，又能更好利用灭菌器的空间，完成每日工作任务，我们于2014年5月制作并开始使用“有机玻璃软镜固定板”，截止2015年5月止，投入使用692次，灭菌合格且未造成软镜的损害。
作者：杨晓华；王恺；赵钰媚 刊期： 2015年第45期
目的：根据糖尿病患者的特点，制定有针对性的个性化护理，达到能完成自我护理，有效预防并发症的发生。方法通过糖尿病知识问卷调查，针对糖尿病患者的特点进行护理措施细化，从细小环节着手，制定有效的护理健康教育知识宣教，教会血糖测定、胰岛素注射等操作方法。结果通过细化护理措施，患者能完成日常自我护理，有效防止并发症的发生，提高患者的生活质量。结论通过制定有针对性的个性化护理、护理健康教育知识宣教，可增强糖尿病患者对疾病、相关治疗的认识以及正确的自我护理方法，有效预防并发症，提高患者的生活质量。
作者：杨妍；陈琳娜 刊期： 2015年第45期
目的：探讨超声影像对产前胎儿法洛氏四联症诊断的。方法根据该院的15例胎儿法洛氏四联症记录的临床资料进行回顾分析，总结出超声影像的特点。结果经过超声影像诊断有12例胎儿是法洛氏四联症，对胎儿引产尸解证实法洛士四联症的特征是房室间隔缺损。主动脉骑跨、心脏右室前壁增厚、肺动脉狭窄。结论产前进行超声影像诊断对法洛氏四联症的确诊率很高，但还要注意各方面的干扰因素。
作者：徐红梅 刊期： 2015年第45期
缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床主要特点为小细胞低色素性贫血，故又称为营养性小细胞性贫血。它是贫血中常见的一种，以生长发育期的儿童和育龄妇女发病率较高，据WHO报告，成年女性发病率为20%，孕妇40%，儿童高达50%，而成年男性为10%。根据WHO的报告，目前全世界约有20亿人患贫血，其中90％以上是缺铁性贫血，其中一些贫血程度较轻的病例常被忽视，引起工作和学习效率下降、生长发育迟滞、抗感染能力下降等一系列健康问题。因此，正确诊断和对症治疗能为医疗和护理提供科学依据，提高国民素质。
作者：杨新影 刊期： 2015年第45期
青岛市从2011年开始实施基本公共卫生工作，随着公共卫生精细化管理的加强，部分公共卫生项目已经下沉到村集体卫生室，集体卫生室负责所服务社区糖尿病人员管理，建立糖尿病患者的健康档案；开展糖尿病随访管理，康复指导，由于乡村医生对本村患者的长期接触，了解其家庭状况、生活方式及基本状况，更能做好个性化指导，使糖尿病能够得到有效地控制。
作者：纪军峰 刊期： 2015年第45期
随着我国人口老龄化日益严重，在骨折患者中，老年人所占比例也日益上升。对于骨折患者的护理往往注重的是常规护理及相关的专科护理，却忽略了心理护理，尤其是骨折老年患者。我们应针对骨折老年患者的心理因素，制定出相应的护理对策，以促进患者的早日康复。
作者：李欣 刊期： 2015年第45期
0引言工作了11年，各种各样的过敏病例碰到了很多，但是因为食用荞麦致过敏性休克，这是第一例，现报道如下。1病例介绍患者，女，30岁，因食用荞麦团子一个，约10分钟后出现呕吐，上腹部不适，心慌于2014年12月22日17：05来院就诊。入院时神志清，呼吸急促，精神紧张，皮肤湿冷，全身密布大片荨麻疹并且伴有血管神经性水肿。查体：血压82/43mmHg，脉搏113次/分，呼吸26次/分，氧饱和度96%。过敏史：主诉为过敏体质，但无青霉素，头孢类药物过敏史。入院诊断：过敏性休克。抢救过程：立即予平卧，吸氧，心电监护，保暖。建立静脉通道，乳酸钠林格氏液500mL快速静脉滴注，生理盐水100mL+氢化可的松100mg快速静脉滴注。17：15血压79/40mmHg，脉搏123次/分，呼吸27次/分，氧饱和度96%，予以0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射。17：22血压90/55mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分，氧饱和度97%。患者主诉喉头异物感，且全身皮肤大片荨麻疹，经五官科皮肤科会诊予布地奈德2mL雾化吸入，床旁备气管切开包，西替利嗪10mg口服，炉甘石洗剂患处涂擦。18：00血压102/60mmHg，脉搏86次/分，呼吸20次/分，氧饱和度98%，患者主诉症状明显好转，皮疹缩小，继续补液观察治疗。于12月23日06：00治愈出院。
作者：仇新娟 刊期： 2015年第45期
目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的效果。方法回顾性分析56例应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的男性尿道结石患者的临床治疗，总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的效果。结果所有患者的结石均一次性成功击碎，碎石顺利排出，平均手术时间（15.4±5.9）min，术后。术后2d内出现轻微血尿，拔出尿管后排尿通畅，未出现膀胱损伤、感染、穿孔等并发症。术后半年随访及复查未发现结石复发、尿路狭窄等远期并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的疗效显著，手术时间短，安全性高，可在男性尿道结石治疗中应用推广。
作者：王乾；王晓亮；张燕；徐勤国 刊期： 2015年第45期
目的：随着人民生活水平的不断提高，人们对护士护理工作各方面的要求也越来越高，加之医疗行业竞争的不断加剧，为了适应社会发展，满足不同层次患者的需要，需要提高护理服务质量，使用亲情化护理服务以满足广大患者。方法所谓亲情化服务是一种以患者的个体需要、整体感觉、服务效果为宗旨，以优质、便捷、温馨、全方位、多样化为特点的服务模式[1]。即是在提供临床护理服务活动中，增加精神的、文化的、情感的服务，其中心就是创新一种人性化理念，创建一个家居环境，奉献一片爱心。而由于重症监护室的特殊性，收治的患者病情急重进展快，且需限制家属陪护和探视，因此，患者容易产生烦躁、焦虑、恐惧和孤独的情绪，不利于疾病的康复，也影响了护理质量，结论因此在护理工作中融入亲情化服务更彰显着不可忽视的作用。这就对护士在各方面提出了更高的要求，具体如下。
作者：宫晓玲 刊期： 2015年第45期
青光眼是眼科主要致盲眼病之一，窦小梁切除是手术治疗主要方法。术后眼压保持正常、平稳对术后视力保持至关重要。然而，有少数患者即使术中巩膜瓣下应用抗代谢药物后在术后短期内眼压失控。我院自2010年以来对这类患者术后采取5-氟尿嘧啶球结膜下注射，取得较好疗效，现将用药及方法注意事项报告如下。
作者：苗静 刊期： 2015年第45期
目的：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法从我院2013年6月至2014年6月我院门诊并接收的溃疡性结肠炎患者中随机性抽取86例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各43例。研究组患者给予美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗，对照组给予美沙拉嗪治疗，比较两组患者治疗后溃疡性结肠炎的疗效。结果两组患者治疗后，研究组治疗后的血压控制总有效率为95.35%，显著高于对照组的74.42%（P＜0.05）；两组患者治疗后TNF-α、CRP相对治疗前明显降低，IL-10相对治疗前上升，且研究组TNF-α、CRP、IL-10指标改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎患者疗效显著，且毒副作用小，值得临床推广和应用。
作者：孙益林 刊期： 2015年第45期
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