谢金凤
目的：探讨超声影像对产前胎儿法洛氏四联症诊断的。方法根据该院的15例胎儿法洛氏四联症记录的临床资料进行回顾分析，总结出超声影像的特点。结果经过超声影像诊断有12例胎儿是法洛氏四联症，对胎儿引产尸解证实法洛士四联症的特征是房室间隔缺损。主动脉骑跨、心脏右室前壁增厚、肺动脉狭窄。结论产前进行超声影像诊断对法洛氏四联症的确诊率很高，但还要注意各方面的干扰因素。
作者：徐红梅 刊期： 2015年第45期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急诊之一，除传统的鼻腔填塞止血外，也可采用冷冻、电凝、微波、动脉栓塞等方法局部治疗。对反复顽固性鼻出血常存在出血部位隐匿，常规检查不易发现病灶、临床止血困难等难题。2010年4月至2014年6月我们通过采用鼻内镜下查找出血点，同时双极低温等离子凝固治疗顽固性鼻出血120例，效果肯定，现报道如下：
作者：张建辉；杜丽娟；李四军；唐嗣泉 刊期： 2015年第45期
目的：评价优质护理服务在小儿输液护理中的应用效果。方法以2014年5月至2015年1月，河南中医学院第一附属医院门诊输液室收治的有输液需要的小儿作为研究的对象，常规组、优质组各纳入患儿343例，分别给予优质护理、优质护理。结果优质组服务态度（4.1±0.6）分、安全感水平（4.3±0.5）分高于常规组（3.0±1.4）分、（3.4±0.6）分，优质组不良事件例次率23.91%低于常规组35.28%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以优质护理理念指导小儿输液护理，有助于提高风险管理水平，降低不良事件发生率，增强患者安全感，有助于构建和谐医患关系。
作者：段欢欢 刊期： 2015年第45期
目的：分析探讨川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年5月至2014年5月本次研究中收治80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共41例，一组为对照组，共39例，对照组患者采取常规疗法，实验组患者在常规治疗的基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注，治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。结果实验组患者经治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、DD、PaO2、PaCO2等临床指标均优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效显著，能有效改善患者的临床症状，值得推广应用于临床。
作者：马永 刊期： 2015年第45期
目的：探讨颅脑外伤患者的CT早期诊断价值。方法选取我院收治的78例颅脑外伤患者的CT检查资料进行回顾性分析。结果78例患者经CT扫描后诊断结果为：蛛网膜下腔出血26例（33.33%），脑挫裂伤19例（24.36%），硬膜下血肿13例（16.67%），硬膜下积液9例（11.54%），硬膜外血肿5例（6.41%），颅骨骨折3例（3.85%），颅内血肿3例（3.85%）。所有患者均经其他临床诊断及手术病理检查证实。结论对颅脑外伤患者采用CT诊断具有图像清晰、准确率高等优点，对于该类患者的早期诊断意义重大，能为临床医疗工作的顺利开展提供科学有效的信息，值得推广。
作者：陈文雅 刊期： 2015年第45期
目的：探究规范化抗梅毒治疗对于妊娠结局及新生儿预后的影响。方法回顾性分析我院在2012年1月至2015年1月，3年收治的妊娠梅毒患者90例，其中接受规范化治疗的患者有45例，这45例患者作为实验组；未接受治疗及治疗不规范的患者有45例，这45例患者作为对照组，比较着两组患者的妊娠结局及新生儿的预后情况。结果实验组全部45例患者中，发生不良妊娠事件的患者有2例，发生率为4.44%，明显低于对照组患者的12例，26.67%的发生率，结果具有可比性，（P＜0.05）；实验组患者的新生儿RPR全部转阴，转阴率明显高于对照组患者的20例，44.4%的发生率，结果具有可比性（P＜0.05）。结论给予妊娠梅毒患者规范化的治疗，可以明显降低不良妊娠事件的发生率，对于改善妊娠结局和新生儿预后，具有重要的临床价值，值得临床推广。
作者：王利平 刊期： 2015年第45期
列举葛根素的非常规应用，如抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用，对外围血内皮祖细胞数量和功能影响，调控骨代谢，治疗突发性耳聋、强制性脊柱炎、肺病、帕金森病及椎。基底动脉缺血等。后还列举了葛根素的毒副作用。
作者：刘秀平 刊期： 2015年第45期
目的：探讨社区糖尿病患者健康教育方法，提高糖尿病患者的生活质量。方法通过组织糖尿病支持小组活动，对54例社区糖尿病患者实施健康教育。活动形式：集中讲座、发放健康教育处方、游戏、知识竞赛、个别咨询等。结果 DM患者防病意识明显提高，有效地控制血糖，提高了患者的生活质量。结论社区护士通过健康教育不断提高自己在各方面的综合素质能力，提高了自己自觉学习的积极性，理论知识得到了巩固，语言技巧得到了提高。
作者：王芝芝 刊期： 2015年第45期
目的：探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年脊柱脆性骨折患者的临床疗效。方法对36例（45节椎体）老年脊柱脆性骨折患者均行单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗，比较术前、后VAS评分及Cobb角。结果36例患者术后平均随访(5.8±0.6)min，平均手术时间(36.2±6.4)min，平均注射骨水泥量(3.6±0.2) mL/节，平均出血量(12.3±1.0) ml，未出现切口感染、脊髓压迫及神经症状，仅出现1例骨水泥漏至椎管；与术前比较，术后1周及术后1年VAS评分、Cobb角均明显降低，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年脊柱脆性骨折可缓解患者疼痛，恢复Cobb角，临床疗效确切，可在临床上推广应用。
作者：肖振杰 刊期： 2015年第45期
目的：根据糖尿病患者的特点，制定有针对性的个性化护理，达到能完成自我护理，有效预防并发症的发生。方法通过糖尿病知识问卷调查，针对糖尿病患者的特点进行护理措施细化，从细小环节着手，制定有效的护理健康教育知识宣教，教会血糖测定、胰岛素注射等操作方法。结果通过细化护理措施，患者能完成日常自我护理，有效防止并发症的发生，提高患者的生活质量。结论通过制定有针对性的个性化护理、护理健康教育知识宣教，可增强糖尿病患者对疾病、相关治疗的认识以及正确的自我护理方法，有效预防并发症，提高患者的生活质量。
作者：杨妍；陈琳娜 刊期： 2015年第45期
近些年来，随着人们生活日益变好，人们对医疗质量的要求也日益增高，医患关系成为百姓和医者之间的一个重要话题。怎么使我们的医疗更能满足人们的需要是本文重点讨论的问题。医生的语言是治疗病人疾病的重要方面。
作者：朱浩；彭建春 刊期： 2015年第45期
青光眼是眼科主要致盲眼病之一，窦小梁切除是手术治疗主要方法。术后眼压保持正常、平稳对术后视力保持至关重要。然而，有少数患者即使术中巩膜瓣下应用抗代谢药物后在术后短期内眼压失控。我院自2010年以来对这类患者术后采取5-氟尿嘧啶球结膜下注射，取得较好疗效，现将用药及方法注意事项报告如下。
作者：苗静 刊期： 2015年第45期
随着内镜技术地不断完善和发展，各类内镜越来越多地运用到临床。通常内镜的灭菌使用环氧乙烷灭菌器或者等离子灭菌器灭菌，由于价格昂贵、审批困难等原因，消毒供应中心低温灭菌器配置较少[1]。我院是一家以腔镜技术为特色的三甲综合医院，日平均低温灭菌的器械约550~600件，大量的内镜涌入使消毒供应中心的灭菌工作更艰巨；软镜因易打折、易弯曲、易损坏、配备的灭菌盒过大等原因处理更困难。为了既不影响灭菌效果，又能更好利用灭菌器的空间，完成每日工作任务，我们于2014年5月制作并开始使用“有机玻璃软镜固定板”，截止2015年5月止，投入使用692次，灭菌合格且未造成软镜的损害。
作者：杨晓华；王恺；赵钰媚 刊期： 2015年第45期
中医学是在我国千百年的发展历程中形成的医疗和文化瑰宝。相比于西医理论，中医学理论更加复杂，它需要学习者高度的悟性及认真严谨的学习态度。为了提升学生对于中医学的学习兴趣，促进中医学事业的传承和发展，相关教育工作人员对中医学的教学方法进行了不断的探索与创新。以问题为基础的教学法在中医学教学过程中颇见成效，本文将对该教学法在中医学教学中的具体实践应用进行深入的探究。
作者：陈淑萍；茹庆玲；张珍先 刊期： 2015年第45期
目的：总结肛裂的护理方法；方法给予肛裂患者饮食护理、药物护理、按摩护理等多种护理方法，观察其护理效果；结果新鲜肛裂15日后愈合良好；结论饮食护理、药物护理、按摩护理肛裂具有较大的优势，值得应用于临床。
作者：王春霞 刊期： 2015年第45期
0引言工作了11年，各种各样的过敏病例碰到了很多，但是因为食用荞麦致过敏性休克，这是第一例，现报道如下。1病例介绍患者，女，30岁，因食用荞麦团子一个，约10分钟后出现呕吐，上腹部不适，心慌于2014年12月22日17：05来院就诊。入院时神志清，呼吸急促，精神紧张，皮肤湿冷，全身密布大片荨麻疹并且伴有血管神经性水肿。查体：血压82/43mmHg，脉搏113次/分，呼吸26次/分，氧饱和度96%。过敏史：主诉为过敏体质，但无青霉素，头孢类药物过敏史。入院诊断：过敏性休克。抢救过程：立即予平卧，吸氧，心电监护，保暖。建立静脉通道，乳酸钠林格氏液500mL快速静脉滴注，生理盐水100mL+氢化可的松100mg快速静脉滴注。17：15血压79/40mmHg，脉搏123次/分，呼吸27次/分，氧饱和度96%，予以0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射。17：22血压90/55mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分，氧饱和度97%。患者主诉喉头异物感，且全身皮肤大片荨麻疹，经五官科皮肤科会诊予布地奈德2mL雾化吸入，床旁备气管切开包，西替利嗪10mg口服，炉甘石洗剂患处涂擦。18：00血压102/60mmHg，脉搏86次/分，呼吸20次/分，氧饱和度98%，患者主诉症状明显好转，皮疹缩小，继续补液观察治疗。于12月23日06：00治愈出院。
作者：仇新娟 刊期： 2015年第45期
目的：对包皮口成形联合阴茎系带羊肠线植入治疗早泄的临床效果进行评价。方法选取2013年1月到2014年6月在我院就诊的30例患者，采用包皮口成形联合阴茎系带羊肠线植入治疗的方法，并对出院后的患者进行回访。结果从回访结果判断得出，30例患者中，康复的有10例，治疗效果显著的有12例，总康复率达到了80%。结论对早泄进行包皮口成形联合阴茎系带羊肠线植入的治疗方法确实可行有效。
作者：李勇奇 刊期： 2015年第45期
目的：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法从我院2013年6月至2014年6月我院门诊并接收的溃疡性结肠炎患者中随机性抽取86例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各43例。研究组患者给予美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗，对照组给予美沙拉嗪治疗，比较两组患者治疗后溃疡性结肠炎的疗效。结果两组患者治疗后，研究组治疗后的血压控制总有效率为95.35%，显著高于对照组的74.42%（P＜0.05）；两组患者治疗后TNF-α、CRP相对治疗前明显降低，IL-10相对治疗前上升，且研究组TNF-α、CRP、IL-10指标改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎患者疗效显著，且毒副作用小，值得临床推广和应用。
作者：孙益林 刊期： 2015年第45期
目的：研究孟鲁司特钠对治疗儿童哮喘的临床效果。方法将从2009年10月至2015年4月期间诊断为哮喘的240例患儿随机分为对照组和治疗组两组，每组各120例，对照组采用布地奈德雾化液和异丙托溴氨雾化液常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服孟鲁司特钠。评估两组患儿的总有效率及咳喘症状消失时间，以反映两组的疗效对比。结果治疗组的总有效率为96.7%，咳嗽症状消失时间为（4.37±1.33）d；对照组的总有效率为90.0%，咳嗽症状消失时间为（11.43±1.24）d。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特钠用于治疗儿童哮喘具有较好的临床效果，切可降低复发率，应用方便，不良反应很少，值得临床推广使用。
作者：李光辉 刊期： 2015年第45期
目的：探析心脑血管疾病患者的血脂检验结果，为临床对心脑血管疾病的诊断提供依据。方法采用随机抽样的方法，选取2014年3月至2015年3月期间我院诊治的70例心脑血管疾病患者作为研究组，并选取同期70例在我院进行健康体检者为对照组，对比分析两组血脂指标的检测情况。结果经检测，研究组的甘油三酯（TG）值为（1.62±0.39）mmol/L，总胆固醇（TC）值为（5.59±0.45）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值为（3.64±0.48） mmol/L，动脉硬化指数（AI）值为3.74±1.66，均分别明显高于对照组的（1.38±0.41）mmol/L、（4.76±1.03）mmol/L、（2.66±0.52）mmol/L、2.33±0.77，其中研究组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值为（1.36±0.35），明显低于对照组的（1.64±0.58）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脑血管疾病与血脂水平相关，通过对血脂水平的定期监测，能够提高心脑血管疾病的诊断结果，有效预防心脑血管疾病的发生。
作者：丁瑞敏 刊期： 2015年第45期
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