何垚；李雯敏；李贞；蒲倩晗
目的：调查本院(北海市卫生学校附属医院)门诊处方用药情况，分析当前临床不合理用药现状，对不合理用药提出解决措施，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取本院2014年1至6月门诊处方，根据《医院处方点评管理规范》（试行）的相关规定，对各类不合理情况进行调查分析和点评。结果不合理问题包括用药和临床诊断不符、无指征用药、单次剂量过大、每日给药次数过少、药物联用不合理现象。结论高质量的处方点评可以提高医师和药师的用药水平，药师应为临床提供及时的新用药信息，协助医师提高合理用药水平。
作者：张锦明 刊期： 2015年第45期
目的：分析瘢痕子宫再次妊娠分娩结局，了解其风险因素并提出应对措施。方法回顾性分析462例瘢痕子宫再次妊娠孕产妇（瘢痕组）的妊娠结局，与对比528例正常子宫孕妇（正常组）的分娩结局。结果①从两组分娩方式来看，瘢痕组产妇的剖宫产率（88.96％）高于对照组（22.92％），两组差异显著（P＜0.05）；②从两组的并发症发生情况来看，瘢痕组均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论与正常子宫孕妇相比，瘢痕子宫再次妊娠的风险明显提高，严格掌握前次剖宫产指征显得尤为重要。
作者：唐南敏 刊期： 2015年第45期
缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床主要特点为小细胞低色素性贫血，故又称为营养性小细胞性贫血。它是贫血中常见的一种，以生长发育期的儿童和育龄妇女发病率较高，据WHO报告，成年女性发病率为20%，孕妇40%，儿童高达50%，而成年男性为10%。根据WHO的报告，目前全世界约有20亿人患贫血，其中90％以上是缺铁性贫血，其中一些贫血程度较轻的病例常被忽视，引起工作和学习效率下降、生长发育迟滞、抗感染能力下降等一系列健康问题。因此，正确诊断和对症治疗能为医疗和护理提供科学依据，提高国民素质。
作者：杨新影 刊期： 2015年第45期
爱母环是当今社会有效的避孕措施之一，以其使用方便，安全性高，经济实惠，且可操作性强等特点而受到大众的欢迎。一方面，它可以防止不想生育的夫妇意外怀孕，配合国家计划生育政策的实施，另一方面，爱母环还能随时摘取，恢复女性的生育能力。但同时，爱母环也有许多缺点和不足之处，如爱母环取环相对困难，并且，做完手术后的不良反应多，不适合广泛在临床上应用。更重要的是，如果在取环后不进行好好的休养和调理，可能会出现阴道出血，子宫敏感性增高等一系列危险症状，甚至还有可能导致女性身心的不健康和受孕失败。
作者：张艳菊 刊期： 2015年第45期
目的：观察温针灸结合体外短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效，探讨其作用机理，为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法先采用温针灸治疗30min，再用MD2610E体外短波治疗60min。每天1次，5次为1个疗程，治疗4个疗程统计疗效。结果共治疗38例，痊愈22例，占57.9%；有效13例，占34.2%；无效3例，占7.9%；总有效率92.1%。结论温针灸结合体外短波治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得在临床上推广运用。
作者：王会霞；罗君花；李彩霞 刊期： 2015年第45期
0引言我们知道，辨证论治是中医理论体系的主要特色，也是中医治病的基本原则，是治疗取效的根本所在。它是指根据望闻问切所得资料，分析疾病的病因、病位、病性及发展变化趋势，确定病人的证候，为立法遣方用药提供依据，这其中，辨证为关键。导师认为，就辨证而言，临床上的辨证是一系列复杂的思维过程，是医患双方的互动过程，是医生对所获取的患者信息资料整理提炼的过程。根据多年的临床经验，导师将临床辨证归纳为三种：即“辨病人”、“辨他人”和“辨自己”。
作者：杜泓森；韦云；高捷音；沙兢兢 刊期： 2015年第45期
0引言患者，女52岁。因“乏力2个月，注意力下降伴走路左偏半个月”于2014年9月22日入院。患者2个月前无明显诱因自觉乏力，易疲劳，无肢体活动障碍，无头痛、头晕，无肢体麻木、呛咳，无抽搐及视觉及听觉改变。初未在意，未系统诊治。半个月前开始自觉注意力下降，表现为注意力不易集中，手机、电脑、电视均不爱看。跳舞时走直线易向左倾斜，无摔倒，视物成双，无眼前发黑。因上述症状逐渐渐进性加重，来诊。既往史：2008年甲亢病史，服药1年半，复查甲功三项已正常。2011年贫血病史，口服铁剂改善。余正常。
作者：郑文旭 刊期： 2015年第45期
目的：探讨肝郁脾虚证采取逍遥散与同方汤剂治疗的临床效果分析。方法选择我院2013年4月至2014年6月收治的78例肝郁脾虚证患者为研究对象，随机分为A组39例，采取逍遥散散剂治疗；B组39例使用逍遥散汤剂治疗，对两组患者治疗后的效果进行分析。结果 A组的总有效率为87.18%，显著较B组71.79%高，差异存在统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的症状积分无差异，经治疗后，两组患者均有改善，但是A组的症状积分明显较B组低，差异显著（P＜0.05）；结论逍遥散两组剂型对肝郁脾虚证治疗均有显著疗效，但散剂的疗效较为显著，可快速改善症状，值得临床推广。
作者：刘峰 刊期： 2015年第45期
医院妇产科医疗服务具有较大的复杂性，而且护理工作的风险相对较大，同时由于在妇产科中从事护理工作的大多数是女性，更加需要在护理工作中采用人性优质的护理方法，来调动护理人员的积极性。妇产科护理工作的主要任务就是注重护理工作质量的提升，更好地为产妇提供服务，帮助其早日康复出院。
作者：宋华丽 刊期： 2015年第45期
微格教学（微课教学或微型教学）是一种参与人数少、时间短的小型教学，在有限的时间和空间中，利用现代的录音、录像媒体，以反馈和评价为依据，以训练某一技能为目的的教学方法。本文讨论了摄像技术在微格教学临床带教的应用。
作者：王金玲；林晓瑜；闫大志；董伟 刊期： 2015年第45期
做好思想政治工作是我们党的事业基业长青的基石。文章结合当前新的历史背景下，如何从时代发展要求出发，做好药检队伍的思想政治工作，提出了相应的建议与看法。这对做好医疗卫生行业的思想政治工作具有一定的参考价值。
作者：刘巍 刊期： 2015年第45期
目的：探究手术室切口感染的危险因素和护理对策。方法选择本院100例手术室切口感染患者，100例手术室切口未感染者，分感染组和对比组。回顾性的对比并总结影响患者手术室切口感染的危险因素。结果调查结果显示感染组患者在年龄、BMI（体重指数）、层流洁净系统、手术的参观人数和手术时间与对比组有明显差异,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室切口感染的危险因素很多，护理人员应该积极地对这些因素进行控制，降低手术室切口感染率。
作者：左亚楠 刊期： 2015年第45期
早泄是男科常见而较难治之疾患，常与遗精、阳痿相并而作，其发病率仅次于勃起功能障碍，中医辩证治疗对其有独特优势，本文旨在阐述中医对早泄病因病机的认识，扬长避短，取得更好的疗效。
作者：苏刚岭；邱云桥 刊期： 2015年第45期
目的：本文主要是为了探讨和分析心血管内科患者出现的医院感染相关危险因素以及临床表现特征。方法选择2013年6月至2014年6月来我院接受治疗的40例心血管疾病医院感染的患者临床治疗作为研究对象，并对其院内出现感染的相关因素进行分析比较。结果40例心血管疾病患者出现医院感染的部位主要为下呼吸道感染，共有14例，占患者总人数的35%，其余感染包括泌尿生殖道、上呼吸道、皮肤以及其他等不同的感染。造成患者出现感染的病原菌为铜绿假单胞菌等相关的革兰阴性杆菌，造成的感染的主要因素包括心；力衰竭、高龄、抑酸药物或者阿司匹林药物的使用、侵入性操作等。结论心血管内科患者在临床治疗活动中受到各种因素的影响，容易诱发其出现感染，造成患者出现感染的危险因素包括心力衰竭、慢性基础疾病等，因此，医护人员要能够从根本上做好相关的治疗以及护理工作，从而提升患者临床治疗的有效性，减少出现感染的可能性。
作者：李庆 刊期： 2015年第45期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法对在我院接受治疗的60例患者入院资料进行分析，医护人员根据患者治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用通心络胶囊治疗，实验组采用辨证论治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后FEV1指标为（1.65±0.22）、PEF指标为（4.52±1.25L/s）、FVC指标为（2.71±0.41L）、FEV1/FVC指标为（75.88±6.28%）高于对照组（P＜0.05）；FEV1％指标为（66±3.21%）低于对照组（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺的患者采用辨证论治疗效果较好，能够有效地改善患者症状，缓解患者痛苦，值得推广使用。
作者：张巍 刊期： 2015年第45期
目的： TRAIL是近年来发现的TNF超家族的又一成员。方法与TNF、Fas不同，TRAIL仅诱导被病毒感染的细胞、转化细胞和肿瘤细胞凋亡，而对正常组织及细胞几乎没有毒性作用。结果其独特的生物学特点给肿瘤治疗带来了新的希望，因此极有可能成为新一代的抗肿瘤药物。
作者：高维冰 刊期： 2015年第45期
目的：为适应现代化医学模式的需要，转变手术室护理人员传统工作方法，实施整体护理，体现“人性化服务，以人为本”的护理理念。方法使手术从单纯的手术室内工作扩展至术前访视、术中人文关怀、术后随访及手术期的宣教四个方面。结果使手术患者得到优质的护理服务，从而改善护患关系，促进护患和谐。结论通过实施整体护理，使患者对手术全过程做到心中有数，同时增强了患者治病的信心，保证了手术的顺利完成。
作者：范宏霞 刊期： 2015年第45期
本文通过对某地区油炸、膨化小食品的卫生情况进行调查，并参照相关评价标准对该类食品的合格率进行统计，以期能够进一步完善油炸、膨化小食品的卫生标准，强化对这类食品的卫生监督检查，保证食品安全。
作者：莫广源 刊期： 2015年第45期
目的：对某基层医院的手卫生状况进行调查与分析，并对发现的问题进行整改。方法观察外科病区和综合ICU的医护等人员98名在未告知医务人员的情况下，采用隐蔽性观察方法严密监测，根据WHO制订的“5大手卫生指证”监测对于接触患者前后的操作，物品消毒以及摘手套后等的手卫生执行情况结果。结果医务人员诊疗操作前洗手依从率只有5.7%，诊疗操作后洗手依从率为56.3%。其中医生洗手依从率为45.6%，护士洗手依从率为78.4%，卫生员洗手依从率为29.4%。结论加强医院手卫生管理，对发现的问题进行整改，可以提高医护人员的手卫生达标情况，减少医院交叉感染的发病率。
作者：米尔妮萨·麦麦提 刊期： 2015年第45期
目的：护理服务质量影响医疗质量整体水平，面对新形势和新需求，必须进一步强化护理人员服务意识和提高护理质量。方法在疗养护理实践中不断探索先进的护理理念，提升服务品质。结果护理服务质量跃上新台阶，护士素质得以提高，疗养员满意率提高了1.5个百分点。结论因为我们提供了疗养员感知的服务等于或大于预期的服务，所以提高了疗养服务满意度。
作者：李凤 刊期： 2015年第45期
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