李凤
目的：本次研究课题的主要目的在于验证多普勒彩超在乳腺癌的临床诊断中具有的实际诊断作用。方法在本次研究过程中，研究人员选择了2012年12月至2014年12月期间确诊的42例（其中包换男性1例）乳腺癌患者进行多普勒彩超检测调查，并对检测结果与其确诊结果之间尽心了相应比较。结果在本次多普勒彩超超声诊断的过程中，全部42例病历中确诊病例38例，确诊概率为90.48%。其中有26位患者RI超过0.7，是全部接受检查人数的61.9%。结论通过研究分析可知，多普勒彩超在乳腺癌中的诊断中，具有一定的临床应用作用，值得临床医学界应用与推广普及。
作者：张丽芳 刊期： 2015年第45期
目的：对应用全面护理模式对患有宫颈炎疾病的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有宫颈炎疾病的患者86例，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用常规妇科疾病护理模式对对照组实施护理；采用全面护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者对宫颈炎疾病治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组；宫颈炎疾病治疗总时间明显短于对照组。结论应用全面护理模式对患有宫颈炎疾病的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。
作者：张庆云 刊期： 2015年第45期
目的：探讨采用蒙西医结合疗法治疗慢性心衰的疗效。方法采用临床流行病学的调查方法，共收集入组148例慢性心衰患者临床资料，按照蒙医证型诊断标准，分析归纳其特点。结果148例慢性心衰患者蒙医证型分布：赫依、齐素交搏型70例；巴达干、赫依偏盛型45例；齐素、希拉偏盛型33例。结论蒙西医结合疗法对慢性心衰有很好的疗效，可以进一步临床验证及推广。
作者：柏铁民 刊期： 2015年第45期
目的：经皮穿刺椎体成形术（Percutaneous vertedroplasty pvp)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在我院采用PVP治疗的46例胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者，其中男性20例，女性26例，年龄65岁至85岁，平均73岁。骨折节段：T102例，T117例，T1217例，L115例， L25例。受累节段椎体前缘压缩平均48%（20~75%）。腰椎骨密度T值为-3、9~5.0,平均4、4.术前腰背疼痛VAS评分为6、5正负1分，受累节段椎体前缘高度为1、5㎝正负0.5㎝。受累节段椎体后凸角15°正负5°。均行PVP治疗。其中43例采用椎弓根入路。3例采用椎弓根外侧入路。其中38例单侧置管，8例双侧穿刺置管。结果所有患者均顺利完成手术，43例单侧置管穿刺的手术时间20-45分钟，3例双侧置管穿刺时间约65分钟。其中出血量为7-20毫升，平均约12毫升。骨水泥注入量3.0~6.0毫升。平均为4.0毫升。术中骨水泥前缘渗漏2例，侧方渗漏2例，1例椎间隙渗漏，无后侧渗漏。渗漏病例均无特殊不适症状，为特殊处理。术后即感疼痛症状明显减轻，术后1天腰背部疼痛VAS评分为3.0±1.0分。受累椎体前缘高度较术前改善，后凸角10°正负5°。末次随访时腰背部疼痛VAS评分3.5正负1分。受累节段椎体1.4CM正负0.6㎝。后凸角13°正负5°。结论 PVP治疗胸腰段骨质疏松性压缩骨折可以有效缓解腰背部疼痛，且单侧与双侧穿刺注入骨水泥临床缓解疼痛症状无明显差异，但不能良好恢复椎体高度及后凸角。
作者：王鹏飞；王森 刊期： 2015年第45期
热性惊厥(febrile convulsion，FC)是婴幼儿常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
作者：孙文静 刊期： 2015年第45期
目的：探讨社区糖尿病患者健康教育方法，提高糖尿病患者的生活质量。方法通过组织糖尿病支持小组活动，对54例社区糖尿病患者实施健康教育。活动形式：集中讲座、发放健康教育处方、游戏、知识竞赛、个别咨询等。结果 DM患者防病意识明显提高，有效地控制血糖，提高了患者的生活质量。结论社区护士通过健康教育不断提高自己在各方面的综合素质能力，提高了自己自觉学习的积极性，理论知识得到了巩固，语言技巧得到了提高。
作者：王芝芝 刊期： 2015年第45期
目的：观察埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将120例反流性食管炎的患者随机分为2组。治疗组60例，以埃索美拉唑联合莫沙比利治疗；对照组60例，以法莫替丁联合莫沙比利治疗，观察2组临床疗效及24小时食管pH值。结果1.治疗组临床总有效率（91.67%）优于对照组(81.67%，P=0.037)；2.治疗组能明显降低反流次数、长时间反流次数（>5min）和Ph<4的反流时间，并且优于对照组。结论埃索美拉唑联合莫沙比利是治疗反流性食管炎的有效药物，明显改善反流性食管炎患者的临床症状，提高临床疗效。
作者：尹良钰；邱丽浈 刊期： 2015年第45期
目的研究和观察紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌护理方法与措施。方法收集卵巢癌患者共52例，所有患者均使用紫杉醇联合顺铂进行治疗，并在治疗的过程中进行针对性的护理，将护理前的生活质量评分作为对照组，将护理后的相关数据作为观察组。结果观察组的生活质量评分明显高于对照组，P均<0.05。结论在卵巢癌患者的治疗过程中配合有效的护理措施，能够帮助患者缓解治疗所造成的不良反应，减轻患者痛苦，提高她们的生活质量，值得推广应用。
作者：焦扬 刊期： 2015年第45期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急诊之一，除传统的鼻腔填塞止血外，也可采用冷冻、电凝、微波、动脉栓塞等方法局部治疗。对反复顽固性鼻出血常存在出血部位隐匿，常规检查不易发现病灶、临床止血困难等难题。2010年4月至2014年6月我们通过采用鼻内镜下查找出血点，同时双极低温等离子凝固治疗顽固性鼻出血120例，效果肯定，现报道如下：
作者：张建辉；杜丽娟；李四军；唐嗣泉 刊期： 2015年第45期
目的：探讨临床输血记录规范性管理的方法。方法将护士输血前(目的、途径、配血情况)、输血中输注前核对情况（关键信息、四个方面、三次双人核对时间与核对者）和输血过程中监测情况（监测时间与项目、监测频次及发生输血反应种类、症状、治疗护理情况）、输血后（无害化处理和质控情况）采用表格化设计（特别是通过序号将《输血核对记录单》和《输血护理监测记录单》两个表格巧妙结合到一起）于一张记录单上，规范护士整个输血行为。结果临床应用2а效果良好。结论该记录单设计科学、省力，信息集中、明了，不仅便于护士填写，提高工作效率，减少遗漏，更有效规范了临床护理输血行为，完整记录护士输血过程，减少了医患矛盾，确保了输血安全。
作者：石有泽 刊期： 2015年第45期
目的：探讨甲状腺显示胸腺样分化癌（CASTLE）的临床病理类型、肿瘤组织来源和鉴别诊断。方法对1例CASTLE进行光镜观察和免疫组化标记，并复习相关文献。结果大体检查肿瘤呈灰白质硬肿块。镜检：肿物呈浸润性生长，在甲状腺内呈岛状、巢状分布，岛间有纤维分隔，瘤细胞梭形、合体样，可见胸腺小体样结构，并向鳞状上皮分化。结论 CASTLE是一类罕见的甲状腺恶性肿瘤，镜下特征多类似甲状腺鳞癌或甲状腺髓样癌，易误诊。结合肿瘤部位、病理学特征及免疫组化CD5、CD117、CK19检测有助鉴别。
作者：邹刚永；来敬竹 刊期： 2015年第45期
大面积烧伤患者家属入院后由于对疾病认识、烧伤的预后和对医护人员的了解缺乏，从而产生恐惧、焦虑以及不信任从而引发了一系列心理问题，家属的心理状态对患者的康复有直接影响，临床中我们对患者家属的心理状态进行了分析，并采取了相应的对策及护理，明显提高了住院病人对医疗服务的满意度。
作者：苗自敏 刊期： 2015年第45期
目的：探析心脑血管疾病患者的血脂检验结果，为临床对心脑血管疾病的诊断提供依据。方法采用随机抽样的方法，选取2014年3月至2015年3月期间我院诊治的70例心脑血管疾病患者作为研究组，并选取同期70例在我院进行健康体检者为对照组，对比分析两组血脂指标的检测情况。结果经检测，研究组的甘油三酯（TG）值为（1.62±0.39）mmol/L，总胆固醇（TC）值为（5.59±0.45）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值为（3.64±0.48） mmol/L，动脉硬化指数（AI）值为3.74±1.66，均分别明显高于对照组的（1.38±0.41）mmol/L、（4.76±1.03）mmol/L、（2.66±0.52）mmol/L、2.33±0.77，其中研究组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值为（1.36±0.35），明显低于对照组的（1.64±0.58）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脑血管疾病与血脂水平相关，通过对血脂水平的定期监测，能够提高心脑血管疾病的诊断结果，有效预防心脑血管疾病的发生。
作者：丁瑞敏 刊期： 2015年第45期
目的：观察并分析在急性心肌梗死患者的早期溶栓治疗中实施优质护理服务的临床效果。方法2011年3月至2014年3月，共计200例急性心肌梗死患者在我院进行早期溶栓治疗。按照随机的方式将其列入观察组（100例）与对照组（100例）。在溶栓治疗前后，护理人员对两组患者均提供常规护理干预，在此基础上，对观察组患者应用优质护理干预。对比分析两组患者并发症的发生率及其对临床护理服务的满意度。结果观察组患者对临床护理服务的满意度和并发症的发生率均要显著优于对照组，比较差异显著（P均<0.05）。结论在急性心肌梗死患者的早期溶栓治疗过程中，对患者实施优质护理干预，能够显著地减少并发症，提高患者的满意度。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第45期
目的：观察健脾化浊通络法配合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的临床疗效。方法将165例D-IBS患者随机分为4组，中药组40例口服自拟健脾化浊通络方；针刺组40例给予口针疗法；针药组45例给予口服自拟健脾化浊通络方配合口针疗法；对照组40例口服丽珠肠乐。4组均连续治疗4周后观察各组主要单项临床症状疗效及综合临床疗效。结果针药组主要单项临床症状疗效与其余3组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），其余3组间比较，针刺组在改善腹胀腹痛、中药组在改善大便性状方面均优于其余2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。针药组总有效率与其余3组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其余3组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论健脾化浊通络法配合口针疗法治疗D-IBS有良好的临床疗效。
作者：冯志晟；孙伟；孙溪；田慧娟；史巧会；赵龙；韩淑凯 刊期： 2015年第45期
目的：探讨骨肉瘤患者实施截肢手术之后的针对性疼痛护理的临床护理效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受骨肉瘤截肢手术治疗的患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例患者。对观察组患者实施针对性的疼痛护理服务；对照组患者实施常规的疼痛护理服务。结果观察组患者严重疼痛的发生率以及术后并发症的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论在对骨肉瘤截肢患者实施术后疼痛护理的过程中，运用针对性的疼痛护理措施可以降低严重疼痛的发生率，提高治疗的有效率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：吴治芳 刊期： 2015年第45期
目的：主要探讨在分娩过程中，实施全程体位护理干预对于正常分娩效果。产生的影响；方法从我院2014年7月至2015年6月收治的孕妇中，选取120例作为研究的对象。将120名孕妇随机分为两组，即对照组和观察组各60例。对照组采用常规体位护理，观察组采取全程体位护理干预，对临床资料进行回顾性的分析；结果采用全程体位护理干预的60名产妇，其羊水的污染率达到30%、产后3.3%的出血率、1.8%的新生儿窒息率都要比采取常规体位护理的对照组低；观察组的助产者明显少于对照组（9/22），观察组的平均产程为7h32’，也明显比对照组的12h21’短。结论在分娩过程中，采取全程体位护理干预可以缩短产程、降低新生儿窒息率、降低母婴并发症、提高分娩质量。加强全程体位护理干预在临床中具有开展的价值和意义。
作者：王飞 刊期： 2015年第45期
目的：探讨脾切除术后患者常见并发症的护理。方法分析我院收治的20例患者在脾切除术后的常见并发症护理情况，观察护理效果。结果所有患者通过合理的预防并对于患者实施相应的并发症护理，所有患者均未出现任何并发症的情况，取得了较好的护理效果。结论对于脾切除术患者实施护理的过程中可以从患者的临床常见并发症入手，对于患者实施对症护理，提升对于患者的治愈率并降低并发症发生率。
作者：赵玉荣；包琳 刊期： 2015年第45期
目的：对某基层医院的手卫生状况进行调查与分析，并对发现的问题进行整改。方法观察外科病区和综合ICU的医护等人员98名在未告知医务人员的情况下，采用隐蔽性观察方法严密监测，根据WHO制订的“5大手卫生指证”监测对于接触患者前后的操作，物品消毒以及摘手套后等的手卫生执行情况结果。结果医务人员诊疗操作前洗手依从率只有5.7%，诊疗操作后洗手依从率为56.3%。其中医生洗手依从率为45.6%，护士洗手依从率为78.4%，卫生员洗手依从率为29.4%。结论加强医院手卫生管理，对发现的问题进行整改，可以提高医护人员的手卫生达标情况，减少医院交叉感染的发病率。
作者：米尔妮萨·麦麦提 刊期： 2015年第45期
目的：观察和分析细节管理在120指挥调度纠纷防范中的意义。方法在2014年5月至2015年2月间，在街头随机选择100人开展问卷形式的调查，以120指挥调度纠纷防范工作的印象为调查主体，将100例调查问卷分为2014年间进行调查的A组与2015年间进行调查的B组，每组50例。分析与研究调查对象的问卷调查结果，并且进行综合评定。结果通过比较两组问卷调查结果得知，50％的众对于120指挥调度纠纷防范工作不满意，30％的公众认为120指挥调度纠纷防范工作表现一般，仅有20％的公众认为120指挥调度纠纷防范工作切实可靠的解决了公众的安全问题，非常满意。结论在今后的120指挥调度纠纷防范实践工作中，相关部门应积极开展120指挥调度纠纷防范工作的细节管理，将细节管理落实于120指挥调度纠纷防范工作当中，为120指挥调度工作营造良好的发展环境。
作者：何垚；李雯敏；李贞；蒲倩晗 刊期： 2015年第45期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
