徐伟孝;黄兰英;詹国强;马跃仙
综述了主动脉内球囊反搏术(IABP)的工作原理、术后护理、发生并发症的原因及相应的护理,分析了平时在护理此类患者过程中需要注意和密切观察的各项内容。认为随着临床技术的不断成熟,提高自身的护理水平,能够显著提高治愈率,具有重大的临床意义。
作者:费小英 刊期: 2015年第45期
目的:分析2型糖尿病合并糖尿病微血管病变和心脑血管病变患者的临床特征进行差异分析。方法采集同期山西医科大学第一附属医院1300名住院患者的吸烟、饮酒史、直系亲属的疾病史、遗传史、有无高血压、心、肾、脑、眼等血管并发症、身高、体重、血压、血、尿常规、肝、肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlC)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白、转铁蛋白、有无脂肪肝。结果糖尿病大血管并发症组与微血管并发症组比较,前者年龄、BMI、脂蛋白高,糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者的大、微血管并发症的影响因素存在差异,为预防2型糖尿病患者大、微血管并发症的发生,应积极预防危险因素的发生。
作者:夏新霞;孙衍;王彦 刊期: 2015年第45期
目的:探索降钙素原(PCT)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在呼吸道疾病中的诊断价值。方法选取2012年2月至2013年2月来我院进行治疗呼吸道疾病的70例患者以及同期体检健康人员30名作为主要研究对象,采用自动免疫透射比浊法测定PCT,胶乳增强免疫比浊法检测hs-CRP,观察患者中的PCT以及hs-CRP的值。结果同30例健康人群相比,70例呼吸道患者血清中PCT以及hs-CRP明显升高。结论降钙素原联合超敏C-反应蛋白在诊断呼吸道疾病的时候,能够大大的提高准确性以及确定疾病的类型,以保证及时的治疗,值得临床推广。
作者:张金辉;田敏 刊期: 2015年第45期
目的:探讨双侧臀大肌皮瓣在骶尾部巨大创面修复中的效果。方法对21例骶尾部巨大创面行双侧臀大肌肌皮瓣修复术。对坏死组织较多及存在感染的创面,术前应用封闭负压(VSD)疗法。结果本组21例患者行双侧臀大肌肌皮瓣修复术,手术效果满意。结论双侧臀大肌肌皮瓣修复术对骶尾部难愈创面的修复效果满意,血液循环丰富,修复创面大,操作较为简便等优点,VSD疗法可为手术创造良好的条件。
作者:张建东;陶若奇;顾九君;梁伟东;俞涛源 刊期: 2015年第45期
热性惊厥(febrile convulsion,FC)是婴幼儿常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。
作者:孙文静 刊期: 2015年第45期
0引言中风后肢体疼痛是中风后遗症中比较复杂难治的一种病症,严重影响患者的病情康复及生活质量,给患者带来了极大的痛苦,并促进中风后焦虑及抑郁的发生,妨碍患者更好地回归社会。对于中风后肢痛的病因病机,现代中医医家多责之于瘀血阻络,而笔者经长期的临床观察发现,仅从瘀血论治本病,疗效甚微。鉴于此,基于多年临床经验,我科自拟肢痛体安汤,从风、寒、湿、瘀论治中风肢痛,每获良效。
作者:张岩 刊期: 2015年第45期
目的:探讨输注大量去白细胞悬浮红细胞对凝血功能的影响及护理。方法对23例急性创伤性大出血病人,接受大量去白细胞悬浮红细胞输注,出现凝血功能障碍的临床资料进行回顾性分析。结果发生凝血障碍的病人输注去白细胞悬浮红细胞总量为17.2±2.4U;其PT延长为正常对照组的1.85-8.95倍,平均3.71倍;APTTA T延长1.33~4.69倍,平均2.59倍;纤维蛋白原为0.03~2.78倍,平均1.02倍;血小板为16-121×109/L,平均4.47±2.91×109/L。补充凝血因子和血小板后21例患者出血得到良好控制。结论急性失血病人短时期内输注大量去白细胞悬浮红细胞易发生凝血功能障碍,及时补充凝血因子和血小板可改善患者的凝血功能,减少出血事件的再次发生。
作者:张秋转 刊期: 2015年第45期
总结ICU三年内发生的非计划性拔管的不良事件原因及对策,减少非计划拔管的发生,确保患者的生命安全。在严格遵守医疗护理操作规程基础上,采取有效的约束、适宜的镇静镇痛方式,减轻患者的疼痛与不适,妥善国定各种管路,加强低年资护士的规范培训,做好护患沟通,可减少非计划拔管的发生,切实提高护理质量。
作者:黄付梅 刊期: 2015年第45期
随着剖宫产手术安全性的提高,越来越多的人选择用剖宫产来代替自然分娩,社会因素所致的剖宫产率不断攀升,来自医生及孕产妇的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择。剖宫产率超过一定水平不但不会使得高危围生儿病死率和新生儿窒息率明显下降,还徒增了产妇的手术近、远期风险,为妇产科埋下医疗纠纷的隐患。
作者:王双双;樊静雯 刊期: 2015年第45期
目的:探讨老年人高血压的临床特点,以便采取更好的综合措施来治疗与预防该病。方法对320例老年人高血压患者进行临床分析。结果老年高血压的发病率增高。此病与年龄、体重超重、高钠、嗜烟酒、过食脂肪、遗传等密切相关。结论老年单纯性收缩期高血压占的比例较大,且脉压差较大,并发症较多,应用药物治疗老年高血压是一个关键的步骤。
作者:于亚波 刊期: 2015年第45期
目的:探究脑血管介入治疗患者应采取的介入护理措施及效果。方法选取2014年2月至2015年4月收治的51例脑血管介入治疗患者进行护理,随机分组,实验组33例选择舒适护理,对照组18例患者选择常规的护理措施,观察的护理效果。结果实验组患者护理有效率为93.94%,对照组护理有效率为83.33%,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管介入治疗患者采取舒适的介入护理,能够保持较好的心态,缓解身体痛苦,促使治疗效果和护理满意度得到提高,可广泛应用。
作者:周永州 刊期: 2015年第45期
目的:分析腹腔镜手术治疗急性小肠梗阻的效果。方法选取104例急性小肠梗阻患者,治疗前取得患者同意后,将患者均分为对照组(开腹手术)和实验组(腹腔镜手术),两组患者的人数均为52例,统计并对比两种手术的治疗效果。结果①实验组患者的治疗总有效率为96.15%(50/52),对照组为80.77%(42/52),差异显著(P<0.05);②实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在急性小肠梗阻的治疗中,与传统开腹手术相比,腹腔镜可以缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,且疗效确切。
作者:姜义鹏 刊期: 2015年第45期
目的:提高对子宫常见病变的MRI表现的认识,评价其诊断及鉴别诊断价值。方法阐述子宫常见疾病,包括良、恶性肿瘤、发育畸形,孕、产子宫MRI影像特征并分析,确定MRI在妇科,尤其是子宫病变诊断中的重要作用。结论 MRI对子宫病变的定位具有很高的准确性,在定性方面,判断良恶性肿瘤亦具有较高的准确性。
作者:齐海良;刘世潮;牛书明 刊期: 2015年第45期
目的:护理服务质量影响医疗质量整体水平,面对新形势和新需求,必须进一步强化护理人员服务意识和提高护理质量。方法在疗养护理实践中不断探索先进的护理理念,提升服务品质。结果护理服务质量跃上新台阶,护士素质得以提高,疗养员满意率提高了1.5个百分点。结论因为我们提供了疗养员感知的服务等于或大于预期的服务,所以提高了疗养服务满意度。
作者:李凤 刊期: 2015年第45期
目的:探讨姑息治疗晚期恶性肿瘤患者的疗效。方法选取我院肿瘤科2011年3月至2013年2月住院治疗的152例恶性肿瘤晚期患者作为研究对象,对152例患者采用个体化的镇痛治疗、心理治疗、扶正培本治疗、化疗及常规营养支持、对症治疗。结果姑息治疗提高了恶性肿瘤晚期患者的生存质量,延长了其无症状生存期,同时减轻了家属的经济压力和护理的负担。结论姑息治疗对于恶性肿瘤晚期的患者是有效的,是患者及家属接受并认可的综合性整体治疗方法,值得临床推广应用。
作者:胥英明;李莉 刊期: 2015年第45期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法对在我院接受治疗的60例患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用通心络胶囊治疗,实验组采用辨证论治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗后FEV1指标为(1.65±0.22)、PEF指标为(4.52±1.25L/s)、FVC指标为(2.71±0.41L)、FEV1/FVC指标为(75.88±6.28%)高于对照组(P<0.05);FEV1%指标为(66±3.21%)低于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺的患者采用辨证论治疗效果较好,能够有效地改善患者症状,缓解患者痛苦,值得推广使用。
作者:张巍 刊期: 2015年第45期
目的:皮质下失语症,实质上就是一种皮质下失语综合征,具有一定的特征性,病变部位主要在脑室周围白质、基底核内-内囊区、丘脑。作者为了进一步探讨皮质下失语症患者临床特点与病变部位的关系,在此综述。方法浏览近5年关于失语症的文献,使用Note Express 软件进行归类总结。结果失语症患者的发病机制复杂多样,其临床特点与病变部位、影像学改变不能一一对应,存在多种对应的可能性。功能性磁共振成像技术能够相对准确定位病变部位。结论功能性磁共振成像技术是目前帮助定位诊断皮层下失语症有力的检查项目,可在临床工作中大力开展。
作者:刘佳;温蒲圆;尹佳琦 刊期: 2015年第45期
目的:总结小儿静脉留置针在儿科临床应用和护理。方法回顾分析2013年1月至2月106例患儿应用静脉留置针,输液治疗。结果有效保护患儿血管,减少了反复穿刺感染机会。减轻患儿痛苦。护理人员压力减轻,工作效率提高。护患关系改善。提高满意度。
作者:郭亚娟 刊期: 2015年第45期
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠分娩结局,了解其风险因素并提出应对措施。方法回顾性分析462例瘢痕子宫再次妊娠孕产妇(瘢痕组)的妊娠结局,与对比528例正常子宫孕妇(正常组)的分娩结局。结果①从两组分娩方式来看,瘢痕组产妇的剖宫产率(88.96%)高于对照组(22.92%),两组差异显著(P<0.05);②从两组的并发症发生情况来看,瘢痕组均高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论与正常子宫孕妇相比,瘢痕子宫再次妊娠的风险明显提高,严格掌握前次剖宫产指征显得尤为重要。
作者:唐南敏 刊期: 2015年第45期
目的:分析常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法选取140例原发性高血压患者作为研究对象,分别给予超声心动图和常规心电图检查,比较两种检查结果。结果超声心动图诊断为左室肥厚的检出率为62.1%(87/140),常规心电图诊断为左室肥厚的检出率为22.9%(32/140),两项检查共确定左室肥厚者19例,常规心电图诊断原发性高血压的敏感性为19.0%,特异性为64.1%。结论常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中敏感性较低,但特异性较高,其可为左室肥厚早期诊断奠定基础,但不能作为判断左室肥厚的标准。
作者:唐玲 刊期: 2015年第45期