谭倩
目的：总结心内科病房护理中的风险因素和管理措施。方法分析心内科病房护理中潜在的风险因素，并提出管理措施。结果实施有效的管理方法可规避护理风险事件的发生。结论实施科学的管理可提高护理质量，保证患者的安全。
作者：文皓 刊期： 2015年第46期
目的：探讨海普林局部涂抹治疗静脉炎的疗效。方法将30例输液后静脉炎的患者局部涂抹海普林，治疗2~7d后观察疗效。结果治愈效果显著。结论海普林治疗静脉炎，操作简单，方便可行，安全有效，止痛消肿效果显著，值得临床推广。
作者：张桂梅；窦瑞梅 刊期： 2015年第46期
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗选择。方法收集我院大外科从2011年1月到2014年12月共收治股骨粗隆间间骨折46例，75岁以上半髋置换，60岁以上全髋置换。结果通过半髋或者全髋置换的手术，尽早缓解症状、早下床活动、老人生活质量提高。
作者：赵建民 刊期： 2015年第46期
目的：分析温肾健脾汤辅助临床治疗慢性肾功能衰竭的应用效果。方法将符合纳入标准的84例患者，随机分为治疗组和对照组各432例。治疗组与对照组均进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，服用温肾健脾汤治疗（主要药物：黄精15g，琥珀12g，何首乌15g，仙灵脾15g，煅牡蛎12g，白芍12g，土茯苓12g等）。结果两组临床疗效比较治疗组取得总有效率为85.72%；对照组取得总有效率为61.91%，二者比较有显著性差异（P＜0.01）。两组治疗前后肾功能及生活质量得到明显改善，且应用安全。结论温肾健脾汤辅助临床治疗慢性肾功能衰竭可取得显著的康复效果。
作者：王绪臻；王晓华；邹方鹏 刊期： 2015年第46期
目的：进一步对中西医疗法在肛瘘病症方面的临床效果进行研究。方法随机择取过去24个月（2013.3至2015.3）在我肛肠科接受治疗的62例肛瘘病患进行对比研究，依照对每位病患所采取治疗方案的不同将其均分至中西医结合治疗肛瘘的A组（31例）与单纯西医手术治疗肛瘘的B组（31例）。对比观察AB两组不同治疗方案的临床效果及对肛瘘患者治疗过程中的安全性情况。结果 A、B两组的总有效率分别为96.7%（30/31）、67.7%（21/31），且A组患者仅1例患者发生管道闭塞，而B组共计9例患者发生术口发炎（5例）、感染（2例）、管道闭塞（2例）等不良症状，其不良症状发生率达29.0%。AB两组治疗肛瘘的临床效果及安全性情况均有显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论中西医结合治疗肛瘘不仅具有显著的临床效果，而且对于患者术后发炎、感染以及管道闭塞等症状的预防具有显著效果，安全性高，值得重视。
作者：郝建国 刊期： 2015年第46期
在卫生行政执法中行使的行政执法自由裁量权不断扩大，出现了滥用或者不正当使用的问题，影响行政执法的公平与公正。因此，有必要通过建立回避制度、建立执法责任、依据过罚相当原、定期进行跟踪检、公开裁量标、加大法院对行政机关自由裁量行为的司法审查力度来规范行政执法自由裁量权，使之具体化、规范化，从而具有较强的可操作性。
作者：董勤富 刊期： 2015年第46期
0引言腰椎间盘突出症又叫腰椎间盘纤维环破裂症，腰椎间盘突出症以腰椎4/5和腰5/骶1之间的椎间盘易发病，本病患者可出现腰痛、下肢放射痛、下肢知觉障碍、行动障碍、姿势改变等症状。中医认为腰椎间盘突出的病因病机为肝肾不足，气血两虚，外邪乘虚而入，致使气血瘀阻而发病；或是外伤劳损与外感风寒湿热邪气，导致营卫失调、气血经络受损。
作者：何川；张朝驹 刊期： 2015年第46期
目的：对肛肠病手术后的患者应用高乌甲素超前镇痛联合亚甲蓝的长效止痛剂，并对其临床的应用效果进行观察与研究。方法选取自2012年3月至2015年4月间在我院进行手术治疗的肛肠病患者共计400例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。其中200例患者应用高乌甲素联合亚甲蓝与利多卡因配比的镇痛方式，将其设定为A组，100例患者应用亚甲蓝与利多卡因配比的方式对患者进行镇痛，将其设定为B组，另100例患者给予口服曲马多缓释片的镇痛方式，将其设定为对照组。在手术后6小时、24小时以及72小时分别对患者术后的镇痛效果进行观察。结果在6~72h的镇痛效果以及VAS评分方面，A组明显优于对照组，其差异具有着统计学的意义（P＜0.05）；在术后6小时的镇痛与VAS评分方面，A组与B组的差异存在着统计学的意义。结论在肛肠患者手术后应用高乌甲素联合亚甲蓝与利多卡因配比的镇痛方式能够获得十分理想的临床应用效果，极大地缓解了患者的疼痛，值得在临床中对其大力推广并应用。
作者：张冀平 刊期： 2015年第46期
目的：探讨儿童腹泻应用思密达、金双歧联合治疗的临床疗效。方法选取2014年l月至2015年1月在我院接受儿童腹泻治疗的患儿108例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组54例，对照组在常规治疗的基础上给予思密达治疗，观察组在对照组的基础上给予金双歧治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组的整体治疗效果明显优于对照组，患者的治疗有效率较高，并且观察组退热时间、止泻时间、大便好转时间和腹痛消失时间明显优于对照组，具有统计学意义，(P<0.05)。结论治疗儿童腹泻应用思密达联合金双歧可以提高临床治疗的有效率，能缩短患儿病程，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：张光辉 刊期： 2015年第46期
目的：观察和分析采用尼莫地平、辛伐他汀联合吗啡控释片对癌痛进行治疗的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月间我院收治的132例晚期癌症患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各66例。对照组患者单纯采用吗啡控释片进行治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用尼莫地平和辛伐他汀联合进行治疗。两组患者均接受为期10天的治疗，治疗结束后观察和对比两组患者的止痛效果。结果研究组患者的止痛总有效率（95.45%）明显高于对照组（80.30%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论尼莫地平、辛伐他汀和吗啡控释片联合治疗癌痛具有良好的止痛效果，值得在临床上进一步推广。
作者：李晓霞 刊期： 2015年第46期
目的：探讨颅内动脉瘤围手术期护理。方法对本组12例颅内动脉瘤夹闭术患者加强围手术期护理，预防术后并发症。结果本组出现继发癫痫3例，1例大面积脑梗，8例术后恢复正常。结论手术夹闭是治疗颅内动脉瘤确实有效的方法之一，而围手术期的正确护理是保证手术疗效，预防再出血和患者恢复健康的关键。
作者：孙立红 刊期： 2015年第46期
目的：确定引起皮肤炭疽的病因，提出预防控制措施。方法现场流行病学调查（个案调查、动物发病情况、其他社会因素）。结果自2008年3月20日至4月4日共发生疑似皮肤炭疽2例，均为临床诊断病例。结论通过对病人进行流行病学调查，结合临床表现，确诊为疑似皮肤炭疽，进行治疗后好转。
作者：张红丽 刊期： 2015年第46期
目的：观察灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效。方法将74例患者随机分为对照组和治疗组，对照组34例用复方丹参注射液20mL静脉滴注，每日1次；治疗组用灯盏细辛注射液40mL加生理盐水25mL静脉滴注，每日1次；两组疗程均为10d，观察两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为97.5%，优于对照组，两组治疗前后平均血流速度(Vm)变化比较两组患者治疗前后椎-基底动脉平均血流速度均有显著提高(P<0．01)。结论灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕是安全及有效的。
作者：毛洁萍；曾海波；刘毓 刊期： 2015年第46期
目的：探讨妊娠期糖尿病人分娩综合护理方法临床工作中应用，提升护理服务品质。方法对2012年1月至2014年5月156例妊娠期糖尿病产妇进行回顾性总结进行分析。结果实施综合护理方法改善了降低了妊娠期孕妇合并症及新生儿并发症的发生率（P＜0.05），患者对医疗质量评价对照组相比差异明显(P<0.05)。结论综合护理方法有利于妊娠期糖尿病孕妇度过分娩期，提高了医疗服务质量和患者对医疗质量的评价。
作者：赵艳林 刊期： 2015年第46期
目的：研究总结使用12导联与3导联分析动态心动图的优劣性能，为临床诊治提供可参考依据。方法抽取我院门诊和住院部2010年1月至2014年1月收治进行动态心电图监测患者150例，为研究对象。所有患者均自愿参与研究，签署知情同意书。研究对象分别使用12导联动态心动图监测一遍，使用3导联动态心动图监测一遍。统计两种动态心电图监测结果。结果使用12导联动态心动图ST段异常检出率显著高于3导联动态心动图（P＜0.05），两种检测方法结果分析时间没有统计学差异（P>0.05）。使用12导联动态心电图检出室性期前收缩、心房颤动、室性心动过速以及房性逸搏均显著高于3导联动态心动图（P＜0.05），使用3导联动态心电图检出房性期前收缩显著高于使用12导联动态心电图（P＜0.05）。结论使用12导联动态心动图检出心率失常和冠心病ST段异常，临床效果显著，敏感性高，可以在临床诊断和治疗过程中根据患者病情进行选择应用。
作者：李莉 刊期： 2015年第46期
目的：优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果探讨。方法本文选取我院于2014年04月至2015年04月收治的44例重度子痫前期孕产妇，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理法，护理组采用优质护理法，对比两组产妇的护理满意度、新生儿死亡率、子痫发生率结果。结果护理组产妇的大出血发生率、新生儿死亡率以及子痫发生率结果分别是4.55%、0.00%以及0.00%，和对照组产妇的大出血发生率、新生儿死亡率以及子痫发生率结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论重度子痫前期孕产妇采用优质护理法后，可以有效降低孕产妇的死亡率和子痫发生率，提高孕产妇对于整个护理过程的满意度，值得在临床上推广应用。
作者：邓茂玲 刊期： 2015年第46期
目的：探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法以42例甲状腺结节患者作为研究对象，将其根据临床治疗方案不同分为对照组与观察组，观察组患行小切口甲状腺切除术治疗，对照组给予传统手术治疗，对比分析两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果术后并发症率比较，观察组为9.52%，低于对照组的28.57%，P＜0.05，差异显著；观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果显著，能减少术中出血量，缩短手术时间，减少术后并发症的发生，促进患者尽快恢复健康，值得推广。
作者：沈伯顺 刊期： 2015年第46期
液压上限报警、透析液浓度显示值偏低是NIPRO－NDF21血液透析滤过机少见故障，维修手册也没有列举，维修困难，根据机器工作原理及维修经验查找出故障原因并解除，在临床上NIPRO－NDF21血液透析滤过机虽然较少，但对NIPRO系列同类机器的维修具有较好的参考意义。
作者：王晓娜；曹凯；邹春毅 刊期： 2015年第46期
目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法将60例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为观察组和对照组各30例，比较两组血流动力学变化及麻醉恢复情况。结果观察组血流动力学变化较小，呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于腹腔镜胆囊切除术，血流动力学稳定，麻醉恢复时间快，安全有效，值得临床推广应用。
作者：陈强 刊期： 2015年第46期
目的：对新生儿窒息的诊断标准进行研究探索。方法选取2011年10月至2014年10月100例来我院分娩的活产婴进行分析，将选取的例数进行检查和登记，其中与窒息有关的五种因素：产前高危因素、脏器损伤、低Apgar评分病因，这三种因素对诊断有重要的影响。将前两种种因素的关联性进行分析。结果各单项之间存在关系(P＜0.05），但是没有完全平行。研究显示各项之间可以互补不能取代。结论当前对于新生儿窒息的诊断结果还存在较大的出入，因此相关的医护人员在加大诊断参考的时候，必须要大限度的降低错误诊断的出现几率，另外还必须将不同多项指标的综合诊断标准代替简单的A pgar评分。
作者：郭杨斌；尤苓；周传新 刊期： 2015年第46期
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主管:中国出版集团公司
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