学术投稿

拉米夫定与替比夫定孕期抗病毒乙肝母婴阻断的疗效比较

李志刚;刘鑫

关键词:拉米夫定, 替比夫定, 乙肝, 母婴阻断
摘要:目的:探究拉米夫定与替比夫定在孕期抗病毒乙肝母婴阻断中的效果。方法选取在我院行产前检查并在我院进行分娩的慢性乙型肝炎孕妇75例,分成拉米夫定组、替比夫定组及对照组。对三组产后新生儿进行乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗接种;拉米夫定组和替比夫定组在孕期对孕妇分别给予拉米夫定与替比夫定治疗。比较三组新生儿HBsAg、HBsAb阳性率及孕妇分娩前HBV-DNA水平。结果对照组HBV-DNA水平、新生儿HBsAg阳性率明显高于其他两组,HBsAb阳性率低于拉米夫定组与替比夫定组;拉米夫定组与替比夫定组间无明显差异。结论拉米夫定与替比夫定在孕期抗病毒乙肝母婴阻断中具有良好的效果,其疗效无明显差别。
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  • 舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析

    目的:探讨在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理后临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月在本院进行断指再植手术的患者122例,随机分为实验组61例和对照组61例。两组患者均给予常规的治疗,实验组在常规护理的基础上融入舒适护理,对照组只给予常规护理,根据SDS评分、SAS评分、患者的满意度对比两组患者抑郁、焦虑及满意度情况。结果观察组患者SDS评分、SAS评分与对照组比较,均优于对照组,P均<0.05;观察组满意度为98.36%,明显优于对照组(81.97%),P<0.05。结论在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理,能够减轻患者的心理压力,使患者更能配合手术治疗,使患者对医护工作的满意度提高。

    作者:兰美云;谭艳;蓝昌丽 刊期: 2015年第55期

  • 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果与不良反应

    目的:观察并分析左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果与不良反应。方法本次研究对象取2014年5月至2015年5月期间来我院就诊的60例盆腔炎病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,对照组接受常规治疗,观察组另采取左氧氟沙星与替硝唑联合治疗,对比两组治疗效果,观察用药不良反应情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,用药不良反应以及CRP表达水平更低,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。结论在盆腔炎临床用药方案中,左氧氟沙星与替硝唑联合方案效果满意,可有效缓解炎症反应,且不良反应发生率较低,临床应予以推广和使用。

    作者:邹平凡 刊期: 2015年第55期

  • 老年性高血压合并痴呆的相关因素与护理措施

    目的:老年痴呆(AD)是指在老年期的各种痴呆综合征,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及混合性痴呆,是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。方法主要临床表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍以及人格改变等症状。老年痴呆患病率随增龄持续升高[1],年龄每增加5岁,患病率上升2倍,同时流行病学研究显示老年性高血压会导致脑萎缩,进而发展为老年性痴呆,结论因此认为老年性高血压是痴呆的一个高危因素。同时脑血管事件、血管动脉粥样硬化、血管淀粉样变、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟以及酗酒等均可加重患者的认知功能障碍。治疗包括神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、采用非药物干预和精神药理学药物减少行为障碍、健康维护活动[2]等。

    作者:宫晓玲 刊期: 2015年第55期

  • 89例甲型病毒性肝炎病例流行病学分析

    目的:分析2012年度甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)的发病情况及流行病学特征,为今后预防控制甲肝提供参考和依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年法定传染病报告系统报告的甲肝疫情资料进行分析。结果商丘市2012年共报告甲肝病例89例,报告发病率为1.21/十万。报告病例多的县(市、区)为永城市、夏邑县、民权县,占报告病例的70.79%,发病率分别为2.34/十万、2.19/十万、1.99/十万。0~9岁组发病率高,占报告病例的26.97%。职业分布中农民、学生和学龄前儿童分别占总病例的52.81%、20.22%、15.73%,无死亡病例报告。结论商丘市甲肝发病率逐年下降,2012年甲肝报告发病率为近年来的新低,说明甲肝纳入计划免疫后有效阻断了甲肝在儿童及学生等重点人群中的流行,今后应继续做好重点人群甲肝疫苗的接种,甲肝病例的监测,学校及幼托机构的卫生监督管理。开展广泛健康教育活动,增强人们的卫生意识,减少甲肝病例的发生。

    作者:张冬莉;彭磊 刊期: 2015年第55期

  • 中药胰岛素促进剂组方对2型糖尿病的血糖的临床体会

    目的:研究中药胰岛素促进剂对2型糖尿病的临床应用。方法选取河北省馆陶县中医院糖尿病科2010年到2011年收治的100例2型糖尿病,进行临床观察,连续服用中药胰岛素促进剂组方4个月,观察用药前后的病情变化及相关数据变化。结果临床100例病人中口服药品及胰岛素用量显著减少,或停用,血糖平稳,糖化血红蛋白、血脂、及其他相关检验指标均有好转。结论中药胰岛素促进剂组方通过调节体内阴阳,使体液调节,神经调节正常化,促进了胰岛素的分泌和利用,从而内分泌紊乱得到纠正,进而血糖,血脂,糖化血红蛋白向正常化转变,是中医中药治疗2型糖尿病的新思维。

    作者:田丽 刊期: 2015年第55期

  • 对60例急性脑出血患者的护理体会

    0引言脑血管疾病是危害人们健康的常见病和多发病,急性脑出血在临床上占脑血管疾病的20%。急性脑出血患者起病急,病情变化快,如不及时救治,发病数小时这数日即可死亡,具有发病率高,病死率高,致残率高,复发率高的特点[1],严重危及患者生命。因此,护士不仅要争分夺秒取得救护时间,而且还要在住院期间给予全方位的护理,对提高治愈率、降低致残率起到非常重要的作用。现将我院收治的60例急性脑出血患者护理体会介绍如下。

    作者:赵志红 刊期: 2015年第55期

  • 老年患者腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理

    目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理。方法选取2014年5月至2015年5月我院收治的142例行老年腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,对上述142例患者手术过程中行麻醉处理。观察患者术后恢复状况及是否有并发症的发生。结果所有患者顺利完成手术及麻醉,无死亡病例发生,患者术后恢复良好,且无并发症发生。结论老年患者身体器官系统功能衰退,并存疾病较多,手术麻醉风险较高,因此,在麻醉过程中要采取适当的麻醉处理、选择合理有效的诱导药物,这对老年手术来说极其重要。

    作者:阿布力米提;郑有菊 刊期: 2015年第55期

  • 钻单孔置双管并液体置换治疗慢性硬膜下血肿临床价值分析

    目的:探讨钻单孔置双管并液体置换术在治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法分析我院收治的500例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,并随机根据不同的治疗方式分为研究组和对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者平均手术时间、住院时间、复发率及其他并发症明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性硬膜下血肿时采用钻单孔置双管并液体置换治疗的效果显著,临床应用价值较好。

    作者:严四可 刊期: 2015年第55期

  • 静脉药物配置中心对临床护理的影响及对策

    目的:对设置静脉药物配置中心(PIVAS)对临床护理所产生的影响进行分析,并探讨今后的护理策略。方法对我院建立的PIVAS前后护理的各项工作包括配液时间、药物质量管理以及处方缺陷等进行回顾分析,比较在中心建立前后护理的安全性以及护理效率的变化。结果在PIVAS中心建立后,我院药物质量出现管理缺陷的发生率明显下降,处方缺陷发生率也明显下降,各科配液的时间也明显缩短,P<0.05。结论 PIVAS中心的建立对于提高临床护理工作效率,减轻护理工作负荷具有重要作用,在今后的护理工作中,护理人员应该围绕PIVAS中心加强护理质量,提高护理水平。

    作者:曲玉莲 刊期: 2015年第55期

  • 急诊呼吸衰竭患者的气道护理体会

    目的:研究探讨气道护理对急诊呼吸衰竭患者的护理效果。方法将我院2012年6月至2014年6月急诊呼吸衰竭患者120例按照统计学原理分成对照组和观察组,两组患者例数相同。对照组患者采用常规的护理模式,观察组患者在对照组患者护理基础上实行气道护理模式,比较两组患者的护理效果。结果护理结果显示,观察组患者住院时间(23.9±4.7)d少于对照组患者(29.7±4.8)d,数据符合统计学差异(P<0.05);同时观察组患者护理有效率显著高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对急诊呼吸衰竭患者,在其治疗的过程中给予气道护理可以有效缩短患者的治疗时间,具有良好的预后效果。

    作者:冯碧霞;张会文;朱福君;李海燕 刊期: 2015年第55期

  • 小儿咳嗽性变异哮喘实施布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗观察

    目的:研究布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆在小儿咳嗽性变异哮喘治疗中的效果。方法以本院收治的80例咳嗽变异型哮喘患儿为研究对象,随机分为对比组和观察组,分别进行布地奈德混悬液治疗和布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆的疗法,观察并对比其疗效、咳嗽哮喘情况、肺功能等方面的情况。结果观察组患儿以上指标情况明显优于对比组。结论采用布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆进行小儿咳嗽变异型哮喘的治疗可以取得很好的疗效,具有临床指导意义。

    作者:杨红梅 刊期: 2015年第55期

  • 药物流产与手术流产心理健康状况比较分析

    目的:对比分析药物流产与手术流产后的心理健康状况。方法检索MEDLINE、EMBASE、CochraneLibrary、CMCC/ CMAC、CBM、CNKI、VIP、万方等8个医学数据库,手工检索12种相关杂志,并追查参考文献。由2位评价员独立筛选、评价文献和提取数据。结果未婚妇女使用药物流产与手术流产,在躯体化因子得分、总分、阳性总均分、阳性症状均分以及阳性项目数等方面均有统计学差异(P<0.05),其他各因子得分两组妇女无统计学差异。结论与手术流产相比,药物流产对未婚妇女心理健康的影响较小。

    作者:叶婷艳 刊期: 2015年第55期

  • 黄芪注射液联合抗结核药治疗肺结核疗效分析

    目的:观察黄芪注射液辅助抗结核药治疗肺结核的临床疗效。方法将60例肺结核患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。对照组单独使用抗结核西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄芪注射液静脉滴注。比较两组患者痰菌阴转、病变吸收不良反应等情况。结果治疗组痰菌阴转率为98.8%,对照组93.8%;治疗组病变总吸收率为90.4%,对照组78.8%;治疗组不良反应发生率为7.2%,对照组18.8%。两组比较,差异皆有统计学意义( P<0.05)。结论黄芪注射液与抗结核药联合治疗肺结核,疗效显著,有利于抗结核治疗疗程的顺利进行,可提高治愈率,降低抗结核药物的不良反应。

    作者:温切木·吐尔;艾克拜尔·阿布来提 刊期: 2015年第55期

  • 糖尿病合并肺癌患者围手术期的护理

    目的:探讨糖尿病患者合并肺癌的围手术期的护理措施。方法将52例糖尿病合并肺癌患者随机分为观察组和对照组各26例,其中观察组采用规范化专科护理与个性化护理相结合的护理措施,对照组施行常规护理,将2组的护理效果进行比较。结果观察组拔除引流管时间和伤口愈合较对照组时间短;平均住院日较对照组明显短。结论对糖尿病合并肺癌患者,根据其临床特点提出预见性的护理措施,加强血糖的监控及及糖尿病并发症的防治可减少围手术期各种护理并发症,促进患者康复。

    作者:任丽秀;普海英;严巧慧 刊期: 2015年第55期

  • 国家免费孕前优生健康检查工作经验探讨

    目的:探讨国家免费孕前优生健康检查工作经验,进行国家免费孕前优生健康检查信息系统建立和完善。方法选取2011年10月至2014年10月我县36372对代孕夫妇作为研究对象,对这36372对代孕夫妇进行孕前优生健康检查,对当前农村代孕夫妇优生健康检查情况进行研究和分析。结果经过孕前优生健康检查,有4437例乙肝五项阳性率较高患者,且在国家免费孕前优生健康检查工作当中,还存在一些问题。结论在当前的国家免费孕前优生健康检查当中还存在一系列问题,必须找出问题解决对策,完善孕前优生健康检查体系,使得国家免费孕前优生健康检查工作有效落实。

    作者:刘韩颖 刊期: 2015年第55期

  • 记事本在手术室护理管理中的应用

    目的:探讨记事本在手术室护理管理中的应用效果。方法建立手术室记事本,记录2012年6月至2014年6月两年来我科各类信息共计632条,并将两年记事内容分类比较。结论提高了手术室护理质量和工作效能,增强了护士参与管理的意识,使医院及科室各信息得到有效的沟通和落实。

    作者:田雪梅 刊期: 2015年第55期

  • 鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床疗效观察与分析

    目的:探究临床治疗鼻息肉疾病中应用鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法产生的治疗效果。方法自2011年7月至2012年7月期间,选取我院收治的92例具有鼻息肉病的患者作为此次研究对象,并将其随机分为研究组和对照组各46例,给予研究组鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法,给予对照组鼻内镜的手术治疗方法。严密观察两组患者临床指标的变化情况以及临床治疗效果和生活质量等。结果研究组治疗总有效率为95.6%,对照组治疗总有效率为78.2%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后生活质量得到明显改善,大大优于对照组(P<0.05)。结论临床治疗鼻息肉疾病中应用鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法能够取得较好的治疗效果,有助于加快疾病的治愈速度,从而提升患者的生活质量。

    作者:王洋 刊期: 2015年第55期

  • 目标管理模式应用于新护士临床带教的效果

    目的:探讨目标管理模式应用于新护士临床带教的临床疗效。方法选取我院2012年1月到2013年12月新进入职的护士100例,依据不同的临床带教干预方案,随机分为对照组和观察组,对照组护士50例,观察组护士50例。对照组护士进行常规带教方法进行带教,观察组护士采用目标管理模式方法进行带教,对比分析两组新进入职护士的临床操作成绩、理论成绩、对于带教老师的满意度、综合考评成绩、护理缺陷数。结果两组护士进行带教干预方案后,观察组护士的临床操作成绩、理论成绩、对于带教老师的满意度、综合考评成绩、护理缺陷数显著优于对照组护士, P<0.05具有统计学意义。结论对于新进入职护士应用目标管理模式,对于新进入职护士和带教老师都提出了较为明确的目标要求,显著增强了新进入职护士的自控管理能力,促进新进入职护士的成长以及对于护理风险的控制,显著增强了带教老师的整体水平,具有临床价值意义,可以大力推广。

    作者:焦丽;尹茹 刊期: 2015年第55期

  • 综合疗法治疗骨科三期压疮的临床疗效观察

    目的:探讨在骨科三期压疮患者临床治疗过程中,综合疗法的临床应用效果,为骨科三期压疮患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的骨科三期压疮患者70例,进行随机均匀分组,分成观察组和对照组,观察组患者35例,主要采用烧伤膏联合电磁波仪器以及气垫床方法进行临床治疗,对照组患者35例,主要采用纱条联合红外线方法进行临床治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果经过两组临床治疗,在患者治愈情况和治疗效果上,观察组明显优于对照组,且在患者病情痊愈时间上,观察组明显短于对照组。结论在骨科三期压疮患者临床治疗当中,烧伤膏联合气垫床以及电磁波仪器治疗方法的应用效果是比较好的,不仅可以明显提升患者临床治愈率,还能明显缩短患者临床治愈时间,治疗效果明显,值得临床大力推广和大力应用。

    作者:杨小平 刊期: 2015年第55期

  • 尺桡骨骨折的手法整复及整复后的中西结合康复治疗疗效观察

    目的:观察手法整复及整复后的中西结合康复治疗尺桡骨骨折的疗效。方法在我院2013年至2015年就诊的尺桡骨骨折患者记录中随机选取140例作为本次研究对象,分为观察组和对照组各70例,对照组采用手法整复配合抗生素进行康复治疗,观察组在此基础上采用中药进行康复治疗。在两种不同的治疗方式下,观察两组患者伤口的愈合时间,愈合情况以及并发症的发生率。结果观察组患者的愈合时间明显少于对照组,愈合情况明显好于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,两者间存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论手法整复及整复后的中西结合康复治疗可以有效较少患者的愈合时间,提高愈合质量,且治疗后并发症的发生率较低,应加大推广范围和力度。

    作者:李静;李伟芳 刊期: 2015年第55期

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