欧阳玲
目的:探讨靛玉红甲肟(IRO)对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响及机制.方法:MTT法检测不同浓度、不同作用时间IRO对Hep-2细胞增殖活性的影响.流式细胞仪检测IRO对Hep-2细胞周期的影响.Western法检测IRO对Hep-2细胞CDK4和cyclin D1蛋白表达的影响.结果:MTT结果发现IRO对Hep-2细胞具有明显的增殖抑制作用,且表现为剂量依赖性(P＜0 01).流式检测发现,以10μmol/L的IRO处理Hep-2细胞后,细胞阻滞于G0/G1期,不同浓度组间差异存在显著性(P＜0 01).Western结果发现IRO对Hep-2细胞CDK4和cyclin D蛋白的表达有抑制作用(P＜0 01).结论:IRO具有抑制人喉癌Hep-2细胞增殖的作用,其机制与阻滞细胞于G0/G1期有关.
作者：周红；张军辉 刊期： 2012年第09期
米索前列醇,由于该药对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酯,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,颈管消失,宫口扩张,故自90年代开始,便广泛用于产科临床.本文就米索前列醇片在治疗宫内死胎中的应用做如下报告.
作者：杨红梅 刊期： 2012年第09期
短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10～15分,多在1小时内,不超过24小时.TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患血液成分异常和血液动力学变化等多因素导致的临床综合征.在众多的危险因素中,动脉粥样硬化为短暂性脑缺血发作常见的原因.研究发现,TIA患者在第1年内的脑梗死发生率较一般人高13～16倍,5年之内仍高7倍有余[1].发病6小时以内的溶栓治疗被临床科学试验证实有明显的疗效,并被批准应用于临床.溶栓治疗安全、有效,且其疗效呈时间依赖性,患者溶栓治疗时间越早,预后越佳.2009年1月～2011年2月收治TIA早期经脉溶栓治疗患者40例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：王海瑞；丁华青 刊期： 2012年第09期
产房是产科的重要部门,它维系着母婴生命的安危,由于产妇和家属期望值高,是易发生纠纷的高风险科科室.助产士作为医疗护理活动的直接参与者,承担着产程观察、接生及产后护理等一系列工作,这些工作直接关系到产妇的健康与安全,这就要求助产士具备良好的心理素质和熟练的操作技能[1].
作者：刘君芳 刊期： 2012年第09期
我院是一个社区卫生服务中心,同时拥有16个社区卫生服务站,这16个社区卫生服务站都由社区卫生服务中心管理,在医疗废物管理上存在一定难度.然而,医疗废物管理是医院管理工作的重要组成部分,是控制医院感染工作的重点之一.因此,2009年1月开始我院领导与院感科根据医疗卫生机构出台的医疗废物管理的各项法规,对照标准,查找我社区卫生服务中心医疗废物管理中存在的问题,提出改进措施与对策,层层落实,收到了满意的效果.
作者：谢云妹 刊期： 2012年第09期
产科工作环境及服务对象都相对特殊,护士的每项工作均维系者两条生命的安危,护士的工作在某种意义上说可以直接关系到一个家庭的完整和社会的稳定.故产科护士在工作中的精神常处在高度紧张的状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,影响护理工作的质量[1],甚至会使护士患上心身耗竭综合征(BS)[2].良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体终成功的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用.
作者：韩智；何彬；熊晓夜 刊期： 2012年第09期
医学模式的转变和医疗卫生事业的发展,现行举证责任制度的实施,使护士的职业压力明显增加,直接影响护士的身心健康,社区护士作为基层的护理工作者,尤为明显.压力源也称应激物,是指能引起机体产生紧张感的各种事件和环境[1].
作者：宣元芳 刊期： 2012年第09期
本文从1例误诊误治的患者入手,分析诊疗过程、误诊原因、经验教训.患者以左侧腰腹部疼痛为主要症状,入院误诊为输尿管结石,治疗无效死亡.死亡诊断:腹主动脉瘤破裂死亡.腹主动脉瘤表现多样,应加强对其的认识和了解.对疑似患者,应加强和完善各项基础检查.
作者：张学智；温莲玲 刊期： 2012年第09期
病历资料例1:患儿,女,10岁,因昏迷2小时,于2009年3月17日入院.患儿2小时前被人发现呈昏迷状态,平卧于床,口吐白沫,无明显肢体抽动,无大小便失禁.其母也呈昏迷状态,屋内生有煤炉,烟味大,屋内门窗紧闭.查体:体温38 1℃,脉搏160次/分,呼吸60次/分,血压100/80mmHg,昏迷状态,双瞳孔直径约6mm左右,等大等圆,对光反射迟钝,口唇樱桃红色,吐沫,颈部略有抵抗,两肺可闻及湿啰音,心率160次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,S1弱,腹部软,双侧克氏征阳性,布氏征阳性,巴彬斯基征阳性.经皮测血氧饱和度86%.血常规示:WBC 30 3×109/L,N 86 7%,Hb 133g/L.TnI 0 2ng/ml,ALT 38U/L,AST 87U/L,LDH 428U/L,BUN 13 65mmol/L,Cr 114μmol/L,CK2864U/L,CK-MB69U/L.颅脑CT示广泛低密度灶.诊断为重度一氧化碳中毒,多脏器功能损害.患儿入院后出现呼吸及心率减慢,并出现吐血性分泌物,考虑合并肺水肿,呼吸衰竭,心力衰竭.立即气管插管,吸出大量粉红色泡沫样痰,给予机械通气联合间断吸纯氧,4L/分,每次30分钟,每6小时1次,给予强心,利尿,减轻肺水肿,降低颅内压,保护心、脑功能及对症支持治疗.同时吸痰,翻身拍背,进行口腔及导尿护理.住院第4天能睁眼,神志转清,能简单对答,两侧巴彬斯基氏征阴性,心电图检查正常.予以高压氧,营养脑神经等对症治疗,2周后复查肝、肾功能正常,病愈出院.随访半年无迟发性脑病发生.
作者：刘伟；房有福；王健 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病合并乳酸酸中毒的临床特点.方法:对近6年收治糖尿病合并乳酸酸中毒患者11例的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:11例患者中,死亡3例,其中1例因经济原因家属放弃治疗;余8例酸中毒均治愈,其中1例行气管插管上呼吸机支持治疗,1例行床旁持续血液滤过治疗.结论:对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和所谓的中药制剂.治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键;血液净化和机械通气可以挽救生命.
作者：杨素贞 刊期： 2012年第09期
高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等的危险因素.也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素.由于高脂血症是一种生活方式病,我国地域广阔,又是一个多民族国家,各地生活习惯差异较大,生活方式的不同,其患病率也有所不同,因此,进行地区性高脂血症患病率调查,并根据本地区人群的生活方式制定综合干预措施有着较为重要的现实意义.
作者：杨修元；席强 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声检查对偏子宫角妊娠的诊断价值.方法:收治偏子宫角部位妊娠患者51例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其超声检查特征.并与同期45例子宫角妊娠的患者超声检查结果进行比较.结果:偏子宫角部妊娠的患者超声检查均为孕囊型,其中28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例患者为右侧,患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并与子宫腔相连接.结论:经过超声检查能够很好地判断偏子宫角部妊娠的患者实际情况,进而提高手术的成功率.
作者：李朝晖 刊期： 2012年第09期
妊娠是一种生理状态,几乎没有任何生活经历能唤起如此完全的喜悦或极大失望的痛苦.针对临产妇这一特殊群体,产科护士和助产士应很好地协助临产妇进行角色定位,将人文关怀融入产科护理的日常工作,既保证分娩质量,又使临产妇愉快地度过妊娠这一特殊生理过程.2005～2009年对临产妇579例实施人文关怀,临产妇的产痛明显减轻,产程缩短,顺产率提高,疗效显著.
作者：刘雪平；董树美；徐瑞红 刊期： 2012年第09期
目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69 56%),有效5例(21 74%),无效2例(8 70%),总有效率为91 30%.对照组23例,显效15例(65 22%),有效2例(8 70%),无效6例(26 09%),总有效率为73 91%.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.
作者：李桂芝 刊期： 2012年第09期
咬合创伤由于咬合关系不正常,或咬合力量不协调,引起的牙周支持组织的损伤称为咬合创伤.主要有两种类型类型:原发性合创伤,凡由于不正常的或过大的合力因素,使正常的牙周组织受到损伤,称为原发性合创伤.继发性合创伤,由于牙周炎等原因,使牙周组织本身支持力不足,不能胜任正常或过大的咬合力,使牙周组织进一步损伤称为继发性咬合创伤.本世纪初以来,咬合与牙周病的关系即引起人们的关注,但以往的研究主要限于人体尸检材料和动物模型,关于这方面的临床研究较少.本文通过对32例慢性牙周炎患者的各种咬合创伤指征以及它们与牙周病变程度关系的研究,首次提出了牙齿功能性动度增大+牙周膜间隙增宽(咬合创伤指数,TOI)与牙周病变程度均密切相关.现报告如下.
作者：邴秀娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2 5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.
作者：王凤君 刊期： 2012年第09期
便秘是脑卒中常见的并发症,反过来又可诱发或加重脑卒中,临床大约有40%～65.38%的脑卒中急性期患者可伴有便秘症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内多见[1],便秘不但给患者造成极大痛苦,也常因排便时用力造成血压突然升高,脑缺氧加重,加重病情,甚至诱发脑疝危及患者的生命.因此,分析便秘的原因,进行预见性护理对脑卒中患者有着十分重要的意义.
作者：丁静义 刊期： 2012年第09期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用,由于痛苦小,简便、选择药物流产者众多.对于终止＞8周的妊娠,尤其是早孕晚期(10～12周)的初孕者妊娠,常给医生带来难题,此时胎儿较大,初孕心理压力大,精神负担重,负压吸宫术的手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤并发症:如羊水栓塞、宫颈撕裂、子宫穿孔、宫腔残留等发生明显增高,因此,2007年1～12月收治8～12周初孕妇50例,进行药物流产终止妊娠,现进行回顾性分析.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产术镇痛效果及安全性.方法:收治诊断为宫内早孕6～10周自愿要求施行人工流产术的妇女180例,随机分为两组.观察组90例,采用丙泊酚配伍芬太尼、阿托品静脉推注后实施人工流产术;对照组90例采用常规方法行人工流产术.分别观察两组镇痛效果、术中出血、人工流产综合发生率.结果:观察组和对照组的镇痛效果分别为100%和22 3%;人工流产综合征的发生率分别为0和12 22%.两组镇痛有效率和人工流产综合征的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产镇痛效果好.预防发生人工流产综合征的效果确切,使用安全,方便,解除了患者的痛苦.
作者：周桂芝 刊期： 2012年第09期
目的:探讨匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效以及免疫功能的变化情况.方法:采用前瞻性的研究方法,将研究对象随机分为匹多莫德治疗组(即治疗组,n=30)及常规治疗组(即对照组,n=30).比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体.结果:匹多莫德治疗组在症状缓解以及预防感染反复方面效果优于对照组;治疗组在治疗后IgA有所升高、IgE有所下降(P＜0 05),IgG和IgM则无明显变化;常规治疗组的以上指标治疗前后无明显变化.结论:匹多莫德可以提高RRI的临床疗效及减少复发次数,能改善机体免疫力.
作者：覃薇；于波 刊期： 2012年第09期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
