张美斌
目的：对比保守治疗与植入物内固定治疗对锁骨骨折的治疗效果。方法选取我院收治的锁骨骨折患者120例，随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组采用手术切复解剖钢板内固定治疗，对照组采用“8”字绷带外固定保守治疗，随访至治疗后12个月，比较两组患者肩关节功能、短缩畸形及并发症发生情况。结果观察组患者肩关节功能评分明显少于对照组；对照组患者出现不同程度短缩畸形，观察组未出现短缩畸形情况；观察组术后并发症发生率为1.7%，对照组发生率为20.0%，观察组并发症发生率明显小于对照组。结论植入物内固定治疗用于锁骨骨折治疗效果明显好于保守治疗。
作者：吴凯 刊期： 2015年第63期
目的：通过分析流产绒毛染色体核型探讨自然流产的病因。方法对孕早期(孕7~12周)流产的绒毛进行绒毛染色体制备和染色体核型分析。结果50例早期自然流产绒毛培养成功49例，失败1例。成功的49例中绒毛染色体异常核型检出16例，异常核型检出率为32.7%。结论染色体异常是导致早期自然流产的重要原因。
作者：刘江悦；盛誉；张玲莉 刊期： 2015年第63期
祖国中医认为，溃疡性肠炎属“泄泻”、“肠澼”、“痢疾”等范畴，白头翁汤是我国传统治疗溃疡性肠炎的重要方法，首见于《伤寒论》，其方以白头翁为君药，黄柏与黄连为臣药，秦皮为佐使药，四药共秦清热解毒凉血之功效。随着中医在临床应用的发展，白头翁汤在治疗溃疡性肠炎也得广泛研究，其治疗方式有口服颗粒剂、加味汤剂、保留灌肠、联合用药等多种方式，兼以清热解毒为主要治疗原则，提高疗效。
作者：郭纯娟 刊期： 2015年第63期
目的：探讨优质护理对改善重症急性胰腺炎患者生活质量的有效性。方法研究对象为2014年2月至2015年1月间被我院收治患者共90例，将其随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较分析2组护理效果。结果观察组总有效率为97.78%，对照组为88.89%，差异有统计学意义；观察组护理满意度100%，对照组为91.11%，差异有统计学意义。结论优质护理能有效改善重症急性胰腺炎患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：王倩倩 刊期： 2015年第63期
目的：探讨血小板减少性紫癜患者行中心静脉置管术后局部出血患者的临床护理措施。方法选择2013年7月至2014年7月在本院接受中心静脉置管术后局部出血的90例血小板减少性紫癜患者，对其临床护理措施进行探讨和研究。结果通过一系列临床护理，患者的出血症状均得到有效控制，90例患者终痊愈出院。结论针对中心静脉置管术治疗后存在局部出血现象的血小板减少性紫癜患者，必须要采取科学的方法进行临床护理，控制其出血症状。
作者：钱秋萍 刊期： 2015年第63期
目的：剖析新生儿窒息的原因，探究有效预防新生儿窒息的护理对策。方法选取2011年2月至2015年3月期间我院新生儿862例作为研究对象，其中34例为窒息新生儿），828例为其余新生儿，采用logistic分析新生儿窒息的危险因素。结果依据logistic模型处理结果，高龄产妇、妊高症、贫血、羊水过少、羊水污染、出生体重都是新生儿窒息的影响因素，其中新生儿的出生体重（P＜0.05，or=0.356，95%ci=0.048~0.983）是保护因素（P＜0.05），其他都是危险因素，高龄产妇（P＜0.05， or=6.523，95%ci=1.032~32.568）、妊高症（P＜0.05，or=4.265，95%ci=0.628~12.274）。结论高龄产妇、妊高症、贫血、出生体重都是新生儿窒息的影响因素，其中新生儿的出生体重是保护因素，其他都是危险因素。为此，医务人员应当产前尽早发现新生儿窒息的危险因素，并且采取及时措施预防新生儿产生窒息。
作者：李娟 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨在糖尿病人护理中引入护理小组的作用。方法选择了2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者使用了糖尿病护理小组护理，然后对护理前后患者的服药依从性、饮食习惯、血糖控制情况、日常活动能力等进行记录和对比。结果护理后，患者的服药依从性（95.6±3.1）、饮食习惯（93.6±5.3）、血糖控制情况（85.7±4.7）、日常活动能力（87.9±2.5）等均好于护理前（60.5±4.2）、（51.5±6.5）、（45.8±4.1）、（59.7±4.5），并且他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立糖尿病护理小组，可以有效改善患者的临床指标，而且还能提高护理人员对糖尿病护理知识的了解和掌握，提高其临床护理质量和患者的治疗效果。
作者：董艳 刊期： 2015年第63期
目的：观察采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及其护理的效果。方法从我院2014年5月至2015年5月期间收治的宫缩乏力性产后出血患者中随机抽取62例，分为两组，对照组采用缩宫素治疗，研究组采用欣母沛治疗，同时做好两组的临床护理，观察治疗及护理效果。结果治疗及护理后，研究组临床总有效率96.77%，明显优于对照组临床总有效率77.42%，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果较好，同时加强对患者的临床护理，能够进一步提升治疗疗效。
作者：徐丽丽 刊期： 2015年第63期
目的：观察大剂量大黄合用中药复方治疗早期慢性肾脏病的临床疗效，初步探索大剂量大黄合用中医复方治疗早期慢性肾脏病的有效性及安全性。方法选取在我院接诊的72例早期慢性肾功能衰竭患者作为主要研究对象，随机分为对照组（肾衰基础方）、试验组（肾衰基础方加大黄20g/天）。观察2组患者治疗前及治疗后肾功能、血常规、肝功能、尿常规、电解质、大便情况等方面的情况，进行综合性疗效评价和安全性评价。结果对照组的有效率为14.29%，试验组有效率为26.92%。组间综合疗效差异无统计学意义（P>0.05）。但是，由于样本量较小，组间差异无统计学意义，不能判断大剂量大黄治疗慢性肾脏病的疗效。结论大剂量大黄中药复方治疗早期慢性肾脏病，临床有效，但由于样本量较小，不能明确大剂量大黄治疗早期慢性肾脏病的疗效及安全性，仍需扩大样本量，延长随访周期，继续进行深入探索。
作者：周苗 刊期： 2015年第63期
0引言妇科急腹症是妇科常见病，起病急，发展快，诊断及鉴别诊断有时又非常困难，如不及时处理，后果严重，甚至危及生命[1]。现今腹腔镜技术应用日益广泛，腹腔镜技术目前逐渐成为妇科诊断与治疗的主要手段，妇科急腹症时腹腔镜应用具有诊断治疗的双重意义[2]。笔者于2011年1月至2012年3月间对53例妇科急腹症患者应用腹腔镜治疗，取得良好效果，现报道如下。
作者：蒋晓霞 刊期： 2015年第63期
目的：探讨心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院精神科收治的患有内科慢性病合并抑郁症的患者110例，随机分为治疗组和对照组各55例，两组患者均应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，治疗组在药物治疗基础上接受心理治疗，两组疗程均1个月。比较两组患者治疗的配合率，应用Zung抑郁自评量表（sds）和汉密尔顿抑郁量表（HaMd）评价患者抑郁状态的改善情况。结果治疗组患者治疗中的配合率显著高于对照组（P＜0.05），治疗组患者sds量表和HaMd量表评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的患者，可显著提高治疗有效率，大限度减轻患者恐惧心理，纠正患者不良认知，改变患者不正确行为，提高患者治疗的配合率，值得临床推广。
作者：尹雁娜 刊期： 2015年第63期
目的：分析观察脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法择取在我院接受脊柱胸腰段骨折手术治疗的且于2003年1月至2014年1月期间入院的脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动患者34例，对这34例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。结果导致脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动原因较多，主要与椎弓根螺钉的设计(5.88%)、承受的压力(20.59%)、取出的时间(20.59%)以及植骨融合情况(8.82%)、佩戴支具情况(11.76%)、间盘高度丢失相关(32.35%)。结论在手术治疗的过程中应该充分考虑到这些因素，避免椎弓根螺钉出现断裂以及弯曲松动的情况。
作者：逄锦聚；李海云 刊期： 2015年第63期
目的：探讨外用重组牛碱性成纤维细胞成长因子(贝复剂)配合美宝烧伤膏在糖尿病足患者中的治疗效果。方法选取我院收治的70例糖尿病足患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组组，每组35例，对照组给予美宝烧伤膏治疗，观察组给予贝复剂配合美宝烧伤膏治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组的治疗总有效率94.3%，对照组为91.4%，观察组高于对照组，但两组差异无显著意义(P>0.05)；两组患者的创面愈合时间比较，观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病足患者给予贝复剂配合美宝烧伤膏治疗，患者临床疗效显著，治愈时间较短，值得临床推广。
作者：吕晓镜；刘琳；单金璇；王海娟；毕小霞；张俊娜 刊期： 2015年第63期
目的：探讨上尿路结石行体外冲击波碎石后物理振动排石治疗的护理措施方法回顾性分析2013年7月至2014年3月于我院行体外冲击波碎石术（esWl）的上尿路结石84例，esWl术后行体外振动排石，观察治疗组体外振动排石后碎石排石率及排净率，进行结果统计及结石分析。结果 esWl术后经体外振动排石治疗后，治疗当天排石率88.1%（74/84），治疗第二天排石率100%（84/84），一周后结石排净率80.9%(68/84)，二周后复查结石排净率89.3%(75/84)。结论物理振动排石过程中采取合理的护理干预可以明显促进体外冲击波碎石后结石的排出，预防和减轻治疗后的并发症，是患者顺利排石的重要保证。
作者：汪翔 刊期： 2015年第63期
目的：探究人工心脏起搏器置入术后并发症的有效护理举措。方法以本院2013年8月至2015年5月间实施人工心脏起搏器置入术的100例患者为研究对象，对照组实施常规护理，研究组在此基础上增加并发症观察与护理，对比两组患者并发症发生情况。结果研究组术后并发症发生率10%显著低于对照组40%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工心脏起搏器置入术后实施针对性并发症护理可有效降低并发症发生率与危害，值得大力应用推广。
作者：杜红 刊期： 2015年第63期
交叉配血出错是临床上常见的问题，由于输血时患者的血型，病史，病种，用药等方面均存在着一定的差异，而医护人员的责任心和检验人员的水平等因素，从而使得在交叉配血中出现多种多样的问题血液标本、温抗体、冷抗体、不规则抗体。药物等因素均可影响交叉配血，只有经过严格、合理、恰当的操纵才可以防止在交叉配血中所出现的问题。
作者：徐红芳 刊期： 2015年第63期
目的：探究中医针灸治疗脑卒中患者康复效果。方法随机选取我院在2013年2月到2014年12月期间接收的120例脑卒中患者，采用随机分配的方法分为观察组和对照组，对照组采用的是常规治疗护理方法，观察组在此基础上采用中医针灸治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，在治疗总有效率方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论脑卒中患者在常规治疗的基础上采用中医针灸治疗效果显著，可明显改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：张文顺 刊期： 2015年第63期
目的：探讨治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施。方法回顾性分析我院132例应用腹腔镜治疗的宫外孕患者的一般资料、护理重点及相应措施并进行总结。结果对32例宫外孕的患者实施保守治疗，除3例在保守治疗观察过程中患者出现腹痛加剧，阴道流血增多，血压下降等出血症状而急诊手术外，29例患者保守治疗成功，成功率75%。结论宫外孕的围手术期护理至关重要，应抓住术前、术中及术后的护理重点并做好相应的护理措施，从而确保手术成功，减少并发症，促进患者康复。
作者：孟庆波；杨洪玉 刊期： 2015年第63期
目的：观察丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中的临床效应。方法将120例食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各60例，120例患者均于2013年12月至2014年7月期间在我院接受治疗。其中观察组60例患者采用丙泊酚进行麻醉，对照组60例患者直接行内镜硬化剂术治疗。对比观察两组患者不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度、手术时间和满意度。结果（1）观察组与对照组均顺利完成治疗，观察组不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。（2）观察组操作医生的评价满意度明显高于对照组，手术治疗时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论将丙泊酚麻醉应用于内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中，可有效提高治疗质量。
作者：唐斌 刊期： 2015年第63期
目的：探讨腹部外伤术后粘连性肠梗阻手术指征的相关因素。方法本次医学研究选取2012年1月至2015年1月之间在我院接受治疗的1024例腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者为观察对象，所有患者均接受logistics回归分析和单因素分析，回归患者的手术指征相关因素和影响程度。结果保守治疗患者849例，手术治疗患者175例，其中，174例观察对象P>0.5,850例观察对象P≤0.5，敏感性为96.64%，特异性为99.48%，符合率为99.43%。60例粘连性肠梗阻患者中，5例P>0.5,55例P≤0.5，保守治疗54例患者以及手术治疗6例患者的敏感性为90.00%，特异性为96.82%，符合率为96.34%。结论根据腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者相关因素进行分析，有助于其手术指征的准确掌握。
作者：刘贵长；李辉；刘瑞林 刊期： 2015年第63期
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