张海鹏；张力；杜长生；陈宗羡；曾伏虎；翟所鑫；李玉清；刘庆梅；朱玉忠；王荣明；杨子军；闫四梅；陈萌；崔松
目的：对326例住院患者抗菌药物使用情况加以分析，评价抗菌药物使用合理性。方法随机抽取326例住院患者的病历资料，采用回顾性分析法对其抗菌药物使用情况加以统计，统计并分析抗菌药物不合理使用情况。结果326例住院患者中使用抗菌药物的住院患者共167例，不合理使用抗菌药物共31例，不合理使用抗菌药物的科室为儿科、产科和妇科，不合理使用抗菌药物的表现主要为：用药疗程长、给药时机不恰当、药物品种选择不当。结论为确保抗菌药物使用合理性，仍然需要各个部门联合起来，需要全院医务人员的共同关注。
作者：罗彦安；黄国整 刊期： 2015年第64期
通过开展QCC活动，对提高骨科护理人员问诊能力的方法展开根本原因分析，找到主要原因，制定计划和措施后实施，评价实施效果，不断运用PDCA循环判断总结归纳，使科室护理人员护理问诊能力得到提高。实践证明，QCC活动的开展是护理质量持续改进的良好工具，规范护理问诊流程，有助于护理人员客观全面取得患者资料，有利于为患者制定准确有效的个性化护理措施。
作者：刘茜；蓝玉清；余芳 刊期： 2015年第64期
依托泊苷本药为鬼臼脂的半合成衍生物，为周期特异性抗癌药物，是治疗小细胞肺癌一线药物之一。但其也会使患者产生一些不良反应，如骨髓抑制、消化道反应、脱发等。今年，1例被诊断为左肺恶性肿瘤的患者在应用依托泊苷注射液后出现全身瘙痒症状合并一过性视力下降，并出现黄视和红视等。这种因依托泊苷引起瘙痒合并视觉改变的情况实属罕见，临床医生应当给予高度的重视。在使用该药物前，要增加和患者的沟通、交流，以掌握患者的用药史和药物过敏史，用药后要对患者的用药反应加以严密观察，必要时做好预处理和急救措施。
作者：宁博；邓卫国 刊期： 2015年第64期
目的：对冠心病患者实施冠脉CTA的临床诊断价值进行研究。方法选取本院在2014年4月-2015年4月接收的78例疑似冠心病的患者，对其实施冠脉CTA进行检查，观察并记录采用此种检查方法诊断冠心病的准确率以及与冠脉造影诊断的符合率。结果全部冠心病患者经冠脉CTA检查后发现病变冠脉与经冠脉造影检查的结果相似，但冠脉CTA的诊断率更高。结论对冠心病患者采取冠脉CTA进行检查能够提高检查的准确率，其操作方法更加简便，提高了患者的生存质量，在临床冠心病的检查中发挥着重要的作用。
作者：陈学武；申洪宪 刊期： 2015年第64期
目的：研究前列地尔联合依那普利对糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果。方法选取30例糖尿病肾病患者，将其随机分为治疗组与对照组，治疗组采用前列地尔联合依那普利进行治疗，对照组单纯采用依那普利进行治疗。结果治疗组的总有效率为93．33%，对照组的总有效率为73．33%治疗组患者的并发症发生率为6．67%，对照组患者的并发症发生率为20．00%治疗组的治疗效果与并发症发生率显着优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论应用前列地尔联合依那普利对糖尿病肾病蛋白尿进行治疗，不仅疗效好，而且并发症的发生率低，值得广泛使用。
作者：王红梅 刊期： 2015年第64期
上消化道出血为临床上较为常见的一种消化内科急危重症，出血过多将会大大减少患者血容量，造成患者失血性休克，甚至危机患者的生命。上消化道主要病症为头昏、心悸呕血、黑便等，但临床要确诊出血部位有一定的难度，诊断结果不够精确使得治疗效果未能达到佳。而优质的护理干预则可以在一定程度上缓解患者治疗过程中的痛苦，有效缓解病症，减低并发症发生率。因此，很有必要在上消化道出血内镜下治疗辅以护理干预。
作者：左玉晶 刊期： 2015年第64期
目的：研究探讨全程系统化健康教育对护患关系的影响。方法将选取的100例患者随机分为对照组与试验组，实验组采用全程系统化健康教育模式，对照组采用常规教育模式，分析比较两组患者对护理服务的满意度及护患纠纷发生率。结果实验组护患纠纷发生率为2．0%，对照组护患纠纷发生率为6．0%，实验组患者对护理服务的满意度为98．0%，对照组患者对护理服务的满意度为88．0%，两组差异具有统计学意义（P<0．05）。结论全程系统化健康教育较常规教育模式可以有效减少护患关系纠纷的发生，有利于促进护患关系的和谐发展。
作者：赵金枝 刊期： 2015年第64期
目的：分析微波在宫颈糜烂中的应用效果。方法选取我院2013年11月-2014年10月收治用微波治疗宫颈糜烂的女性患者，共40例，随机分为对照组和观察组，对照组患者使用常规的消糜栓进行治疗，观察组患者使用微波进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率为95．00%与对照组患者的治疗总有效率75．00%相比，差异明显，具有统计学意义（χ2=6．1237，P<0．05）；对照组患者出现不良反应的机率明显高于观察组，具有统计学意义（χ2=6．7631，P<0．05）。结论使用微波治疗方法对患有宫颈糜烂症状的病人进行治疗，临床效果明显，提高了患者的生活质量，不良反应较少，值得临床进行推广。
作者：熊化玲 刊期： 2015年第64期
目的：静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，以操作简单，外套管与血管的内容性较好，在静脉留置时间长，且不易突破血管等特点，现被广泛应用于临床。方法尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。结果静脉留置针由于其痛苦轻，对血管刺激性小，且不易脱出血管，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率。结论减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗等优点，被广大患者及护理人员所接受。
作者：王萍；王新华 刊期： 2015年第64期
目的：研究出血性脑卒中继发癫痫的护理措施。方法选取46例出血性脑卒中继发癫痫患者对其进行护理，并观察其临床效果。结果46例患者经过治疗后，有38例癫痫发作得到良好控制，3例脑疝死亡者，3例颅内再出血死亡者，2例颅内高压死亡者。结论对出血性脑卒中继发癫痫患者进行科学周密的护理，能够利于患者病情的好转，改善预后。
作者：王春玲 刊期： 2015年第64期
实验教学过程中有好几门课程都要用到显微镜。如组织学与胚胎学、人体寄生虫学、微生物学、生物学、免疫学均要大量使用显微镜。显微镜又分生物显微镜和数码显微镜两种类型。
作者：石海梅；杨才成；王娅 刊期： 2015年第64期
目的：探讨贝那普利与瑞舒伐他汀联合治疗对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法选80例早期糖尿病肾病合并有微量白蛋白尿患者随机分为两组，对照组服用贝那普利治疗，观察组服用贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗。结果两组治疗前尿微量白蛋白组间比较差异无统计学意义（P>0．05）；治疗后两组患者尿微量白蛋白比治疗前均明显减少（P<0．05），但观察组较对照组的尿微量白蛋白减少更明显（P<0．01）。结论单用贝那普利治疗可以明显减少早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白，而贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗效果更为显著，值得临床推广应用。
作者：王飞龙；邓红颖 刊期： 2015年第64期
目的：研究重症肝炎在临床护理中的干预措施。方法对45例重症肝炎患者通过饮食护理、心理护理、生活护理等方法对患者进行护理干预。结果患者对护理效果表示满意。结论科学合理的护理干预措施是降低死亡率、减少并发症和提高患者满意度的重要途径之一。
作者：顾莉华 刊期： 2015年第64期
目的：观察不间断连续性血液净化（CBP）治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏（CLS）的疗效。方法按随机原则将严重脓毒症并出现毛细血管渗漏患者分为常规对照组25例和治疗组25例，两组患者均按2012严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南的早期集束化治疗方案进行治疗，常规对照组采用间断连续性静-静脉血液滤过（CVVH），每日治疗12小时；治疗组不间断连续性血液净化治疗，分别于治疗前及治疗24、48、72h后行动脉血气分析，观察患者ICU住院时间、机械通气时间及28d病死率。结果治疗组ICU住院时间及机械通气时间均显著低于常规对照组（P<0．05），28d病死率明显低于常规对照组（P<0．05），治疗72h后，治疗组APACHE-II评分均明显下降，治疗组治疗后24、48、72h氧合指数均较治疗前明显增高（P<0．05），且较常规对照组（24、48、72h）同期明显增高（P<0．05）。结论不间断连续性血液净化治疗能明显减轻严重脓毒症患者毛细血管渗漏，改善预后。
作者：许敏；玛依努尔阿力木江；布娅；孙敬；阿依吐尔汗 刊期： 2015年第64期
目的：观察射频联合小针刀微创治疗腰椎病的临床治疗效果。方法选取于2014年3月-2015年2月在我院进行治疗的腰椎病患者86例，对86例腰椎病患者进行射频联合小针刀微创治疗，记录患者在治疗前后的VAS评分，观察其临床治疗效果。结果86例腰椎病患者在治疗后的VAS评分为（2．56±0．60）分，明显低于患者在治疗前的VAS评分（8．19±0．74）分，差异具有统计学意义（P<0．05）。86例腰椎病患者中，有55例患者为优，28例患者为良，3例患者为差，优良率为96．51%（83/86）。结论采用射频联合小针刀治疗腰椎病能有效减轻患者的疼痛，具有显著的临床治疗效果，推荐临床应用射频联合小针刀治疗腰椎病。
作者：张航；翁永芳 刊期： 2015年第64期
目的：直流电离子导入药物正清风痛宁治疗对减轻、缓解各种痹症导致的临床疼痛护理的意义。方法对我院2014年全年中医科病房收治的54例使用直流电离子导入药物正清风痛宁辅助治疗痹症、痛痹的患者进行临床资料分析。使用疼痛分值评分表进行效果评价，结果①病程10年以下，疼痛第二天分值降低，②病程10年以上，疼痛5天后有好转，7天后明显好转，③病程20年以上9天后疼痛缓解，19天后明显好转。④病程40年以上1人，经直流电辅助治疗2个疗程后无缓解，疼痛分值无变化，后选用其他治疗方式。结论直流电辅助治疗对疼痛治疗有意义。
作者：张丽春 刊期： 2015年第64期
目的：研究产科临床中，对急性大出血的孕产妇行子宫切除术的临床价值以及预防措施。方法以我院在2013年3月至2014年3月收治的行子宫切除术的产妇65例作为研究对象，收集患者的所有临床资料，分析其完成子宫切除术的相关情况。结果研究结果可见，前置胎盘与胎盘早剥是导致孕产妇产后大出血，需进行子宫切除术的主要因素。在65例研究对象中，63例孕产妇行子宫切除术后康复出院，62例围生儿存活。结论在产科临床中，对于产后出现严重大出血急症的孕产妇实施子宫切除术是必要措施，能够大限度抢救患者的生命，值得临床推广。
作者：罗晓华；庞立彦；张艳 刊期： 2015年第64期
目的：通过医学试验探究舒芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉中的临床应用效果。方法随机抽取自2013年1月至2015年1月在我院进行全身麻醉的患者共90例作为研究对象，实验组使用舒芬太尼麻醉，对照组使用瑞芬太尼麻醉，比较两组患者的各项临床指标变化。结果舒芬太尼相对瑞芬太尼对血流动力学影响较小，且患者易苏醒，定力恢复时间短。结论舒芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉的临床应用过程中麻醉效果均明显，但在患者术后苏醒时间和术后疼痛等方面上舒芬太尼具有较高优势，值得在临床中大力使用。
作者：苏智霞 刊期： 2015年第64期
目的：分析和探讨通过正畸的方法牵引埋伏阻生牙的治疗效果。方法对16例埋伏阻生牙经外科开窗后应用正畸的方法进行牵引治疗，并观察疗效和时间。结果除1例因埋伏阻生牙位置过深且患者年龄较大未能成功牵引，其余15例均牵引成功，取得较好的疗效，有效率93．75%。牵引时间平均需要11．4个月。结论正畸牵引的方法可有效应用于埋伏阻生牙的保留和治疗。
作者：陈殿斌 刊期： 2015年第64期
目的：通过客观评价高危出血患者血液透析临床效果，重点寻找改善高危出血患者临床指征的救治方法。方法以随机法选择本院2013年08月-2015年08月接收的50例高危出血患者（实验组），予以无肝素化血液透析；同期选择50例高危出血患者（对照组），应用常规疗法。结果上述入选患者中，2组对比在血路管及透析器的凝血状况、实验室指标等方面均有差距（P<0．05）。结论对于高危出血患者，选择无肝素化血液透析在抗凝效果方面有优势，不但操作便捷，而且经济性高，可推广。
作者：李华兵 刊期： 2015年第64期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
