石海梅;杨才成;王娅
人民群众抱怨看病难看病贵,医护人员抱怨压力大工作累,这是目前医疗服务业面临的现实问题。特别是大医院,更是人满为患,在这样的环境下,风险的控制愈发重要。风险主要在于为了大限度的提供医疗服务,医护人员近乎处于疲于应付的工作强度之下,疏忽或者畏难都有可能蔓延,医院的工作重心即医疗质量控制的持续改进变得愈发困难。看病不是根本,看好病才是关键,只有在“质”的基础上谈“量”才有意义。本文根据医疗行业所处的现实环境,不探讨具体医疗质量控制的重点与难点,而是抽象出质控问题的共性并提出普适的解决思路,着眼于医疗质量问题的发现、处理、反馈过程以及医疗服务质量持续改进的方法。
作者:吴金莉 刊期: 2015年第64期
目的:观察茵栀黄口服液联合思密达、复合维生素B治疗新生儿病理性黄疸疗效。方法将新生儿病理性黄疸196例按入院次序随机分组为观察组和对照组各98例,观察组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液,每次3ml,每日3次,思密达粉剂,每次1g,每日3次,复合维生素B,每次半片,每日2次,5天后进行疗效判定,观察患儿黄疸消退时间及胆红素下降情况。结果治疗组有效率与对照组有效率二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合思密达、复合维生素B治疗新生儿病理性黄疸安全、有效,值得推广运用。
作者:柏雅坤 刊期: 2015年第64期
目的:分析自重颈椎牵引装置应用于颈椎病交感症状中的临床康复效果。方法回顾性分析2014年3月-2015年3月于本院就诊的有交感症状颈椎病90例患者临床资料,按照治疗所用方法分为两组,对照组38例患者应用常规治疗方式,观察组52例患者在其基础上应用自重颈椎牵引装置治疗,对比两组VAS、PPI评分与复发情况。结果观察组在两组治疗1-3个月及4-6个月后VAS、PPI评分均降低基础上,其降低幅度更显著(P<0.05);观察组治疗1~3个月及4~6个月后复发次数均比对照组少,且组内比较均有统计学意义(P<0.05)。结论自重颈椎牵引装置能够显著改善患者交感症状,提高康复效果,值得推广。
作者:黄红霞 刊期: 2015年第64期
目的:观察不间断连续性血液净化(CBP)治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏(CLS)的疗效。方法按随机原则将严重脓毒症并出现毛细血管渗漏患者分为常规对照组25例和治疗组25例,两组患者均按2012严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南的早期集束化治疗方案进行治疗,常规对照组采用间断连续性静-静脉血液滤过(CVVH),每日治疗12小时;治疗组不间断连续性血液净化治疗,分别于治疗前及治疗24、48、72h后行动脉血气分析,观察患者ICU住院时间、机械通气时间及28d病死率。结果治疗组ICU住院时间及机械通气时间均显著低于常规对照组(P<0.05),28d病死率明显低于常规对照组(P<0.05),治疗72h后,治疗组APACHE-II评分均明显下降,治疗组治疗后24、48、72h氧合指数均较治疗前明显增高(P<0.05),且较常规对照组(24、48、72h)同期明显增高(P<0.05)。结论不间断连续性血液净化治疗能明显减轻严重脓毒症患者毛细血管渗漏,改善预后。
作者:许敏;玛依努尔阿力木江;布娅;孙敬;阿依吐尔汗 刊期: 2015年第64期
目的:探讨中西医结合护理对非小细胞肺癌化疗护者的影响。方法通过分析临床收治确诊非小细胞肺癌化疗患者68例,随机分为对照组(常规西医护理组)和治疗组(中西医结合护理组),通过分析得出中西医结合护理对非小细胞肺癌化疗患者的影响显著。结果通过满意度调查,对照组满意度79.4%,治疗组94.1%。结论中西医结合护理对非小细胞肺癌化疗患者影响显著,大大提高了患者的满意度,值得在临床上广泛推广和应用。
作者:陈蕾 刊期: 2015年第64期
推动学习雷锋活动常态化,是增强大学生思想政治教育实效性的重要保证,弘扬雷锋精神是高校实现培养目标和促进校园和谐的重要手段。雷锋精神是大爱、奉献、坚定的信念、美德的延续,它是引导大学生树立正确的人生观、价值观、世界观的支撑,也是校园文化活动精神力量支撑的探索。推动高校学习雷锋活动常态化,必须建立强化保障机制、创新机制、扎实推进机制、综合素质评价机制和教育激励机制等一系列长效机制来强化教育引导,本文以内蒙古医科大学护理学院为例进行剖析。
作者:毛永强;李爽 刊期: 2015年第64期
目的:探讨新生儿黄疸合并发胆红素脑病的护理方法和效果。方法选取2013年6月-2014年6月间收治的黄疸合并胆红素脑病患者60例作为研究对象,随机将其分成两组即对照组患者30例采用常规护理措施,观察组患者30例采用全面护理干预措施,连续护理治疗14d,对比两组患者在1周、2周时的临床护理效果。结果观察组患者在护理治疗1周后其治疗的有效率为76.67%,2周后护理有效率为93.33%,对照组患者1周的治疗总有效率为56.67%,2周的总有效率为83.33%,两组数据对比差异具有统计学意义, P<0.05。结论在预防和治疗新生儿黄疸合并胆红素脑病时采用全面护理干预措施能够显著提升治疗的有效率,因此非常值的临床上推广使用。
作者:朴利锋 刊期: 2015年第64期
目的:总结肺癌患者化疗的护理经验。方法对44例肺癌患者进行化疗治疗前后进行综合护理。结果在患者化疗过程中给予癌因性疲乏的干预,促进了患者对化疗的顺应性。化疗前后给于综合护理,达到减轻患者痛苦的目的。结论肺癌患者化疗过程中,加强心理护理和对症处理措施,可提高患者对化疗的顺应性及减轻化疗反应。
作者:陈丽娜;刘梦丽 刊期: 2015年第64期
目的:通过对70例高血钾患者的心电图特征进行分析,探讨心电图对诊断高血钾的临床意义。方法对70例高血钾患者的心电图与血清钾浓度的改变进行对照分析。结果心电图的异常改变和血清钾测定有较好的一致性,随着血清钾浓度的升高,心电图改变的程度有所不同。结论心电图对高血钾症的早期诊断、预后判断及指导临床治疗有很重要的临床价值,是临床上有效的急诊诊断方法。
作者:李聪聪 刊期: 2015年第64期
目的:加强医院内一次性医疗用品的使用管理,防止医院内感染的发生。方法从管理、临床使用、院内回收及环保部门处理。结果医院感染率曾逐年下降。结论中心库房管理、医院感染三级网络组织机构重视的结果。
作者:张丽丽;田素敏 刊期: 2015年第64期
目的:直流电离子导入药物正清风痛宁治疗对减轻、缓解各种痹症导致的临床疼痛护理的意义。方法对我院2014年全年中医科病房收治的54例使用直流电离子导入药物正清风痛宁辅助治疗痹症、痛痹的患者进行临床资料分析。使用疼痛分值评分表进行效果评价,结果①病程10年以下,疼痛第二天分值降低,②病程10年以上,疼痛5天后有好转,7天后明显好转,③病程20年以上9天后疼痛缓解,19天后明显好转。④病程40年以上1人,经直流电辅助治疗2个疗程后无缓解,疼痛分值无变化,后选用其他治疗方式。结论直流电辅助治疗对疼痛治疗有意义。
作者:张丽春 刊期: 2015年第64期
由于缺钙常引起腰酸、背痛、腿抽筋,甚至诱发高血压,临床上如能及时了解血钙含量,对老年人健康有着重大意义。作者对40例老年人,并以30例中青年人作对照组,同时检测血清钙含量,以探讨血清钙与老年人健康的关系。
作者:张惠;张有容 刊期: 2015年第64期
目的:改变口腔护理传统的服务模式,减少病人对因口腔颌面病变而影响美观的恐惧,大限度地调动护士管理的积极性,通过责任制护理模式,将责任逐级分解,形成一种相对固定的护理层次,使“我的病人”、“我的护士”等概念更加贯穿于病人的整个就医途径中。方法实行整体责任制护理,开展优质护理服务活动,实行弹性排班制,每班根据病人数量、病情轻重合理安排护士分管病房,护士到床边负责病人的全程治疗与护理。结果护理服务主动及时,护士能及时捕捉病变前的蛛丝马迹,建立温馨和谐的护患关系,患者满意度明显提高。护士得到病人及家属的肯定,体现了自身价值,达到了身心愉悦。结论护士的主动服务得到了病人的满意,值得大力推广。
作者:李荣 刊期: 2015年第64期
目前,高血压成为影响居民健康的重要疾病之一,其发病率、死亡率均较高。文章综合分析了高血压的发病原因,并总结了正常的护理方法,同时在用药方面给予了指导,以大限度地降低发病率及死亡率,提高居民生活质量。
作者:张国金;杨宇 刊期: 2015年第64期
目的:探讨PTEN、S100A4基因的表达与结直肠癌的发生、分期以及患者预后的关系。方法收集我院门诊以及住院患者共98例。其中58例为结直肠癌患者,40例为结直肠良性肿瘤患者。采用免疫组化技术检测良性肿瘤以及58例不同分期的结直肠癌石蜡包埋标本中PTEN及S100A4的表达情况,并随访结直肠癌患者术后3年内的生存情况。结果良性组织中PTEN表达量明显高于恶性肿瘤组织(P﹤0.05);良性组织中S100A4表达量明显低于恶性肿瘤组织(P﹤0.05);PTEN与 S100A4与肿瘤分期均有关(P﹤0.05);在生存期方面,PTEN的表达与生存期呈正相关,S100A4与生存期呈负相关,(P<0.05)。结论 PTEN、S100A4蛋白的表达在结直肠癌的发生以及发展中起到重要作用;临床上检测PTEN、S100A4在结直肠活组织中的表达,对指导治疗以及判断病人预后有一定的意义。
作者:王殿栋;段建中;张克实 刊期: 2015年第64期
目的:探讨肾结石患者围术期的临床护理措施。方法选取2014年1月~2015年3月收治的76例肾结石患者,对其临床诊治资料进行总结分析。结果76例患者均顺利的完成手术,痊愈出院。结论通过精心、科学的护理,取得了良好的效果,对于提高手术的疗效,减少并发症有着积极的临床意义。
作者:杨代珍 刊期: 2015年第64期
目的:研究中医中药理论对于痰症证的治疗方法。方法总结中医中药方法对于痰症的分型、病因分析以及治疗措施。结果分析出了运用中医理论治疗痰症的方法。结论中医中对于痰症的治疗,首先需要分析其病因,因势利导,研究其治疗措施。
作者:王建雄 刊期: 2015年第64期
目的:探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取我院于2013年4月至2015年4月收治的高血压合并冠心病患者96例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用硝苯地平进行治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05);治疗结束后,观察组患者的血压、三酰甘油、总胆固醇水平明显低于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效良好,值得推广使用。
作者:杜雷;梁德红 刊期: 2015年第64期
血液及血液制品是抢救生命、治疗疾病的一项特殊措施,输血在临床治疗中作为一种重要手段,有助于抢救患者的生命,维持患者正常的循环功能,改善组织的氧运输能力,补充血液的胶体成分,纠正血容量的丢失从而改善患者的临床症状,达到治疗目的。而静脉输液是一种快速、有效的补液、给药方法,在患者的抢救、治疗和康复中同样占有重要地位。但是,在临床实践中也经常出现输液输血反应,影响患者的治疗效果,甚至会对患者的生命安全造成影响。因此,重视住院患者输液输血反应的护理至关重要。为此,在输液输血反应预防及处理工作中护理人员要细心观察,发现问题及时处理,以保证输液输血安全。
作者:陈丽 刊期: 2015年第64期
目的:提高产科服务质量和管理水平,以适应现代护理管理工作的新模式和新要求。方法将2014年1月至2015年5月我院的30例产后出血病例及我院护理专家赴喀什、和田、焉耆、昌吉、阜康、阿勒泰、库尔勒等地15份产后出血护理病例,进行原因分析和护理质量评审,对整个护理过程进行分析、讨论,总结护理过程中存在的问题和经验,制定整改措施并实施,评价实施后的效果,不断完善护理工作流程。结果通过准确的查找原因,针对各类原因提出相应的整改措施,通过准确估计产后出血并及时发现产后出血并配合医生采取有效措施,使的产后出血并发症的发生率下降。结论针对产后出血的各类原因分析并针对性的积极采取措施,减少了产后出血并发症的发生率,提高护士、医生、孕产妇满意度。
作者:鲜艳;李凤娟 刊期: 2015年第64期